门诊部工作总结医院工作总结(2篇)

门诊部工作总结医院工作总结(2篇)第一篇202X年度门诊部各项工作严格围绕医院党委年度工作部署，以满足人民群众便捷就医、安全就医、有效就医需求为核心目标，统筹推进医疗质量提升、服务流程优化、公共卫生保障、学科能力建设等重点任务，全年完成门诊总诊疗人次128.7万人次，较上年度增长8.7%，门诊住院转化率11.2%，各项核心绩效考核指标均达标，超额完成年度既定工作任务。医疗质量安全是门诊工作的核心生命线，本年度我们始终把质量管控放在各项工作的首位，针对门诊诊疗环节分散、医务人员流动大、病种复杂的特点，重新修订完善了《门诊核心制度落实细则》，明确首诊负责制、门诊病历书写规范、知情同意制度、门诊手术分级管理制度等12项核心制度的落实要求，细化各岗位质控责任，建立了门诊部-临床科室-诊疗组三级质控网络。每月组织由门诊部、医务部、质控科联合组成的质控小组对各科室核心制度落实情况进行抽查，全年累计抽查门诊病历1680份、门诊手术记录320份、知情同意书480份，对发现的问题，比如病历书写不及时、知情告知不到位、术前核查不规范等问题，当场反馈给科室和个人，建立问题台账，要求限期整改，全年问题整改率达到100%。在用药质量管理方面，我们严格落实国家抗菌药物分级管理要求，每月组织药事管理小组对门诊处方进行抽样点评，全年累计点评门诊处方12800张，其中抗菌药物处方2100张，通过“点评-反馈-整改-复查”的持续改进机制，门诊处方不合格率从年初的2.1%下降至年底的0.8%，门诊抗菌药物使用率控制在11.6%，抗菌药物使用强度控制在37.2DDDs，远低于国家要求的40DDDs控制标准，不合理用药处方占比从年初的3.2%下降至0.9%，用药安全性得到显著提升。针对慢性病患者长期用药需求，我们严格落实国家慢性病长处方政策，明确高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病等12种慢性病最长可开具12周处方，全年累计为慢性病患者开具长处方超过3.2万张，累计减少患者往返医院次数超过15万人次，极大降低了慢性病患者的就医时间和经济负担。针对门诊手术和有创操作的质量管控，我们严格落实门诊手术分级管理制度，明确各级别手术的操作医师资质要求，严禁超资质开展门诊手术，严格落实术前讨论、术前核查、术后观察制度，要求所有门诊手术必须完成术前三项核查，确认患者信息、手术部位、手术方式无误后方可开展操作。全年累计完成门诊各类手术、有创操作11.2万例，其中门诊手术1.12万例，门诊胃肠镜检查治疗8.9万例，其他有创操作1.18万例，全年发生门诊操作相关并发症14例，并发症发生率0.12%，远低于行业0.5%的控制标准，未发生重大医疗安全事故。为提升门诊医务人员应急处置能力，针对门诊突发急危重症较多的特点，全年组织开展门诊业务培训12次，内容包括常见急症识别处置、门诊常见疾病诊疗规范、抗菌药物合理应用、感控知识培训等，累计培训门诊医务人员420人次，组织开展2次全员应急技能考核，考核合格率100%。全年组织开展2次门诊应急演练，分别为门诊突发群体性发热事件处置演练和门诊突发心搏骤停患者急救演练，提升了门诊团队的应急协作能力，全年门诊成功抢救突发急危重症患者18例，抢救成功率达到94.4%，得到了患者和家属的高度认可。在服务流程优化方面，我们持续推进预约诊疗服务，针对过去预约时段粗放、候诊时间长的问题，将原来的1小时预约时段调整为30分钟，精准安排患者就诊时间，减少患者候诊等待。拓展多元预约渠道，保留现场预约、电话预约等传统渠道，同时推广微信公众号预约、小程序预约、APP预约等线上预约渠道，针对老年人等不会使用智能手机的群体，专门保留了12个人工挂号窗口，在各楼层安排专人帮助老年人完成挂号缴费，全年门诊预约率达到85.2%，较上年度提升21个百分点，分时段预约准确率达到92%，患者平均候诊时间从原来的18.7分钟下降至6.2分钟，候诊区域拥挤情况得到明显缓解。我们持续推进智慧门诊建设，升级了门诊自助服务系统，在门诊各楼层新增自助挂号、自助缴费、自助打印报告设备42台，目前门诊自助设备总量达到128台，覆盖所有门诊楼层，引导患者通过自助设备办理各类业务，全年门诊自助服务占比达到68%，人工窗口平均排队时间从原来的20分钟下降至3分钟以内，极大提升了就诊效率。同时，我们推进检查检验结果线上查询和推送服务，患者完成检查检验后，结果出来第一时间推送到患者微信公众号，患者可以随时查询，不需要专门到医院取报告，全年累计推送检查检验结果超过100万次，减少了患者往返医院取报告的次数，得到了患者的广泛好评。为进一步优化便民服务，我们整合原有分散的咨询、投诉、医保备案、病历打印、出生证明办理等服务，设立了门诊一站式服务中心，安排6名经验丰富的工作人员专门负责，实现了患者所有非诊疗业务一个窗口办理，全年累计为患者办理各类业务超过12万次，平均办理时间从原来的22分钟下降至4.5分钟，办结率达到99.8%，患者满意度达到98.2%。同时，我们设立了老年人优先绿色通道，针对老年人、残疾人、孕产妇等特殊群体，提供优先就诊、优先检查、优先缴费、优先入院服务，安排专门的导诊志愿者为行动不便的老年人提供陪诊服务，全年累计为老年人提供陪诊服务超过3200人次，得到了老年患者的广泛好评。在常态化疫情防控和医疗救治工作方面，门诊部作为医院疫情防控的第一道关口，始终把防控工作放在重要位置，严格落实预检分诊制度，在门诊三个入口都设置了预检分诊点，安排专门的工作人员对所有进入门诊的人员进行体温检测，询问流行病学史，对发热患者和有流行病学史的患者，安排专人引导至发热门诊进行闭环管理，全年累计预检分诊进入门诊人员超过150万人次，排查发热患者超过8200人次，全部按照规范流程进行处置，没有发生漏诊漏报和院内感染传播事件。我们严格落实门诊感控要求，针对门诊人员流动大、密度高的特点，加强门诊环境消杀，对门诊电梯、扶手、候诊椅、挂号收费窗口等重点部位，每天定时进行3次消杀，保持门诊区域通风换气，要求门诊医务人员严格落实个人防护和手卫生要求，手卫生依从率从年初的81%提升到年底的94.5%。针对口腔科、眼科、耳鼻喉科、内镜中心等重点科室，严格落实一人一诊一消毒要求，所有器械一人一用一消毒，全年门诊重点科室消毒合格率达到100%，没有发生门诊相关的院内感染暴发事件。在去年年底的呼吸道传染病医疗救治高峰期间，门诊部面对骤然增加的就诊需求，及时调整工作安排，扩容门诊接诊能力，增开临时接诊单元12个，增加专家出诊班次30%，延长门诊接诊时间，开放夜间门诊，统筹安排全院内科、外科医师支援发热门诊和综合门诊，全年发热门诊接诊患者超过1.2万人次，新冠病毒感染门诊接诊患者超过8.5万人次，顺利度过了就诊高峰，没有发生患者长时间得不到救治的情况，圆满完成了医疗救治任务。同时，我们负责医院新冠疫苗接种门诊的工作，全年累计完成新冠疫苗基础免疫接种2.1万人次，加强免疫接种10.2万人次，没有发生严重接种不良反应，圆满完成了年度疫苗接种任务。在学科建设和多学科诊疗服务方面，我们落实医院学科建设要求，严格管理专家门诊出诊，要求副高以上职称医师必须按照规定比例出诊，不得随意停诊，确需停诊的必须提前安排同级别医师替诊，并提前三天公示，全年专家门诊出诊率达到92.1%，停诊率控制在2%以下，替诊率100%，满足了群众对专家门诊的需求。为了满足复杂疑难疾病患者的诊疗需求，我们大力推进多学科MDT门诊建设，今年新增了肺癌MDT门诊、糖尿病足MDT门诊、罕见病MDT门诊3个多学科门诊，目前我院门诊部共有多学科门诊8个，覆盖了肿瘤、罕见病、复杂疾病等多个领域，全年累计开展多学科会诊420次，服务患者380余人次，为复杂疑难疾病患者制定了个性化的诊疗方案，解决了很多患者辗转多个科室得不到明确诊断和有效治疗的问题，得到了患者的高度认可，患者满意度达到98%。我们还加强了门诊护理队伍建设，针对门诊护理工作内容多、服务范围广的特点，定期组织门诊护理人员开展业务培训和技能考核，内容包括基础护理操作、应急护理技能、沟通技巧、感控知识等，全年累计培训门诊护理人员120人次，开展考核4次，考核合格率100%，提升了门诊护理队伍的整体素质，提升了门诊护理服务质量。在行风建设和医患沟通方面，我们严格落实医疗卫生行风建设“九不准”要求，定期组织门诊医务人员开展医德医风学习，开展警示教育，杜绝收受红包、回扣、乱收费等违法违规行为，全年门诊医务人员拒收红包超过120人次，合计金额超过30万元，没有发生违反行风建设要求的事件。我们建立完善了门诊投诉管理机制，落实首诉负责制，患者投诉由一站式服务中心统一受理，第一时间安排人员进行调查处理，给患者一个满意的答复，全年累计受理患者投诉32起，办结率100%，患者对投诉处理结果满意度达到93.8%，门诊投诉量较上年度下降了18.5%。我们每月组织开展门诊患者满意度调查，通过门诊现场问卷、线上问卷等方式，收集患者对门诊服务的意见和建议，全年累计回收有效问卷超过12000份，全年患者平均满意度达到96.8%，较上年度提升了1.2个百分点。虽然本年度门诊部各项工作取得了一定的成绩，但仍然存在一些不足：一是门诊区域空间不足，周一上午等门诊高峰时段，候诊区域仍然比较拥挤，患者候诊体验仍然有待提升；二是部分热门专科专家号仍然供不应求，不能完全满足群众对专家门诊的需求；三是门诊信息化建设仍然存在短板，部分系统之间的数据对接仍然不够顺畅，少数功能对老年人等群体不够友好；四是部分门诊医务人员的服务意识仍然有待提升，少数医务人员存在沟通不够耐心、服务态度不够好的问题。下一步我们将积极配合医院完成门诊区域的调整和扩容，进一步优化门诊科室布局，增加候诊区域面积，缓解高峰时段的拥挤问题，进一步增加热门专科专家门诊的出诊频次，增加出诊单元，满足群众对专家门诊的需求，进一步优化门诊信息化系统，针对老年人等特殊群体优化系统功能，增加人工引导服务，提升特殊群体的就医体验，进一步加强门诊医务人员的医德医风教育和服务意识培训，提升服务质量，改善服务态度，进一步提升患者满意度。第二篇在医院深化改革推进高质量发展的整体布局下，本年度门诊部聚焦群众反映突出的看病就医痛点堵点问题，以“改善医疗服务行动”为抓手，系统性推进门诊服务供给侧改革，不断提升医疗质量安全水平，优化服务流程，创新服务模式，全年完成门诊总诊疗人次135.2万人次，较上年度增长9.1%，三级公立医院绩效考核门诊相关指标全部达标，门诊患者满意度达到97.2%，各项工作取得了显著成效。本年度我们首先从优化门诊资源配置入手，深化服务供给侧改革，解决门诊资源布局不合理、供给不匹配的问题。针对原来门诊科室布局分散，患者找科室需要跑多个楼层，来回折腾的问题，我们结合医院门诊区域调整的契机，对门诊科室布局进行了系统性优化整合，将所有内科系统门诊整合到同一楼层，外科系统门诊整合到同一楼层，将专科门诊和普通门诊分区设置，实现了同系统疾病一站式就诊，患者不需要来回跑多个科室区域，患者就诊行走距离平均缩短了35%，极大提升了就诊便捷性。针对原来大科室门诊病种覆盖面广，诊疗不够精准，专家资源浪费的问题，我们依托医院各临床学科，大力推进专病门诊建设，按照“一病一号一门诊”的要求，今年新增了高血压专病门诊、糖尿病专病门诊、慢阻肺专病门诊、甲状腺疾病专病门诊、骨质疏松专病门诊、前列腺疾病专病门诊、乳腺疾病专病门诊、睡眠障碍专病门诊等17个专病门诊，目前我院门诊部共有专病门诊42个，覆盖了绝大多数常见慢性病和常见专科疾病，专病门诊由对该疾病有丰富诊疗经验的高年资医师出诊，既满足了普通患者对精准诊疗的需求，也释放了专家资源，让专家能够更多服务复杂疑难疾病患者，全年专病门诊累计接诊患者超过28万人次，占门诊总诊疗人次的20.7%，得到了患者的广泛认可。针对门诊就诊时段分布不均，高峰拥挤、非高峰闲置，周末上班族没时间看病的问题，我们推行弹性出诊制度，优化出诊安排，在周一、周二上午门诊就诊高峰，增加出诊单元，增加出诊医师数量，同时全面开放周末专家门诊和所有检查科室，开设工作日夜间门诊，解决了上班族、学生群体工作日没时间看病的问题，全年周末门诊累计接诊患者超过16.2万人次，占总门诊量的12%，较上年度提升了4.2个百分点，夜间门诊累计接诊患者超过3.8万人次，得到了上班族患者的高度好评。为了解决群众反映突出的检查等待时间长的问题，我们整合了全院门诊检查资源，推行分时段预约检查，建立了统一的检查预约平台，患者开单后可以直接在门诊或者线上预约检查时间，不需要到检查科室排队预约，同时优化检查排班，增加高峰时段检查设备的开机时间，提高检查设备的利用率，通过一系列措施，门诊大型设备检查平均等待时间从原来的5.2天下降到2.1天，B超检查平均等待时间从原来的2.8天下降到0.8天，极大缩短了患者的检查等待时间，同时我们加强了检查质量管控，严格落实大型设备检查阳性率控制要求，全年CT检查阳性率达到76.2%，MRI检查阳性率达到81.3%，均符合国家三级公立医院绩效考核要求，检查质量得到显著提升。在医疗质量安全管控方面，我们建立了分层级全覆盖的质控管理体系，形成了门诊部-科室-专业质控小组三级质控网络，门诊部层面每月组织开展全院门诊质控巡查，科室层面每周开展科室内部质控检查，专业质控小组针对处方质量、手术安全、感控落实等重点环节开展专项质控检查，形成了哪里有诊疗环节，哪里就有质控的全覆盖管理模式，全年累计开展全院性质控巡查12次，发现各类质量问题78项，全部督促科室完成整改，整改率100%。针对门诊诊疗的特点，我们修订完善了门诊核心制度落实清单，明确每一项核心制度的落实责任人和落实要求，比如针对首诊负责制，明确规定首诊医师必须完成患者的病史采集、体格检查、诊疗方案制定，不得推诿患者，如需转诊必须做好书面交接工作，针对知情同意制度，明确规定所有有创操作、手术、特殊检查特殊治疗必须征得患者知情同意，签署知情同意书，全年门诊知情同意书签署合格率达到99.8%。我们建立了主动上报的门诊不良事件管理机制，鼓励门诊医务人员主动上报诊疗过程中发生的不良事件，实行非惩罚性上报制度，不追责，只分析原因，落实整改，全年累计上报门诊不良事件18起，全部完成根因分析，落实了整改措施，没有发生重大医疗安全事故，医疗不良事件发生率较上年度下降了12%。针对门诊手术和有创操作，我们严格落实分级管理制度和术前核查制度，明确各级医师开展门诊手术的资质，严格落实术前核查，落实“三查七对”要求，术前核查患者信息、手术部位、手术方式，全年累计完成门诊各类手术、有创操作3.2万余台，未发生因核查不到位导致的医疗差错，并发症发生率控制在0.1%以下，远低于国家控制标准。在合理用药管理方面，我们严格落实抗菌药物分级管理制度，明确门诊抗菌药物使用权限，严禁越级使用抗菌药物，每月开展门诊处方点评，对不合理用药进行公示和约谈，全年门诊抗菌药物使用率控制在11.2%，符合国家要求的不超过20%的标准，不合理用药处方占比下降到0.7%，用药安全性显著提升。在创新服务模式、提升就医体验方面，我们大力推进“互联网+门诊”服务，落实国家推进互联网医疗发展的要求，开通了线上门诊服务，包括线上预约、线上咨询、线上复诊、线上开具电子处方、药品配送上门等服务，主要针对慢性病患者复诊，患者不需要到医院，直接在线上找原来的主治医生复诊，开了处方之后药品直接配送到家，极大方便了长期需要用药的慢性病患者，全年累计完成线上复诊1.2万余人次，开具电子处方8500余张，完成药品配送上门5200余单，患者满意度达到98%，得到了广大慢性病患者的好评。我们建立了基层转诊绿色通道，落实分级诊疗要求，和全市12家社区卫生服务中心建立了双向转诊合作关系，基层社区转诊上来的患者，提供优先预约专家号、优先检查、优先安排入院的绿色通道服务，不需要重新排队，全年累计承接基层转诊患者1.8万余人次，转诊到位率达到98%，极大方便了基层转诊患者，提升了分级诊疗服务质量。我们进一步优化了一站式服务，把原来分散在多个部门的非诊疗服务全部整合到门诊一站式服务中心，包括医保报销备案、异地医保备案、病历复印、出生医学证明办理、健康证办理、投诉接待、咨询引导等全部业务，全部在一站式服务中心一个窗口办理，实现了“进一扇门，办所有事”，原来患者办理这些业务需要跑三四个不同的部门，现在一个窗口就可以办完，平均办理时间从原来的25分钟下降到5分钟以内，极大提升了办事效率，全年一站式服务中心累计办理各类业务超过15万件，办结率达到99.7%，患者满意度达到98.5%。针对老年人、残疾人、孕产妇、儿童等特殊群体，我们专门开设了绿色通道，提供优先就诊、优先检查、优先缴费服务，保留了足够的人工挂号收费窗口，不会使用智能手机的老年人可以直接在人工窗口办理挂号缴费，安排专门的导诊志愿者和工作人员帮助老年人操作自助设备，提供陪诊服务，全年累计为老年人提供陪诊服务超过3000人次，帮助老年人操作自助设备超过5万人次，解决了老年人“数字鸿沟”问题，提升了老年人的就医体验，今年我们收到老年患者送来的锦旗12面，对我们的服务表示感谢。我们和本地医学院合作，招募医学生志愿者，同时面向社会招募志愿者，在门诊各个区域提供导诊咨询、帮助操作自助设备、引导就诊等服务，全年累计开展志愿服务超过5000小时，服务患者超过20万人次，极大缓解了门诊导诊力量不足的问题，提升了患者就诊的便捷性。在感控管理和公共卫生工作方面，门诊部作为医院人员流动最大的区域，也是医院感染防控的第一道防线，我们始终把感控工作放在重要位置，严格落实国家感控管理要求，建立了完善的门诊感控管理体系，明确每个科室、每个岗位的感控责任，每月开展感控专项检查，发现问题及时整改，全年累计开展感控检查12次，发现感控问题32项，全部完成整改。针对门诊重点区域，比如候诊区、电梯、挂号收费窗口、卫生间等，落实定期消杀制度，每天消杀三次，保持通风换气，针对重点科室比如口腔科、内镜中心、眼科、耳鼻喉科等，严格落实一人一诊一消毒，所有器械一人一用一灭菌，全年内镜消毒合格率达到100%，未发生内镜相关感染事件，全年门诊医务人员手卫生依从率从年初的82%提升到年底的95%，手卫生正确率达到98%，全年没有发生门诊相关的院内感染暴发事件，圆满完成了感控工作任务。我们还圆满完成了各项公共卫生工作任务，