2026年自杀风险筛查干预规范测试题及答案

2026年自杀风险筛查干预规范测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.自杀风险筛查与干预的首要原则是：A.保密原则B.知情同意原则C.生命安全优先原则D.自主决策原则答案：C2.下列量表中，属于专用自杀风险标准化筛查工具的是：A.患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）B.哥伦比亚自杀严重程度量表（C-SSRS）C.广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）D.抑郁自评量表（SDS）答案：B3.PHQ-9量表第9项（“有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头”）得分为多少时，需启动自杀风险专项评估：A.0分B.1分及以上C.2分及以上D.3分及以上答案：B解析：只要存在自杀相关意念（即第9项得分≥1分），就需进一步开展专项风险评估，不能因得分低而忽略。4.下列人群中，不属于自杀风险极高危群体的是：A.近1个月内有自杀未遂史的人员B.已制定明确自杀计划且手段可及的人员C.确诊抑郁障碍伴中度自杀意念的人员D.正在实施自杀行为的人员答案：C5.对存在明确自杀风险的来访者开展访谈时，下列做法符合规范的是：A.避免提及“自杀”相关词汇，防止诱发自杀念头B.直接询问自杀意念、计划及手段可得性C.当场批评来访者“自杀是不负责任的行为”D.承诺绝对为来访者的自杀计划保密答案：B解析：规范明确要求直接询问自杀相关问题，不会诱发自杀行为，反而能准确评估风险。6.中等自杀风险的定义是：A.有被动自杀意念，无主动自杀计划及行动B.有主动自杀意念，有模糊计划但无近期实施打算C.有明确自杀计划和近期实施打算，但无自杀行动D.已发生自杀未遂行为答案：B7.发现社区居民存在极高自杀风险时，首要处置措施是：A.立即联系其家属告知风险B.第一时间拨打120转精神专科医院C.确保现场安全，移除周边危险物品，安排专人陪护D.当场开展1小时以上的心理疏导答案：C8.自杀风险干预中，保密原则可以突破的情形是：A.来访者要求不告诉家人自己的抑郁情绪B.来访者存在明确且紧迫的自杀风险C.来访者提及自己有职场压力D.来访者有未公开的婚姻矛盾答案：B9.自杀风险安全计划的核心内容不包括：A.识别自杀预警信号的方法B.可求助的人员及联系方式C.如何获得精神卫生服务D.对自杀行为的道德评判标准答案：D10.下列哪项不属于自杀的生物学危险因素：A.家族自杀史B.严重躯体疾病C.精神活性物质滥用D.重大财产损失答案：D11.校园自杀风险筛查的重点人群不包括：A.近期遭遇重大学业挫折的学生B.家庭发生重大变故的学生C.长期遭受校园欺凌的学生D.刚获评校级奖学金的学生答案：D12.对自杀未遂患者开展出院后随访，首次随访应在出院后多长时间内完成：A.24小时B.72小时C.7天D.1个月答案：B解析：出院后前3个月是自杀复发高风险期，首次随访需在出院后72小时内完成。13.下列关于自杀风险沟通的说法，错误的是：A.与家属沟通风险时需客观、明确，避免危言耸听B.需告知家属看护要点及危险物品清理要求C.可以将患者的自杀细节详细告知未成年家属D.需与家属签署书面风险告知书答案：C14.基层医疗卫生机构开展自杀风险筛查的频次要求为：A.每年1次，结合老年人、慢性病患者体检同步开展B.每季度1次C.每月1次D.仅在患者主动提及情绪问题时开展答案：A15.心理援助热线接到正在实施自杀行为的来电，首要处置流程是：A.开展认知行为治疗B.尽量拖延通话时间，同步联动警方定位施救C.劝说来电者主动放弃自杀D.直接挂断电话处理其他来电答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.自杀风险评估的核心要素包括：A.自杀意念的强度与持续性B.自杀计划的具体性与致命性C.自杀手段的可及性D.来访者的社会支持水平答案：ABCD解析：以上均为自杀风险评估的核心维度，需综合判定风险等级。2.下列属于自杀高危预警信号的有：A.突然向亲友道别、赠送贵重物品B.频繁谈论死亡或自杀相关话题C.近期突然把长期压抑的情绪“想开了”，异常平静D.大量饮酒或滥用药物答案：ABCD3.对极高自杀风险人员的干预措施，符合规范的有：A.24小时专人陪护，确保视线不脱离B.移除环境中所有可用于自杀的危险物品C.第一时间联系精神科医师评估，必要时强制送医D.与患者约定“绝对不自杀”就可以解除陪护答案：ABC解析：仅凭口头承诺不能降低自杀风险，仍需按规范落实安全防护措施。4.自杀风险筛查的重点场所有：A.精神卫生医疗机构B.大中小学C.社区卫生服务中心D.监管场所答案：ABCD5.下列关于青少年自杀风险干预的说法，正确的有：A.需第一时间通知监护人B.可以单独为青少年提供长期自杀风险干预而不告知家长C.需与学校、家庭建立三方联动干预机制D.对未成年来访者的自杀风险同样适用保密例外原则答案：ACD6.自杀后干预（事后干预）的对象包括：A.自杀者的家属及亲密好友B.目击自杀事件的人员C.参与自杀处置的基层工作人员D.同一社区的所有居民答案：ABC解析：事后干预针对受自杀事件影响的高危人群，无需覆盖全体普通居民。7.影响自杀风险的社会心理因素包括：A.人际冲突B.经济压力C.社会隔离D.童年创伤经历答案：ABCD8.基层工作人员开展自杀风险筛查的必备技能包括：A.自杀风险识别要点B.基本的危机沟通技巧C.精神障碍诊断技能D.分级处置及转介流程答案：ABD解析：精神障碍诊断需由具备资质的精神科医师完成，基层工作人员负责筛查识别与转介。9.下列关于安全计划的说法，正确的有：A.需与来访者共同制定，而非由工作人员单方面制定B.内容需具体、可操作，符合来访者的实际情况C.需包含紧急联系人及24小时心理援助热线号码D.制定完成后无需再更新调整答案：ABC解析：安全计划需根据来访者的状态变化定期调整更新。10.自杀风险干预的伦理要求包括：A.尊重来访者的人格尊严B.最大限度保护来访者生命安全C.除法定情形外严格保密D.可根据个人喜好选择干预方法答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.谈论自杀的人一定不会真的自杀，只是博取关注。答案：错误解析：多数自杀者在实施前会向他人透露相关信号，谈论自杀是重要的预警信号。2.询问来访者的自杀想法会诱发其自杀行为。答案：错误解析：规范的自杀询问不会诱发自杀行为，反而有助于准确评估风险、及时干预。3.有自杀未遂史的人，再次自杀的风险远高于普通人群。答案：正确4.只要来访者签署了不自杀承诺书，就可以判定为低风险。答案：错误解析：不自杀承诺书不具备降低风险的实质作用，不能作为风险判定的依据。5.精神障碍患者的自杀风险均高于普通人群，无需再分级评估。答案：错误解析：精神障碍患者的自杀风险同样存在层级差异，需开展个体化分级评估。6.对存在自杀风险的老年人，需同时关注其躯体疾病治疗和心理状态干预。答案：正确7.心理援助热线的来电者如果拒绝透露个人信息，工作人员可以拒绝为其提供服务。答案：错误解析：热线服务遵循匿名原则，即便来电者不透露个人信息，仍需提供情绪疏导和风险干预服务。8.自杀事件发生后，在社区内大规模宣传自杀细节有助于提高居民的防范意识。答案：错误解析：大规模传播自杀细节可能引发模仿效应，需避免过度报道和传播细节。9.孕妇是自杀风险的重点筛查人群之一。答案：正确解析：孕产期是女性抑郁高发期，自杀风险高于普通女性群体，属于重点筛查对象。10.基层工作人员发现自杀高风险人员后，只需转介给精神科医疗机构，不需要后续跟进。答案：错误解析：基层工作人员需落实转介后的随访对接，确保患者获得规范干预。四、案例分析题（每题20分，共40分）1.社区卫生服务中心全科医师接诊一名42岁男性患者，确诊2型糖尿病5年，近期因生意失败情绪低落1个月，常规体检时PHQ-9筛查得分为19分，第9项得2分。进一步访谈得知：患者近半个月经常想“活着太拖累家人，不如死了算了”，曾想过用家里的安眠药自杀，已经攒了30片安定，但想到正在上初中的孩子还没人照顾，一直没下定决心，目前没有告诉家人自己的想法。问题：（1）该患者的自杀风险等级为哪一级？请说明判定依据。（8分）（2）请写出针对该患者的规范干预流程。（12分）答案：（1）风险等级：高自杀风险（2级）。（2分）判定依据：①存在主动自杀意念，且持续时间达半个月（2分）；②有明确的自杀计划（服用安眠药），且自杀手段可及（已积攒安定药物）（2分）；③存在明显的冲突犹豫，无即刻实施的打算，因此未达到极高风险（2分）。（2）干预流程：①第一时间落实安全防护：告知患者自杀风险，明确说明需突破保密原则，引导患者主动交出积攒的安定药物，暂时移除家中其他危险物品（3分）；②风险告知与家属联动：立即联系患者家属，书面告知自杀风险，叮嘱家属24小时陪护，不得让患者独处（3分）；③转介评估：24小时内转介至精神专科医疗机构，由精神科医师开展诊断与风险复核，必要时住院治疗（3分）；④后续随访：转介后72小时内完成首次随访，确认患者是否规范就诊，每月随访1次，持续至少3个月，动态评估风险变化（3分）。解析：本题依据《中国自杀风险评估与干预指南（2023版）》的风险分级标准及基层干预流程命题，核心考点为高风险的判定要点与“安全-告知-转介-随访”四步干预逻辑。2.某高校心理咨询中心接辅导员转介的大二女生李某，因与相恋3年的男友分手，连续1周失眠、进食极少，成绩大幅下滑。今天上午李某在朋友圈发布“再见了这个世界，再也不用痛苦了”的动态，室友在其枕头下发现1瓶未开封的100片装阿普唑仑，随即报告辅导员。李某来到咨询室时情绪低落，对咨询师的询问起初沉默不语，后点头承认“想吃完这瓶药解脱”。问题：（1）李某的自杀风险等级为哪一级？请说明判定依据。（6分）（2）作为接访的心理咨询师，你应采取哪些规范干预措施？（14分）答案：（1）风险等级：极高自杀风险（1级）。（2分）判定依据：①存在强烈的主动自杀意念（2分）；②有明确的自杀计划（服用阿普唑仑），且致命性高、手段完全可及（已持有100片药物），随时可能实施（2分）。（2）干预措施：①现场安全管控：立即收缴李某携带的阿普唑仑药物，关闭咨询室临窗位置，确保环境中无其他危险物品，全程不脱离视线（3分）；②危机稳定化沟通：以共情、接纳的态度与李某交流，引导其宣泄情绪，建立信任关系，暂时稳定其情绪状态，避免激惹（3分）；③多部门联动处置：第一时间通知学生家长到校