2026年护理基础知识试题与答案

2026年护理基础知识试题与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是：A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.取出的无菌物品未使用可放回原包D.无菌持物钳不可夹取油纱布2.正常成人安静状态下的呼吸频率是：A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用开口器从门齿处放入D.棉球不可过湿4.测量血压时，若袖带过松会导致测得的血压值：A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高5.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因最可能是：A.输液管有漏气B.患者肢体活动过度C.输液速度过快D.溶液渗透压过高6.关于青霉素过敏试验的描述，正确的是：A.皮试液浓度为500U/mlB.试验前无需询问过敏史C.阳性反应表现为局部红晕直径<1cmD.结果阴性即可直接注射7.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是：A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部8.压疮淤血红润期的主要表现是：A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，有渗出液C.局部红、肿、热、痛D.深部组织坏死形成溃疡9.下列药物中，需在冰箱内冷藏保存的是：A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.地高辛10.患者因左下肢骨折行石膏固定，护士应重点观察的内容是：A.石膏的松紧度B.患肢皮肤颜色、温度及感觉C.患者的饮食情况D.石膏表面是否清洁11.关于灌肠的注意事项，错误的是：A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.急腹症患者禁忌灌肠D.大量不保留灌肠时，液面距肛门40-60cm12.采集血培养标本时，正确的操作是：A.无需严格无菌操作B.采血量一般为5-10mlC.可从输液侧肢体抽血D.标本采集后无需立即送检13.患者术后需鼻饲饮食，首次鼻饲前应：A.注入少量温开水B.检查胃管是否在胃内C.直接注入流质饮食D.测量胃管插入长度14.关于氧气吸入的护理，错误的是：A.持续吸氧者每日更换鼻导管B.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaC.调节氧流量时应先插入鼻导管再调节D.氧气表及螺旋口避免涂油15.下列哪种情况需立即停止输血：A.输血开始10分钟后出现皮肤瘙痒B.输血50ml后出现寒战、高热C.输血100ml后出现轻度腰背酸痛D.输血过程中发现尿液呈酱油色16.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml17.关于无菌手套的使用，正确的是：A.戴手套前无需洗手B.未戴手套的手不可触及手套外面C.戴手套后双手应保持在腰部以下D.脱手套时直接拉拽手套边缘18.患者意识模糊，对周围环境反应迟钝，但能被语言唤醒，属于：A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷19.关于静脉注射的注意事项，错误的是：A.长期注射者应从远心端到近心端选择血管B.推注药物时需观察患者反应C.刺激性强的药物应先注入少量生理盐水D.针头刺入血管后立即推注药物20.患者因一氧化碳中毒急诊入院，最有效的氧疗方式是：A.低流量吸氧B.高流量吸氧C.高压氧舱治疗D.面罩吸氧二、填空题（每空1分，共20分）1.无菌包打开后未用完的物品，有效期为____小时；铺好的无菌盘有效期为____小时。2.正常成人腋温范围是____℃，口温范围是____℃，肛温范围是____℃。3.静脉输液时，一般成人滴速为____滴/分，儿童为____滴/分。4.青霉素过敏反应中最严重的是____，其首选抢救药物是____。5.压疮的好发部位多在____的骨隆突处，如____、____、____等。6.鼻饲饮食的温度应控制在____℃，每次鼻饲量不超过____ml，间隔时间不少于____小时。7.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是____，按摩顺序从____向____按摩。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述压疮的预防措施。2.列出静脉输液中常见的输液反应及对应的处理原则。3.说明如何判断胃管是否在胃内。4.简述高热患者的护理措施。5.解释“三查七对”的具体内容。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，查切口敷料干燥无渗液，周围皮肤红肿，触之有压痛。问题：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）列出主要的护理措施。案例2：患者女，42岁，因“上消化道出血”入院，医嘱予静脉输注浓缩红细胞2U。输血约10分钟后，患者出现畏寒、寒战，继之高热（体温39.8℃），伴头痛、恶心。问题：（1）该患者可能发生了什么输血反应？（2）护士应采取哪些急救措施？答案：一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.A6.A7.B8.C9.B10.B11.A12.B13.B14.C15.D16.C17.B18.A19.D20.C二、填空题1.24；42.36.0-37.0；36.3-37.2；36.5-37.73.40-60；20-404.过敏性休克；盐酸肾上腺素5.长期受压；骶尾部；髋部；足跟部（或枕骨粗隆、肩胛骨等）6.38-40；200；27.50%乙醇；骶尾部；肩部三、简答题1.压疮的预防措施包括：①避免局部组织长期受压：定期翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：每日进行温水擦浴，对受压部位进行按摩（淤血红润期除外）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤加强观察：定期检查皮肤完整性，及时发现早期压疮迹象。2.静脉输液常见反应及处理：①发热反应：表现为寒战、高热，处理原则为减慢滴速或停止输液，通知医生，物理降温，必要时使用抗过敏药物；②循环负荷过重（急性肺水肿）：表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，处理原则为立即停止输液，取端坐位，高流量吸氧（6-8L/min），20%-30%乙醇湿化，遵医嘱使用利尿剂、强心剂；③静脉炎：表现为沿静脉走向的红、肿、热、痛，处理原则为停止在该静脉输液，抬高患肢，局部湿热敷（50%硫酸镁或95%乙醇）；④空气栓塞：表现为胸骨后疼痛、呼吸困难，处理原则为立即置左侧头低足高位，通知医生，高浓度吸氧，监测生命体征。3.判断胃管是否在胃内的方法：①抽吸法：用注射器抽吸胃内容物，若抽出胃液则证明在胃内；②听诊法：将听诊器放于患者胃部，快速向胃管内注入10ml空气，若听到气过水声则为在胃内；③观察法：将胃管末端放入盛水的治疗碗中，若无气泡逸出则为在胃内（若有气泡逸出可能在气管内）。4.高热患者的护理措施：①病情观察：每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次，体温降至正常3天后改为每日2次；②物理降温：体温超过39℃可用冰袋冷敷头部，超过39.5℃可行乙醇擦浴或温水擦浴（注意禁忌部位）；③补充营养和水分：鼓励多饮水（每日3000ml以上），给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食；④口腔护理：每日2-3次，防止口腔感染；⑤皮肤护理：及时更换汗湿的衣被，保持皮肤清洁干燥；⑥心理护理：缓解患者因高热引起的焦虑情绪。5.“三查七对”中“三查”指操作前、操作中、操作后查；“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。四、案例分析题案例1：（1）可能出现了切口感染。（2）护理措施：①观察切口情况：记录红肿范围、压痛程度，监测体温变化；②局部处理：遵医嘱予切口换药（可用碘伏消毒），必要时拆除部分缝线引流；③控制感染：遵医嘱使用抗生素；④缓解疼痛：协助患者取舒适体位，必要时给予止痛