2026年手术室护理岗位练习题及答案

2026年手术室护理岗位练习题及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.手术室空气洁净度等级中，特别洁净手术室（I级）适用于哪些手术？A.关节置换、器官移植、脑外科B.普外科、妇产科C.门诊小手术D.感染手术2.关于手术部位皮肤消毒的范围，下列说法错误的是？A.应足够大，至少包括切口周围15cmB.若有延长切口的可能，消毒范围应相应扩大C.消毒时应以切口为中心，由内向外旋转涂擦D.对感染伤口或肛门处消毒，应由外向内涂擦3.术中需要输血时，首先应输入的是？A.全血B.红细胞悬液C.血浆D.平衡盐溶液4.仰卧位时，最容易发生压疮的部位是？A.肩胛部B.骶尾部C.足跟部D.枕部5.下列哪种器械属于精密器械，处理时应单独放置？A.血管钳B.持针器C.眼科剪D.甲状腺拉钩6.高频电刀使用中，负极板粘贴位置错误的是？A.肌肉丰富处B.骨骼隆起处C.干燥清洁的皮肤D.尽量靠近手术野7.关于无菌持物钳的使用，下列哪项是不正确的？A.无菌区用于夹取无菌物品B.可用于夹取油纱条C.钳端向下，不可倒转向上D.远处取物需连同容器一起搬移8.择期手术，术前禁食的时间要求是？A.禁食8小时，禁饮4小时B.禁食12小时，禁饮6小时C.禁食6小时，禁饮2小时D.禁食4小时，禁饮2小时9.手术过程中，巡回护士的职责不包括？A.核对患者信息B.供应手术台物品C.协助麻醉师进行麻醉D.切开皮肤时持刀10.术中发生恶性高热，首选的特效药物是？A.阿托品B.丹曲洛C.硝酸甘油D.呋塞米11.器械护士传递手术器械时，应将器械的哪一部分递给医生？A.柄部B.工作端C.轴节D.任意部位12.关于快速压力蒸汽灭菌（132℃-134℃），灭菌所需时间通常为？A.3分钟B.6分钟C.10分钟D.20分钟13.腹腔镜手术建立气腹时，成人常用的腹腔压力设定为？A.5-8mmHgB.10-15mmHgC.18-20mmHgD.25-30mmHg14.手术切口缝合完毕，需要覆盖敷料，此时器械护士和巡回护士共同进行的最重要的工作是？A.清点手术器械B.包扎伤口C.整理手术间D.送检标本15.下列哪项不属于手术安全核查（Time-out）的内容？A.患者姓名、床号、住院号B.手术方式及术侧C.麻醉方式D.手术间温湿度16.截石位摆放时，应注意保护哪根神经避免受压？A.桡神经B.尺神经C.腓总神经D.股神经17.预防手术部位感染（SSI）的关键措施中，术前预防性抗生素给予的最佳时机是？A.切皮前30-60分钟B.切皮后30分钟C.麻醉诱导前2小时D.术前一天晚上18.术中需要快速大量输血时，为防止低体温，应将血液加温至？A.20℃B.24℃C.32℃D.37℃19.关于过氧化氢低温等离子灭菌器的适应范围，下列说法正确的是？A.适用于所有医疗器械B.不适用于植入物C.适用于长管腔类器械D.不受纤维素、纸类等材料吸湿影响20.巨脾切除术手术体位通常采用？A.平卧位B.侧卧位C.仰卧位，左侧躯干垫高30度D.俯卧位21.手术结束后，将手术患者送回病房，下列哪项物品不需随患者带回？A.病历B.X光片C.影像资料D.手术间清洁记录单22.关于手术中无菌桌的铺设，错误的是？A.无菌巾应下垂至少30cmB.无菌桌应保持干燥C.第一层无菌巾铺好后，器械护士可以洗手D.无菌桌有效期视为4小时23.脑外科手术中，为了降低颅内压，通常采取的措施是？A.头低脚高位B.头高脚低位（15°-30°）C.快速输液D.过度通气24.电动止血带使用时，设定的压力通常为？A.收缩压B.收缩压+50-100mmHgC.舒张压+100mmHgD.固定300mmHg25.下列哪种溶液不可用于体腔内冲洗？A.生理盐水B.蒸馏水C.0.5%碘伏D.3%过氧化氢26.器械护士术前洗手范围是？A.手指至肘上5cmB.手指至肘上10cmC.手指至肘上15cmD.手指至肩部27.术中冰冻切片病理检查时，标本取下后应如何处理？A.立即放入甲醛固定液B.立即送病理科，不加固定液C.先放入冰箱冷藏D.用生理盐水冲洗后送检28.关于锐器伤的应急处理，首选步骤是？A.从近心端向远心端挤压伤口B.立即上报C.用流动水和肥皂液清洗伤口D.消毒并包扎29.肾脏手术的体位通常采用？A.仰卧位B.侧卧位（90°）C.俯卧位D.截石位30.哪项不是手术中清点物品的“四清点”时机？A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.手术结束后，患者离开手术间后31.一次性无菌物品使用前，除了核对有效期、包装完整性，还应检查？A.生产厂家B.灭菌指示标识变色情况C.产品批号D.价格32.关于术中低体温的并发症，不包括？A.凝血功能障碍B.药物代谢减慢C.伤口愈合延迟D.血压升高33.全髋关节置换手术中，需要特别注意预防的严重并发症是？A.脂肪栓塞B.气体栓塞C.过敏反应D.尿潴留34.手术间内的空气交换率，普通手术室应达到多少次/小时？A.5-10次B.10-15次C.15-20次D.20-25次35.布朗氏架主要用于哪种体位的固定？A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位36.术中输血发生过敏反应时，首先应采取的措施是？A.减慢输血速度B.立即停止输血C.给予地塞米松D.报告医生37.器械护士配合手术时，器械台的摆放原则是？A.随意摆放B.按使用频率和手术步骤分类摆放C.常用器械放远处，不常用放近处D.所有器械堆在一起38.预防术中压疮，使用体位垫时，压力值应控制在？A.<16mmHgB.<32mmHgC.<50mmHgD.<60mmHg39.关于环氧乙烷灭菌，下列说法错误的是？A.灭菌效果可靠，穿透力强B.适用于不耐高温、高湿的物品C.灭菌后物品无需解析即可使用D.灭菌周期长40.术中患者突发心室颤动，首选的电除颤能量是？A.100JB.200JC.300JD.360J二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）41.手术室护士应具备的专业素质包括？A.严谨的无菌观念B.敏锐的观察力C.良好的沟通协调能力D.扎实的医学护理知识42.下列哪些情况需要执行手术物品清点？A.体腔或深部组织手术B.手术时间超过3小时C.更换器械护士时D.表皮肿物切除手术43.关于手术中无菌原则，正确的是？A.无菌人员面对无菌区B.无菌人员的手臂保持在腰部以上、视线范围以内C.无菌物品只能放置在无菌区内D.无菌包打开后，有效期视为24小时44.术中预防深静脉血栓（DVT）形成的护理措施包括？A.使用间歇充气加压装置（IPC）B.穿弹力袜C.避免在下肢建立静脉通道D.术中适当按摩下肢45.手术室环境管理的要求包括？A.温度保持在22-25℃B.相对湿度保持在40%-60%C.噪音控制在50-60dB以下D.严格区分洁净区、污染区46.下列哪些物品属于高度危险性物品，必须灭菌？A.手术刀片B.缝合针C.导尿管D.腹腔镜器械47.全身麻醉术后常见的并发症包括？A.恶心呕吐B.呼吸抑制C.喉头水肿D.切口裂开48.术中发生休克的典型表现包括？A.血压下降B.脉搏细速C.尿量减少D.皮肤苍白湿冷49.器械护士术前准备工作的内容包括？A.术前20-30分钟洗手、穿手术衣、戴无菌手套B.整理无菌器械台C.与巡回护士共同清点物品D.协助医生铺巾50.关于手术标本的处理，正确的是？A.术中切下的组织必须妥善保管B.标本应放入容器内固定C.不同标本应分开放置，做好标记D.术毕由洗手护士交与主管医生51.腹腔镜手术中常见的气体并发症包括？A.皮下气肿B.气胸C.气体栓塞D.高碳酸血症52.手术中防止患者电灼伤的措施有？A.确保负极板粘贴牢固B.避免患者皮肤与金属接触C.使用绝缘性能良好的电刀头D.电刀功率设置越低越好53.术前访视的内容包括？A.核对患者身份B.评估患者心理状态C.介绍手术室环境D.检查术前准备完成情况54.常用的手术体位固定辅助用具有？A.头架B.托手板C.约束带D.腿架55.手术结束后，手术间的终末处理包括？A.环境清洁消毒B.物品归位C.医疗废物分类处理D.接台手术不需层流自净三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）56.手术切口分为四类，其中I类切口是指________切口。57.无菌手术包在室温25℃以下的有效期通常为________天。58.手术中，为防止铺巾移动，无菌巾应至少下垂________cm。59.术中大量输血是指输血量超过________ml或在3小时内超过患者血容量的50%。60.手术安全核查制度要求，麻醉实施前、________和患者离开手术室前，必须由手术医师、麻醉医师和手术室护士共同核查。61.预防手术部位感染，糖尿病患者围术期血糖控制目标一般建议低于________mmol/L。62.使用电动气压止血带时，上肢止血带时间通常不超过________小时。63.手术中快速病理检查的申请单应由________填写。64.手术室空气洁净度级别中，III级洁净手术室适用于________手术。65.器械护士传递缝针时，应使用________持针。66.术中需要输入大量库存血时，为防止枸橼酸钠中毒，应遵医嘱静脉注射________。67.手术铺巾的原则是________，然后相对，最后铺远侧。68.手术患者转运过程中，必须确保________安全，防止坠床。69.手术中，若发现物品清点不符，必须立即________，直到找到或确认无误后方可关闭体腔。70.预防抗生素在切开皮肤前________分钟内静脉滴注完毕。71.肾移植手术时，供肾的热缺血时间应尽量控制在________分钟以内。72.手术室“三查八对”中，八对包括：床号、姓名、科室、住院号、手术名称、手术部位、________和药物过敏史。73.俯卧位手术时，重点保护患者的________和腹部，避免受压影响呼吸。74.术后器械预处理应遵循________的原则。75.手术中，器械护士的手套破损，应立即________，并更换手套。四、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）76.手术室内人员应尽量减少交谈，因为飞沫中含有细菌可能增加感染风险。77.硬膜外麻醉患者术中发生血压下降时，首选的处理方法是加快输液速度。78.一次性无菌医疗用品使用后，可以按照普通垃圾处理。79.手术结束后，未用完的无菌物品只要包装未破损，可以放回无菌室下次使用。80.手术进行中，若需调整手术灯，应由巡回护士操作，避免污染无菌区。81.凡是接触患者破损皮肤、黏膜的器械，必须经过高水平消毒或灭菌。82.手术中，器械护士可以将手术器械直接递给麻醉师。83.术前皮肤准备（备皮）的时间越早，清洁效果越好。84.气管插管全身麻醉后，患者眼睑闭合不全时，护士应涂抹眼药膏或贴眼贴以保护角膜。85.手术间内，培养皿采样通常在消毒后、手术开始前进行。86.手术过程中，巡回护士可以暂时离开手术间去取血。87.所有手术都必须在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后进行四次清点。88.术中输血必须严格执行“三查八对”制度，并由两名医护人员共同核对。89.腹腔镜手术中，气腹针穿刺成功后，最初充气应采用低流速。90.手术室锐器伤职业暴露后，应立即进行预防性用药。五、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）91.简述手术室“三区”划分及各自功能。92.简述术中器械护士与巡回护士进行物品清点的注意事项。93.简述手术患者发生恶性高热的典型临床表现及急救护理措施。94.简述高频电刀使用时的安全防护措施。95.简述手术室护士术前访视的目的和主要内容。96.简述手术室医疗废物的分类及处理原则。六、案例分析题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）97.案例：患者，男，45岁，在全麻下行“腹腔镜胆囊切除术”。手术进行至30分钟时，监护仪显示呼气末二氧化碳分压（PetCO2）突然升高至65mmHg，血压下降，心率增快，血氧饱和度下降。问题：(1)该患者可能发生了什么并发症？(2)作为巡回护士，应立即采取哪些护理配合措施？(3)如何预防此类并发症的发生？98.案例：患者，女，68岁，因“股骨颈骨折”拟行“人工全髋关节置换术”。患者体型肥胖，既往有高血压、糖尿病史。手术体位为侧卧位。问题：(1)为该患者摆放侧卧位时，应重点保护哪些部位？如何预防压疮和神经损伤？(2)术中使用骨水泥时，可能发生哪些危险？巡回护士应如何监测？(3)针对该患者（糖尿病、肥胖），预防手术部位感染（SSI）的护理要点有哪些？99.案例：一台急诊剖腹探查手术正在进行，器械护士在关腹前与巡回护士清点纱布时，发现少一块纱布。问题：(1)此时手术团队应立即采取哪些措施？(2)如果经过寻找仍未找到，应如何处理？(3)作为手术室护士，如何从管理层面预防此类事件的发生？100.案例：患者，男，25岁，因“开放性胫腓骨骨折”行急诊清创缝合术。术中输入同型悬浮红细胞2单位。输血开始15分钟后，患者突然出现寒战、高热、腰背剧痛，尿液呈酱油色。问题：(1)患者最可能发生了哪种输血反应？(2)简述该反应的发病机制。(3)巡回护士应立即采取哪些急救护理措施？参考答案及解析一、单项选择题1.A2.D3.D4.B5.C6.B7.B8.A9.D10.B11.A12.B13.B14.A15.D16.C17.A18.C19.C20.C21.D22.C23.B24.B25.C26.B27.B28.C29.B30.D31.B32.D33.A34.C35.D36.B37.B38.B39.C40.D二、多项选择题41.ABCD42.ABC43.ABC44.ABC45.ABCD46.ABD47.ABC48.ABCD49.ABCD50.ABCD51.ABCD52.ABC53.ABCD54.ABCD55.ABC三、填空题56.清洁57.758.3059.250060.手术开始前61.11.162.163.主刀医生64.一般外科65.持针器66.葡萄糖酸钙67.先铺远侧68.患者69.暂停手术70.3071.3072.血型73.眼部74.及时、彻底75.脱去手套四、判断题76.√77.√78.×79.×80.√81.√82.×83.×84.√85.×86.×87.×88.√89.√90.×五、简答题91.简述手术室“三区”划分及各自功能。答：手术室通常分为限制区、半限制区和非限制区。(1)限制区：包括手术间、洗手间和无菌物品存放间等。此区域人员活动严格受限，无菌要求最高，只有手术人员和必要的物品方可进入。(2)半限制区：包括术前准备间、器械间、敷料间、复苏室等。位于限制区与非限制区之间，人员流动相对受限，凡已做好手臂消毒、穿好手术衣的人员可进入，未穿手术衣者不可进入。(3)非限制区：包括办公室、会议室、标本室、污物处理间、更衣室、休息室等。设在与手术间较远的地方，非手术人员及患者家属可在该区域活动。92.简述术中器械护士与巡回护士进行物品清点的注意事项。答：(1)清点时机：手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后及皮肤完全缝合后。(2)清点原则：两人逐项核对，即器械护士与巡回护士共同清点，必须唱点。(3)清点范围：所有手术器械、纱布、纱垫、缝针、刀片、棉片等物品。(4)注意事项：清点时注意力集中，确保数量准确；手术过程中增加的物品应及时记录并清点；体腔或深部手术填入纱布垫或留置物品时，必须及时提醒主刀医生，并在记录单上注明；如遇清点不符，必须立即告知术者，暂停手术，直至找到或确认无误后方可关闭体腔。93.简述手术患者发生恶性高热的典型临床表现及急救护理措施。答：临床表现：不明原因的呼气末二氧化碳（ETCO2）急剧升高、体温迅速升高（可达40℃以上）、骨骼肌强直、心动过速、血压波动（先高后低）、皮肤花斑、代谢性酸中毒等。急救护理措施：(1)立即通知麻醉医生和手术医生，启动恶性高热应急预案。(2)立即停止吸入麻醉药和琥珀胆碱，改用纯氧进行过度通气。(3)立即遵医嘱静脉注射丹曲洛（Dantrolene），这是特效解毒药。(4)迅速进行物理降温：冰袋冷敷大血管处、冰盐水灌洗体腔、静脉输注冷生理盐水等。(5)建立多条静脉通道，纠正酸中毒和电解质紊乱。(6)密切监测生命体征、尿量、体温及血气分析结果。94.简述高频电刀使用时的安全防护措施。答：(1)正确粘贴负极板：选择肌肉丰富、毛发少、无瘢痕、干燥的部位，确保与皮肤紧密接触，避开骨隆起、植入物、心电监护电极片。(2)避免旁路灼伤：患者身体不与金属手术床、输液架等导体直接接触，使用绝缘垫。(3)防止火花引燃：使用电刀前应擦干皮肤上的消毒液（尤其是酒精），避免在富氧环境中使用高功率电刀。(4)正确调节功率：根据手术需要和组织类型调节功率，不宜过大。(5)手术刀头不使用时，应放入绝缘保护套内，避免误踩脚踏开关造成灼伤。(6)安装起搏器的患者慎用，必要时咨询心内科医生。95.简述手术室护士术前访视的目的和主要内容。答：目的：缓解患者焦虑恐惧心理，评估患者情况，提高手术配合质量，确保手术安全。主要内容：(1)核对患者信息（姓名、床号、诊断、手术名称等）。(2)查阅病历，了解患者既往史、过敏史、实验室检查结果、术前准备情况。(3)评估患者血管通路、皮肤状况及营养状况。(4)向患者介绍手术室环境、麻醉方式、手术体位及配合要点。(5)进行心理疏导，解答患者疑问，增强其信心。(6)做好访视记录，并向手术团队汇报特殊患者情况。96.简述手术室医疗废物的分类及处理原则。答：分类：(1)感染性废物：被患者血液、体液污染的物品，如棉球、纱布、引流条等。(2)病理性废物：手术中切除的人体组织、器官等。(3)损伤性废物：医用针头、缝合针、手术刀片、玻璃安瓿等。(4)药物性废物：废弃的药品、疫苗等。(5)化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。处理原则：(1)严格分类收集，放入专用的黄色医疗废物包装袋或容器。(2)损伤性废物必须放入利器盒，装满3/4封口。(3)病理性废物应双层包装并标记。(4)垃圾袋装满3/4时，采用鹅颈结式封口，粘贴标签，注明科室、日期、类别。(5)由专人定时、定点、定路线运送至医疗废物暂存间，并做好交接登记。六、案例分析题97.案例：患者，男，45岁，在全麻下行“腹腔镜胆囊切除术”。手术进行至30分钟时，监护仪显示呼气末二氧化碳分压（PetCO2）突然升高至65mmHg，血压下降，心率增快，血氧饱和度下降。(1)该患者可能发生了什么并发症？答：可能发生了高碳酸血症（或皮下气肿、气胸、气栓等导致的CO2吸收过多）。(2)作为巡回护士，应立即采取哪些护理配合措施？答：①立即通知麻醉医生和手术医生；②协助麻醉医生检查呼吸回路，确保通气正常；③协助麻醉医生调整呼吸机参数，增加潮气量和呼吸频率，过度通气以排出CO2；④协助手术医生停止气腹或降低气腹压力；⑤密切监测生命体征、血气分析结果；⑥配合医生进行必要的检查（如听诊呼吸音）以排除气胸。(3)如何预防此类并发症的发生？答：①术中严格控制气腹压力（一般成人10-15mmHg）；②气腹建立成功后，先用低流速充气；③熟练操作，缩短手术时间；④严密监测PetCO2和气道峰值压；⑤对于高龄、心肺功能不全的患者，应适当降低气腹压力，必要时采用免气腹悬吊装置。98.案例：患者，女，68岁，因“股骨颈骨折”拟行“人工全髋关节置换术”。患者体型肥胖，既往有高血压、糖尿病史。手术体位为侧卧位。(1)为该患者摆放侧卧位时，应重点保护哪些部位？如何预防压疮和神经损伤？答：重点保护部位：耳廓、肩部、腋窝、男性生殖器、髂前上棘、膝部、踝部等。预防措施：①使用体位垫（凝胶垫、硅胶垫）支撑骨隆突处；②健侧腋下垫软枕，避免臂丛神经受压；③两腿之间夹软枕，保护骨盆和膝关节；④约束带固定松紧适宜，避免压迫腓总神经；⑤检查皮肤，避免与金属接触。(2)术中使用骨水泥时，可能发生哪些危险？巡回护士应如何监测？答：危险：骨水泥植入综合征（低血压、心律失常、心跳骤停、肺栓塞）。监测：①密切监测血压、心率、血氧饱和度及心电图变化；②确保静脉通道通畅；在填充骨水泥前，通知麻醉医生做好升压和扩容准备；③准备好抢救药品和除颤仪。(3)针对该患者（糖尿病、肥胖），预防手术部位感染（SSI）的护理要点有哪些？答