2026年9月慢性病患者换季养生与疾病预防课件

2026年9月慢性病患者换季养生与疾病预防稳血压·控血糖·护心脏·防急症2026年9月课程导览01换季为何是关口秋季气候对慢病患者的真实威胁02高血压患者稳血压监测、保暖、饮食、用药全链条管理03糖尿病患者润燥控糖饮食、护足、运动、监测要点04冠心病患者护心防梗保暖、用药、情绪与急救准备05共性防护与急症识别六大主线与心梗脑卒中预警信号06主动健康从我做起把管理落到每日行动01换季为何是关口温差与秋燥，是慢病患者的双重考验秋季气候骤变，慢病管理进入关键期秋季气候骤变，慢病管理进入关键期秋季为何成慢病关口2026年秋季，燥邪偏盛叠加昼夜温差，慢病管理进入关键期10℃秋季大部分地区昼夜温差超10℃，燥邪偏盛35%9至11月因秋燥伤肺、温差感冒、脾胃失和就诊者，占全年门诊量35%秋燥侵袭的三大表现燥邪偏盛华北、华东地区空气湿度较常年低15%-20%，秋燥表现尤为明显昼夜温差超10℃秋燥分温燥与凉燥：早秋燥热伤津，深秋燥寒袭肺温差骤变昼夜温差骤变，人体毛孔开合失度，"肺合皮毛"，最先受损换季身体的三大威胁温差、缺水、代谢转型，共同推高慢病急性事件风险换季时节，温差、缺水、代谢转型三大因素相互叠加，共同推高慢病急性事件风险。秋冬季节心脑血管疾病发病率和死亡率比夏季高出

30%以上，气温骤降时风险更会翻倍。血管收缩温差刺激温差超

10℃血管收缩频率增加

3倍心脑血管疾病风险上升

27%血液变稠秋燥缺水秋燥水分流失补水不足使血流减慢血栓风险升高血压波动季节转换收缩压平均升高季节转换后

5mmHg舒张压升高约3mmHg02高血压患者稳血压血压随季节走，方案也要跟着调科学监测，平稳度过多事之秋科学监测，平稳度过多事之秋血压为何秋天易升高血压不是死的，它随着季节在变化，夏天的方案秋天可能就不适合了温差变大，血管频繁收缩早晚凉中午热，冷空气刺激使外周阻力增加，血压上冲。喝水变少，血容量不足口渴感减轻，不知不觉饮水减少，身体代偿性收缩血管。运动减少，血管弹性变差运动一停，血管内皮功能走下坡路，舒张能力下降。情绪波动，交感神经兴奋日照变短易烦躁焦虑，心率加快、血管收缩。血压监测是稳控前提跟着数据走，才能及时发现问题、配合医生调整方案异常信号收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg，伴随头晕、胸闷、视物模糊，需及时就医若连续3天血压超过140/90mmHg，应就诊由医生调整用药，不可自行加药换药关注波动，比单次高低数值更要关注波动幅度，这是换季监测的核心固定时间每日早6至8点、晚6至8点各测1次测量前安静休息5分钟做好记录用笔记本或APP记录血压值标注测量时的天气、情绪状态关注波动比单次高低数值更要关注波动幅度这是换季监测的核心洋葱式保暖护血管避免血管受冷刺激，是秋天稳血压的第一道防线“洋葱式穿搭+重点保暖+减少冷刺激，让血管安稳过秋。”—三大保暖防线晨起牢记“三个一分钟”：醒后躺1分钟→慢慢坐起停留1分钟→床边静坐1分钟再站立，减少血压波动洋葱式穿搭内层：透气薄衣中层：保暖针织外层：防风外套，随温度增减重点保暖头部：戴帽子颈部：围巾保暖脚部：穿保暖袜，血管丰富区域生活保暖减少刺激：少喝冷饮、不冲凉水澡，温差≤5-7℃温水洗漱：不用冷水，清晨心脑血管高危慎出行控盐补钾调饮食秋补有讲究，清补为主，切勿盲目进补进补提醒：高血压患者忌用人参、鹿茸等温补药材严格控盐每日食盐摄入量控制在5克以内少吃咸菜、酱肉、加工零食补充钾元素多吃香蕉、橙子、菠菜、芹菜等富钾食物促进钠排出，帮助稳血压清补为主可选山药、莲子、银耳、芹菜、燕麦、百合肉食多吃鱼虾、禽类白肉温和运动稳血压秋季运动宜"收"不宜"放"，避免高强度运动导致血压骤升运动方式4项快走有氧运动慢跑有氧运动太极拳有氧运动骑自行车有氧运动有氧运动运动时间2项上午10点避开早晚低温下午3至4点避开早晚低温黄金时段运动强度2项心率控制（220减年龄）乘60%至70%安全范围60%至70%每周至少

5次，每次

30分钟运动前热身，运动后缓慢放松，避免突然停止心慌、胸闷、头晕→立即停止休息安全范围规范用药与情绪调节高血压管理没有捷径，科学防控才是平稳度秋的核心规范用药01遵医嘱用药降压药需长期规律服用，即使血压降至正常，也须在医生指导下调整02避免自行调药部分患者因血压升高自行加药换药，反而导致血压波动03及时复诊出现服药后头晕、乏力等不适，及时就医情绪调节多晒太阳每天上午9至10点，晒15至20分钟，缓解秋季情绪低落培养兴趣养花、练字、听轻音乐，转移注意力🌙规律作息每晚10点前入睡，保证7至8小时睡眠03糖尿病患者润燥控糖润燥不升糖，控糖防变证秋燥来袭，糖友如何稳住血糖秋燥来袭，糖友如何稳住血糖糖友为何更怕秋燥滋阴润燥、养肺生津，是糖友秋季养生的关键糖友本就阴津不足，对燥邪更为敏感，需紧扣十字核心：润燥不升糖，控糖防变证病核心病机消渴中医将糖尿病归为"消渴"，核心病机多为阴虚燥热燥秋燥夹击夹击秋燥伤津，与糖友阴津不足"内外夹击"，口干、皮肤皲裂、便秘、心烦失眠易加重波血糖波动波动干燥使血液浓缩，加上气温转凉后食欲增加，血糖容易大幅波动润燥不升糖控糖防变证饮食润燥拒绝贴秋膘"贴秋膘"往往意味着高油高糖高热量，这正是糖友的大忌提示水果建议红灯冬枣、柿子、榴莲、葡萄糖分高，浅尝辄止黄灯苹果、柚子、猕猴桃两餐间加餐，每次拳头大小宜食清单银耳百合白萝卜莲藕冬瓜山药烹饪方式首选清炖或无糖煲汤如无糖银耳百合羹既养阴又不增糖忌口提醒少吃葱、姜、蒜、辣椒少吃烈酒、烤羊肉、炸鸡腿辛辣燥热之品科学饮水巧换主食多尿就要少喝水是误区，缺水会导致血液浓缩、血糖假性升高科学补水，巧换主食，稳糖又润燥科学饮水3项定量饮水每日主动饮水1500-2000毫升，以温开水为宜，小口慢饮选对饮品淡茶、无糖麦冬水是优选；避开蜂蜜水、冰糖雪梨汤等含糖饮品特殊情况合并严重心衰或肾功能不全者，严格遵医嘱控制饮水量主食巧替换2项杂粮替代用燕麦、荞麦等杂粮替代1/3的精米白面增加膳食纤维既能平稳餐后血糖，又能改善秋燥便秘护足护肤守好屏障一个小裂口若感染，极易演变成棘手的糖尿病足足部护理四要点，守护皮肤屏障，预防裂口感染若发现破溃不愈，立即就医，切勿拖延洗澡有度水温控制在

37至40℃，时间不超过10分钟少用碱性强的香皂保湿趁热洗后擦干，3分钟内涂抹温和保湿乳重点厚涂小腿和足后跟足部日检每天洗脚后仔细检查足底、趾缝有无水泡、裂口或红肿细节提醒擦脚务必擦干趾缝不要手撕死皮或路边修脚运动有度监测有方换季是血糖波动的高危期，切不可凭感觉随意增减药物科学运动、规律监测，方能平稳度换季，守住血糖防线运动三要点3项选时选项切忌空腹装备随身监测标准3项规律记录空腹、餐后2小时及睡前血糖连续多日空腹大于7.0mmol/L或餐后大于11.1mmol/L，或反复心悸、手抖，及时就医调整方案需关注秋季血管收缩，记得同步监测血压，做到“三高共管”04冠心病患者护心防梗护好血管，才能安然度秋防寒保暖，守住心脏安全线防寒保暖，守住心脏安全线秋季为何冠心病高发气温转凉，对冠心病患者而言潜藏着诸多健康风险血管收缩，供血告急低温使全身血管收缩痉挛加重冠脉管腔狭窄，心肌供血锐减诱发心绞痛斑块破裂，引爆心梗血压升高、血流加快，对粥样硬化斑块产生冲击牵拉不稳定斑块破裂形成血栓堵塞血管风险警示胸痛·乏力心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛伴随胸闷、出汗、乏力一旦冠脉完全堵塞，可引发急性心肌梗死抢救不及时死亡率极高防寒保暖护心要点避免寒冷刺激是秋季护心的重要环节，尤其要警惕"温差陷阱"晨起慢半拍清晨气温最低，外出前先在室内活动片刻，重点保护颈部、胸部、手部。控制温差避免频繁进出空调房，室内外温差超10℃需提前增减衣物。温水洗漱坚决不用冷水洗脸洗手，洗澡前先让浴室充满热气。如厕保暖夜间或清晨如厕，披上外套，避免从温暖被窝直奔寒冷环境。"洋葱式"穿衣法内层吸汗、中层保暖、外层防风，随温差随时增减。科学饮食清淡为主遵循"低盐、低脂、低糖、高纤维"原则，拒绝盲目贴秋膘秋季干燥易缺水，每日饮水1500-2000毫升稀释血液，但要避免一次性大量饮水饮食以清淡为主，低盐低脂、均衡多样，才是秋季养生的正确打开方式控制热量少吃肥肉、动物内脏、油炸食品可选鸡肉、鱼肉等白肉多吃蔬果保证膳食纤维和维生素保持大便通畅，如芹菜、苹果、燕麦清淡少盐每日食盐不超过5克酱油、味精等调味品也含钠少食多餐采用"三餐两点"模式避免一次过饱增加心脏负担遵医嘱用药定期复查药物是控制冠心病病情、预防急性事件的核心手段，秋季更需规律定期复查：居家监测（定期测量血压、心率，有条件者监测血糖、血脂）；医院复查（定期复查心电图、心脏超声等，让医生根据情况调整方案）冠心病患者的“保命药”必须遵医嘱、不中断，秋季更要规律坚持服药严格按医嘱服用抗血小板药、他汀类降脂药、β受体阻滞剂等“保命药”不得擅自停药改量切勿因感觉良好或担心副作用自行停药，极易导致病情反弹备好急救药物随身携带硝酸甘油，明确有效期及舌下含服用法情绪稳定与便秘预防情绪激动与用力排便，都是诱发冠心病急性发作的隐形杀手情绪波动与排便用力，是冠心病急性发作的高危时刻情绪管理2项学会情绪降温遇烦心事时通过深呼吸、听舒缓音乐、散步转移注意力保持规律作息每日保证7至8小时高质量睡眠，避免熬夜便秘预防3项多吃富含纤维的食物，多喝水，养成定时排便习惯必要时在医生指导下使用温和通便药物用力排便会显著增加心脏负担，非常危险05共性防护与急症识别六大主线护全身，预警信号记心间早识别早救治，把握黄金时间早识别早救治，把握黄金时间六大共性管理主线高血压、糖尿病、冠心病虽各有侧重，但换季管理共享同一套底层逻辑换季管理六条主线六条主线环环相扣，坚持做好，就能大幅降低换季风险保暖防温差重点护头颈脚室内外温差控制在5至7℃以内控盐控油每日食盐不超过5克减少高油高糖食物适度运动选择气温适宜时段以微汗为度，不快不猛规律监测血压、血糖、心率做好记录关注波动幅度规范用药抗血小板药、他汀、降压药等规律服用不可凭感觉停药情绪管理保持平和心态保证充足睡眠心梗预警信号识别半数心梗患者发病前数日会出现轻微预警，常被当成劳累忽略识别预警信号是抢回救治时间的关键，别把异常当成劳累忽略胸口闷痛、压榨感胸口像压了块大石头，隐痛持续数分钟不缓解，休息后无法改善放射性疼痛疼痛放射至左肩、后背、下颌、颈部，部分人表现为上腹痛，易误诊为胃病莫名大汗、乏力没剧烈运动却突然冒冷汗、四肢无力、心慌心悸呼吸困难、恶心头晕胸闷伴气短、喘不上气，或出现恶心、呕吐、头晕眼花出现任一信号，不要硬扛，尽快就诊或拨打

120脑卒中FAST识别法脑卒中发病极快，黄金救治时间仅有数小时提示检查内容F

面部面部不对称，一侧口角歪斜、嘴角下垂A

手臂单侧肢体无力麻木，抬手时一侧下垂S

语言说话含糊不清，听不懂别人说话T

时间出现任一症状，立刻拨打急救电话就医此外，突发的剧烈头痛、视物模糊、眼前发黑、走路不稳，也是脑卒中的重要预警信号，千万不能当成普通头晕忽视急救准备与就医原则提前备好急救药物，家人熟悉识别口诀，关键时刻能救命出现胸闷胸痛、心慌喘不上气、一侧肢体麻木无力等任一情况，尽快就诊不要自行停药减药，即使天气转凉血压看似平稳，也须遵医嘱调整就医原则提前备好急救药物，知晓就医要点，关键时刻能保平安备好急救药品有基础病老人家中常备硝酸甘油等急救