2026年秋季学期三高人群换季谨防心脑血管意外课件

健康预警2026年秋季三高人群换季谨防心脑血管意外温差·血管·预警·防范日期2026年9月内容导览01温差危机秋季换季，心脑血管为何告急02病理机制温差如何一步步伤害血管03高危识别谁最危险，身体发出什么信号04综合预防用药、监测、饮食、运动、作息05中医养护避寒就温、调和气血、顺时固本06急救守护识别预警，抓住黄金救治时间CHAPTER温差危机一场秋雨一场寒，血管经受大考验秋季换季，心脑血管疾病进入高发窗口期01脑梗死三年霸榜住院榜首4500万+累计住院人次1人每10秒·初发或复发1人每28秒·因脑卒中死亡脑梗死连续三年霸榜住院榜首2023—2025年连续三年位列全国住院人次榜首脑梗死、冠心病、高血压、2型糖尿病四类病症互为诱因，多病共存防控刻不容缓气温每降1℃风险攀升风险增幅明细死亡率增幅1.6%发病率增幅1.2%秋冬高出夏季30%以上气温骤降风险翻倍正相关换季温差引爆就诊高峰以门诊实况佐证温差危害，将抽象数据落到可感知的就诊变化温差冲击昼夜温差

8—10℃早晚凉、中午热，血管反复收缩舒张24小时降温超8℃，血压升高

20—30mmHg交感神经快速兴奋，外周血管急剧收缩就诊实况神经内科、心血管内科

接诊量显著攀升换季前后烟台山医院门诊与急诊变化明显头晕乏力、胸闷心慌、血压剧烈波动

患者大幅增多温差每升

10℃，血管多一分风险CHAPTER病理机制血管怕冷，血液怕稠温差、秋燥、饮食三重作用，血管不堪重负02血管遇冷收缩管道变窄1低温刺激外周血管收缩变窄2血管收缩变窄血液流经阻力增大3血流阻力增大血压随之上升4血压上升原本狭窄血管更窄，流通不畅甚至完全堵塞心梗脑梗温差大血压坐过山车指南数据《中国高血压防治指南（2024修订版）》季节转换后收缩压平均升高

5mmHg，舒张压升高约

3mmHg每日反复波动高血压合并心脑血管疾病的重要危险因素波动危害血压波动的直接危害温暖室内到寒冷室外：血管收缩舒张剧烈变化，血压大幅波动可直接诱发急性心梗、心绞痛反复冲击损伤血管内皮血压波动幅度比单次数值更危险秋燥进补久坐伤血管三个日常习惯，正在悄悄伤害你的血管秋燥缺水补水常被忽视秋季空气干燥、口渴感不明显血栓风险增加血液浓缩黏稠、血流减慢，血栓风险大幅增加盲目进补偏爱高油高盐火锅、肥肉、高盐食物三高一齐波动血脂、血压、血糖一齐波动久坐少动久坐血流减慢天冷不愿出门，久坐血流减慢斑块加速形成脂质更易沉积血管壁，加速形成动脉粥样硬化斑块秋寒秋燥双重伤阳寒燥双邪夹击，血管脆弱加剧寒邪·伤心阳3项秋季阳气渐弱降温如寒邪入侵，首伤阳气寒性收引凝滞气血运行受阻血脉易缩易堵心脑首当其冲燥邪·伤肝阴3项燥邪耗伤津液血液浓缩黏稠血管失于濡养弹性下降寒燥双重夹击血管脆弱加剧CHAPTER高危识别谁最危险，身体在说什么四大高危人群与不容忽视的预警信号03四大高危人群需警惕60岁以上中老年核心人群血管弹性衰退、动脉硬化普遍，对温差耐受度差，是重症高发核心人群。三高慢病患者高危基础病长期基础病变已造成血管内皮损伤，秋季气候刺激极易导致病情反弹、突发急症。熬夜久坐中青年新高发群体长期熬夜、精神焦虑、久坐不动，血管代谢功能紊乱，已成新高发群体。肥胖饮食失衡人群代谢失控肥胖、重油重盐、缺乏运动，血脂血压血糖叠加失控。心脑血管病年轻化55万/年每年心源性猝死人数我国每年心源性猝死人数约55万，心脏骤停威胁不容忽视12%→28%18—35岁心源性猝死占比：2015年升至2024年超66.6%40—64岁首次脑卒中发病者占比，三高早已不是中老年人专属疾病18–35岁心源性猝死占比9年间年轻群体占比显著上升身体这些信号别忽视信号短暂缓解

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痊愈，及时就医排查是关键头晕乏力·胸闷心慌反复出现换季期间不明原因反复伴随头晕、乏力、胸闷、心慌不适血压波动·头胀不适忽高忽低波动剧烈难以平稳伴明显头胀不适感单侧麻木·口角歪斜突发症状肢体麻木无力、言语不清哪怕症状短暂轻微也需高度警惕症状短暂自行缓解不等于痊愈，很可能是小中风发出的终极预警，必须及时就医排查CHAPTER综合预防稳指标、避诱因、识预警换季防控核心：科学用药与精准监测04用药严禁自行增减绝对禁止自行增减降压药物，秋季用药切忌照搬夏季方案必须规律服用5类抗血小板药他汀类β受体阻滞剂降压药心衰药物检查与留意2项硝酸甘油、速效救心丸检查有效期，随身携带阿司匹林、氯吡格雷留意有无牙龈出血、黑便换季加强血压监测换季监测，是血压管理的第一道防线监测频率换季2-4周内早晚各测1次换季2—4周内早晚各测1次测量前准备测量前安静休息5—10分钟并做好记录参照标准家庭血压正常值参考家庭血压正常值参考＜135/85mmHg控制不佳提示多次高于此值提示血压控制不佳异常处理医生评估加测午间血压血压波动频繁、伴头晕头胀者增加午间监测频次带记录复诊生活调整后仍偏高须带记录本复诊，由医生评估是否调药饮食低盐低脂控糖≤5克食盐每日摄入上限20—25克烹调用油每日摄入上限≥12种食物种类每日不少于每日摄入参考值饮食行动指南优先选择：全谷物、新鲜蔬果、深海鱼、鱼虾、去皮禽肉、瘦肉、蛋、奶和大豆制品。避免：不跟风贴秋膘，少吃肥肉、动物内脏、红烧浓汤、大量火锅肉食及反式脂肪酸食品。运动作息避开风险规避清晨低温时段，运动作息双管齐下动运动要点择时避开清晨低温锻炼，选上午10点后或傍晚较温暖时段强度以散步、八段锦、太极拳等舒缓运动为主缓起起床牢记三个一分钟:醒后躺1分钟、慢慢坐起停留1分钟、床边静坐1分钟再站立息作息要点睡眠保证每晚7—8小时睡眠，可短时午休规律避免熬夜、过度劳累，稳定血压心率保暖重点保暖头部、颈部、前胸，室内外温差控制在5—7℃以内CHAPTER中医养护避寒就温，调和气血中医视角下的秋季三高养护之道05中医秋季三大原则避寒就温以护阳护阳为本抵御寒邪入侵，保护人体阳气之根本。调和气血以通络通络为要化解寒性收引凝滞，保持血脉通畅。顺时调养以固本固本为先顺应秋季收敛之气，稳固肾阳与脏腑根本。穴位按摩辅助稳指标使用说明：每日早晚各1次，每次

5—10分钟，力度以酸胀感为宜症状首选穴位手法要点高血压太冲穴、百会穴太冲顺时针按揉3分钟，百会2分钟高血脂丰隆穴、足三里丰隆按揉5分钟，足三里配合深呼吸高血糖三阴交、胰俞穴三阴交4分钟一侧，胰俞点压1分钟辨证茶饮温和调理类型配方功效降压菊花5克、决明子10克、山楂5克清肝明目、活血化瘀降脂干荷叶5克、山楂10克、陈皮3克清热利湿、消食化脂降糖麦冬10克、玉竹10克、枸杞5克养阴生津、润燥止渴通用黄芪10克、枸杞5克、红枣3颗益气养阴、扶正固本日常细节护阳固本护三区重点防护重点保护颈部、头部、脚部等血管密集区域，外出戴帽子、围巾，避免冷风直吹。温水泡脚睡前习惯睡前用40℃左右温水泡脚15分钟，促进血液循环、温阳散寒。平心态情志调摄保持心态平和，减少暴怒、焦虑等剧烈情绪波动，避免情绪诱发血压骤升。CHAPTER急救守护时间就是生命，识别就是生机掌握预警信号，抓住黄金救治时间06中风120三步识别三步识别中风，牢记口诀，关键时能救命只要出现任意一项异常，立即拨打120，切勿等待自行缓解1看面部检查观察面部，是否口角歪斜、面部不对称、一侧面瘫2查肢体检查双侧手臂平举，是否单侧无力、抬不起来、肢体麻木0听言语检查聆听说话，是否口齿不清、言语含糊、无法正常交流立即拨打120BEFAST口诀补细节补充国际通用口诀，覆盖非典型卒中表现突发剧烈头痛、极度嗜睡、突然性格大变等同样需高度警惕B平衡走路不稳突然走路不稳、摇晃摇晃身体摇晃、难以保持平衡协调能力协调能力明显下降E眼睛视力模糊突发视力模糊眼前发黑眼前发黑、视物不清重影看东西重影F面部面部不对称面部不对称口角歪斜口角歪斜A手臂麻木无力一侧手臂突然麻木无力S语言含混不清说话含混不清突然失语或突然失语T时间记录时间记录症状出现时间立刻拨打120心梗识别抓住时机达到触发条件，必须立即就医识别胸痛特征·放射伴随症状·无痛性心梗三组征象，快速判断胸痛特征压榨样剧痛胸骨后压榨样、紧缩样疼痛持续≥15分钟不缓解即就休息或含服硝酸甘油后无法缓解，即达到必须就医触发条件放射伴随症状放射部位疼痛放射至左肩、后背、下颌、牙齿全身反应伴大汗淋漓、恶心呕吐、濒死感无痛性心梗高危人群老年人与糖尿病患者警惕无痛性心梗非典型表现仅表现为胸闷、胃胀、头晕乏力，极易漏诊第一动作：原地静息、立刻拨打120，不是自己开车去医院，不是让家人搀扶前往各急症黄金救治时间时间就是生命，每延误一分钟，坏死不可逆心脏骤停黄金时间仅

4分钟急性心梗争取黄金

120分钟急性脑梗溶栓窗为发病

4.5小时内脑梗每延误1分钟约有

190万个

神经细胞死亡，越早送医预后越好心肺复苏操作要领识别要点：倒地后叫不应、无正常呼吸，立即启动心肺复苏黄金4分钟，是心肺复苏抢救的关键窗口每延迟1分钟，存活率下降7%—10%“第一时间大声呼