2026年秋季学期社区居民心梗的预防与急救课件

心梗预防与急救守护心脏·识别信号·科学预防·争分夺秒2026年秋季学期课程导览01认识心梗了解发病原理，认清高发风险02识别预警抓住身体发出的求救信号03科学预防从生活方式到慢病管理04急救行动掌握黄金救援每一步05守护共识个人家庭社区共同行动01认识心梗心脏的血管堵了，生命就危险了了解心梗，是守护心脏的第一步心脏的供血管道是冠状动脉心脏不停跳动，靠的就是冠状动脉持续供血约10万次心脏像永不停歇的泵一天跳动约10万次，持续为全身输送血液。心肌自身也需要血液供应靠分布在心脏表面的冠状动脉冠状动脉分左右两支像帽子一样环绕心脏，因此得名一旦这些管道供血不足心肌就会缺血缺氧血管堵塞，心肌就会“饿死”心肌梗死的本质，是冠状动脉被血栓堵死，心肌因缺血而坏死第1步斑块形成冠状动脉内壁逐渐形成斑块让管腔一天天变窄第2步斑块破裂斑块突然破裂，形成血栓瞬间堵死血管第3步心肌缺血心肌细胞缺血缺氧时间越久，坏死越多第4步心肌坏死心肌细胞无法再生坏死一片就少一片心梗为何越来越常见心梗高发，与现代人的生活方式密切相关饮食失衡高油、高盐、高糖食物增多久坐少动体力活动明显减少不良习惯吸烟、饮酒、熬夜普遍慢病增多高血压、糖尿病、高血脂人群不断增多人口老龄化老年人本身更易发病这些人离心梗更近认识自己的风险，才能提前设防家族史遗传因素有冠心病或心梗家族史的人慢病史基础疾病高血压、糖尿病、血脂异常患者生活史生活方式长期吸烟、肥胖、缺乏运动的人精神压力身心负荷长期精神紧张、压力过大的人年龄性别高危人群男性

45岁

以上、女性

绝经后风险明显上升02识别预警身体发出的求救信号，千万别忽视早一分钟识别，多一分生机胸痛是心梗最典型的警报典型的胸痛，是身体发出的第一声求救抓住胸痛五大特征，快速识别心梗信号部位胸骨后或心前区，范围约手掌大小性质压榨样、闷痛、紧缩感，像有重物压胸时间常超过15分钟，休息也不能缓解伴随常伴大汗、恶心、强烈恐惧感放射疼痛可放射到左肩、左臂、后背、下颌这些不典型信号更要留意不典型的信号，往往最容易被耽误心梗信号常藏在不典型部位，牙痛、肩背酸痛、上腹不适都可能是预警容易被误判的心梗信号5项上腹痛、恶心呕吐容易被当成胃病牙痛、咽痛、下颌痛查不出牙科问题左肩背酸痛像"落枕""肩周炎"突发的胸闷气短、乏力心慌无痛性心梗多见于老年人和糖尿病患者，只表现为乏力、出汗、喘不上气不同人群信号各不相同同一场心梗，不同人表现可能完全不同人群常见表现需特别注意老年人乏力、气促、意识模糊症状轻不代表病情轻女性乏力、气短、恶心、背痛胸痛不典型易漏诊糖尿病患者无痛或轻微痛神经迟钝易延误年轻人明显胸痛常与熬夜劳累有关心绞痛与心梗怎么区分分不清心绞痛和心梗，就可能错过呼救时机对比项心绞痛心肌梗死疼痛时间一般3至5分钟多超过15分钟诱因劳累、情绪激动可无明显诱因休息或含药能缓解不能缓解疼痛程度相对轻剧烈、伴大汗危险程度相对可控危及生命出现信号立即这样做识别出信号，接下来每一分钟都要做对事1立即停止活动就地休息，可坐可半卧，别躺平2第一时间拨打120说清地址、症状和联系方式3保持安静解开衣领，保持呼吸通畅4不要自行驾车去医院等待专业救护5记下症状开始时间为医生判断争取时间03科学预防管住危险因素，就是最好的护心符预防，从今天的生活方式开始预防心梗要抓可控因素有些因素改不了，但更多因素掌握在自己手里预防的核心，就是把可控因素管好不不可控因素年龄随年岁增长，血管逐渐老化性别发病风险存在性别差异家族遗传家族史带来先天倾向可可控因素饮食均衡营养，少油少盐运动规律锻炼，增强心肺吸烟戒烟，远离烟草危害体重控制体重，避免肥胖血压血糖血脂定期监测，保持指标平稳"护心"生活方式，越早开始越好管住嘴，吃出健康心脏一日三餐，天天都在影响血管健康少盐少吃咸菜、腌制品做菜少放盐少油少吃油炸选植物油并控制总量少糖少喝含糖饮料少吃甜点多蔬果多吃蔬菜水果全谷物和豆类适量蛋白适量鱼、禽、蛋、瘦肉少吃肥肉和动物内脏少油、少盐、少糖，多蔬果、适量蛋白，每一餐都是护心选择迈开腿，动出强健心脏规律运动是给心脏最好的礼物科学运动护心选择匹配自身的有氧运动，循序渐进、量力而行动运动护心行动指南有氧运动选择快走、慢跑、游泳、太极等有氧运动运动节奏每周坚持，每次约30分钟，量力而行循序渐进循序渐进，不要突然剧烈运动安全警示运动中若胸闷、胸痛、气短，立即停止特殊人群老年人和慢病患者，运动前先咨询医生戒烟限酒，心情舒畅护心不只靠吃和动，还要管住烟酒和情绪戒烟任何时候都不晚，损伤血管内皮、加速动脉硬化的伤害可以逆转防二手烟同样有害全家都应远离吸烟环境限酒尽量不饮酒避免大量饮酒稳情绪保持乐观心态学会释放压力足睡眠保证充足睡眠避免长期熬夜戒烟损伤血管内皮，加速动脉硬化任何时候都不晚控制三高守住血管防线血压、血糖、血脂，是护心必须守住的三道关三道关逐一守住，防线才能稳固——三高管控，从每一项日常做起。三高常常并存，需要综合管理，目标是让这些指标长期稳定达标。—长期稳定达标高血压定期测量，遵医嘱平稳控制高血糖管住饮食，规律监测血糖高血脂低脂饮食，必要时遵医嘱用药规律服药，定期体检药不能随意停，体检不能省守护心脏健康每一天日常健康管理要点5项遵医嘱服药已确诊慢病者，务必长期规律服药不自行停药不可自行停药、减量，症状好转也要坚持随身备药冠心病患者应随身携带急救药物定期体检每年至少一次，关注心脏相关指标及时就医出现异常不等不拖，尽早就诊04急救行动黄金救援时间，每一步都关乎生命学会急救，你就是身边的守护者时间就是心肌，抢的是速度从症状发作到血管开通，每一分钟都有心肌在失去心梗救治讲究黄金时间，越早开通血管越好尽早识别认清心梗信号不抱侥幸📞尽早呼救立即拨打120不犹豫🏥尽早到医院直达能开通血管的医院开通越晚，坏死心肌越多，后遗症越重不要观望、不要忍耐、不要等天亮第一时间拨打120是关键一个电话打对了，救援就快了一大步从症状发作到血管开通，每一分钟都有心肌在失去正确的拨打与等待方式5步立即拨打发现疑似心梗，第一时间拨打120说清三要素详细地址、患者症状、联系电话保持畅通不挂断电话，必要时听从调度员指导就地休息让患者静卧，不要搬动、不要自行走动提前引导家中派人到路口等候，引导救护车到达急救药物怎么用才正确药是好药，用错反而添风险硝酸甘油急救，用法与禁忌需牢记💊用药要点一览适用场景硝酸甘油是冠心病患者常用的急救药正确用法应舌下含服，不要吞服，一般几分钟起效慎用人群血压偏低、头晕、面色苍白的患者慎用关键警示含服后不缓解，不要反复大量服用，立即呼救用药原则需遵医嘱，不要随意给他人用药心肺复苏：判断与呼救判断准、呼救快，是救命的第一步1轻拍双肩·大声呼唤判断有无反应2观察胸廓起伏判断有无呼吸不超过10秒3无反应·无呼吸呼叫他人拨打120并取AED4仰卧坚实平面解开上衣5立即开始胸外按压判断完成后，立即开始胸外按压心肺复苏：按压与人工呼吸手法对了，按压才能真正“泵”出血液找准位置，垂直发力按压位置、深度与频率是心肺复苏的关键起点，需保证胸廓充分回弹。5–6cm按压深度100–120次/分按压频率按压与人工呼吸操作要点5项按压位置两乳头连线中点，胸骨下半部按压深度5至6厘米，频率每分钟

100至120次正确手法双臂伸直，垂直向下用力，保证胸廓充分回弹按压比例按压与人工呼吸比例为

30比2持续原则尽量减少中断，坚持到专业救护到达认识AED，抢回心跳AED会说话，跟着提示做就行抓住黄金四分钟，AED

让每个普通人都能抢回心跳。AED操作五步5步识别AED是自动体外除颤器，能识别并电击致命心律失常贴片开机后按语音提示操作，按图示贴上电极片避触分析心律时，任何人不要接触患者除颤提示除颤时按下电击键，随后立即继续心肺复苏配备公共场所和社区应逐步配备AED这些急救误区要避开错误的急救，可能比不救更危险正确做法：立即呼救、就地静卧、等待专业救援急救关键一步，往往是别做错，而不是做得快。5项误区一：忍一忍就过去了，不叫救护车拖延可能错过黄金救治时间误区二：自己开车送医院，途中风险大非专业护送易加重病情，救护车才有专业设备误区三：用力拍打、摇晃患者可能造成二次伤害，加重病情误区四：随意喂水喂药可能引发呛咳窒息等危险误区五：盲目搬动患者，加重心脏负担不当搬动会让心脏负担更重05守护共识守护心脏，需要每一个人的参与从自己做起，带动家人和邻里家庭护心行动清单守护心脏，从每个家庭做起备药急救保障家中常备急救药物和紧急联系电话识症预警能力全家都学会识别心梗信号监测日常跟踪定期为长辈测量血压、血糖戒限行为约束督促家人戒烟限酒、规律作息共动全家同行一起运动、一起健康饮食社区是急救的重要一环一条街、一个小区，都能成为生命的防线配备AED社区配置设备并普及使用方法技能培训组织居民学习心肺复苏等急救技能邻里互助遇紧急情况相互照应持续宣传普及心梗预防知识