2025院感新生儿病房感染防控知识考试题及答案

2025院感新生儿病房感染防控知识考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.根据2024年国家卫健委印发的《新生儿病房医院感染防控技术更新要点》，新建三级医院新生儿重症监护病房（NICU）中收治出生体重<1000g超低出生体重儿的专护区域，空气沉降菌卫生限值应当符合以下哪项要求A.≤1cfu/(30min·直径9cm平皿)B.≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)C.≤10cfu/(5min·直径9cm平皿)D.≤15cfu/(15min·直径9cm平皿)2.针对新生儿病房环境物表的日常消毒，采用500mg/L含氯消毒剂擦拭后，作用时间应当至少达到多少，才能保证符合灭菌前消毒要求A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟3.新生儿脐部断脐后的日常护理，推荐采用的皮肤黏膜消毒剂为以下哪组，且需避开早产儿黏膜破损处A.2%碘酊+75%乙醇脱碘B.75%乙醇或0.5%氯己定醇溶液C.0.1%新洁尔灭溶液D.3%过氧化氢溶液4.母乳巴氏消毒预防巨细胞病毒经乳汁传播的标准参数为A.56℃，30分钟B.62.5℃，30分钟C.72℃，15秒D.100℃，10分钟5.WHO针对新生儿诊疗场景额外明确的手卫生时机中，不包含以下哪项A.接触不同患儿的奶具、尿布之间B.接触患儿暖箱、辐射台周边操作面板之后C.为同一患儿更换静脉输液药液之前D.接触患儿排泄物、分泌物之后未戴手套时6.收治多重耐药MRSA定植新生儿的病室，物体表面消毒所用含氯消毒剂浓度应当提升至A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L7.新生儿病房发生同源性院感聚集性事件的法定判定标准为，多长时间内连续出现3例及以上具有流行病学关联的院感病例A.24小时B.48小时C.72小时D.7天8.暖箱湿化器内添加的湿化液必须使用无菌蒸馏水，日常更换的频率为A.每4小时1次B.每8小时1次C.每24小时1次D.每72小时1次9.新生儿留置PICC导管后，透明敷料的常规更换频率为A.每1天1次B.每3天1次C.每7天1次D.每14天1次10.普通新生儿病房区域的空气卫生学采样，采用自然沉降法的暴露时间为A.1分钟B.5分钟C.15分钟D.30分钟11.呼吸道合胞病毒（RSV）感染新生儿的首选隔离类型为A.空气隔离B.飞沫+接触隔离C.保护性隔离D.虫媒隔离12.采用4℃冰箱储存新鲜母乳，最长保质时限不得超过A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时13.新生儿病房使用的复用麻醉喉镜叶片，消毒后卫生学限值为菌落总数不得超过多少且无任何致病菌检出A.10cfu/件B.20cfu/件C.50cfu/件D.100cfu/件14.针对出生体重<1500g的极低出生体重儿，经皮肤黏膜给药时禁止使用的消毒剂类型为A.乙醇类制剂B.氯己定浓度>0.05%的醇溶液C.含碘消毒剂D.季铵盐类消毒剂15.新生儿病房日常监测中，院感专职人员对科室诊疗环节的督导频率至少为A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次16.新生儿经鼻持续气道正压通气（NCPAP）的呼吸管路，无明显污染状态下常规更换频率为A.每2天1次B.每7天1次C.每14天1次D.每30天1次17.以下哪类物品不属于新生儿病房的高度危险性物品，不需要达到灭菌水平A.脐动静脉置管套件B.静脉输液穿刺针C.患儿使用的一次性尿布D.气管插管导管18.新生儿病房接诊疑似传染性水痘患儿时，接诊医护人员应当佩戴的防护用品级别为A.医用外科口罩+工作服B.医用防护口罩（N95）+护目镜+隔离衣+手套C.一次性医用口罩+隔离衣D.全面型呼吸防护器+防护服19.新生儿院感病例的漏报率控制目标不得超过A.5%B.10%C.15%D.20%20.针对轮状病毒感染的新生儿排泄物消毒，首选的含氯消毒剂浓度为A.1000mg/LB.2000mg/LC.5000mg/L~10000mg/LD.20000mg/L二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.新生儿病房明确划分的功能分区包含以下哪几类，各区之间设置物理隔断避免交叉污染A.清洁区：配奶间、医务人员更衣室、母乳储存间、医疗物资库房B.半污染区：医护办公室、治疗准备室、走廊、仪器设备存放间C.污染区：普通新生儿病房、感染新生儿专护室、污物处置间D.室外公共活动区：家属等候区、游乐区2.新生儿院感防控中明确要求必须执行手卫生的场景包含A.接触每名新生儿的皮肤前、后B.实施脐部护理、静脉穿刺等无菌操作前C.接触新生儿的血液、体液、排泄物、分泌物之后D.接触同一患儿使用过的监护仪、暖箱面板、复苏囊等公共器具之后3.以下哪些是新生儿医院感染的独立高危影响因素A.出生体重<1500g的极低出生体重、胎龄<32周的早产儿B.留置中央静脉导管、机械通气、持续侵入性操作时长超过72小时C.连续使用广谱抗菌药物超过7天、接受全胃肠外营养支持D.住院时长超过14天、存在皮肤黏膜完整性受损4.新生儿母乳库的运行管理要求，符合规范的操作包括A.捐奶母亲必须经过巨细胞病毒、乙肝病毒、艾滋病毒等传染病学筛查合格B.采集后的母乳第一时间标注捐赠者信息、采集时间、患儿姓名C.4℃冷藏的母乳需24小时内使用完毕，-18℃冷冻储存的母乳最长不超过3个月D.母乳解冻时采用40℃以下水浴加热，禁止使用微波炉高温加热5.针对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CR-Kp）感染新生儿的防控措施，以下描述正确的有A.执行接触隔离，安置于单人隔离病房或者同病原体集中收治B.隔离病房门口悬挂蓝色接触隔离标识，专人专护，诊疗用物专人专用C.所有进入隔离病室的人员必须佩戴一次性手套、隔离衣，离开时按流程摘除并执行手卫生D.患儿出院后对病室所有物表进行终末消毒，采样合格后方可收治新患儿6.新生儿暖箱的日常消毒管理要求，符合规范的内容有A.每班次使用无菌抹布擦拭暖箱内表面，每日更换湿化液B.每7天对暖箱进行终末彻底消毒，患儿出院后立即执行终末消毒C.暖箱所有可拆卸管路、托盘均采用含酶清洗剂清洗后高温灭菌D.暖箱周边放置的操作记录卡、家属探视卡等私人物品禁止直接接触暖箱外表面7.新生儿病房出现疑似院感暴发征兆时，第一时间需要启动的应急处置流程包括A.立即暂停接收新入院患儿，冻结当前所有患儿床位安排B.第一时间上报医院感染管理科，同步开展病例流行病学溯源调查C.对所有在岗医护人员、保洁人员、陪护人员开展核酸/培养筛查，明确是否存在携带者D.对病区所有环境物表、高频接触位点进行全覆盖采样检测8.以下针对新生儿皮肤护理的操作，属于院感防控明确禁止的违规行为有A.新生儿全身常规涂抹爽身粉预防皮肤褶皱处淹红B.常规采用抗菌类软膏涂抹口腔黏膜预防真菌感染C.多人共用同一瓶润肤油、同一包棉柔巾进行皮肤护理D.采用未消毒的自来水擦拭新生儿臀部9.新生儿病房医疗废物的分类处置要求，以下描述正确的有A.所有感染性患儿产生的生活垃圾均按照感染性废物进行处置B.使用后的一次性吸痰管、引流袋、尿布等均装入黄色医疗废物袋，逐层封扎C.病原体培养阳性的特殊感染患儿产生的废物采用双层黄色医疗废物袋封装，标注感染病原体信息D.医疗废物暂存点温度控制在25℃以下，废物存放时间不得超过48小时10.新生儿呼吸道感染防控的核心要点包含A.所有进入新生儿诊疗区域的人员必须佩戴医用外科口罩，有呼吸道症状的医护人员禁止接触新生儿B.RSV流行季节病区入口设置测温点，家属探视必须持48小时核酸阴性证明C.不同床位新生儿的复苏囊、呼吸湿化器管道专人专用D.定期对病区空气采用循环风紫外线消毒器进行持续动态消毒11.以下属于新生儿中心导管相关血流感染（CRBSI）核心防控措施的有A.留置导管操作时采用最大化无菌屏障，铺设无菌大治疗巾B.优先采用0.5%氯己定醇溶液进行皮肤消毒，待消毒剂完全干透后再行穿刺C.每日评估留置导管必要性，尽早拔除不必要的导管D.穿刺点敷料出现渗血、渗液、卷边时第一时间更换12.新生儿餐具复用消毒的规范流程包含A.第一时间倾倒残留奶液，采用含酶清洗剂浸泡30分钟B.超声波清洗机清洗10分钟后采用流动清水冲净残留C.121℃高压蒸汽灭菌20分钟，或者采用环氧乙烷灭菌D.灭菌后的餐具存放于密闭保洁柜内，有效期不超过7天13.新生儿病房开展环境卫生学监测的常规采样位点包含A.空气、物体表面、医护人员手B.使用中的消毒剂、灭菌剂C.消毒后/灭菌后的各类侵入性诊疗器具D.新生儿配方奶、储存母乳、配奶用水14.符合要求的新生儿家属探视管理制度包含A.探视人员进入病区前需更换专用探视服、帽子、口罩、鞋套，执行手卫生B.患发热、腹泻、呼吸道感染、皮肤脓疱疮的家属禁止进入病区探视C.探视人员不得直接触碰新生儿的诊疗器具、侵入性管道D.呼吸道传染病流行期间严禁人员陪护，视频探视作为唯一探视途径15.以下关于新生儿病房抗菌药物管理的内容，描述正确的有A.严格掌握抗菌药物使用指征，杜绝无依据预防性使用广谱抗菌药物B.多重耐药感染患儿临床症状消失后48小时即可立即停用抗菌药物C.定期对病房分离的病原体耐药情况进行汇总分析，调整经验性用药方案D.限制特殊使用级抗菌药物的使用权限，需经抗感染专家会诊同意后方可开具三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.新生儿病房日常消毒可以采用紫外线灯直接照射正在箱内接受治疗的超低出生体重儿表面进行空气消毒。2.为了节约医疗资源，不同胎龄、不同感染状态的新生儿可以共用同一台经皮胆红素检测仪的接触探头。3.新生儿病房物体表面的菌落总数合格限值为≤5cfu/cm²，不得检出任何致病性微生物。4.无明显分泌物污染的新生儿一次性尿布可以作为生活垃圾丢弃，不需要放入医疗废物袋。5.针对感染轮状病毒的新生儿可以安排与健康足月儿同住一个病房，不需要采取额外的隔离措施。6.新生儿病房医护人员每年院感防控知识培训时长不得少于8学时，考核合格后方可上岗。7.新生儿暖箱的出风口、入风口滤网每3个月清洁一次即可，不需要定期更换。8.所有进入新生儿诊疗区域的工作人员指甲长度不得超过指尖，禁止佩戴假指甲、戒指等饰品。9.配制好的新生儿口服药液常温下存放不得超过2小时，特殊药物按照说明书要求储存。10.新生儿发生院感病例后必须在24小时内上报医院感染管理科，不得迟报、瞒报、漏报。四、填空题（共10空，每空1分，总计10分）1.针对经空气传播的传染病感染新生儿，应当安置于负压病房，负压病房的压力差值必须保持在____Pa以上。2.医疗机构新生儿病房的手卫生依从性年度考核合格目标不得低于____%。3.血培养采集应当在新生儿发热初期、使用抗菌药物____采集，采集血量不得少于全血量的1%。4.新生儿病房高频接触物表中，排名前3位的分别是暖箱操作面板、____、医护人员使用的听诊器。5.新生儿使用的一次性无菌医疗用品入库前必须开展质量抽检，每批次的抽检合格率必须达到____%才可投入临床使用。6.多重耐药菌感染患儿的隔离标识颜色为____色，需在病床卡、病室门口、护理记录单三处同步标注。7.机械通气新生儿的VAP（呼吸机相关性肺炎）核心防控措施中，抬高床头的角度应当保持在____°~30°。8.2025年国家院感质控中心明确要求，三级医院NICU的新生儿院感千日发生率控制目标不得超过____‰。9.新生儿病房发生5例以上同源性院感暴发事件，必须在____小时内上报属地卫生健康行政部门。10.母乳解冻后未用完的剩余乳汁必须____，不得重复冷冻或者留给其他患儿使用。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某二级妇幼保健院新生儿病房共有床位30张，2025年3月12日-18日，连续报告4例出生体重1200~1400g的早产儿出现发热、呼吸暂停症状，血培养结果均提示为产超广谱β内酰胺酶（ESBL）阳性的大肠埃希菌，4名患儿近期均接受过PICC置管操作。请回答：（1）该事件属于哪一级别的院感相关事件？判定依据是什么？（2）本次事件的核心流行病学溯源方向包含哪些？（3）需要采取哪些紧急干预措施快速阻断传播链？2.某基层医疗机构新生儿科护理组在日常操作中，发现多名护理人员为多名新生儿配奶过程中，未严格执行一人一手消毒操作，共用同一台配奶机、同一个盛奶容器为不同患儿冲调配方奶，2025年4月先后出现6例新生儿腹泻、粪便轮状病毒核酸阳性事件。请结合上述场景回答：（1）该场景暴露了哪些配奶环节的院感防控漏洞？（2）针对基层新生儿病房配奶间的管理优化方案包含哪些核心内容？====================试题答案部分一、单项选择题1.A2.C3.B4.B5.C6.B7.C8.C9.C10.C11.B12.B13.B14.B15.A16.B17.C18.B19.A20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ACD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、填空题1.-52.953.之前4.电脑鼠标键盘5.1006.蓝7.158.59.210.丢弃五、案例分析题1.（1）该事件属于医疗机构内普通级别的院感聚集性暴发事件，判定依据为72小时内连续出现3例及以上同源性