2025严重精神障碍患者管理治疗工作测试试题(答案)

2025严重精神障碍患者管理治疗工作测试试题(答案)一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分。每题只有1个正确答案，多选、错选均不得分）1.下列不属于国家《严重精神障碍患者管理治疗工作规范（第三版）》明确要求纳入基础管理的6类核心严重精神障碍病种的是A.精神分裂症B.双相情感障碍C.分裂情感性障碍D.中度抑郁发作2.严重精神障碍患者危险行为风险评估分级体系共设置多少个等级A.4个B.5个C.6个D.7个3.基层医疗卫生机构精防工作人员接到精神卫生专业机构推送的严重精神障碍患者确诊信息后，应当在多长时间内完成首次入户建档及随访评估A.7个工作日B.10个工作日C.15个工作日D.30个工作日4.2025年国家基本公共卫生服务项目绩效考核明确要求，辖区在册严重精神障碍患者规范管理率不得低于A.85%B.90%C.92%D.95%5.随访过程中评估为病情基本稳定的严重精神障碍患者，后续常规随访频次应为A.每2周1次B.每1个月1次C.每3个月1次D.每6个月1次6.对随访中发现的病情不稳定严重精神障碍患者，基层精防人员对症干预后需协助转诊至精神卫生专业机构，转诊完成后应当在多长时间内跟进随访评估患者转诊后情况A.3天内B.2周内C.1个月内D.3个月内7.严重精神障碍患者应急医疗处置的法定实施主体是A.辖区基层医疗卫生机构B.精神卫生专业医疗机构C.属地公安机关D.属地民政部门8.依据2024-2025年全国严重精神障碍管理治疗工作优化要求，对连续2年未出现精神病性症状、社会功能完全恢复、风险评估持续为0级的患者，经精神卫生专业机构评估确认后，可调整为弹性随访模式，随访频次为A.每1个月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每12个月1次9.下列不属于严重精神障碍患者肇事肇祸案（事）件认定范畴的是A.患者在公共场所持木棍追打陌生路人，造成1人轻微伤B.患者在家中殴打共同居住的年迈母亲，未造成人身伤害C.患者故意损毁沿街商铺财物，造成直接经济损失2800元D.患者居家服药期间出现轻微嗜睡不良反应，家属自行联系村医咨询10.国家基本公共卫生服务项目要求为纳入常规管理的严重精神障碍患者每年免费提供1次全面健康体检，以下不属于规定体检必查项目的是A.血常规B.肝功能C.肺功能通气检测D.心电图11.严重精神障碍患者家属提出办理患者残疾证申请时，基层精防人员应当协助引导其前往哪个部门指定的机构开展残疾评定A.属地卫生健康行政部门B.属地残疾人联合会C.属地医保部门D.属地公安机关12.依据《精神卫生法》相关规定，严重精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，若其近亲属不同意送诊治疗，应当由哪个部门采取措施协助送诊A.基层医疗卫生机构B.民政部门C.公安机关D.村（居）民委员会13.基层精防人员在入户随访时，发现患者存在明显的药物不良反应，以下处置措施错误的是A.立即自行更换为其他类别抗精神病药物B.第一时间联系患者的定点接诊精神科医师咨询干预方案C.告知家属密切监测患者的躯体反应情况D.必要时协助家属带患者到精神卫生专业机构复诊调整用药方案14.严重精神障碍患者管理台账中，“在管患者”的统计判定标准是A.近1年内有过1次以上随访记录B.近3个月内有过规范随访记录、明确风险评估结果C.已经完成健康档案建立未开展后续随访D.仅持有诊断证明未完成建档15.2025年要求严重精神障碍患者规律服药率需达到的考核指标阈值是A.≥70%B.≥75%C.≥80%D.≥85%16.对长期居住在非户籍地的严重精神障碍患者，应当由哪个地区的精防管理服务体系承担常规随访管理责任A.患者户籍所在地B.患者现居住地C.患者首次诊断医疗机构所在地D.患者参保地17.以下哪类人员不属于严重精神障碍患者管理服务的责任告知对象A.患者本人（具备认知能力前提下）B.患者的法定监护人C.患者所在工作单位或村（居）民委员会相关负责人D.患者无亲属关系的普通邻居18.严重精神障碍患者风险评估为3级的判定标准是A.存在明显的打砸行为，仅限于家中，针对财物，能被劝说制止B.有明显的伤害他人行为C.持械针对人的任何暴力行为D.口头威胁、喊叫，但没有打砸行为19.基层精防工作人员每年需接受累计不少于多少学时的严重精神障碍管理治疗相关专业培训A.8学时B.16学时C.24学时D.40学时20.发现严重精神障碍患者失访后，基层精防人员应当首先联合哪个部门共同开展寻人排查工作A.属地公安派出所B.上级卫生健康部门C.民政部门D.医保部门二、多项选择题（共10题，每题4分，共40分。每题有2个及以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）1.严重精神障碍患者每次随访评估的必查核心内容包括A.患者精神症状控制情况B.患者服药依从性及药物不良反应发生情况C.患者危险行为风险等级评估D.患者社会功能恢复情况E.患者近期生活事件刺激情况2.依据《严重精神障碍患者管理治疗工作规范（第三版）》，患者病情分类判定为“病情基本稳定”的依据包括A.精神症状、自知力部分存在B.社会功能状况较病前轻度受损C.无药物不良反应或不良反应轻微不影响正常生活D.近3个月内无新发肇事肇祸风险行为，风险评估等级为1-2级E.完全无法配合随访沟通3.严重精神障碍患者管理服务工作中需要多部门联动的主体包括A.卫生健康部门B.公安机关C.民政部门D.残疾人联合会E.医保部门4.以下情形中，基层精防人员应当及时对患者进行结案管理，不再纳入常规随访台账的有A.患者确诊精神分裂症后迁居至外省满1年，完成规范档案迁出手续B.患者经精神科医师连续2年评估症状完全消失，不符合6类严重精神障碍诊断标准C.患者因其他躯体疾病自然死亡，家属提供相关死亡证明材料D.患者连续失访满3年，经公安、村居委会共同排查确认下落不明E.患者家属拒绝配合所有随访工作，未签署知情同意书5.严重精神障碍患者应急医疗处置的适用场景包括A.患者已经实施伤害自身的行为，或存在严重伤害自身风险、随时可能出现自伤、自杀行为B.患者已经实施危害他人安全的行为，或存在危害他人安全的风险、随时可能出现暴力伤害他人行为C.患者已经出现扰乱公共秩序的行为，对社会治安造成明确威胁D.患者既往诊断明确，急性病情复发期自知力完全缺失，拒绝就医可能造成严重后果E.患者居家规律服药、病情稳定定期复诊6.基层精防人员入户随访时的安全防护要求包括A.提前和家属沟通确认患者当前状态，不得单独入户随访高风险患者B.入户前主动表明身份，选择光线充足、空间开阔的场所开展随访评估C.随身携带必要的应急联络设备，不得随意触碰患者家中摆放的锐器物品D.遇到患者突发暴力倾向第一时间撤离现场，向属地公安部门求助E.可根据工作需要私自将随访了解到的患者隐私信息转发至社交平台7.针对严重精神障碍患者的个性化管理支持措施，以下符合当前政策要求的有A.为符合条件的低收入患者申请免费基本抗精神病药物待遇B.协助病情稳定、具备劳动能力的患者对接就业帮扶资源C.定期为患者及家属开展精神卫生健康科普宣教D.对病情波动高风险患者落实家属有奖监护政策补贴E.对所有患者强制实施封闭式管理，不允许外出活动8.严重精神障碍患者年度健康体检结果应当录入患者健康档案，对于出现以下哪种情况需第一时间告知患者家属并协助转诊A.体检发现患者肝功能指标较正常值升高2倍以上B.心电图检查发现存在严重心律失常症状C.血糖检测值超过16.7mmol/LD.血压监测值达到185/110mmHgE.各项体检指标均在正常参考范围内9.以下关于严重精神障碍患者服药依从性判定标准的描述正确的有A.规律服药：患者按医嘱频次、剂量全程按时服药，近3个月未出现漏服、拒服情况B.间断服药：患者近3个月内存在至少1次以上漏服、自行减药情况，但未中断服药超过7天C.不服药：患者近1个月内完全未服用任何抗精神病药物D.只要患者家属代领药物就算服药依从性合格，无需核实实际服药情况E.患者自行决定停药无需告知精防工作人员10.严重精神障碍患者信息管理系统录入的信息必须严格遵守隐私保护要求，禁止以下哪些行为A.未经患者或家属同意对外泄露患者的个人身份信息、疾病诊疗信息B.将患者信息用于非精防工作以外的其他商业用途C.使用非工作专用设备存储、传输患者隐私数据D.定期对系统录入数据开展质量核查，修正错误信息E.将患者管理台账信息违规转发至公开社交媒体群组三、判断题（共15题，每题2分，共30分。正确打√，错误打×）1.只要辖区居民持有综合医院精神科开具的中度抑郁发作诊断证明，基层精防人员就应当直接将其纳入严重精神障碍患者常规管理台账。2.严重精神障碍患者风险评估等级为0级，代表患者当前无任何危险行为、无肇事肇祸风险。3.对拒绝配合随访的严重精神障碍患者家属，精防人员可以直接破门入户强制开展随访评估。4.严重精神障碍患者离开现居住地6个月以上，现居住地精防机构应当及时将患者档案转递至其户籍所在地或新的居住地精防机构，落实接续管理责任。5.严重精神障碍患者随访记录填写完成后无需家属或具备认知能力的患者本人签字确认即可归档。6.纳入常规管理的严重精神障碍患者出现病情波动时，基层精防人员可以直接为其开具处方调整抗精神病药物剂量。7.严重精神障碍患者管理治疗工作的所有统计数据应当做到系统录入数据、纸质档案数据、实际工作情况三者完全一致。8.年度绩效考核中，严重精神障碍患者规范管理率计算口径的分母为辖区内上一年度末登记在册的所有严重精神障碍患者总数。9.家属主动提出申请要求将患者信息从国家严重精神障碍信息系统中删除，基层精防人员无需核实信息可直接操作删除。10.基层精防人员每年至少要为辖区严重精神障碍患者及其家属开展1次精神卫生健康科普教育，讲解疾病管理、应急处置相关知识。11.风险评估等级5级的严重精神障碍患者，指患者已经持械针对他人实施暴力行为，造成重大人身伤亡或公私财物重大损失的情形。12.严重精神障碍患者发生肇事肇祸案事件后，基层精防人员无需上报相关部门，自行处置完成即可。13.对于流浪乞讨的疑似严重精神障碍患者，应当由属地民政部门、公安部门配合精神卫生专业机构开展救治救助，排查确认身份后纳入常规管理。14.严重精神障碍患者住院治疗期间，基层精防人员应当暂停对其的随访服务，待患者出院后10个工作日内完成接续随访评估。15.精防工作人员可以将自己管理的严重精神障碍患者信息售卖至相关商业保险机构获利。四、简答题（共3题，每题15分，共45分）1.请简述严重精神障碍患者三类病情分类（病情稳定、病情基本稳定、病情不稳定）的完整判定标准。2.请简述严重精神障碍患者失访后的规范处置流程。3.请简述基层医疗卫生机构精防工作人员的核心岗位职责。五、案例分析题（共1题，25分）案例资料：某街道辖区居民男性，34岁，确诊精神分裂症6年，纳入辖区严重精神障碍管理台账4年，既往随访风险评估长期为1级，病情稳定。2025年4月12日，社区精防人员接到患者家属电话告知，患者近10天来凭空听到邻居议论他、要合伙给他下毒，已经偷偷把家中存放的两把菜刀藏在自己卧室枕头下方，昨日因怀疑7岁的女儿偷喝了他的水杯，动手打了孩子后背2拳，家属劝阻时被患者推倒在地，目前患者已经连续5天拒服之前规律服用的氨磺必利，完全不配合家人的劝说。请结合上述材料回答如下问题：（1）该患者当前的危险行为风险评估等级应为几级？请说明判定依据。（2）社区精防人员接到家属电话后应当采取哪些规范处置措施？参考答案一、单项选择题答案1.D2.C3.B4.C5.B6.B7.B8.D9.D10.C11.B12.C13.A14.B15.A16.B17.D18.A19.B20.A二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCE三、判断题答案1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√11.√12.×13.√14.√15.×四、简答题参考答案1.三类病情分类判定标准如下：（1）病情稳定：精神症状基本消失，自知力完全恢复，社会功能处于一般良好水平，能够正常融入社会生活，服药依从性良好，无药物不良反应或不良反应完全耐受，近半年内无危险行为或风险事件，风险评估为0级。（2）病情基本稳定：精神症状部分缓解，自知力部分恢复，社会功能轻度受损，能够完成基本生活自理，服药依从性尚可，偶有轻微药物不良反应不影响正常生活，近3个月内无严重暴力风险行为，风险评估为1-2级。（3）病情不稳定：精神病性症状明确复发，自知力缺失，社会功能严重受损，完全或部分丧失生活自理能力，存在严重药物不良反应或服药依从性差，随时可能出现危险行为，风险评估为3-5级。2.失访处置流程：（1）精防人员发现患者未按预约时间接受随访，第一时间通过家属、村（居）委会、患者既往工作单位等渠道核实患者去向信息；（2）10个工作日内仍未确认患者下落的，联合属地公安派出所共同开展排查工作；（3）排查确认患者迁往异地的，第一时间联系患者现居住地精防机构完成档案转递，纳入当地管理；（4）排查确认患者因疾病、意外死亡的，收集相关证明材料完成系统结案操作；（5）排查满3个月仍无任何下落信息的，在患者健康档案中留存失访排查记录，标记为失访状态，后续每季度联合村居委会、公安部门开展1次复排，直至确认患者状态。3.核心岗位职责：（1）承担辖区严重精神障碍患者的线索排查、建档立卡、常规随访、风险评估等基础管理工作，确