2026年新入职护士院感专项考核试卷（含答案）

2026年新入职护士院感专项考核试卷（含答案）一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据最新《医务人员手卫生规范》，卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应符合的要求是（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²答案：B2.被患者血液污染的一次性棉签属于哪类医疗废物（）A.病理性废物B.感染性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：B3.标准预防的核心内容是（）A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离B.只对有传染性的患者采取隔离措施C.只对有血液传播疾病的患者采取防护D.针对特殊病原体采取的预防措施答案：A4.接诊经空气传播的呼吸道传染病患者时，医务人员应佩戴的口罩类型是（）A.医用外科口罩B.棉纱口罩C.医用防护口罩D.普通医用口罩答案：C5.多重耐药菌感染患者的接触隔离标识颜色为（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色答案：C6.采用一次性纸塑袋包装的无菌物品，在存放环境符合要求的情况下有效期为（）A.7天B.14天C.3个月D.6个月答案：D7.普通病房日常环境表面消毒时，含氯消毒液的常用浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：A8.医务人员发生针刺伤后，第一步采取的局部处理措施正确的是（）A.直接在伤口局部用力挤压，尽可能挤出更多血液B.立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗C.第一时间用碘伏消毒伤口D.立即包扎伤口，避免感染答案：B9.用于测量腋下体温的水银体温计，使用后应达到的消毒水平为（）A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒答案：C10.医院感染的定义中，规定住院后多长时间发生的感染属于医院感染（）A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：B11.普通30W直管紫外线灯在使用中，其辐照强度不得低于（）A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：B12.医疗机构内医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C13.医务人员每次佩戴医用防护口罩后必须进行的操作是（）A.查看口罩保质期B.检查口罩外观是否破损C.做密合性试验D.登记佩戴时间答案：C14.留置普通导尿管的患者，无特殊情况时导尿管的更换频次为（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B15.预防呼吸机相关性肺炎的核心措施中，无禁忌证时患者床头应抬高（）A.10°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：C16.医务人员发生血源性职业暴露后，上报院感科的时限不应超过（）A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时答案：B17.开启后的无菌棉球、纱布的有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案：C18.密封包装的速干手消毒剂开启后的有效期为（）A.7天B.30天C.60天D.90天答案：B19.发现甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病时，责任报告人上报的时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A20.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒属于（）A.预防性消毒B.随时消毒C.终末消毒D.疫源地消毒答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于标准预防措施的有（）A.严格执行手卫生B.根据暴露风险选择合适的防护用品C.落实安全注射要求D.对患者使用后的诊疗器械规范消毒灭菌E.预防锐器伤答案：ABCDE2.以下属于感染性医疗废物的有（）A.被患者血液污染的敷料B.废弃的血液、血清标本C.病原体的培养基、菌种保存液D.废弃的一次性注射器针头E.传染病患者使用过的一次性口罩答案：ABCE3.针对多重耐药菌感染患者的隔离措施，正确的有（）A.首选单间隔离，也可将同种病原体感染患者安置在同一房间B.粘贴蓝色接触隔离标识C.接触患者前后必须严格执行手卫生D.患者使用的血压计、听诊器尽可能专人专用E.患者转出或出院后做好终末消毒答案：ABCDE4.手卫生的五个时刻包括（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者血液、体液、分泌物后答案：ABCDE5.以下哪些情况需要穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者时B.对大面积烧伤、骨髓移植患者实行保护性隔离时C.可能受到患者血液、体液、分泌物喷溅时D.为普通门诊患者测量体温时E.为普通住院患者更换输液瓶时答案：ABC6.医院感染的易感人群包括（）A.婴幼儿及老年人B.免疫功能低下患者C.长期使用广谱抗菌药物的患者D.接受各种侵入性操作的患者E.营养不良的患者答案：ABCDE7.以下属于高度危险性诊疗物品的有（）A.手术器械B.穿刺针C.胃镜D.活检钳E.输液器答案：ABDE8.含氯消毒剂的使用注意事项包括（）A.现配现用，使用时限不超过24小时B.每次使用前监测有效浓度C.配置和使用时做好个人防护，避免溅到皮肤和黏膜D.避免长时间接触金属物品和有色织物E.储存于阴凉、干燥、通风处，远离火源答案：ABCDE9.呼吸道传染病防控“三防融合”的内容包括（）A.人防B.技防C.器防D.物防E.联防答案：ABC10.医务人员发生血源性职业暴露后，需要随访检测的病原体包括（）A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.艾滋病病毒D.梅毒螺旋体E.流感病毒答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，对的打√，错的打×）1.一次性使用的医疗器械消毒灭菌后可重复给其他患者使用。（）答案：×2.戴手套可以代替手卫生，脱手套后不需要洗手或手消毒。（）答案：×3.医疗废物包装袋达到盛装容量的3/4时就应有效封口，不得满溢后再封口。（）答案：√4.治疗车上的物品应分层放置，上层为清洁区，下层为污染区。（）答案：√5.普通病房的空气消毒首选自然通风，每日通风2-3次，每次不少于30分钟。（）答案：√6.多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾不属于医疗废物，可按普通生活垃圾处置。（）答案：×7.无菌操作前半小时内不得进行病房清扫工作，避免扬尘导致污染。（）答案：√8.用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一人一用一灭菌。（）答案：√9.接触新冠病毒感染患者的医务人员离开隔离区后，可将使用过的口罩直接扔进普通生活垃圾桶。（）答案：×10.住院患者伤口分泌物培养出金黄色葡萄球菌，即可诊断为医院感染。（）答案：×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述七步洗手法的操作步骤。答案：七步洗手法步骤依次为：①内：掌心相对，手指并拢相互揉搓；②外：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；③夹：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；④弓：弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，双手交换进行；⑤大：一手握住另一手拇指旋转揉搓，双手交换进行；⑥立：将五个手指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓，双手交换进行；⑦腕：揉搓手腕及手臂，双手交换进行。每步揉搓时间不少于15秒，整个洗手过程不少于40-60秒。2.简述医务人员发生针刺伤后的应急处置流程。答案：①局部处理：立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止挤压伤口局部；用流动水和肥皂水反复冲洗伤口5分钟以上；用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口，必要时包扎。②上报：立即向科室负责人及院感科报告，填写职业暴露登记表。③评估干预：由院感科联合相关科室对暴露级别、暴露源病原学情况进行评估，必要时给予预防性用药。④随访监测：按照规范定期开展乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等病原学检测。3.简述消毒灭菌的基本原则。答案：①进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品必须进行灭菌；②接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒；③重复使用的诊疗器械、器具和物品使用后应先清洁，再消毒或灭菌；④被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洗，最后消毒或灭菌；⑤使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应符合国家相关管理规定。4.简述新型冠状病毒感染“乙类乙管”后的核心院感防控要点。答案：①落实“四早”措施，及时识别发热、呼吸道症状等可疑患者，按要求处置；②强化病区人员管控，非必要不陪护、不探视，做好陪护、探视人员健康监测和信息登记；③严格落实标准预防，医务人员开展诊疗工作时规范佩戴口罩，做好手卫生，根据暴露风险选择合适的防护用品；④加强环境清洁消毒，每日做好高频接触物体表面消毒，病房定期通风换气；⑤做好医务人员健康监测，出现新冠病毒感染症状时及时排查，带症状不得上岗；⑥对新冠病毒感染患者结合病情分区收治，按要求采取相应的隔离防控措施。五、案例分析题（共30分）案例：某老年内科病房收治一名82岁的脑梗死卧床患者，入院时存在肺部感染，留置有中心静脉导管、留置导尿管、鼻胃管，入院后第4天痰培养回报为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）阳性，患者生活完全不能自理，有一名固定陪护人员。问题：作为该患者的责任护士，请列出你需落实的所有院感防控措施。答案：1.隔离管理：立即对患者实施接触隔离，首选单间安置，如无单间可将同类型CRAB感染患者集中安置，在病房门口、病历夹、床头卡粘贴蓝色接触隔离标识，限制无关人员进入病房。2.个人防护管理：医务人员进入病房时佩戴一次性医用外科口罩、手套，可能接触患者分泌物、排泄物、伤口渗液或周围环境物品时加穿一次性隔离衣，离开病房时按规范脱卸防护用品，放置于医疗废物桶内，严格执行手卫生。3.诊疗器械管理：患者使用的体温计、血压计、听诊器等物品专人专用，每次使用后做好清洁消毒；不能专人专用的轮椅、平车等公共设施，每次使用后用1000mg/L含氯消毒液全面擦拭消毒。4.环境清洁消毒：增加患者病房消毒频次，每日对病床单元、床头柜、床旁呼叫器、门把手、扶手等高频接触物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒至少2次，遇污染随时消毒；病房每日通风2-3次，每次不少于30分钟，无通风条件时采用空气消毒设备消毒。5.医疗废物管理：患者产生的所有生活垃圾、医疗废物均按感染性医疗废物处置，采用双层黄色医疗废物包装袋封装，鹅颈结有效封口，外表面标注“多重耐药菌感染”标识后按规范转运。6.侵入性导管防控：严格落实各类导管维护规范，每日评估中心静脉导管、留置导尿管、鼻胃管的留置必要性，符合拔管指征时尽早拔除；维护导管时严格遵守无菌操作原则，做好穿刺部位护理，预防导管相关感染发生。7.陪护及患者宣教：为陪护人员发