2026年药店执业药师处方审核实操试卷（含答案）

2026年药店执业药师处方审核实操试卷（含答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种药物与华法林合用会增加出血风险？A.维生素KB.苯巴比妥C.阿司匹林D.利福平答案：C。阿司匹林与华法林都有抗凝血作用，合用会增加出血风险。维生素K可拮抗华法林的抗凝作用；苯巴比妥、利福平是肝药酶诱导剂，会加速华法林代谢，降低其抗凝效果。2.患者，男，65岁，诊断为高血压，医生开具硝苯地平缓释片，药师审核处方时应注意该药物的服用方法是：A.整片吞服，不可嚼碎或掰开B.可嚼碎服用，但不可掰开C.可掰开服用，但不可嚼碎D.可随意嚼碎或掰开服用答案：A。硝苯地平缓释片为缓释制剂，应整片吞服，不可嚼碎或掰开，以保证药物缓慢释放，维持稳定的血药浓度。3.以下关于抗菌药物处方审核，说法错误的是：A.应严格掌握抗菌药物的适应证B.尽量避免局部应用抗菌药物C.预防用药时间一般不超过48小时D.清洁手术通常不需要预防使用抗菌药物答案：C。预防用药时间一般不超过24小时，污染手术必要时可延长至48小时。其他选项说法均正确。4.患者，女，28岁，怀孕3个月，因感冒咳嗽就诊，医生开具了以下药物，药师应建议医生调整的是：A.氨溴索B.对乙酰氨基酚C.右美沙芬D.鲜竹沥答案：C。右美沙芬在妊娠3个月内妇女禁用，可能会对胎儿产生不良影响。氨溴索、对乙酰氨基酚在孕期必要时可谨慎使用，鲜竹沥为中成药，相对较安全。5.下列哪种药物可引起双硫仑样反应？A.头孢哌酮B.阿奇霉素C.罗红霉素D.克林霉素答案：A。头孢哌酮等头孢菌素类药物可抑制乙醛脱氢酶，使酒精代谢产物乙醛不能进一步代谢而蓄积，引起双硫仑样反应。阿奇霉素、罗红霉素、克林霉素一般不会引起双硫仑样反应。6.处方中“qd”表示的给药频次是：A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次答案：A。“qd”是每日一次的拉丁文缩写；“bid”是每日两次；“tid”是每日三次；“qid”是每日四次。7.患者长期服用地高辛，药师审核处方时应关注患者是否同时服用以下哪种药物，因为该药物会增加地高辛的血药浓度？A.氢氯噻嗪B.苯妥英钠C.胺碘酮D.卡托普利答案：C。胺碘酮可与地高辛竞争血浆蛋白结合位点，减少地高辛的清除，从而增加地高辛的血药浓度。氢氯噻嗪可导致低钾血症，增加地高辛中毒风险，但不直接影响血药浓度；苯妥英钠是肝药酶诱导剂，会降低地高辛血药浓度；卡托普利与地高辛无明显相互作用。8.以下关于胰岛素的保存，说法正确的是：A.已开启使用的胰岛素应放在冰箱冷冻室保存B.未开启使用的胰岛素应放在冰箱冷藏室（28℃）保存C.胰岛素可以在阳光下暴晒D.胰岛素可以放在微波炉旁保存答案：B。未开启使用的胰岛素应放在冰箱冷藏室（28℃）保存；已开启使用的胰岛素可在室温（不超过30℃）下保存4周。胰岛素不能放在冰箱冷冻室，也不能在阳光下暴晒或放在微波炉旁等高温环境。9.患者诊断为胃溃疡，医生开具了奥美拉唑肠溶胶囊，药师应告知患者该药物的服用时间是：A.饭前半小时B.饭后半小时C.饭时D.睡前答案：A。奥美拉唑肠溶胶囊为质子泵抑制剂，饭前半小时服用可使药物在胃内酸性环境中保持稳定，更好地发挥抑制胃酸分泌的作用。10.以下哪种药物可用于解救有机磷农药中毒？A.阿托品B.纳洛酮C.氟马西尼D.亚甲蓝答案：A。阿托品可拮抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状，是解救有机磷农药中毒的重要药物。纳洛酮用于阿片类药物中毒解救；氟马西尼用于苯二氮䓬类药物中毒解救；亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒等解救。11.处方中药物剂量使用的单位“mg”表示：A.克B.毫克C.微克D.纳克答案：B。“mg”是毫克的英文缩写，“g”表示克，“μg”表示微克，“ng”表示纳克。12.患者服用以下哪种药物时应避免饮酒，否则会加重药物对胃黏膜的刺激？A.阿司匹林B.阿莫西林C.多潘立酮D.乳酸菌素片答案：A。阿司匹林本身对胃黏膜有刺激作用，饮酒会进一步加重胃黏膜损伤，增加胃肠道出血等不良反应的发生风险。阿莫西林、多潘立酮、乳酸菌素片与酒精一般无明显相互作用。13.以下关于老年人用药的说法，错误的是：A.老年人肝肾功能减退，用药剂量应适当减少B.老年人用药应尽量选择单一药物，避免联合用药C.老年人对药物的耐受性降低，不良反应发生率较高D.老年人用药应从小剂量开始，逐渐增加剂量答案：B。老年人常患有多种疾病，有时需要联合用药，但应谨慎选择药物，注意药物之间的相互作用。其他选项关于老年人用药的说法均正确。14.患者，男，40岁，诊断为痛风，医生开具了别嘌醇，药师应告知患者在服药期间应：A.多饮水，保持每日尿量在2000ml以上B.少饮水，避免加重肾脏负担C.多吃高嘌呤食物D.可饮酒答案：A。别嘌醇可抑制尿酸生成，服药期间多饮水，保持每日尿量在2000ml以上，可促进尿酸排泄，减少尿酸在体内的沉积。痛风患者应避免吃高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，同时应戒酒。15.以下哪种药物可引起耳毒性？A.庆大霉素B.青霉素C.头孢呋辛D.甲硝唑答案：A。庆大霉素等氨基糖苷类抗生素可引起耳毒性，包括听力下降、耳鸣等。青霉素、头孢呋辛、甲硝唑一般无明显耳毒性。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下哪些情况属于处方用药不适宜？A.适应证不适宜B.用法、用量不适宜C.联合用药不适宜D.重复给药答案：ABCD。适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜、重复给药等均属于处方用药不适宜的情况，药师应及时与医生沟通调整。2.以下关于药物相互作用的描述，正确的有：A.药物相互作用可能会增强药物疗效B.药物相互作用可能会降低药物疗效C.药物相互作用可能会增加药物不良反应D.药物相互作用可能会减少药物不良反应答案：ABCD。药物相互作用具有多样性，可能会增强或降低药物疗效，也可能会增加或减少药物不良反应，在处方审核时需要充分考虑。3.以下哪些药物需要进行治疗药物监测（TDM）？A.地高辛B.苯妥英钠C.庆大霉素D.氨茶碱答案：ABCD。地高辛、苯妥英钠、庆大霉素、氨茶碱等药物治疗窗窄，个体差异大，血药浓度与疗效和毒性密切相关，需要进行治疗药物监测，以确保用药安全有效。4.以下关于中成药处方审核的要点包括：A.辨证用药是否准确B.配伍禁忌是否存在C.用药剂量是否合理D.用药疗程是否适宜答案：ABCD。中成药处方审核应关注辨证用药是否准确、配伍禁忌是否存在、用药剂量是否合理、用药疗程是否适宜等方面，确保中成药的安全有效使用。5.以下哪些药物可用于治疗高血压？A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：ABCD。硝苯地平为钙通道阻滞剂，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，氢氯噻嗪为利尿剂，美托洛尔为β受体阻滞剂，均是常用的降压药物。6.以下关于儿童用药的特点，正确的有：A.儿童肝肾功能发育不完善，用药剂量应根据年龄、体重等调整B.儿童用药应选择合适的剂型，如糖浆剂、颗粒剂等C.儿童对药物的耐受性和反应性与成人不同D.儿童用药可参照成人剂量减半使用答案：ABC。儿童肝肾功能发育不完善，用药剂量应根据年龄、体重等准确调整，不能简单参照成人剂量减半使用。同时，应选择合适的剂型方便儿童服用，且儿童对药物的耐受性和反应性与成人不同。7.以下哪些药物可引起血糖升高？A.糖皮质激素B.噻嗪类利尿剂C.β受体阻滞剂D.胰岛素答案：ABC。糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等药物可影响糖代谢，引起血糖升高。胰岛素是降低血糖的药物。8.以下关于处方书写的要求，正确的是：A.处方应字迹清楚，不得涂改B.如需修改，应在修改处签名并注明修改日期C.患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整D.药品名称应使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写答案：ABCD。以上均为处方书写的正确要求，以保证处方的准确性和规范性。9.以下哪些药物可用于治疗抑郁症？A.氟西汀B.帕罗西汀C.舍曲林D.文拉法辛答案：ABCD。氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等均是常用的抗抑郁药物，作用机制不同，但都可用于抑郁症的治疗。10.以下关于药品不良反应的报告，说法正确的有：A.药品不良反应实行逐级、定期报告制度B.新的、严重的药品不良反应应在15日内报告C.死亡病例须立即报告D.个人发现药品不良反应可以向药品监督管理部门、卫生健康主管部门或药品不良反应监测机构报告答案：ABCD。以上关于药品不良反应报告的说法均正确，以确保及时发现和处理药品不良反应，保障公众用药安全。三、判断题（每题2分，共20分）1.处方审核只需关注药物的用法用量，不需要考虑药物的适应证。（×）解析：处方审核需要全面考虑药物的适应证、用法用量、配伍禁忌等多个方面，确保用药的合理性。2.所有抗菌药物都需要凭处方购买。（√）解析：抗菌药物属于处方药，必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。3.药物的不良反应是在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。（√）解析：这是药物不良反应的定义。4.孕妇在整个孕期都不能使用任何药物。（×）解析：孕妇并非在整个孕期都不能使用任何药物，在必要时，在医生的指导下可以谨慎使用一些对胎儿相对安全的药物。5.药品说明书是医师、药师、护士和患者合理用药的科学依据。（√）解析：药品说明书包含了药品的适应证、用法用量、不良反应等重要信息，是合理用药的重要参考依据。6.处方中药物的用法可以使用中文、英文、拉丁文或者缩写体书写。（√）解析：处方管理办法规定，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写。7.老年人用药剂量一般应比成年人剂量增加。（×）解析：老年人肝肾功能减退，对药物的耐受性降低，用药剂量一般应比成年人适当减少。8.药物的剂型不同，其作用特点也可能不同。（√）解析：例如片剂、胶囊剂、注射剂等不同剂型，在药物吸收速度、起效时间等方面可能存在差异。9.只要患者有症状，就可以随意使用抗菌药物。（×）解析：抗菌药物应严格掌握适应证，只有在明确有细菌感染时才可使用，避免滥用。10.药品不良反应监测的目的是为了及时发现、处理和预防药品不良反应的发生。（√）解析：这是药品不良反应监测的主要目的。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，68岁，有高血压病史10年，长期服用硝苯地平缓释片控制血压。近日因“咳嗽、咳痰3天”就诊，诊断为上呼吸道感染，医生开具了复方甘草口服溶液。药师在审核处方时，应关注哪些问题，并提出什么建议？答案：药师应关注以下问题：复方甘草口服溶液中含有甘草流浸膏，甘草具有类似醛固酮的作用，可引起水钠潴留，导致血压升高，与患者正在服用的降压药硝苯地平缓释片可能存在相互作用，影响降压效果。甘草还可能与硝苯地平发生药物相互作用，增加不良反应的发生风险。建议：告知医生患者的高血压病史及正在服用的降压药物，建议医生评估是否可以更换其他止咳药物，避免使用复方甘草口服溶液。若必须使用复方甘草口服溶液，应密切监测患者的血压变化，必要时调整硝苯地平缓释片的剂量。告知患者在服用复方甘草口服溶液期间，要注意监测血压，如有头晕、头痛等不适及时就医。2.患者，女，25