2026年护士执业资格考试外科护理学模拟试题及解析

2026年护士执业资格考试外科护理学模拟试题及解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共40分）1.关于手术前期准备，下列哪项叙述是错误的？A.指导患者术前禁食禁水，目的是防止麻醉期间呕吐误吸。B.心肺功能储备差的患者，术前应避免使用镇静催眠药物。C.某择期手术患者，术前准备时间一般不应超过3天。D.术前肠道准备主要针对结肠手术，目的是减少术后感染。E.对疑有糖尿病患者，术前应进行血糖筛查和糖耐量试验。2.全身麻醉前给予阿托品的主要目的是？A.降低心率，减少心肌耗氧。B.抑制腺体分泌，防止分泌物阻塞气道。C.扩张外周血管，降低血压。D.延长麻醉维持时间。E.预防术后恶心呕吐。3.甲状腺功能亢进症患者术前准备中，最重要的环节是？A.确保患者情绪稳定。B.服用碘剂使甲状腺缩小变硬。C.保证充足的睡眠。D.限制钠盐摄入。E.进行呼吸功能锻炼。4.关于术后疼痛护理，下列哪项措施是错误的？A.评估疼痛的部位、性质、强度及影响因素。B.鼓励患者使用非语言方式表达疼痛。C.对于轻中度疼痛，可首选非阿片类镇痛药。D.使用患者易于接受的镇痛方式，如口服、贴剂等。E.疼痛剧烈时，应立即给予最大剂量阿片类镇痛药。5.腹部手术后，早期下床活动的主要目的是？A.促进肺部扩张，预防肺炎。B.预防深静脉血栓形成。C.促进胃肠道功能恢复，预防肠粘连。D.减轻切口缝合处的张力。E.增强患者康复信心。6.关于肠梗阻患者护理，下列哪项是错误的？A.禁食水，持续胃肠减压。B.腹胀明显时，可遵医嘱进行人工肛管排气。C.观察并记录呕吐物、粪便情况。D.营养支持以肠内营养为主。E.疼痛剧烈者，可按常规使用吗啡止痛。7.胃癌根治术后，早期倾倒综合征的主要表现为？A.恶心、呕吐，伴腹泻。B.食欲不振，体重下降。C.口渴、心悸、出汗，血压下降。D.黄疸、肝区疼痛。E.腹胀、腹部不适。8.胰十二指肠切除术后，易发生哪种并发症？A.甲状腺功能减退。B.肝性脑病。C.胰瘘。D.癌转移。E.十二指肠残端炎。9.胸外科手术后，为预防肺不张，下列哪项措施最重要？A.加强胸廓扩张运动。B.鼓励深呼吸和有效咳嗽。C.早期下床活动。D.保持室内空气流通。E.预防性使用抗生素。10.关于食管癌患者进食护理，下列哪项是错误的？A.进食时取坐位或半卧位。B.少量多餐，细嚼慢咽。C.进食温度适宜，避免过冷过热。D.进食后立即平卧，预防反流。E.避免进食干硬、粗糙、过烫食物。11.肝癌患者出现剧烈腹痛，伴黄疸进行性加深，最可能的并发症是？A.肝性脑病。B.门脉高压危象。C.肝癌破裂出血。D.胆道梗阻。E.继发感染。12.肾损伤患者保守治疗期间，最重要的护理措施是？A.卧床休息。B.密切观察生命体征和尿量变化。C.节制饮水。D.使用止痛药缓解疼痛。E.行肾区热敷。13.骨折患者早期（1-2周）功能锻炼的主要目的是？A.恢复关节活动度。B.增强肌肉力量。C.促进骨折愈合。D.预防肌肉萎缩和关节僵硬。E.恢复肢体长度。14.脊柱骨折患者，为预防压疮，应采取哪种体位？A.仰卧位，双下肢交替下垂。B.侧卧位，双腿间垫软枕。C.俯卧位，胸部垫高。D.平卧位，头偏向一侧。E.半卧位，床头抬高30°。15.关于截瘫患者护理，下列哪项是错误的？A.定时翻身拍背，预防压疮。B.注意保持会阴部清洁干燥。C.膀胱充盈时立即导尿。D.鼓励患者进行肢体主动活动。E.定期检查足部，预防足下垂。16.颅脑损伤患者出现喷射性呕吐，意识障碍进行性加重，提示可能发生？A.脑震荡。B.硬膜外血肿。C.脑内血肿。D.脑积水。E.癫痫发作。17.关于甲状腺功能减退（甲减）的护理，下列哪项是错误的？A.遵医嘱按时服用左甲状腺素钠片。B.饮食宜清淡，避免高碘食物。C.密切监测体重变化。D.注意观察有无怕冷、乏力、便秘等症状。E.甲状腺功能正常后可停药。18.急性化脓性胆囊炎患者，腹痛剧烈，伴发热、黄疸，首选的治疗措施是？A.禁食水，胃肠减压。B.静脉输液，抗感染治疗。C.胆囊造瘘术。D.胆囊切除术。E.口服胆盐。19.关于压疮分期，下列哪项描述属于II期压疮？A.局部皮肤完整，出现红斑，压之不褪色。B.皮肤出现水疱，水疱破溃后露出湿润的创面。C.创面有黄色渗出液，皮下有脂肪液化。D.创面基底部肉芽组织苍白、水肿，覆盖有黄色或褐色坏死组织。E.创面出现潜行或窦道，有臭味。20.胸腔闭式引流患者，出现引流瓶水柱波动过大，患者呼吸困难加剧，可能的原因是？A.引流管通畅，肺膨胀良好。B.胸膜破口堵塞，引流不畅。C.引流管受压或扭曲。D.皮下气肿形成。E.肺不张。21.下列哪项属于外科感染的临床表现？A.局部红、肿、热、痛、功能障碍。B.体温升高，脉搏加快。C.白细胞计数升高。D.以上都是。E.血沉增快。22.使用无菌手套进行无菌操作过程中，下列哪项是错误的？A.检查手套包装是否完好。B.佩戴口罩和帽子。C.戴手套前双手已接触非无菌物品。D.袖口应正确包扎。E.操作结束后妥善处理手套。23.关于肿瘤患者的化疗药物外渗处理，下列哪项是首要措施？A.立即热敷。B.立即冷敷。C.立即用生理盐水稀释并冲洗局部。D.按摩局部促进吸收。E.立即停止输液，更换针头。24.关于肠内营养支持的护理，下列哪项是错误的？A.选择合适的肠内营养剂和喂养途径。B.营养液应现配现用，避免污染。C.注入速度应从慢到快，逐渐加量。D.定期评估患者的耐受情况，如有无恶心、呕吐、腹泻等。E.肠内营养期间可完全停止肠外补液。25.术后预防深静脉血栓形成的物理预防措施不包括？A.患肢抬高。B.穿弹力袜。C.肢体主动运动。D.使用间歇充气加压装置。E.静脉注射肝素。26.关于腹外疝的护理，下列哪项是错误的？A.指导患者避免久站、久坐、剧烈运动。B.疝内容物嵌顿时，禁止用力推回。C.观察疝内容物情况及有无绞窄迹象。D.按医嘱使用镇静剂缓解疼痛。E.腹股沟疝术后，应早期下床活动。27.急性胰腺炎患者发病早期，最重要的治疗措施是？A.手术探查。B.禁食水，胃肠减压。C.静脉输液，抗感染。D.胰酶抑制剂应用。E.镇痛治疗。28.关于烧伤面积的计算，下列哪项是正确的？A.成人体表面积按9×9+1×1计算。B.手部面积按手掌占体表面积的1%计算。C.耳部面积按占体表面积的1%计算。D.面部面积按占体表面积的6%计算。E.足部面积按占体表面积的3%计算。29.关于破伤风患者护理，下列哪项是错误的？A.保持病室安静，减少光线和噪音刺激。B.遵医嘱按时使用破伤风抗毒素。C.保持呼吸道通畅，必要时吸氧。D.限制探视，防止患者受惊吓。E.按摩患者肌肉缓解痉挛。30.关于甲状腺功能亢进症（甲亢）的护理，下列哪项是错误的？A.避免情绪激动，保证休息。B.饮食宜高蛋白、高维生素、高热量。C.限制含碘食物的摄入。D.服用抗甲状腺药物时，需定期复查肝功能和血常规。E.出现心悸、手抖、发热等症状时，应立即加量服用抗甲状腺药物。二、多选题（每题2分，共30分）31.术前准备包括哪些内容？A.心理准备。B.肠道准备。C.皮肤准备。D.药物准备。E.气道准备。32.术后并发症可能包括哪些？A.术后出血。B.感染。C.肺栓塞。D.肠梗阻。E.压疮。33.腹痛患者，下列哪些情况需要紧急处理？A.腹痛突然发作，剧烈难忍。B.伴发热、寒战。C.伴黄疸、尿色加深。D.腹肌紧张，有压痛、反跳痛。E.移动性浊音阳性。34.骨折的愈合过程包括哪些阶段？A.血肿机化期。B.原始骨形成期。C.骨塑形期。D.肌肉恢复期。E.骨痂成熟期。35.关于脑损伤患者的护理，下列哪些是正确的？A.保持呼吸道通畅。B.限制液体入量。C.监测生命体征和意识状态。D.预防脑水肿。E.鼓励患者早期进行肢体功能锻炼。36.胃癌患者术后可能出现哪些并发症？A.吞咽困难。B.术后出血。C.倾倒综合征。D.胃排空延迟。E.肠梗阻。37.肾损伤患者保守治疗期间，应注意观察哪些情况？A.生命体征。B.尿量及性状。C.腰部疼痛程度。D.血压变化。E.体温。38.关于压疮的预防，下列哪些措施是正确的？A.定时翻身。B.保持皮肤清洁干燥。C.使用减压用具。D.指导患者进行肢体活动。E.避免局部潮湿刺激。39.胸外科手术后，为预防肺部并发症，可以采取哪些措施？A.鼓励深呼吸和有效咳嗽。B.进行胸部扩张运动。C.呼吸道湿化。D.预防性使用抗生素。E.保持室内空气新鲜。40.肿瘤患者化疗期间，可能出现哪些不良反应？A.化疗药物外渗。B.骨髓抑制。C.恶心呕吐。D.口腔溃疡。E.肝功能损害。试卷答案一、选择题（每题1分，共40分）1.C2.B3.B4.E5.C6.E7.C8.C9.B10.D11.C12.B13.D14.B15.D16.B17.E18.D19.B20.D21.D22.C23.E24.E25.E26.E27.B28.B29.E30.E二、多选题（每题2分，共30分）31.A,B,C,D,E32.A,B,C,D,E33.A,B,C,D,E34.A,B,C,E35.A,C,D,E36.B,C,D,E37.A,B,C,D,E38.A,B,C,D,E39.A,B,C,E40.A,B,C,D,E解析一、选择题1.术前准备时间一般不应超过1周，而非3天，故C错误。2.阿托品为抗胆碱能药物，可抑制腺体分泌，防止麻醉期间因迷走神经兴奋导致分泌物过多吸入气管，故B正确。3.甲状腺功能亢进症患者术前需充分准备，使甲状腺功能恢复到正常或接近正常水平，以降低麻醉和手术风险，其中使用碘剂使甲状腺缩小变硬是关键准备环节，故B正确。4.疼痛剧烈时，应根据疼痛评估结果，遵医嘱给予镇痛药物，并非立即给予最大剂量，应遵循“按需给药”原则，逐步加量，故E错误。5.腹部手术后早期下床活动，主要目的是促进腹腔内残余气体和血液的吸收，加速胃肠道功能恢复，防止肠粘连，故C正确。6.肠梗阻患者呕吐剧烈时，禁食水是必要的，但人工肛管排气主要用于麻痹性肠梗阻或术后肠麻痹，非所有肠梗阻的首选，且可能加重腹腔污染，故B错误。7.胃癌根治术后，早期倾倒综合征主要表现为进食后不久出现心悸、出汗、乏力、面色苍白、头晕，甚至腹泻等，是由于大量高渗性液体快速进入空肠，引起血糖急剧升高和大量细胞外液进入血管所致，故C正确。8.胰十二指肠切除术范围大，涉及多个重要器官，术后并发症发生率较高，其中胰瘘是比较常见的严重并发症，故C正确。9.胸外科手术后，为预防肺不张，最重要的是鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽，以促进肺扩张和分泌物排出，故B正确。10.食管癌患者进食后应避免立即平卧，以免食物反流，应保持坐位或半卧位至少半小时，故D错误。11.肝癌患者出现剧烈腹痛，伴黄疸进行性加深，提示可能发生了肝癌破裂出血，故C正确。12.肾损伤患者保守治疗期间，最关键的护理措施是密切观察生命体征、尿量及颜色变化，以及疼痛情况，以判断病情进展，故B正确。13.骨折患者早期（1-2周）功能锻炼的主要目的是防止肌肉萎缩、关节僵硬和骨质增生，促进血液循环，为骨折愈合创造良好条件，故D正确。14.脊柱骨折患者为预防压疮，应采取舒适且能减少局部受压的体位，侧卧位，双腿间垫软枕，可减轻脊柱和骨突部位的压迫，故B正确。15.截瘫患者由于感觉和运动功能受损，早期需重点预防压疮、泌尿系感染和足下垂。按摩局部可能加重皮肤损伤，故D错误。16.颅脑损伤患者出现喷射性呕吐，意识障碍进行性加重，是颅内压增高的典型表现，硬膜外血肿常表现为意识障碍有“中间清醒期”，而脑内血肿则表现为进行性恶化，此情况首先应考虑硬膜外血肿，故B正确。17.甲状腺功能减退（甲减）患者需长期甚至终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，不能随意停药，需定期复查调整剂量，故E错误。18.急性化脓性胆囊炎患者，若确诊或有手术指征（如胆囊坏疽、穿孔、嵌顿），首选治疗是急诊胆囊切除术，以解除病因，故D正确。19.压疮分期：I期局部皮肤完整，出现红斑，压之不褪色；II期皮肤出现水疱，水疱破溃后露出湿润的创面；III期创面有黄色渗出液，皮下有脂肪液化；IV期创面基底部肉芽组织苍白、水肿，覆盖有黄色或褐色坏死组织；V期创面出现潜行或窦道，有臭味。II期描述为皮肤出现水疱，水疱破溃后露出湿润的创面，故B正确。20.胸腔闭式引流患者，若引流管通畅，肺膨胀良好，水柱波动应随呼吸运动有规律地上下波动。水柱波动过大，患者呼吸困难加剧，可能提示引流管下方仍有空气，或患者呼吸过快过深，也可能是皮下气肿形成导致气体进入引流系统，故D正确。21.外科感染的临床表现通常包括局部红、肿、热、痛、功能障碍，同时可能伴有全身症状，如体温升高、脉搏加快、白细胞计数升高等，故D正确。22.戴无菌手套前，双手必须已经处于无菌状态，不能接触非无菌物品，故C错误。23.化疗药物外渗时，首要措施是立即停止输液，更换针头，并沿血管走向由近心端向远心端进行冲洗，一般使用生理盐水稀释药物并冲洗，故E正确。24.肠内营养期间，尤其刚开始时，患者可能不耐受，出现恶心、呕吐、腹泻等，需根据情况调整喂养速度和量，同时不能完全停止肠外补液，特别是对于需要营养支持但胃肠道功能不佳的患者，故E错误。25.预防深静脉血栓形成的物理预防措施包括患肢抬高、穿弹力袜、肢体主动/被动运动、使用间歇充气加压装置等。静脉注射肝素属于药物预防，故E错误。26.腹股沟疝术后早期（如24-48小时内）不宜下床活动，应卧床休息，以减少腹股沟区张力，防止伤口裂开或血肿形成，故E错误。27.急性胰腺炎发病早期（数小时内至数天），最重要的治疗措施是禁食水、胃肠减压，以减少胰液分泌，减轻胰腺水肿，防止病情恶化，故B正确。28.成人体表面积计算常用布格公式：9×9+（45-年龄）%+（1.5×体重kg）/70。手部面积占体表面积的1.5%（双手），脚部面积占体表面积的7%（双足）。面部面积占体表面积的6%。耳部面积一般不单独计算，或占体表面积的0.5%。手掌（占体表面积的1%）和手部（占体表面积的1.5%）概念有区分，但题目问手部，按常见说法手掌占1%计算，故B正确。29.破伤风患者肌肉持续紧张、僵硬，甚至强直，按摩不仅无效，反而可能诱发肌肉痉挛加重，故E错误。30.甲亢患者服用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）需严格遵医嘱，按时按量服药，不能随意加量，加量可能导致严重不良反应或药物失效，故E错误。二、多选题31.术前准备是一个系统工程，包括心理疏导，确保患者了解手术和配合；肠道准备，特别是结肠手术；皮肤准备，预防手术部位感染；药物准备，包括术前用药；气道准备，确保麻醉安全。故A,B,C,D,E均正确。32.术后并发症种类繁多，可涉及多个系统，常见的有术后出血、感染（切口感染、肺部感染、尿路感染等）、深静脉血栓形成、肺栓塞、肠梗阻、压疮、心血管意外、电解质紊乱等，故A,B,C,D,E均正确。33.腹痛突然发作、剧烈难忍，提示可能存在急腹症；伴发热、寒战，提示感染；伴黄疸、尿色加深，提示可能存在胆道梗阻或肝功能损害；腹肌紧张、压痛、反跳痛，提示有腹膜炎；移动性浊音阳性，提示腹腔内存在大量游离液体。以上情况均需紧急处理，查明原因，故A,B,C,D,E均正确。34.骨折愈合是一个连续的过程，可分为几个阶段：血肿机化期，骨折处形成纤维组织连接；原始骨形成期，形成编织骨；骨塑形期，原始骨转化为板骨，结构优化；骨痂成熟期，骨痂钙化，达到最终强度。肌肉恢复期不属于骨折愈合的分期，故D错误。故A,B,C,E正确。35.脑损伤患者护理要点：保持呼吸道