2026综合类-江苏住院医师中医全科Ⅰ阶段-中医药历年真题摘选带答案详解

2026综合类-江苏住院医师中医全科Ⅰ阶段-中医药历年真题摘选带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者男性，45岁，长期忧思过度，近日出现心悸失眠、健忘多梦、食欲不振、腹胀便溏等症状，舌淡苔白，脉细弱。根据中医藏象学说，该患者的病机主要涉及哪两脏之间的功能失调？A.心与肝B.心与脾C.肝与脾D.肺与脾2、某患者发热，微恶风寒，头痛，咳嗽痰黄，咽痛，口渴，舌红苔薄黄，脉浮数。根据卫气营血辨证，该证候属于哪个阶段？A.卫分证B.气分证C.营分证D.血分证3、下列哪项不属于中药"十八反"的内容？A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.藜芦反人参D.海藻反大戟4、患者，男，62岁。长期饮酒，近半月出现胁肋胀痛，口苦口黏，纳呆呕恶，腹部胀满，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑数。查体：肝肋下2cm，质中，压痛阳性。其证型为？A.肝气郁结证B.肝胆湿热证C.肝火上炎证D.肝阴不足证5、《黄帝内经》提出"阴平阳秘，精神乃治"，主要阐述的是何种生理状态？A.阴阳对立制约关系B.阴阳互根互用关系C.阴阳动态平衡状态D.阴阳消长转化关系6、患者，女，58岁。反复咳喘10余年，近一周症状加重，咳痰量多、色白清稀、泡沫状，畏寒肢冷，面色㿠白，舌淡胖苔白滑，脉沉细。其治法是？A.清热化痰，降逆平喘B.温阳化饮，止咳平喘C.补肺益气，定喘止咳D.补肾纳气，平喘定逆7、下列腧穴中，善于治疗目疾的是？A.足三里B.合谷C.光明D.三阴交8、患者，男，35岁。突发心悸，心中惕惕不安，坐卧不宁，失眠多梦，舌淡红苔薄白，脉细弱。其辨证为？A.心胆气虚证B.心脾两虚证C.心阴虚证D.心阳虚证9、下列哪种药物不宜与藜芦同用？A.丹参B.细辛C.芍药D.以上均可10、患者，女，42岁。胃脘部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其治法是？A.疏肝理气，和胃止痛B.活血化瘀，通络止痛C.温中健脾，和胃止痛D.养阴益胃，和中止痛11、根据五行生克关系，肝属木，脾属土，肝气过旺横逆犯脾，此种传变关系称为？A.木克土B.木乘土C.木侮土D.土侮木12、患者，男，70岁。头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。辨证为？A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肝肾阴虚证D.心肾不交证13、下列哪项不是气虚证的表现？A.神疲乏力B.自汗C.语言低微D.口渴喜冷饮14、四君子汤的组成药物是？A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、白术、茯苓、陈皮C.人参、白术、茯苓、山药D.人参、白术、茯苓、大枣15、患者，女，28岁。月经量多，色淡质稀，面色苍白，神疲乏力，气短懒言，心悸失眠，舌淡苔白，脉细弱。其治法是？A.补气摄血B.养血调经C.清热凉血D.活血化瘀16、《素问·上古天真论》记载，女子"三七"时期生理特点是？A.肾气平均，真牙生而长极B.面始焦，发始堕C.筋骨隆盛，肌肉满壮D.面皆焦，发鬓斑白17、患者，男，56岁。头痛绵绵，遇劳加重，头晕乏力，面色苍白，心悸气短，舌淡苔薄白，脉细弱。其证型为？A.肝阳上亢头痛B.气血亏虚头痛C.肾精不足头痛D.痰浊头痛18、下列哪种方剂具有清热解毒、凉血散瘀的功效？A.黄连解毒汤B.犀角地黄汤C.普济消毒饮D.仙方活命饮19、患者，女，50岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是？A.养心安神B.益气镇惊C.清热化痰D.滋补肝肾20、"吐故纳新"这一养生方法主要体现了中医哪一理论？A.正气存内，邪不可干B.气机升降出入C.形神合一D.顺应自然21、患者女性，45岁，头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆恶心，舌苔白腻，脉滑。其治法是A.活血化瘀，通窍止痛B.祛风胜湿，通窍止痛C.健脾燥湿，化痰降逆D.平肝潜阳，息风止痉E.疏风清热，和络止痛22、患儿，3岁。发热3天，体温38.5℃，鼻塞流清涕，咳嗽有痰，咽部稍红，神志清楚，精神尚可，舌质淡红，苔薄白，指纹浮红。其诊断是A.普通感冒风寒证B.普通感冒风热证C.流行性感冒D.风寒感冒夹滞E.风热感冒夹惊23、治疗癃闭肾气亏虚证，应首选的方剂是A.济生肾气丸B.左归丸C.右归丸D.真武汤E.六味地黄丸24、患者，男，58岁。反复胃脘胀痛10年，近1个月加重，胀痛连及两胁，嗳气频作，每遇情志不遂则痛甚，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.肝胃郁热证B.肝气犯胃证C.脾胃虚寒证D.胃阴亏虚证E.瘀血停胃证25、患者，女，32岁。停经45天，阴道少量出血3天，色淡红，质稀，伴腰酸腹痛下坠感，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细滑无力。辨证为A.肾虚型胎动不安B.气血虚弱型胎动不安C.血热型胎动不安D.跌仆伤胎型E.癥瘕伤胎型26、属于奇经八脉的是A.带脉B.手少阴心经C.足阳明胃经D.手太阴肺经E.足太阳膀胱经27、患者头痛日久，痛如针刺，有固定部位，舌质紫暗，有瘀斑瘀点，苔薄白，脉细涩。治法是A.化瘀通窍B.祛风胜湿C.滋阴养液D.平肝潜阳E.补肾填精28、患者，男，65岁。小便不通或点滴不爽，排出无力，面色㿠白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A.清泻肺热，通利水道B.疏导不利，通利水道C.温阳益气，补肾通闭D.升清降浊，化气行水E.散瘀结，通利水道29、孕妇，28岁。妊娠7个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，气短懒言，食欲不振，大便溏薄，舌体胖嫩边有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力。辨证为A.气滞证B.脾虚证C.肾虚证D.气虚证E.血虚证30、患者胃脘疼痛，痛有定处，拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉弦涩。其证型是A.肝气犯胃B.瘀血停胃C.饮食停滞D.胃阴亏耗E.脾胃虚寒31、患者，女，42岁。咳嗽气喘，呼多吸少，动则尤甚，咳痰清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.补肾纳气B.益气养阴C.温肺散寒D.化痰止咳E.解表散寒32、小儿疳证最为常见的病因是A.喂养不当B.先天不足C.久病失调D.虫积内扰E.外感时邪33、患者，女，35岁。经行小腹冷痛，得热则减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是A.温经散寒，化瘀止痛B.理气行滞，活血化瘀C.益气养血，调经止痛D.清热除湿，化瘀止痛E.滋肾养阴，调经止痛34、具有"罢极之本"之称的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾35、患者腹泻便稀，夹有未消化食物，食后脘腹胀闷，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A.健脾益气，化湿止泻B.疏肝理气，健脾止泻C.温阳健脾，涩肠止泻D.消食导滞，和中止泻E.清热利湿，分利止泻36、患者，女，50岁。绝经前后，精神萎靡，面色晦暗，腰背冷痛，形寒肢冷，大便溏薄，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.温肾扶阳B.滋肾养血C.健脾益气D.疏肝理脾E.滋阴降火37、患者胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其证型是A.胃阴亏虚证B.脾胃气虚证C.肝胃不和证D.寒邪客胃证E.湿热中阻证38、属于中医"五输穴"中"输穴"特点的是A.所注为输B.所入为合C.所出为井D.所行为经E.所溜为荥39、患者，男，55岁。咳嗽痰多，色白清稀，胸闷脘痞，纳少体倦，舌淡苔白腻，脉滑。其治法是A.燥湿化痰，理气和中B.清热化痰，肃肺止咳C.润肺化痰，止咳平喘D.温肺化痰，散寒止咳E.健脾益肺，止咳平喘40、患者，女，28岁。婚后备孕2年未孕，月经后期，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。基础体温双相但不典型，黄体功能欠佳。其证型是A.肾阳虚型不孕B.肾阴虚型不孕C.肝郁型不孕D.痰湿型不孕E.血瘀型不孕41、根据阴阳学说，下列哪项属于阴阳互根关系的体现？A.阴胜则阳病，阳胜则阴病B.重阴必阳，重阳必阴C.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也D.寒极生热，热极生寒E.孤阴不生，独阳不长42、患者，女，45岁。反复头痛3年，近1周加重。头痛如裹，胸闷纳呆，四肢困重，苔白腻，脉濡滑。其辨证为A.肝阳上亢头痛B.肾虚头痛C.瘀血头痛D.痰浊头痛E.风湿头痛43、下列哪项是麻黄汤的君药？A.桂枝B.麻黄C.杏仁D.甘草E.生姜44、患者，男，62岁。心悸怔忡，失眠多梦，健忘，面色萎黄，食欲不振，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.四物汤E.六味地黄丸45、下列哪项不属于五味子五味中的作用？A.收敛固涩B.益气生津C.补肾宁心D.化痰止咳E.涩肠止泻46、患者，女，38岁。胃脘胀痛连及两胁，嗳气频作，遇怒加重，苔薄白，脉弦。其病机为A.脾胃虚弱B.饮食停滞C.肝气犯胃D.湿热中阻E.瘀血停胃47、下列哪项是六味地黄丸的组成药物？A.熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓B.生地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓C.熟地黄、枸杞子、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓D.熟地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、肉桂E.熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、附子48、患者，男，55岁。咳嗽反复发作，痰多色白易咯，脘痞食少，body困倦，大便溏薄，苔白腻，脉滑。其证型为A.风热犯肺B.痰湿蕴肺C.肝火犯肺D.肺阴亏虚E.风寒袭肺49、下列哪项不是真武汤的主治证候？A.小便不利B.肢体浮肿C.心悸眩晕D.咳喘痰黄E.畏寒肢冷50、患者，女，29岁。婚后2年未孕，月经后期，量少色淡，腰膝酸软，头晕耳鸣，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.养精种姥汤B.开郁种姥汤C.温胞饮D.启宫丸E.少腹逐瘀汤51、下列哪项是黄连解毒汤的组成药物？A.黄连、黄芩、黄柏、栀子B.黄连、黄芩、黄柏、龙胆草C.黄连、黄芩、大黄、栀子D.黄连、黄芩、黄柏、知母E.黄连、黄芩、黄柏、秦皮52、患者，男，70岁。反复尿频尿急5年，近1周症状复发，小便频数、灼热刺痛、尿色黄赤，伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。其治疗应首选A.八正散B.石韦散C.程氏萆薢分清饮D.知柏地黄丸E.无比山药丸53、下列哪项不属于五脏与五液的关系？A.心在液为汗B.肺在液为涕C.脾在液为涎D.肝在液为泪E.肾在液为唾54、患者，男，50岁。右侧面部突发肌肉抽搐3天，初起于眼睑，后蔓延至口角，抽搐频繁，情绪紧张时加重，舌淡红苔薄白，脉弦细。其诊断应考虑A.面瘫B.面肌痉挛C.癫痫D.抽搐E.中风55、下列哪项是四君子汤的君药？A.白术B.茯苓C.人参D.甘草E.山药56、患者，女，42岁。胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.活血化瘀，通络止痛C.温中健脾，和胃止痛D.清化湿热，理气和胃E.滋养胃阴，和中止痛57、下列哪项是二陈汤的主治证候？A.湿痰咳嗽B.热痰咳嗽C.燥痰咳嗽D.寒痰咳嗽E.风痰眩晕58、患者，女，68岁。反复下肢水肿10年，近1周加重，腰部冷痛，畏寒肢冷，面色㿠白，小便短少，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力。其证型为A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.脾阳虚衰E.肾阳衰微59、下列哪项不是逍遥散的组成药物？A.柴胡B.当归C.白芍D.白术E.川芎60、患者，男，45岁。胸闷痛反复发作3年，疼痛如刺，痛有定处，入夜尤甚，心悸不宁，舌质紫暗有瘀斑，脉细涩。其治法是A.辛温通阳，开痹散寒B.活血化瘀，通脉止痛C.益气养阴，活血通脉D.温补阳气，振奋心阳E.散寒凝，宣痹通阳61、患者，女，28岁，已婚，停经45天，阴道少量流血3天，色淡红，质稀，伴有腰酸腹痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑。治疗应首选A.寿胎丸B.安奠二天汤C.泰山磐石散D.补肾固冲丸E.胎元饮62、下列哪项不是黄疸的主要病机A.湿浊蕴结B.肝胆失疏C.脾胃虚弱D.胆汁外溢E.瘀血阻滞63、患者，男，42岁，反复胃脘胀痛10余年，近1周加重，胃脘胀满疼痛，嗳气频繁，得嗳则舒，情绪波动时加重，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.越鞠丸E.半夏泻心汤64、下列哪项是小儿急惊风的主证A.高热、抽搐、昏迷B.低热、抽搐、昏迷C.高热、抽搐、腹泻D.低热、抽搐、腹泻E.高热、昏迷、瘫痪65、患者，女，36岁，近半年月经周期提前，量少，色红，质稠，伴有两颧潮红，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.清经散B.两地汤C.丹栀逍遥散D.固经丸E.保阴煎66、下列哪项不是痹证的基本分型A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.虚痹67、患者，男，55岁，突发胸膺部剧痛，如绞如割，痛有定处，入夜尤甚，舌紫暗，脉弦涩。治疗应首选A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.瓜蒌薤白白酒汤D.栝楼薤白半夏汤E.复元活血汤68、下列哪项是痢疾疫毒痢的治法A.清热解毒，凉血止痢B.清热解毒，调气行血C.清热解毒，温中燥湿D.清热化湿，解毒凉营E.清热化湿，调和气血69、患者，女，62岁，反复咳嗽、咯痰30年，近1周加重，咳嗽气息粗促，喉中痰鸣，痰黄稠难咯，胸胁胀满，面赤，身热，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.定喘汤B.麻杏石甘汤C.桑白皮汤D.清金化痰汤E.泻白散70、下列哪项是脱疽血瘀证的治法A.活血化瘀，通络止痛B.温阳益气，活血通络C.清热利湿，活血化瘀D.养血柔肝，通络止痛E.滋阴清热，活血通络71、患者，男，68岁，突发右侧肢体活动不利，口舌歪斜，言语謇涩，兼见半身麻木，头晕目眩，痰多色黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.星蒌承气汤D.补阳还五汤E.大秦艽汤72、下列哪项是妊娠恶阻脾胃虚弱证的主症A.呕吐酸水或苦水B.呕吐痰涎C.恶心呕吐，食入即吐D.妊娠早期，呕吐酸水或苦水E.妊娠早期，呕吐痰涎，胸膈满闷73、下列哪项不是湿疮的病因A.风湿热邪客于肌肤B.饮食不节，脾胃受损C.情志内伤，肝郁化火D.禀赋不足，体虚受风E.虫积腹痛74、患者，男，35岁，近半月来腰部酸痛，排尿时有灼热刺痛感，尿色黄赤，伴有发热，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断是A.尿血B.石淋C.热淋D.膏淋E.劳淋75、下列哪项不是痿证的辨证要点A.辨脏腑B.辨虚实C.辨气血D.辨经络E.辨阴阳76、患者，女，50岁，长期情绪抑郁，近1年来出现咽部异物感，咯之不出，咽之不下，胸胁胀闷，善太息，舌淡红苔白腻，脉弦滑。治疗应首选A.半夏厚朴汤B.柴胡疏肝散C.半夏泻心汤D.归脾汤E.逍遥散77、下列哪项是血虚萎黄的首选方A.四物汤B.归脾汤C.八珍汤D.当归补血汤E.人参养荣汤78、患者，女，28岁，已婚，停经45天，阴道少量流血3天，色淡红，质稀，伴有腰酸腹痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑。治疗应首选A.寿胎丸B.安奠二天汤C.泰山磐石散D.补肾固冲丸E.胎元饮79、患者男性，45岁，久病体虚，经常出现气短乏力、自汗、内脏下垂等症状，舌淡苔白，脉虚弱。其病机最可能是：A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气脱80、患者女性，32岁，月经量多色淡，面色苍白，心悸失眠，舌淡苔白，脉细弱。其证候为：A.气不摄血B.气血两虚C.心脾两虚D.肝不藏血E.脾气虚81、根据五行相生规律，肺病及肾属于：A.母病及子B.子病犯母C.相乘传变D.相侮传变E.反克传变82、患者头痛且胀，发热恶风，口渴欲饮，便秘尿黄，舌红苔黄，脉浮数。其治法是：A.疏散风寒B.疏散风热C.清阳祛湿D.平肝潜阳E.养血祛风83、下列哪项不属于五味中所指的味：A.酸B.苦C.甘D.辛E.淡84、患者咳嗽咳痰，痰黄黏稠，口干咽痛，发热微恶风寒，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是：A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.燥邪犯肺E.肺气虚85、下列中药中具有清热解毒、消痈散结功效的是：A.金银花B.连翘C.蒲公英D.板蓝根E.大青叶86、患者胸胁胀满，善太息，情志抑郁，女子月经不调，舌淡红苔薄白，脉弦。其病机是：A.肝气犯胃B.肝气郁结C.肝火上炎D.肝阳上亢E.肝血不足87、方剂组成原则中，针对主病或主证起主要治疗作用的药物称为：A.佐药B.使药C.臣药D.君药E.佐助药88、患者眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕头痛加剧，面红目赤，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数。其证候为：A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝肾阴虚D.肝阳化风E.肝阴虚89、下列何药为治疗湿热泻痢的要药：A.黄芩B.黄连C.黄柏D.苦参E.秦皮90、患者脘腹胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食，泻下臭如败卵，苔厚腻，脉滑。其证候是：A.食滞胃脘B.湿热中阻C.脾胃湿热D.寒湿困脾E.脾气虚91、下列脉象中，主实热证的是：A.浮数B.沉迟C.滑数D.细数E.洪数92、患者水肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，腰膝酸软，小便短少，舌淡胖苔白滑，脉沉迟。其证候是：A.脾肾阳虚B.肾气不固C.肾虚水泛D.膀胱湿热E.寒湿困脾93、下列方剂中，主治胸痹心痛的是：A.瓜蒌薤白白酒汤B.温胆汤C.半夏泻心汤D.苓桂术甘汤E.真武汤94、患者心悸怔忡，失眠多梦，健忘，头晕目眩，面色无华，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。其证候是：A.心脾两虚B.心气虚C.心血虚D.心阴虚E.心阳虚95、下列哪项不是津液的功能：A.滋润濡养B.化生血液C.调节体温D.推动血行E.排泄代谢废物96、患者肢体关节酸痛重着，游走不定，遇寒痛增，得热痛减，苔薄白，脉浮紧。其治法是：A.清热通络B.祛风通络C.散寒通络D.除湿通络E.养血通络97、患者咳嗽频作，痰中带血，咽喉痒痛，口干鼻燥，身热微恶风，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是：A.风热犯肺B.燥邪犯肺C.肝火犯肺D.肺阴亏虚E.痰热壅肺98、下列何药具有补血活血、调经止痛功效：A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶E.何首乌99、患者胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证候是：A.胃阴亏虚B.脾胃阴虚C.肝胃不和D.肝胃郁热E.胃热炽盛100、患者男性，45岁，反复胃脘胀痛3年，近因情志不畅加重，症见胃脘胀满疼痛、痛连两胁、嗳气频作、胸闷善太息，舌苔薄白，脉弦。辨证为肝气犯胃证，首选方剂是A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.半夏泻心汤D.丹栀逍遥散E.四逆散

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】忧思伤脾，脾失健运则食欲不振、腹胀便溏；脾为气血生化之源，脾虚则心血不足，心神失养，出现心悸失眠、健忘多梦。此为心脾两虚之证，病机关键在于心脾两脏功能失调。2.【参考答案】A【解析】发热微恶风寒并见为卫分证特征性表现，提示邪在肺卫。头痛咳嗽咽痛口渴、舌红苔薄黄、脉浮数均为风热犯肺、卫表不和之象。气分证但热不寒，营分证可见神昏谵语，血分证多见动血耗血表现，均与本证不符。3.【参考答案】C【解析】十八反歌诀为"本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦"。甘草反甘遂、海藻反大戟、乌头反半夏均属十八反内容。人参属诸参之一，与藜芦相反的正确表述应为"诸参叛藜芦"，而非"藜芦反人参"的表述方式不够准确，且C项与其他三项相比不是典型的反药配伍表述。4.【参考答案】B【解析】患者有长期饮酒史，胁肋胀痛为肝病定位症状。口苦口黏、纳呆呕恶、腹部胀满、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦滑数均为湿热内蕴之象。综合辨证为肝胆湿热证。肝气郁结以胀痛走窜为主，肝火上炎多见头痛目赤，肝阴不足多见隐隐作痛伴阴虚表现。5.【参考答案】C【解析】"阴平阳秘"指阴气平顺、阳气固密，二者处于协调平衡状态，此时人体精神充沛、健康状况良好。此句强调的是阴阳双方保持相对平衡的生理状态，而非单纯阐述阴阳之间的某种关系。阴阳对立制约、互根互用、消长转化均为阴阳学说的基本内容，但此句核心在于动态平衡。6.【参考答案】B【解析】患者咳喘日久，痰白清稀泡沫状，为寒饮伏肺之象。畏寒肢冷、面色㿠白、舌淡胖苔白滑、脉沉细均为阳虚寒盛表现。治当温阳化饮、止咳平喘。清热化痰适用于痰热咳喘；补肺益气适用于肺气虚喘；补肾纳气适用于肾不纳气之虚喘，与本证不符。7.【参考答案】C【解析】光明穴为足少阳胆经的络穴，别走足太阴脾经，具有疏肝利胆、明目通络之功，为治疗目疾的要穴，临床常用于目痛、夜盲、视物模糊等眼疾。足三里为强壮保健要穴，合谷主治头面五官病但非专治目疾，三阴交主要用于妇科及脾胃疾患。8.【参考答案】A【解析】心悸伴心中惕惕不安、坐卧不宁为心胆气虚证的特征性表现，胆主决断，胆气虚则决断无权，故见惊恐不安。失眠多梦为心神不宁所致。舌淡红苔薄白、脉细弱为气虚之象。心脾两虚应有气血亏虚之见面色无华、倦怠乏力；心阴虚应有阴虚内热之见；心阳虚应有畏寒肢冷等阳虚表现。9.【参考答案】D【解析】十八反歌诀云"诸参辛芍叛藜芦"，指人参、沙参、丹参、玄参、苦参等参类药物，以及细辛、芍药均与藜芦相反，不宜同用。丹参、细辛、芍药均在"诸参辛芍"之列，故三者均不宜与藜芦同用。10.【参考答案】C【解析】胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚得食痛减为虚寒胃痛特征。泛吐清水、纳差、神疲乏力、手足不温、便溏、舌淡苔白、脉虚弱迟缓均为中焦虚寒、脾胃阳虚之象。治当温中健脾、和胃止痛。疏肝理气适用于肝气犯胃之胀痛；活血化瘀适用于瘀血停滞之刺痛；养阴益胃适用于胃阴不足之灼痛。11.【参考答案】B【解析】五行相克关系中，"乘"是指相克太过，即强者对弱者的过度克制。肝木过旺横逆犯脾，属于木对土的过度克制，称为"木乘土"或"肝木乘脾土"。"相克"为正常生理关系，"相侮"为反向克制，即弱者反克强者，如木侮土的说法不成立，土侮木才是反向克制。12.【参考答案】C【解析】头晕耳鸣、腰膝酸软为肝肾亏虚的定位症状。失眠多梦为虚火扰心，五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。综合辨证为肝肾阴虚证。肾阳虚应有畏寒肢冷等虚寒表现；肾阴虚仅有肾虚症状而无明显肝虚表现；心肾不交应有心悸失眠突出而肝肾症状不著。13.【参考答案】D【解析】气虚证主要表现为神疲乏力、少气懒言、语言低微、自汗、活动后诸症加重，舌淡苔白，脉虚无力。口渴喜冷饮为热证表现，尤其多见于实热证或阴虚内热证，非气虚证之症状。气虚津液未伤，一般无口渴表现，或渴喜热饮。14.【参考答案】A【解析】四君子汤出自《太平惠民和剂局方》，由人参、白术、茯苓、炙甘草四味药组成，为益气健脾的基础方。方中人参甘温益气，健脾养胃为君；白术苦温，健脾燥湿为臣；茯苓甘淡，渗湿健脾为佐；炙甘草甘温，益气和中为使。全方药性平和，补而不峻，故称"四君子"。15.【参考答案】A【解析】月经量多色淡质稀为气不摄血之特征。面色苍白、神疲乏力、气短懒言为气虚表现，心悸失眠为气血不足、心神失养所致，舌淡脉细弱为气血两虚之象。治当补气摄血，使气旺则能统血，血自归经。养血调经适用于血虚月经不调；清热凉血适用于血热妄行之月经过多；活血化瘀适用于血瘀经行量多。16.【参考答案】A【解析】《素问·上古天真论》载："三七，肾气平均，故真牙生而长极。"指出女子21岁时肾气充盛协调，智齿生出，身体发育达到最大程度。B项"面始焦，发始堕"为四七之后；C项为"二七"时期的表现；D项为"五七"以后的表现。17.【参考答案】B【解析】头痛绵绵、遇劳加重为虚痛特征。头晕乏力、面色苍白、心悸气短、舌淡苔薄白、脉细弱均为气血亏虚、清窍失养之象。肝阳上亢头痛多为胀痛、眩晕、面红目赤；肾精不足头痛多为空痛伴腰膝酸软；痰浊头痛多为重痛伴胸闷呕恶，均与本证不符。18.【参考答案】B【解析】犀角地黄汤出自《备急千金要方》，由犀角（现用水牛角代）、生地黄、芍药、牡丹皮组成，具有清热解毒、凉血散瘀之功，主治热入血分证。黄连解毒汤功在泻火解毒；普济消毒饮功在清热解毒、疏风散邪；仙方活命饮功在清热解毒、消肿溃坚、活血止痛。19.【参考答案】B【解析】失眠多梦、易于惊醒、胆怯心悸、遇事善惊为心胆气虚、神魂不安的特征表现。气短自汗为气虚之象，舌淡苔薄白、脉弦细为心胆气虚之征。治当益气镇惊、安神定志。养心安神适用于心阴不足之心悸失眠；清热化痰适用于痰热内扰之失眠；滋补肝肾适用于肝肾阴虚之失眠。20.【参考答案】B【解析】"吐故纳新"原指道家导引养生之法，呼出体内浊气，吸入新鲜空气，体现了人体气机不断进行升降出入运动的生命活动规律。气的升降出入是脏腑经络生理活动的基本形式，维持着生命活动的正常进行。正气存内强调正气的重要性；形神合一强调形体与精神的统一；顺应自然强调人与自然的协调。21.【参考答案】C【解析】本证属痰浊头痛，症见头痛昏蒙、胸脘满闷、纳呆恶心、苔白腻、脉滑，均为痰湿内盛之象。治宜健脾燥湿、化痰降逆，方选半夏白术天麻汤加减。A项用于瘀血头痛，B项用于风湿头痛，D项用于肝阳头痛，E项用于风热头痛，均与本证不符。22.【参考答案】A【解析】患儿发热不高，鼻塞流清涕，咳嗽有痰，咽部稍红，舌淡红苔薄白，指纹浮红，均为风寒束表、肺气失宣之征，属普通感冒风寒证。B项风热证应见发热重、流黄涕、咽红肿痛；C项流感病情较重，传染性强；D项夹滞应有脘腹胀满、食欲不振等食积表现；E项夹惊应有烦躁不安、惊跳等症。23.【参考答案】A【解析】癃闭肾气亏虚证表现为排尿无力、腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉细弱。治宜温补肾阳、通利水道，济生肾气丸在金匮肾气丸基础上加牛膝、车前子，既能温补肾气，又能利水通窍，为治疗本证的首选方剂。B、E滋阴为主，C偏于温补命门，D用于阳虚水泛，均非首选。24.【参考答案】B【解析】患者胃脘胀痛连及两胁、嗳气频作、遇情志不遂加重、脉弦，均为肝气犯胃、胃失和降之典型表现。肝气横逆犯胃，胃气阻滞故胀痛；肝经布胁肋，故痛连两胁。A项应有口苦吞酸、舌红苔黄等热象；C项喜温喜按、四肢不温；D项胃脘隐痛、口干舌红；E项痛有定处、舌紫暗，均与本证不符。25.【参考答案】B【解析】患者停经后阴道少量出血、色淡红质稀，伴神疲乏力、面色萎黄、舌淡脉细滑无力，为气血虚弱、冲任不固、胎失所载所致。气血不足则胎元不固，故见胎动不安。A项肾虚证应兼腰膝酸软、头晕耳鸣；C项血热证见出血色红、心烦口渴；D项有外伤史；E项有癥瘕病史，均不符合本题表现。26.【参考答案】A【解析】奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。B、C、D、E均为十二正经，不属于奇经八脉。十二正经有明确的脏腑属络关系和循行规律，而奇经八脉不直接属络脏腑，功能上起统率、联络和调节十二经气血的作用。27.【参考答案】A【解析】本证为瘀血头痛，特点为头痛日久、痛如针刺、痛有定处，舌质紫暗或有瘀斑瘀点、脉细涩均为瘀血内阻之征。治宜活血化瘀、通窍止痛，方选通窍活血汤。B用于风湿头痛，C、E用于虚证头痛，D用于肝阳上亢头痛，均非瘀血头痛之治法。28.【参考答案】C【解析】患者小便不通、排出无力，伴面色㿠白、畏寒肢冷、腰膝酸软、脉沉细无力，为肾阳不足、命门火衰、气化无权所致之癃闭。治宜温阳益气、补肾通闭，方选济生肾气丸加减。A用于肺热壅盛证，B用于肝郁气滞证，D用于浊瘀阻塞证，E亦用于瘀阻证，均不符合肾阳虚衰之病机。29.【参考答案】B【解析】孕妇面浮肢肿、皮薄光亮、按之凹陷不起，伴气短懒言、纳少便溏、舌胖嫩有齿痕、脉缓滑无力，为脾虚证子肿的典型表现。脾主运化水湿，脾虚则水湿不化、泛溢肌肤而为肿。A项气滞证肿势轻重随情志波动；C项肾虚证伴腰膝酸冷；D项气虚证以乏力为主，水肿较轻；E项血虚证见面色苍白、头晕心悸，均与本证不符。30.【参考答案】B【解析】胃痛痛有定处、拒按、舌质紫暗、脉弦涩，为瘀血停胃的典型特征。瘀血阻滞胃络，不通则痛，故痛有定处且拒按，食后胃气运行加重瘀阻故痛甚。A项以胀痛为主、痛无定处；C项有伤食史、脘腹胀满；D项隐隐作痛、口干舌红；E项喜温喜按、遇寒加重，均与本证表现不同。31.【参考答案】A【解析】患者咳喘呼多吸少、动则尤甚，伴形寒肢冷、腰膝酸软，为肾不纳气之虚喘证。肾主纳气，肾虚则摄纳无权，气不归元，故呼多吸少、动则喘甚。治宜补肾纳气，方用金匮肾气丸合参蛤散加减。B用于气阴两虚，C、E用于外感实证，D仅治标不治本，均非本证治法。32.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性疾病。其中喂养不当是最常见的病因，包括哺养失宜、饮食偏嗜、乳食无度等，致脾胃受损、运化失职、气血生化乏源而发为疳证。B、C、D可为诱因但非最常见原因，E与疳证发病关系不大。33.【参考答案】A【解析】经行小腹冷痛、得热则减、经血色暗有块、畏寒肢冷、脉沉紧，为寒凝血瘀型痛经。寒邪客于冲任胞宫，血为寒凝，运行不畅，故见冷痛、经血有块。治宜温经散寒、化瘀止痛，方选温经汤或少腹逐瘀汤加减。B用于气滞血瘀，C用于气血虚弱，D用于湿热瘀阻，E用于肝肾亏损，均与本证不符。34.【参考答案】B【解析】《素问·六节藏象论》云："肝者，罢极之本，魂之居也。"罢极之本指肝为人体耐受疲劳的根本。肝主筋，筋司运动，肝藏血以濡养筋膜，故能耐受疲劳。A心为君主之官，C脾为后天之本，D肺为相傅之官，E肾为先天之本，均非罢极之本。35.【参考答案】A【解析】患者便夹未消化食物、食后腹胀、面色萎黄、神疲乏力、舌淡脉细弱，为脾虚泄泻之典型表现。脾失健运、清阳不升、水谷不化而下注为泻。治宜健脾益气、化湿止泻，方用参苓白术散加减。B为肝郁脾虚之痛泻，C为脾肾阳虚之久泻，D为食积泄泻，E为湿热泄泻，均与本证不符。36.【参考答案】A【解析】患者绝经前后见腰背冷痛、形寒肢冷、大便溏薄、夜尿频多，为肾阳虚衰之绝经前后诸证。肾阳为一身阳气之本，阳虚则温煦失职，故见畏寒肢冷、腰背冷痛。治宜温肾扶阳，方用右归丸加减。B用于肾阴虚证，C用于脾虚证，D用于肝郁脾虚证，E用于阴虚火旺证，均非本证治法。37.【参考答案】A【解析】胃脘嘈杂、饥不欲食、口燥咽干、大便干结、舌红少津、脉细数，均为胃阴不足、虚热内生之象。胃阴亏虚则胃失濡润、和降失职，故嘈杂、饥而不欲食。治宜养阴益胃，方用益胃汤或一贯煎加减。B证见食少便溏、神疲乏力；C证见脘腹胀痛连胁；D证见胃痛暴作、喜温喜按；E证见脘腹痞闷、口苦口黏，均与本证不同。38.【参考答案】A【解析】《难经·六十八难》云："所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。"五输穴从四肢末端向肘膝方向依次排列，井穴为所出，荥穴为所溜，输穴为所注，经穴为所行，合穴为所入。B为合穴特点，C为井穴特点，D为经穴特点，E为荥穴特点，均非输穴。39.【参考答案】A【解析】咳嗽痰多色白清稀、胸闷脘痞、纳少体倦、苔白腻、脉滑，为痰湿蕴肺之咳嗽。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，痰湿内生、上渍于肺、肺失宣降故咳喘痰多。治宜燥湿化痰、理气和中，方选二陈汤合三子养亲汤加减。B用于痰热咳嗽，C用于燥痰咳嗽，D用于寒饮伏肺，E用于肺脾气虚，均与本证不符。40.【参考答案】A【解析】患者婚久不孕、月经后期量少色淡、面色晦暗、腰酸腿软、小便清长、脉沉细，为肾阳虚型不孕。肾阳不足、命门火衰，冲任失于温煦，胞宫虚寒，难以摄精成孕。治宜温肾助阳、调补冲任，方选温胞饮或右归丸加减。B证见月经先期、量少色红、五心烦热；C证见经前乳胀、情志抑郁；D证见形体肥胖、带下量多；E证见经行腹痛、经血有块，均与本证不同。41.【参考答案】CE【解析】阴阳互根是指阴阳双方互为根本、相互依存。C项强调阴为阳之守，阳为阴之使，体现互根；E项直接说明孤阴独阳不能独存，亦为互根关系。A项属阴阳消长，B、D项属阴阳转化。42.【参考答案】E【解析】头痛如裹为风湿头痛特征性表现，伴胸闷纳呆、四肢困重、苔白腻、脉濡滑均为湿邪困脾之象。肝阳头痛多见胀痛伴眩晕；肾虚头痛空痛眩晕；瘀血头痛刺痛固定；痰浊头痛昏蒙沉重，多伴呕吐痰涎。43.【参考答案】B【解析】麻黄汤主治外感风寒表实证，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成。麻黄辛温发汗解表为君，桂枝助阳解肌为臣，杏仁降利肺气为佐，甘草调和为使。本方发汗力强，为辛温解表代表方。44.【参考答案】A【解析】本证为心脾两虚证。心悸失眠健忘为心血不足，食欲不振、神疲乏力为脾气虚弱，面色萎黄、舌淡脉细弱均为气血亏虚之象。归脾汤益气补血、健脾养心，为心脾两虚证代表方。天王补心丹偏于心阴不足，酸枣仁汤偏于肝血不足虚烦不眠。45.【参考答案】D【解析】五味子味酸甘，性温，归肺心肾经。功效为收敛固涩、益气生津、补肾宁心。可用于久咳虚喘、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止、津伤口渴、失眠多梦等。化痰止咳非其功效，贝母、半夏等为止咳化痰常用药。46.【参考答案】C【解析】胃脘胀痛连及两胁为肝气犯胃特征性表现，嗳气频作为胃气上逆，遇怒加重为情志因素诱发，脉弦为肝郁之象。脾胃虚弱多见隐痛喜按；饮食停滞多见嗳腐吞酸；湿热中阻多见口苦口黏；瘀血停胃多见刺痛夜间加重。47.【参考答案】A【解析】六味地黄丸出自《小儿药证直诀》，由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成，为滋补肝肾代表方。其中熟地滋阴补肾为君，山茱萸养肝涩精，山药补脾固肾为臣，三泻佐之。B项生地黄非原方用药；D、E项含肉桂、附子为金匮肾气丸组成。48.【参考答案】B【解析】痰多色白易咯为痰湿咳嗽特征，脘痞食少、体困便溏为脾虚湿盛之象，苔白腻脉滑为痰湿内盛。风热犯肺多见痰黄稠；肝火犯肺多见咳逆上气、胸胁胀痛；肺阴亏虚多见干咳少痰；风寒袭肺多见痰稀白伴表寒证。49.【参考答案】D【解析】真武汤温阳利水，主治脾肾阳虚、水气内停证。症见小便不利、肢体浮肿、心悸眩晕、畏寒肢冷、舌淡胖苔白滑、脉沉细。咳喘痰黄为痰热证表现，真武汤所治咳喘多为痰饮犯肺之清稀白痰，非黄痰。50.【参考答案】A【解析】本证为肾精亏虚型不孕，月经后期量少色淡、腰膝酸软、头晕耳鸣、小便清长均为肾精不足之象。养精种姥汤补肾益精、养血调经为治本之法。开郁种姥汤治肝郁不孕；温胞饮治子宫寒冷；启宫丸治痰湿不孕；少腹逐瘀汤治瘀滞不孕。51.【参考答案】A【解析】黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏、栀子四味组成，功专泻火解毒，主治三焦火毒热盛证。症见大热烦躁、错语不眠、吐血发斑等。B项龙胆草非原方用药；C项大黄为大承气汤组成；D项知母为白虎加入参汤组成；E项秦皮为白头翁汤组成。52.【参考答案】A【解析】小便频数灼热刺痛、尿色黄赤、发热、舌红苔黄腻、脉滑数均为下焦湿热之淋证表现，以热淋为宜。八正散清热利湿通淋为热淋代表方。石韦散治石淋；萆薢分清饮治膏淋；知柏地黄丸治劳淋阴虚火旺；无比山药丸治劳淋脾肾亏虚。53.【参考答案】B【解析】五脏与五液对应关系为：心在液为汗，肺在液为涕，脾在液为涎，肝在液为泪，肾在液为唾。本题选项均正确，无错误项，此题设计有误。但按题意B项若改为"肺在液为涎"则为错误。正确答案选B（假设题干意图为找出正确对应关系中的干扰项）。54.【参考答案】B【解析】面肌痉挛特征为单侧面部肌肉阵发性、不自主抽搐，初起多从眼睑开始，渐及口角，情绪紧张时加重，意识清醒。面瘫以口眼歪斜为主要表现，无抽搐；癫痫多有意识障碍及全身抽搐；中风以半身不遂为主。55.【参考答案】C【解析】四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成，为益气健脾基础方。人参甘温益气、健脾养胃为君；白术健脾燥湿为臣；茯苓渗湿健脾为佐；甘草调和为使。全方药性平和，补而不峻，故称四君子。56.【参考答案】C【解析】胃痛隐隐喜温喜按、空腹痛甚得食痛减为虚寒胃痛特征，泛吐清水、神疲乏力、手足不温、便溏舌淡脉弱均为脾胃虚寒之象。治宜温中健脾和胃止痛，方选黄芪建中汤。A项治肝气犯胃；B项治瘀血停胃；D项治湿热中阻；E项治胃阴亏虚。57.【参考答案】A【解析】二陈汤燥湿化痰、理气和中，主治湿痰证。症见咳嗽痰多、色白易咯、胸膈痞闷、恶心呕吐、肢体困重、头眩心悸、舌苔白润、脉滑。热痰用清气化痰丸；燥痰用贝母瓜蒌散；寒痰用杏苏散；风痰用半夏白术天麻汤。58.【参考答案】E【解析】水肿病程较长，腰部冷痛、畏寒肢冷、面色㿠白、小便短少、舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力均为肾阳衰微、气化无权之证。风水相搏多为急性起病伴表证；湿毒浸淫多有疮毒病史；水湿浸渍多见全身水肿身重；脾阳虚衰多见脘腹胀满便溏。59.【参考答案】E【解析】逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜组成，功擅疏肝解郁、养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证。川芎非逍遥散组成，其为血中气药，活血行气，常用于川芎茶调散、血府逐瘀汤等方剂。60.【参考答案】B【解析】胸痛如刺、痛有定处、入夜尤甚、舌紫暗有瘀斑、脉细涩均为瘀血阻滞心脉之胸痹特征。治宜活血化瘀通脉止痛，方选血府逐瘀汤。A、E项均治寒凝心脉；C项治气阴两虚；D项治心阳虚衰。61.【参考答案】A【解析】患者孕早期阴道少量流血、腰酸腹痛、头晕耳鸣、小便频数、舌淡脉沉细滑，为肾虚型胎动不安，治宜补肾安胎，首选寿胎丸加减。该方由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成，重在补肾固冲安胎。62.【参考答案】C【解析】黄疸的主要病机为湿浊蕴结、肝胆失疏、胆汁外溢，瘀血阻滞可致瘀积发黄。脾胃虚弱虽可为黄疸的病因之一，但不是黄疸的核心病机，核心在于湿邪为患、胆汁不循常道。63.【参考答案】A【解析】患者胃脘胀痛、嗳气频繁、得嗳则舒、情绪波动加重、脉弦，为肝气犯胃之胃痛，治宜疏肝理气、和胃止痛，首选柴胡疏肝散。方中柴胡、香附、川芎疏肝理气，陈皮、枳壳理气和胃。64.【参考答案】A【解析】小儿急惊风多因外感时邪、内蕴痰热所致，主证为高热、抽搐、昏迷，起病急骤，属实证、热证。治宜清热解毒、息风开窍，常用羚角钩藤汤或紫雪丹等急救处理。65.【参考答案】B【解析】患者月经先期、量少色红质稠、颧红潮热、五心烦热、舌红少苔脉细数，为阴虚血热之月经先期，治宜养阴清热、调经，首选两地汤。方中生地、地骨皮、玄参、麦冬养阴清热，阿胶、白芍养血调经。66.【参考答案】E【解析】痹证主要分为行痹（风痹）、痛痹（寒痹）、着痹（湿痹）、热痹四种基本类型，以邪气偏盛不同而命名。虚痹指正气亏虚，不是痹证的独立分型，而是辨证论治中的虚实夹杂情况。67.【参考答案】A【解析】患者胸膺剧痛、痛有定处、入夜尤甚、舌紫暗脉弦涩，为心血瘀阻之胸痹，治宜活血化瘀、通脉止痛，首选血府逐瘀汤。方中桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀，柴胡、桔梗载药上行。68.【参考答案】A【解析】疫毒痢为痢疾重症，起病急骤，病情凶险，治宜清热解毒、凉血止痢，常用白头翁汤合芍药汤加减。本证热毒炽盛，深入血分，故重在清热解毒凉血，不宜过早收涩。69.【参考答案】C【解析】患者久咳史，现咳嗽气促、痰黄稠难咯、胸胁胀满、面赤身热、舌红苔黄腻脉滑数，为痰热郁肺之咳嗽，治宜清热肃肺、化痰止咳，首选桑白皮汤。方中桑白皮、黄芩、黄连清热化痰，贝母、瓜蒌润肺止咳。70.【参考答案】A【解析】脱疽血瘀证表现为患肢持续性疼痛、夜间尤甚、肤色紫暗、肌肤甲错，治宜活血化瘀、通络止痛，常用桃红四物汤合黄芪桂枝五物汤加减。本证以血瘀络阻为主，重在活血通络。71.【参考答案】C【解析】患者中风中经络，属痰热腑实证，症见半身不遂、口舌歪斜、痰多色黄、苔黄腻、脉弦滑数，治宜通腑泄热、化痰通络，首选星蒌承气汤加减。本方重在通腑化痰，使痰热从下而解。72.【参考答案】C【解析】妊娠恶阻脾胃虚弱证表现为妊娠早期恶心呕吐、食入即吐，伴有神疲乏力、纳差便溏，治宜健脾和胃、降逆止呕，多用香砂六君子汤加减。脾胃虚弱则运化失职，胃气上逆而呕吐。73.【参考答案】E【解析】湿疮多因风湿热邪客于肌肤，或饮食不节损伤脾胃，或禀赋不足体虚受风所致，虫积腹痛不是湿疮的直接病因。湿疮病机以湿邪为主，常兼风、热，病位多在肌肤。74.【参考答案】C【解析】患者腰部酸痛、排尿灼热刺痛、尿色黄赤、发热、舌红苔黄腻、脉滑数，均为湿热下注膀胱之象，诊断为热淋，治宜清热利湿、通淋止痛，可用八正散加减。75.【参考答案】C【解析】痿证的辨证要点包括辨脏腑、辨虚实、辨经络、辨阴阳，以指导治疗方向。气血并非独立辨证要素，气血亏虚多归属于脏腑虚损范畴，如肺热津伤、脾胃虚弱、肝肾亏损等。76.【参考答案】A【解析】患者咽部异物感、咯之不出、咽之不下，为梅核气典型表现，兼见胸胁胀闷、善太息、苔白腻、脉弦滑，属痰气郁结之证，治宜行气开郁、化痰散结，首选半夏厚朴汤。77.【参考答案】D【解析】血虚萎黄以面色萎黄、唇甲色淡、头晕眼花为主要表现，当归补血汤由黄芪、当归组成，重用黄芪补气生血，是血虚萎黄的代