医院感染预防与控制培训考核试题及答案

医院感染预防与控制培训考核试题及答案一、单项选择题（共25题，每题2分，共50分）1.根据《医务人员手卫生规范》，下列选项中不属于手卫生五大指征范畴的是A.直接接触每位患者前后B.进行清洁、无菌操作前C.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、体液血液后D.接触患者床单元附近的监护仪、床头柜、输液泵等物品后E.佩戴一次性医用手套后2.卫生手消毒后，医务人员手表面的菌落总数合格标准为A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²E.≤100cfu/cm²3.按照医疗器械感染风险分类，下列全部属于高度危险性物品、必须达到灭菌水平的组合是A.腹腔镜、关节镜、手术缝合针、移植物B.胃镜、肠镜、气管镜、呼吸机螺纹管C.体温表、血压计袖带、床单元物品、引流瓶D.听诊器、医嘱单、病历夹、陪护人员防护用品E.止血带、喉镜叶片、氧气湿化瓶、雾化器面罩4.医疗机构对确诊乙类法定经空气传播传染病的患者进行转运时，下列防护要求描述正确的是A.转运医务人员佩戴医用外科口罩即可，患者全程佩戴N95医用防护口罩B.转运医务人员全程佩戴N95及以上级别医用防护口罩、工作帽，患者全程佩戴医用外科口罩C.转运全程可以摘除防护口罩饮水，转运结束后无需对转运车辆进行终末消毒D.患者病情允许的情况下无需佩戴口罩，转运人员穿普通工作服即可E.仅需要在负压救护车内转运，严禁使用普通车辆转运任何呼吸道传染病患者5.医务人员被确诊为慢性活动性乙肝、乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性患者使用过的污染针头刺伤皮肤，无既往乙肝疫苗全程接种史、乙肝表面抗体阴性的情况下，最迟需在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白进行暴露后阻断A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.72小时内E.7天内6.目前我国医疗机构重点防控的5种多重耐药菌，全部属于接触隔离管控范畴，下列选项中不属于该类重点防控多重耐药菌的是A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）E.耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）7.针对多重耐药菌感染/定值患者的隔离标识，应当粘贴在患者床头卡、病房门口醒目位置，对应的隔离类型是A.空气传播隔离，使用黄色隔离标识B.飞沫传播隔离，使用粉色隔离标识C.接触传播隔离，使用蓝色隔离标识D.虫媒传播隔离，使用绿色隔离标识E.保护性隔离，使用红色隔离标识8.有人常驻的普通诊疗区域内，使用循环风紫外线空气消毒器进行日常空气消毒，下列操作要求符合规范的是A.消毒期间所有人员必须离开房间，消毒完成后开窗通风30分钟方可进入B.可在有人状态下持续循环消毒，消毒器的循环风量需达到房间体积的8倍以上C.消毒过程中需要关闭门窗，每次消毒时间不得少于60分钟，每周仅需消毒1次D.可直接使用紫外线灯直射对人照射进行消毒，消毒时长不少于30分钟E.消毒器内部的紫外线灯管无需定期更换，累计使用时长不得低于5000小时9.医疗机构常规使用的含氯消毒剂，对细菌繁殖体污染的日常物表消毒浓度和作用时长要求为A.250mg/L，作用10分钟B.500mg/L，作用30分钟C.1000mg/L，作用15分钟D.2000mg/L，作用30分钟E.5000mg/L，作用60分钟10.进入患者体内无菌组织、器官、血液系统的内镜，必须达到灭菌水平，下列内镜属于该类要求的是A.胃镜B.肠镜C.宫腔镜D.支气管镜E.喉镜11.下列关于医院感染监测的描述，不符合《医院感染管理办法》要求的是A.医院感染监测是指长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据B.医院感染病例的定义为患者在住院48小时后发生的感染，包括在住院期间获得、出院后48小时内发病的感染性疾病，排除入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染C.医疗机构出现5例以上疑似医院感染暴发时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告D.医疗机构应当每季度对重点部门、重点环节、重点人群开展医院感染风险评估，针对风险点制定专项防控措施E.新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的单纯疱疹、弓形体病等感染性疾病，属于医院感染范畴12.下列针对医务人员职业暴露局部伤口的紧急处置操作，流程完全正确的是A.从伤口远心端向近心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用流动清水冲洗后，再用0.5%碘伏消毒并包扎B.从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用流动清水和皂液彻底冲洗伤口，再用0.5%碘伏消毒后包扎C.无需挤压伤口，直接用碘伏擦拭消毒，使用防水敷料包扎后上报院感管理部门D.立即对伤口进行止血包扎，2小时内前往院感科登记评估，无需做局部冲洗处理E.直接用75%酒精反复浸泡伤口5分钟，使用无菌辅料包扎后上报13.下列医疗废物分类处置要求，描述错误的是A.感染性医疗废物应当使用黄色专用医疗废物包装袋分层封装，3/4满时有效封口，外表面张贴清晰标识，标注产生科室、日期、类别B.损伤性医疗废物应当全部投放至专用利器盒内，3/4满时封口，严禁将开放性针头、缝合针等锐器混入其他医疗废物包装袋内C.使用后的未经污染的普通输液袋、输液瓶不属于感染性医疗废物，无需按医疗废物处置，可交由有资质的单位回收资源化利用D.隔离传染病患者产生的所有医疗废物，应当使用双层黄色医疗废物包装袋封装，外层标注传染病感染标识E.医疗机构医疗废物暂存点的存放时间最长不得超过72小时14.关于无菌物品的存放与管理要求，下列描述正确的是A.灭菌后的无菌物品可以直接放置在地面上，存放区域不需要距离墙面、顶面留有间隙B.无菌物品存放区的温度要求低于25℃，相对湿度低于60%，物品存放距地面高度≥20cm，距墙面≥5cm，距顶面≥50cmC.使用棉布包装的无菌物品，在符合规范的存放条件下有效期为6个月D.使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，在符合规范的存放条件下有效期为7天E.所有无菌物品不需要按失效期先后顺序摆放，存放时直接随取随放即可15.临床使用的氧气湿化瓶，下列消毒与更换管理要求符合规范的是A.连续使用的氧气湿化瓶、湿化液应当每24小时更换1次，使用后的湿化瓶采用高水平消毒后干燥存放B.湿化液可以使用自来水，湿化瓶每周更换1次即可C.同一患者的湿化瓶可以连续使用1个月不需要更换消毒D.湿化瓶消毒后残留的菌落总数≤100cfu/件即为合格E.氧气湿化瓶干燥存放的最长有效期为14天16.下列属于保护性隔离适用人群的是A.确诊耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的患者B.开放性肺结核患者C.确诊新型冠状病毒感染的发热患者D.粒细胞缺乏症、造血干细胞移植术后、大面积烧伤的免疫功能极度低下患者E.手足口病住院患儿17.根据目前国家发布的手术部位感染防控相关指南，下列术前防控措施描述不符合要求的是A.择期手术患者术前应当尽量缩短术前住院时间，择期手术前1天完成皮肤准备，如需去除毛发应当使用不损伤皮肤的剪毛方式，严禁使用剃须刀剃毛B.清洁手术术前预防使用抗菌药物的时机为术前0.5-1小时内，或在皮肤切开前30分钟完成静脉滴注C.手术过程中应当严格控制手术室人员数量，减少不必要的人员走动、频繁出入手术室D.所有手术患者术前必须提前3天预防性使用广谱抗菌药物，最大程度降低手术部位感染风险E.术中保持患者体温正常，防止低体温，术中为患者采用保温措施维持核心体温不低于36℃18.下列关于口腔诊疗操作的院感防控要求，描述错误的是A.进入患者口腔内的诊疗器械必须达到一人一用一灭菌B.牙科综合治疗台的水路应当定期消毒，每周诊疗结束后对水路进行冲洗消毒，避免水源性感染暴发C.口腔科操作过程中产生的医疗废物全部按照感染性废物处置，产生的锐器全部投放至利器盒内D.接诊不同患者之间无需更换手套、进行手卫生，仅需快速更换诊疗盘即可开展下一例操作E.对实施拔牙、牙周手术等侵入性操作的医务人员必须佩戴外科口罩、帽子、无菌手套，必要时佩戴防护面屏19.医院感染暴发的定义是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象A.2例B.3例C.5例D.10例E.20例20.下列医用防护口罩佩戴操作流程，符合规范要求的是A.佩戴前检查口罩外包装完整性，确认佩戴时深色面朝内、浅色面朝外，金属鼻夹侧朝下直接挂耳使用B.口罩完全覆盖口鼻、下颌，将双手食指置于金属鼻夹上方，边按压边向两侧移动塑形，确保鼻夹完全贴合面部，完成后进行气密性检查，确认无漏气C.佩戴过程中可以随意触摸口罩外侧表面调整松紧，无需进行气密性检查D.口罩可连续使用48小时以上，出现潮湿、污染后无需更换E.摘口罩时直接捏住口罩外侧面丢弃至生活垃圾容器内即可，无需触碰耳带部位21.下列场景中，医务人员不需要佩戴护目镜/防护面屏的是A.为确诊呼吸道传染病患者进行气管插管操作，可能发生患者呼吸道分泌物喷溅时B.为活动性出血患者进行外科清创操作，血液可能喷溅至面部时C.日常为普通住院患者测量血压、脉率、巡查病房时D.为患者进行吸痰操作，可能发生体液喷溅时E.为患者进行支气管镜检查操作时22.新生儿病房的院感防控管理要求中，下列描述错误的是A.新生儿病区应当设置独立的早产儿室、感染患儿隔离室、普通新生儿室，不同区域的人员、物品严禁交叉混用B.新生儿使用的奶瓶、奶嘴必须一人一用一清洗一灭菌，经消毒后的物品菌落总数要求为不得检出任何微生物C.对于无明确感染征象的健康新生儿，奶瓶奶嘴使用清水冲洗后即可重复使用，无需消毒D.新生儿病区工作人员出现呼吸道感染、手部皮肤破损化脓性感染时，应当暂停接触新生儿的工作E.新生儿暖箱应当每日清洁消毒，长期连续使用的暖箱内的湿化水每24小时更换无菌水23.消毒后的内镜合格标准为菌落总数A.≤10cfu/件，不得检出任何致病菌B.≤20cfu/件，不得检出致病菌C.≤50cfu/件，不得检出致病菌D.≤100cfu/件，不得检出致病菌E.完全无菌，不得检出任何微生物24.发生艾滋病病毒职业暴露后，暴露后预防用药的启动时间要求是在暴露后多长时间内，越早越好A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内E.2周内25.下列关于门诊发热诊疗区域的物表清洁消毒管理要求，描述正确的是A.每日仅需消毒1次即可，遇污染时不需要额外增加消毒频次B.日常物表消毒使用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，呕吐物、血液等明显污染物消毒使用2000mg/L含氯消毒剂，作用30分钟后清理，完成后执行手卫生C.诊疗区域内的桌椅、门把手、水龙头等高频接触物表无需重点消毒，仅需对地面消毒即可D.消毒作用时间满足后，不需要使用清水擦拭去除残留消毒剂，可直接开展诊疗操作E.发热诊疗区域产生的医疗废物无需特殊标注，可和普通科室医疗废物混合转运处置二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选少选、错选均不得分）1.根据《医疗机构感染预防与控制基本制度》，目前国家要求医疗机构核心落实的院感防控制度包含下列哪些选项A.手卫生管理制度、多重耐药菌防控制度B.消毒隔离制度、医院感染监测与报告制度C.医务人员职业暴露防护制度、医疗废物管理制度D.无菌物品管理制度、内镜清洗消毒管理制度E.重点部门、重点环节院感防控制度2.下列属于经空气传播的感染性疾病是A.开放性肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.手足口病3.下列符合医务人员手卫生规范要求的场景是A.日常诊疗工作中，手部无明显可见污染物时，可以优先选择使用速干手消毒剂揉搓双手完成卫生手消毒B.手部接触患者大量血液、体液，存在明显可见污染物时，必须使用流动水和皂液按照七步洗手法规范洗手，时间不少于15秒C.直接接触同一患者的不同部位、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时，必须执行手卫生D.佩戴一次性手套可以完全替代手卫生要求，接触患者后摘除手套不需要进行手消毒E.手术室医务人员进行外科手消毒时，揉搓范围需覆盖双手、前臂、上臂下1/3，消毒后不得触碰污染物品4.医疗机构实施目标性医院感染监测，下列属于国家要求重点监测的人群/科室范畴的是A.ICU住院患者呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染B.新生儿病房、血液科造血干细胞移植患者、烧伤科住院患者C.外科各类手术患者的手术部位感染监测D.老年科长期卧床住院患者的多重耐药菌感染监测E.普通门诊就诊患者的感冒病例监测5.下列关于含氯消毒剂使用的注意事项，描述正确的是A.含氯消毒剂属于刺激性消毒剂，配制时应当佩戴口罩、橡胶手套，避免直接接触皮肤黏膜B.含氯消毒剂水溶液不稳定，应当现配现用，使用前监测有效浓度，超过24小时不得使用C.含氯消毒剂不得和洁厕灵等酸性清洁剂混合使用，避免产生有毒氯气引发人员中毒D.对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，使用时做好防护，作用达到规定时间后及时用清水擦拭残留E.可直接用于人体皮肤黏膜的消毒，无任何毒副作用6.针对医院感染聚集性事件的现场处置要求，下列操作符合规范的是A.第一时间封存同期使用的无菌器械、诊疗物品，暂停该区域相关诊疗操作B.对所有同期接触的患者、医务人员开展流行病学调查，开展相关微生物采样送检排查C.对事件涉及的诊疗区域开展全面终末消毒，评估消毒效果合格后方可重新启用D.第一时间隐瞒事件信息，不向上级管理部门报告，自行内部处理即可E.对相关感染病例积极开展诊疗救治，降低感染导致的不良预后7.下列属于手卫生七步洗手法覆盖的揉搓部位是A.双手掌心相对揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行C.掌心相对双手交叉指缝相互揉搓D.弯曲手指使关节在另一掌心揉搓，交换进行；右手握住左手拇指旋转揉搓，交换进行E.将五个指尖并拢在另一掌心揉搓，揉搓腕部、前臂8.下列关于普通病区陪护人员的院感管理要求，描述正确的是A.陪护人员进入病区应当佩戴口罩，主动配合病区出入口的管理要求B.陪护人员应当严格遵守手卫生要求，接触患者前后、饭前便后按照规范洗手C.出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状的陪护人员可以继续陪护患者，不需要告知病区医务人员D.陪护人员不得串病房、扎堆聚集，严禁使用自带的清洁工具擦拭诊疗区域物表E.多重耐药菌感染患者的陪护人员在接触患者周围环境后，应当及时执行手卫生9.下列属于中度危险性医疗器械的选项是A.气管镜、喉镜、胃镜、肠镜B.呼吸机管道、氧气湿化瓶、麻醉机管路C.体温表、口表、肛表D.手术器械、穿刺针、植入物E.输液瓶、输血袋外包装10.医疗机构开展医院感染防控全员培训的覆盖范围包含以下哪些人员A.临床医师、护理人员、医技科室人员B.行政后勤管理人员、工勤保洁人员、医疗废物转运人员C.进修人员、规培生、实习生、第三方外包服务人员D.病区陪护人员、就诊患者家属E.所有进入医疗机构区域内开展工作的人员三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.医务人员使用后的一次性针头，为了防止针刺伤可以直接单手回套针帽，无需投放至利器盒内。2.无明确潜伏期的医院感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。3.多重耐药菌感染患者使用的被芯、枕芯等物品，无明显污染情况下可以直接给其他患者使用，无需做消毒处理。4.为不同患者进行静脉穿刺操作时，可以使用同一瓶开启后的生理盐水为多名患者配药，最长使用时间不得超过72小时。5.负压病房的负压值要求为-5Pa到-10Pa之间，病区内所有空气经过高效过滤器过滤后向室外排放，避免污染周边公共环境。6.医务人员佩戴医用外科口罩时，应当将带有金属条的一侧朝上，深色面朝外，完全覆盖口鼻和下颌，压紧金属鼻夹完成气密性检查。7.一次性使用的医疗器械、器具消毒后可以重复使用，无需按照医疗废物处置。8.接触经接触传播传染病患者、多重耐药菌感染患者时，医务人员应当穿专用隔离衣，离开隔离区域时将隔离衣脱下，投入感染性医疗废物容器内，完成手卫生后再进入清洁区域。9.医疗机构发生10例以上医院感染暴发事件，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求进行报告。10.医疗废物登记资料应当至少保存3年，登记内容包含医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等信息。四、案例分析题（共1题，10分）某二级医院消化内科病区，在2周内先后出现6例出院患者返回门诊复诊时被确诊为丙型病毒性肝炎，经溯源调查显示，6名患者发病前1个月内均在该消化内科病区接受过血液透析室外的同一床单元的人工肝治疗操作，现场检查发现负责该操作的护士未严格执行手卫生规范，为不同患者操作时未更换手套、未消毒操作床单元周边的物表，复用的人工肝配套管路未完成彻底的终末浸泡消毒，导致含丙肝病毒的残留血液污染了操作相关物品，引发交叉感染。请结合所学院感防控知识回答以下问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？请明确说明判定依据。（2）事件发生后，医院院感管理部门第一时间应当采取哪些核心处置措施？（3）针对该事件暴露出来的问题，提出4项可落地的针对性整改防控措施。参考答案一、单项选择题1.E；2.B；3.A；4.B；5.C；6.E；7.C；8.B；9.B；10.C；11.E；12.B；13.E；14.B；15.A；16.D；17.D；18.D；19.B；20.B；21.C；22.C；23.B；24.C；25.B二、多项选择题1.ABCDE；2.ABC；3.ABCE；4.ABCD；5.ABCD；6.ABCE；7.ABCDE；8.ABDE；9.ABC