护理交接班制度试题及答案

护理交接班制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.护理交接班制度属于我国医疗机构哪项制度体系范畴（）A.医疗质量安全核心制度B.医院行政管理制度C.医院后勤保障制度D.医院感染防控制度2.按照我国护理管理规范要求，接班者应当提前多长时间到达科室做好接班准备（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟3.下列关于护理交接班原则的描述，错误的是（）A.交接班过程要严肃认真、内容清晰准确B.每班必须按时交接班，不得擅自提前或延后C.只需完成书面交接，无需进行床边交接D.交接不清不得交接班，更不得下班4.下列关于一级护理患者交接班内容的描述，错误的是（）A.需床边交接患者当前生命体征及病情变化B.只需交接治疗方案，无需交接皮肤完整性C.需交接患者各类导管的固定及通畅情况D.需交接患者当天的特殊检查及治疗执行情况5.护理交接班过程中，若接班者未仔细核查，接班后发现物品药品数目不符、病情交接不清，相关责任由谁承担（）A.交班者B.护士长C.接班者D.科室共同承担6.下列选项中，不属于床边交接班常规内容的是（）A.患者当前生命体征B.患者受压部位皮肤情况C.科室毒麻药品数量D.各类引流管引流情况7.接班者对交接班内容存在疑问时，正确的处理方式是（）A.先接班，下班后再找护士长说明B.立即向交班者或护士长提出，核查清楚后方可接班C.因为不好意思开口，就带着疑问接班D.直接拒绝接班，不需要说明原因8.下列选项中，不属于手术中护士交接班内容的是（）A.患者身份信息B.手术部位标识C.术中用药及输血情况D.手术医师下周排班安排9.ICU危重症患者交接班的核心内容不包括下列哪项（）A.血流动力学监测指标B.生命支持设备运行参数C.各类管路在位及通畅情况D.以上都属于核心内容10.关于毒麻及第一类精神药品的交接班要求，下列描述正确的是（）A.每日核对一次即可B.每班双人核对，交接无误后双人签名C.护士长每周核对一次即可D.每月核对一次即可11.下列哪类患者必须进行床边交接班（）A.新入院患者B.危重症患者C.手术术后患者D.以上都是12.按照《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定》要求，住院患者护理交接班记录的保存期限为（）A.10年B.15年C.30年D.永久保存13.患者输液外渗导致局部组织坏死，经核查该问题发生于上一班，交班者未在交接中说明该情况，相关责任由谁承担（）A.上一班交班者B.本班接班者C.护士长D.患者自行承担14.术前手术患者交接班，不需要重点核对的内容是（）A.手术部位标识B.术前用药及过敏史C.术前肠道准备情况D.患者家庭住址15.护理交接班要求做到“三清”，下列不属于“三清”范畴的是（）A.口头清B.书面清C.床旁清D.医嘱清16.转科患者转出科室交接班，不需要完成的工作是（）A.书写规范的转出交接记录B.与转入科室护士共同完成床边交接C.交接患者病情、过敏史及当前治疗方案D.留存患者的全部个人物品17.交班前，交班者应当完成下列哪些工作（）A.完成本班所有治疗护理工作B.书写本班护理记录及交班报告C.整理各类用物及补充常用药品D.以上都是18.下列选项中，不属于交接班时需要重点说明的特殊情况是（）A.患者存在自杀自伤倾向B.患者为多重耐药菌感染C.家属对治疗效果存在异议，有纠纷风险D.普通患者的日常饮食偏好19.多重耐药菌感染患者交接班，不需要重点交接的内容是（）A.当前采取的隔离防护措施B.药敏试验结果C.患者的职业D.接触隔离要求20.护士长每日晨间交接班查房，重点交接内容不包括（）A.新入院的急危重症患者B.当日安排手术的患者C.住院期间病情变化的危重患者D.已经办理出院手续的患者二、多项选择题（每题3分，共30分）1.临床护理常用的交接班形式包括下列哪几项（）A.口头交接班B.书面交接班C.床边交接班D.视频交接班2.下列属于临床护理交接班的重点对象有（）A.新入院患者B.急危重症、病情不稳定患者C.手术术后、特殊检查治疗患者D.老年高危跌倒、压疮患者E.有纠纷隐患、请假外出的患者3.关于毒麻、限制性剧毒药品的交接班要求，下列描述正确的有（）A.必须每班进行交接B.必须双人共同核对C.核对内容包括药品数量、批号、有效期、剩余剂量D.核对无误后双人签字确认4.床边交接班的常规内容包括下列哪几项（）A.患者当前生命体征、意识状态及病情变化B.患者受压部位皮肤完整性，有无压疮、红肿、破溃C.各类侵入性管路的固定情况、引流液性状及引流量D.当前正在执行的治疗、用药方案，特殊用药的观察要点E.患者的护理问题及下一步护理措施5.下列关于护理交接班的做法，正确的有（）A.接班者提前15分钟到岗，清点药品、器械及物品，阅读交班记录B.交班者需在交班前完成本班各项工作，整理好用物及环境C.交接不清发现的问题由交班者负责，接班后发生的问题由接班者负责D.对交接内容有疑问，必须立即提出核查清楚，不得带疑问接班6.手术术后患者返回病房，交接班应当包括下列哪些内容（）A.手术方式、麻醉方式，术中出血量、输血用药情况B.患者术后生命体征、意识状态C.手术伤口情况，引流管数量、位置及引流情况D.术后输液、用药方案及术后注意事项E.患者术中体位受压部位皮肤情况7.护理交接班记录的书写要求，下列描述正确的有（）A.内容客观、真实、准确B.简明扼要，突出重点C.书写工整清晰，签全名D.不得随意涂改，修改需留痕迹E.可以提前书写交班记录8.交班者在交班前必须完成的工作包括下列哪几项（）A.完成本班各项治疗护理操作，执行完本班所有医嘱B.书写本班护理记录、交班报告，整理护理文件C.整理治疗室、病房环境，补充各类常用药品、无菌物品D.处理出院、转科患者的床单位，做好终末消毒9.ICU危重症患者交接班，必须重点交接的内容有（）A.生命体征、有创血流动力学监测指标B.呼吸机、监护仪等生命支持设备的运行参数C.镇静镇痛药物剂量、血糖等各项指标调控情况D.全身各部位皮肤完整性，压力性损伤风险及预防措施E.各种管路位置、通畅情况，感染防控措施落实情况10.下列哪些特殊情况，必须在交接班时重点说明并记录（）A.患者出现突发病情变化B.患者发生护理不良事件C.患者请假外出未在病房D.家属提出投诉诉求，存在纠纷隐患三、判断题（每题1分，共10分）1.护理交接班只需要交接清楚药品物品，患者病情只需要简单带过即可。（）2.接班者未按时到岗，交班者完成书面签字后即可自行离岗下班。（）3.毒麻及第一类精神药品必须每班双人核对交接，签字确认。（）4.所有新入院、转入、急危重症、手术患者都必须进行床边交接班。（）5.护理交接班要求做到“三清”，即口头清、书面清、床旁清。（）6.交接班前发现的问题由交班者负责，接班后发现的交接不清问题由接班者负责。（）7.二级护理患者不需要进行床边交接班，只需要书面交接即可。（）8.护理交接班记录可以随意涂改，不需要保留修改痕迹。（）9.转科患者转出科室需要书写交接记录，转入科室不需要书写交接记录。（）10.急诊转入病房的患者，急诊科护士与病房护士必须共同核对患者信息、交接病情并签字确认。（）四、填空题（每空2分，共10分）1.按照规范要求，接班者应当提前____分钟到达科室，做好接班准备。2.护理交接班要求做到三清，分别是____、书面清、____。3.毒麻、第一类精神药品必须____核对交接，核对无误后双人签名。4.对新入院、急危重症、____、特殊治疗患者，必须进行床边交接班。5.接班者对交接内容有疑问，应当____，核查清楚后方可接班。五、简答题（每题8分，共24分）1.简述护理交接班的基本原则。2.简述床边交接班的主要内容及要求。3.简述急救物品、毒麻药品交接班的规范要求。六、案例分析题（共16分）患者男性，62岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”收入心内科监护室，既往有室性心律失常病史。白班护士张某当日收治患者后，下午完成急诊PCI手术，患者返回监护室，术后生命体征尚稳定，下午抢救另一名患者时使用了除颤仪，使用后发现除颤仪电极片接触不良，因临近下班，张某未联系设备科维修，也未在交接班中说明该问题。因张某家中有事需要提前离开，未等夜班护士李某完成全面核对，就催促李某签字交班，李某着急接科室电话，未核查除颤仪等急救设备，就签字完成交接班。当日凌晨3点，患者突发室颤，护士李某准备行电除颤时发现除颤仪电极片故障无法使用，立即更换备用除颤仪，耽误抢救时间约4分钟，患者最终抢救成功，但遗留缺血缺氧性脑病。请结合上述案例，回答下列问题：（1）本次交接班过程中，交班者张某和接班者李某分别存在哪些违规行为？（8分）（2）针对心内科监护室的危重症患者，规范交接班应当包含哪些核心内容？（8分）--参考答案---一、单项选择题参考答案1.A2.C3.C4.B5.C6.C7.B8.D9.D10.B11.D12.C13.A14.D15.D16.D17.D18.D19.C20.D二、多项选择题参考答案1.ABC2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、判断题参考答案1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、填空题参考答案1.152.口头清；床旁清3.每班双人4.手术5.立即提出五、简答题参考答案1.护理交接班的基本原则主要包括以下几点：（1）准时交接原则：每班必须严格按照规定时间交接班，交班者未完成本班工作、交接不清不得提前交班，接班者提前到岗做好准备，不得无故迟到，接班者未到岗，交班者不得离岗，遇特殊情况需及时报告护士长安排接替人员，不得擅自离岗。（2）清晰准确原则：交班内容必须全面准确，不得隐瞒、遗漏病情或设备药品问题，严格落实“三清”要求，即口头讲清楚交接内容、书面写清楚交接信息、床边查清楚患者状态，保证所有交接内容真实可追溯，不得模糊带过重点问题。（3）责任清晰原则：交接过程中发现的问题，明确由交班者负责，交接完成后，因接班者核查不到位发现的问题，或接班后当班发生的问题，明确由接班者负责，交接班完成后双方必须签全名，落实责任追溯机制。（4）重点交接原则：对新入院、急危重症、手术、特殊检查治疗、存在安全隐患（自杀倾向、跌倒高风险、纠纷隐患）的患者，必须进行床边重点交接；对毒麻药品、急救物品、特殊设备必须重点核对交接，不得简化流程。（5）规范记录原则：所有交接班内容必须按照规范要求书写记录，不得提前书写、随意涂改，修改需保留清晰痕迹，保证记录的客观性、可追溯性，符合病历管理规范要求。2.床边交接班的主要内容及要求如下：（1）基本要求：交班者带领接班者按顺序到患者床旁交接，首先礼貌告知患者，保护患者隐私，避免谈论让患者不适的病情内容，交接过程严肃认真，不谈论与交接无关的内容。（2）主要交接内容：①身份信息核对：共同核对患者姓名、床号、诊断、药物过敏史，确认患者身份无误；②病情状态交接：交班者介绍患者当前意识状态、生命体征、病情变化趋势、已明确的护理诊断与护理问题，接班者可根据需要再次评估核心体征；③皮肤状态交接：共同查看患者受压部位、穿刺部位、手术部位皮肤，明确有无压疮、红肿、渗出、破溃，异常情况需明确范围和程度，记录在案；④管路情况交接：共同查看所有侵入性管路（气管插管、胃管、尿管、腹腔引流管、深静脉导管等）的固定位置、标识是否清晰、管路是否通畅，核对引流液的颜色、性状、引流量，确认管路在位无脱出；⑤治疗用药交接：交代当前执行的治疗方案、特殊用药的名称、剂量、输注速度，用药后的不良反应观察要点，未出结果的特殊检查、未执行的特殊治疗安排；⑥特殊情况交接：交代患者的心理状态、家属的诉求、有无纠纷隐患、特殊感染的隔离要求，最后询问患者及家属有无不适和需求，确认护理连续性。3.急救物品、毒麻药品交接班的规范要求如下：（1）毒麻药品交接班要求：①必须落实每班交接制度，由交班者和接班者双人共同在场核对；②核对内容包括：药品名称、规格、剩余数量、批号、有效期，检查药品储存环境、锁具是否符合安全管理要求；③核对无误后，双人在专门的毒麻药品交接登记本上签全名，明确责任；④如发现数目不符、药品过期、储存不规范、锁具损坏等问题，立即查清原因，报告护士长和护理部，及时处理，不得隐瞒问题私自解决。（2）急救物品及设备交接班要求：①严格落实每班交接制度，所有急救物品、设备必须每班核查，保证时刻处于备用状态；②核对内容包括：急救箱内物品药品的数量、有效期，有无缺失过期；除颤仪、呼吸机、监护仪、简易呼吸器、吸引器等急救设备的功能是否正常，电量是否充足，配件是否齐全；③核对完成后做好登记，签字确认，发现设备故障、物品缺失，立即联系设备科维修补充，更换备用设备，交接清楚问题，不得将故障设备留在抢救岗位；④落实“五定”管理要求，护士长每周组织一次全面核查，确认所有急救物品设备符合备用要求，及时补充过期物品，维修故障设备，保证抢救需求。六、案例分析题参考答案（1）本次交接班中，双方存在的违规行为如下：①交班者张某的违规行为：第一，发现除颤仪故障后未及时联系维修，未将设备故障问题写入交班内容，隐瞒重要安全隐患，违反了“交接内容必须准确全面，不得遗漏问题”的原则；第二，违反交接班时间要求，未完成全部交接流程就催促接班，提前离岗，未履行交班者的核查责任；第三，未按