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文档简介

护理安全不良事件报告制度与流程试题一、单项选择题(共20题,每题只有1个正确选项,多选、错选不得分)1.护理安全不良事件的法定核心定义为A.仅指给患者造成人身伤害的护理操作失误事件B.指在护理诊疗活动中,超出预期诊疗计划之外,所有可能影响患者安全、增加诊疗负担、甚至直接导致不良结局的事件,无论是否实际造成人身伤害均纳入上报范围C.仅指患者自行发生的跌倒、坠床等非护理责任的意外事件D.仅指护理人员主观故意违规导致的差错事件2.根据我国《医疗安全不良事件分级标准(护理类)》,Ⅰ级警讯事件的核心判定标准为A.非疾病自然进展过程中发生的、可预见的轻微人身损害B.非预期的患者死亡,或完全脱离疾病自然转归过程造成的永久性功能丧失、重度伤残C.造成患者轻度损伤,无需额外处置即可完全恢复的事件D.尚未实际发生、但存在极高概率触发伤害的安全隐患3.下列事件中属于Ⅱ级护理不良事件的是A.患者住院期间跌倒后仅发生局部皮肤擦伤,经碘伏消毒后2天完全愈合B.护理人员为患者配药时未核对药液有效期,执行给药前被高年资护士拦截,未实际给患者输入过期药液C.住院患者术后下床活动时坠床,导致股骨颈骨折需行骨科手术治疗,术后遗留下肢活动轻度受限D.实习护士穿刺失败1次,更换部位后顺利完成静脉输液4.发生Ⅰ级、Ⅱ级严重护理不良事件时,护理人员的强制上报时限要求为A.事件发生后2小时内上报科室护士长及护理部,涉及重大人身伤害的同步上报医院分管领导B.事件发生后24小时内完成上报即可C.事件发生后48小时内完成上报即可D.事件发生后7天内完成上报即可5.发生未造成明显人身伤害的Ⅲ级护理不良事件时,上报时限要求为A.事件发生后1小时内上报B.事件发生后48小时内通过院内不良事件直报系统完成线上提交C.事件发生后7个工作日内上报D.无需上报,科室自行整改即可6.尚未实际触发伤害的Ⅳ级护理安全隐患事件,上报时限要求为A.隐患发现后7个工作日内提交至护理部安全管理组B.24小时内必须上报C.事件发生后2小时内上报D.无需上报,发现人自行整改即可7.我国护理安全不良事件上报体系的核心首要原则是A.惩罚性追责原则,发生事件第一时间追究当事人责任B.非惩罚性主动上报原则,鼓励护理人员主动上报事件隐患优先完善系统漏洞C.家属知情同意原则,所有事件上报前必须先征得患者家属同意D.只上报严重事件原则,轻微隐患无需上报8.发生严重护理不良事件后,现场当事护理人员的第一优先操作是A.第一时间整理事件报告,准备上报材料B.立即停止原有错误操作,第一时间采取对应的补救处置措施,维持患者生命体征平稳,避免伤害进一步扩大C.第一时间联系家属解释事件经过D.第一时间找到当班所有人员统一事件描述口径9.护理不良事件发生后,事件所在科室的护士长需在多长时间内组织科室核心管理小组开展初步根本原因分析(RCA)A.24小时B.72小时C.7个工作日D.1个月10.按照院内护理安全预警制度,同一科室同一类不良事件多长时间内累计发生3例及以上,直接触发全院级专项安全排查A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月11.护理安全不良事件的合法上报责任主体为A.仅持有护士执业证书的在岗注册护士才有上报资格B.所有在岗护理人员、规培护士、实习护士、护理辅助人员、工勤人员均有上报义务,发现事件后均可独立上报C.仅科室护士长有资格上报D.仅护理部安全管理人员有资格上报12.非惩罚性主动上报原则的适用范围是A.所有上报的不良事件一律不予追责B.主动上报的、不存在主观故意违规情节、未造成Ⅰ级警讯后果的事件,不得直接将上报记录作为处罚当事人的唯一依据C.故意违规操作导致患者死亡的事件也适用非惩罚性上报D.事件被家属投诉到医院之后再补报的也适用非惩罚性上报13.下列事件中属于Ⅳ级隐患类不良事件的是A.护理人员准备执行给药操作前,通过PDA扫码核对发现药物和患者身份不匹配,未实际将错误药物输注给患者B.患者住院期间走失2小时后被安保人员找回,未造成任何人身伤害C.输液后患者出现轻度发热反应,减慢滴速后1小时体温恢复正常D.压疮高危患者出院后在家出现Ⅰ期压疮14.发生护理不良事件后,涉事相关物证(残留药液、输液器、药品标签、空安瓿等)的封存时限要求为A.事件初步处置完成后12小时内由2名在场医护人员双人签字封存,放入专用证物留存柜保管,不得擅自销毁B.事件发生后7天内再封存即可C.无需封存,处置完成后直接丢弃D.交由患者家属自行保管15.对主动上报不良事件、且提出的改进措施落地后有效避免同类事件重复发生3次以上的护理人员,医院统一激励政策为A.扣除当月全部绩效,取消年度评优资格B.不进行任何处置,事件记录直接存入个人档案C.给予绩效正向加分,在职称评审、评优评先、外出培训资格评定中予以优先倾斜D.在全院护士大会上公开通报批评16.发生Ⅰ级警讯事件后,按照医疗卫生管理法规要求,医院需要在多长时间内上报属地卫生健康行政主管部门A.2小时B.12小时C.24小时D.72小时17.根本原因分析的核心聚焦方向是A.只追责操作失误的当事护士个人责任B.全面梳理诊疗流程、管理制度、物资保障、人员配置层面的系统性漏洞,避免后续同类事件重复发生C.把事件全部责任推给患者家属,避免医院承担责任D.只记录事件表面现象,不需要深挖背后原因18.护理部对全院上报的所有不良事件的后续跟进要求为A.仅跟进Ⅰ级严重事件,其余轻微事件无需跟进B.所有上报事件全部建立专属跟进台账,逐一跟进闭环整改,100%完成事件反馈C.匿名上报的事件找不到当事人,直接作废不需要处置D.每季度统一抽查10%的事件,其余直接归档19.下列行为不属于隐瞒不良事件的是A.事件发生后故意销毁所有物证,篡改护理记录B.事件发生后12小时内按照制度要求完成线上上报,同步提交事件经过说明C.事件已经被家属投诉到医务部后才补报事件内容D.知情的所有护士统一口径,向上级谎称事件未发生20.护理部每季度需要完成的安全管理常规工作为A.对本季度所有上报的不良事件进行归类梳理,形成安全警示案例通报,下发至所有临床科室组织全员学习B.仅将严重事件通报给涉事科室,其余事件不对外公开C.无需进行事件汇总,所有数据直接归档封存D.直接将所有事件的当事人姓名公开公示二、多项选择题(共15题,每题有2个及以上正确选项,少选、错选、多选不得分)1.下列事件中属于Ⅰ级警讯类护理不良事件的有A.护理人员核对失误给患者输入异型血,导致患者发生急性溶血性反应死亡B.阿尔茨海默病住院患者自行翻越窗台坠楼死亡C.新生儿住院期间抱错,后续无法找回亲生父母D.患者跌倒后发生皮肤轻微擦伤2.护理人员上报不良事件可选择的合法途径包括A.院内HIS系统内嵌的护理不良事件直报端口线上提交B.24小时拨打护理部应急值班电话紧急上报严重事件C.填写统一制式的纸质不良事件报告表提交至护理部安全管理组D.以匿名邮件、匿名留言的形式上报安全隐患3.发生不良事件后,当事护理人员依法需要配合完成的工作内容包括A.第一时间采取补救措施,最大程度降低患者受到的伤害B.如实填写事件经过,不得隐瞒、篡改事件发生的时间、地点、涉及人员、处置细节C.妥善留存所有相关物证,不得擅自丢弃、销毁D.配合护理部及科室开展的根因分析工作,主动说明事件发生的实际场景4.非惩罚性上报原则的法定实施要求包括A.对主动上报无主观恶意事件的护理人员,不得直接以“差错”“事故”名义对其进行罚款、绩效扣除、记分处罚B.不良事件上报系统的所有记录严格保密,不得对外泄露上报人身份信息、患者隐私信息C.充分支持匿名上报,匿名上报的事件同样纳入整改跟进范围D.上报的事件内容不得直接作为医疗纠纷诉讼、护理人员不良执业行为记录的唯一证据5.下列事件中属于Ⅲ级护理不良事件的场景有A.患者跌倒后出现2cm×3cm局部软组织挫伤,无需特殊处置3天完全愈合B.采血后患者穿刺部位出现3cm×4cm皮下瘀斑,1周后完全吸收C.发药时护理人员多发给患者1片普通维生素,发现后当场追回,患者未出现任何不适D.患者住院期间走失1.5小时,找回后未出现任何人身伤害6.属于护理安全不良事件强制上报范围的内容包括A.跌倒、坠床、压力性损伤、管路滑脱B.给药错误、输血错误、输液反应、用药不良反应C.职业暴露、患者走失、护理相关投诉D.病房突发停电、停水、仪器故障、后勤保障相关的安全隐患7.开展不良事件根本原因分析的核心参与人员应当包括A.事件当事护士、所有现场目击的当班护理人员B.涉事科室护士长、高年资责任护士代表C.护理部安全管理专员、涉及的药学部、设备科、信息科相关管理人员D.必要时邀请患者家属参与沟通,共同确认事件经过8.护理不良事件闭环管理的法定要求包括A.事件上报后7个工作日内完成初步原因梳理,明确问题点B.事件上报后15个工作日内提交可落地的针对性整改措施C.整改措施落地后1个月内开展效果验证,评估同类事件复发风险D.经验证有效的整改措施直接更新纳入全院护理常规、操作流程,组织全员培训9.明确不纳入非惩罚性上报适用范围的事件包括A.当事人主观故意违反护理核心制度、操作规范造成的不良事件B.事件发生后故意隐匿证据,拖延上报时间超过72小时的事件C.已经通过家属投诉、媒体曝光、第三方监管渠道反馈的事件D.同一当事人3个月内累计发生2次同类同级别事件的10.护理不良事件报告表的必填核心内容包括A.事件发生的精确时间、具体地点B.事件涉及患者的床号、姓名、年龄、临床诊断C.事件完整经过、已经采取的全部处置措施、患者当前的状态评估结果D.上报人针对事件提出的具体改进建议11.针对压疮类不良事件的上报判定标准,下列说法正确的有A.院外带入的Ⅱ期及以上压疮,入院24小时内核实后必须上报B.住院期间新增的Ⅰ期压疮也属于不良事件上报范围C.患者出院后在家发生的压疮不属于院内不良事件上报范围D.因病情不可逆进展导致的终末期恶性肿瘤患者难免压疮,提前报备护理部后经评估认定的,无需纳入不良事件处罚范畴12.发生管路滑脱不良事件后,后续处置流程需要明确的内容包括A.第一时间评估管路滑脱对患者造成的伤害,采取对应补救措施,必要时通知医生处置B.核实管路滑脱的原因,排查管路固定流程、宣教、巡视环节的漏洞C.按照分级要求完成上报,不得因管路滑脱未造成严重伤害就隐瞒不报D.事后针对同类管路的固定流程开展全员培训13.护理部对各科室不良事件上报情况的管控要求包括A.每季度统计各科室上报数量,上报数量为0的科室必须提交专项安全说明,排查是否存在隐瞒不报的情况B.不得将不良事件上报数量直接和科室护理绩效扣分挂钩C.对连续3个月无任何事件上报的科室开展专项安全督导D.鼓励不同科室之间交叉上报发现的跨科室护理安全隐患14.下列针对实习生上报不良事件的处置规则,说法正确的有A.实习期间发生的不良事件,带教护士承担首要管理责任B.鼓励实习护士主动上报自己操作过程中发现的安全隐患,不得因上报事件对实习护士做出不当处罚C.实习护士发现不良事件后,第一时间告知带教老师,配合完成后续上报流程D.实习护士上报的事件一律不计入科室不良事件统计台账15.不良事件发生后和患者家属沟通的规范要求包括A.第一时间告知家属事件的基本经过、已经采取的处置措施,不得刻意隐瞒事件真相B.安排专门的医护人员对接家属沟通,避免多人对外发布不一致的事件信息引发误解C.针对家属提出的疑问如实回应,必要时安排医务部、法务部人员参与沟通D.沟通全程做好记录,签字留存相关沟通凭证三、判断题(共15题,正确选√,错误选×)1.实习护士发生不良事件后,所有责任由带教老师承担,实习护士不需要参与事件上报,也不需要提交事件经过说明。2.只要不良事件没有给患者造成任何人身伤害,就不属于上报范围,科室可以自行处置,不需要上报给护理部。3.非惩罚性上报原则的核心内涵是所有上报的事件完全不追究任何人员的责任。4.发生严重不良事件之后,为了避免引发家属投诉,科室可以和家属私下协商和解,不需要上报医院职能部门。5.同一事件如果有多名护理人员现场目击,只需要由其中1人完成上报即可,不需要多人重复上报。6.护理不良事件的上报率越高,说明医院护理安全管理体系越透明,主动排查隐患的意愿越强,不是护理管理水平差的表现。7.针对匿名上报的不良事件,只要经核实事件隐患真实存在,就必须跟进完成整改,不能因为找不到上报人就直接作废处理。8.根本原因分析过程中,只需要找到当事护士的操作失误点,就可以完成全部分析工作,不需要梳理系统层面的问题。9.严重不良事件相关的物证封存后,需要留存至少3个月以上,涉及医疗纠纷的事件要留存到纠纷完全办结为止。10.护理部每季度汇总的不良事件警示案例,所有临床科室必须组织全员学习,覆盖全部在岗护士、规培护士、实习护士。11.已经按照要求主动上报不良事件的科室和个人,不需要再提交后续的整改跟进报告。12.护理人员上报不良事件属于法定义务,任何科室管理者都不得阻拦护理人员上报事件,不得因上报事件给上报人穿小鞋、打击报复。13.口服给药时少给患者1片维生素,事后发现补服后患者无任何不适,该事件不需要上报,属于正常操作偏差。14.针对不良事件的整改措施落地后,要持续跟进至少3个月的同类事件发生率,验证整改效果是否长期有效。15.未取得护士执业证书的新入职人员独立操

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