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文档简介

广州市突发化学中毒事件医疗卫生救援应急预案

目录

1总则

2事件分级

3突发化学中毒事件医疗卫生救援应急组织体系及职责

4突发化学中毒事件信息接警和报告

5分级响应机制

6III级及以上级别应急响应

7突发化学中毒事件现场医疗卫生应急救援

8应急响应终结

9保障办法

10附则

广州市突发化学中毒事件医疗卫生救援应急预案

1总则

1.1编制目

保证突发化学中毒事件发生后,各项医疗卫生救援工作迅

速、高效、有序地进行,提高我市医疗卫生部门应对突发化学中

毒事件能力和医疗卫生救援处置水平,最大限度减少人员伤亡

和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳

定。

1.2编制根据

根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国

职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《危险化学品安

管理条例》、《使用有毒物品作业场合劳动保护条例》、《职业病危

害事件调查解决办法》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预

案》、《广东省突发化学中毒事故医疗卫生救援应急预案等》、《广

州市突发公共卫生事件应急预案》和《广州市突发公共事件医疗

卫生救援应急预案》等,制定本预案。

1.3合用范畴

本预案合用于我市行政区域内发生突发化学中毒事件所导

致人员伤亡、健康危害时医疗卫生救援工作。

1.4工作原则

统一领导、分级负责;属地管理、明确职责;依托科学、依

法规范;反映及时、办法坚决;整合资源、信息共享;平战结

合、常备不懈。

2事件分级

依照突发化学中毒事故性质、严重限度、可控性及导致人员

伤亡和危害限度,由重到轻分为突发特别重大(I级)、重大(II

级)、较大(III级)和普通化学中毒事故(W级)四个级别。

2.1突发特别重大化学中毒事故(I级)

突发急性化学中毒事故导致100人及以上中毒,或者10人

及以上死亡。

2.2突发重大化学中毒事故(H级)

突发急性化学中毒事故导致50人至99人中毒,或者死亡5

人至9人。

2.3突发较大化学中毒事故(III)级

突发急性化学中毒事故导致10人至49人中毒,或者死亡1

人至4人。

2.4突发普通化学中毒事故(IV级)

突发急性化学中毒事故导致9人及如下中毒,无死亡病例。

3突发化学中毒事件医疗卫生救援应急组织体系及职责

市、区(县级市)卫生局在同级人民政府或公共事件应急

指挥机构统一领导、指挥下,与关于部门密切配合、协调一致,

共同应对突发化学中毒事件,负责组织医疗卫生救援机构,做

好突发化学中毒事件应急医疗卫生救援工作。

突发化学中毒事件医疗卫生救援应急组织涉及:市和区

(县级市)卫生局成立突发化学中毒事件医疗卫生救援领导小

组、现场指挥部、专家组,以及医疗卫生救援应急业务机构及

其专业救援队伍(医疗机构、疾病防止控制机构、卫生监督机

构,院前急救、采供血、化学中毒医疗卫生救援队伍、健康教

诲、精神卫生救援机构等)。

3.1突发化学中毒事件医疗卫生救援领导小组

市卫生局成立突发化学中毒事件医疗卫生救援领导小组,

由重要领导任组长、分管医政、应急、疾控、卫监等工作局领

导为副组长,局医政处、疾控处、卫监处、办公室、应急办等

有关处室负责人为成员,指挥全市突发化学中毒事件医疗卫生

救援工作。领导小组办公室设在市卫生局应急办,负责寻常工

作。

各区(县级市)卫生行政部门成立相应突发化学中毒事件

医疗卫生救援领导小组,并指定部门负责寻常工作,组织指挥

本区域内突发化学中毒事件医疗卫生救援工作。

3.2突发化学中毒医疗卫生救援现场指挥部

市和区(县级市)卫生行政部门依照实际救援工作需要,构

成突发化学中毒事件医疗卫生救援现场指挥部,统一指挥、协

调现场医疗卫生救援工作。

3.2.1先期处置应急指挥

最先到达现场120急救医生以及随后到达120急救中心领

导,负责先期指挥、协调现场医疗救援工作。

3.2.2成立现场指挥部应急指挥

在现场先期处置应急指挥行动基本上,市或区(县级市)

卫生行政部门启动预案后,由市或区(县级市)突发化学中毒事

件医疗卫生救援领导小组人员按预案规定迅速到达现场,并成

立指挥部,领导小组组长或副组长为现场总指挥,统一指挥、

协调现场医疗卫生救援工作。

3.3专家组

市和区(县级市)卫生行政部门分别组建突发化学中毒医

疗卫生救援专家组,指引或参加突发化学中毒事件应急处置工

作,为医疗卫生救援领导小组决策提供科学根据。

3.4突发化学中毒事件医疗卫生救援业务机构

(1)急救医疗指挥机构:负责接警,及时掌握事件现场伤

亡及救援状况,组织、调度网络医院院前急救队伍参加现场医疗

救护,贯彻伤员后送等工作。

(2)120急救网络医院院前急救队伍:接到120急救医疗

指挥中心调度后,迅速出动,负责现场医疗急救及伤员后送。

(3)广州市第一二人民医院:为广州市化学中毒医疗救援

中心,重要肩负广州市突发化学中毒事件重症伤病人员集中救

治工作,依照平战结合原则,在医院内建立化学中毒医疗救治

病区,加强化学中毒医疗卫生救援队伍、医疗救治和检测设施、

设备建设,做好药物、物资储备工作;制定常用化学中毒事故应

急救援方案,保证化学中毒事故重症伤员可以得到及时有效治

疗。同步,建立一支突发化学中毒事件现场医疗救援队伍,负责

加强突发化学中毒事件现场医疗救援工作。

(4)区(县级市)突发化学中毒事件医疗救援医院:各区

(县级市)卫生局应指定一家有收治能力医院为突发急性化学

中毒事件伤员收治医院,并建立化学中毒事件现场医疗救援队

伍,负责本辖区化学中毒事件现场医疗救治工作。

(5)120急救网络医院:制定并贯彻突发化学中毒事件应

急预案,提高应对突发化学中毒事件医疗救援能力。当化学中

毒事件导致伤病人员较多时,各医院应按照卫生行政部门或急

救医疗指挥机构关于指令,负责派出应急医疗救援队伍赴现场

参加医疗救援工作,及时调配院内医疗力量,收治现场分流伤

员。

(6)化学中毒事件现场卫生救援队:广州市第十二人民医

院和各区(县级市)疾病防止控制机构分别建立卫生应急救援

队伍,负责做好事件现场卫生学评估,协助关于部门进行化

学品监测,提出划分监测区、控制区、安全区域边界以及中毒

防护建议。广州市疾控中心和各区(县级市)疾控中心负责公

共场合和家庭等室内环境现场监测及流行病学调查。

(7)卫生监督机构:负责加强有关公共场合卫生监督检查

工作,指引督促关于单位和群众贯彻防护办法。

(8)采供血机构:负责储备和提供化学中毒事件中伤员救

治所需临床急救用血。

(9)健康教诲巩构:负责做好群众自我防护知识宣教。

(10)精神卫生救援机构:负责组织开展精神卫生紧急救

援,加强对高危人群心理危机干预。

4突发化学中毒事件信息接警和报告

4.1急救医疗指挥机构:在接到突发化学中毒事件警报后,

应及时将基本状况向事发地卫生局或市卫生局报告。

4.2各级各类医疗机构、疾病防止控制机构和卫生监督机

构发现或接到突发化学中毒事件状况报告后,应及时将突发化

学中毒事件发生时间、地点和人员伤亡等状况,向所在地区(县

级市)卫生局或市卫生局报告。

4.3各区(县级市)卫生局接到医疗卫生机构或其她关于

部门关于突发化学中毒事件报告、通报后,应及时将突发化学

中毒事件发生时间、地点和人员伤亡等状况,向市卫生局报告。

4.4市卫生局接到关于部门、110、120、医疗卫生机构、

区(县级市)卫生局关于突发化学中毒事件报告或通报后,对

较大以上级别事件,及时向省卫生厅和市政府报告。

5分级响应机制

按化学中毒事件分级(特别重大、重大、较大、普通),分

别启动相应级别(I级、n级、in级、N级)应急响应。

特别重大(I级)和重大(H级)化学中毒事件医疗卫生

救援应急响应依照关于规定分别由卫生部、省卫生厅启动响应,

市卫生局和区(县级市)卫生局负责详细组织实行。

较大(in级)化学中毒事件医疗卫生救援由市卫生局启动

应急响应,各区(县级市)卫生局配合实行。

普通(W级)化学中毒事件医疗卫生救援由区(县级市)

卫生局启动应急响应。

6in级及以上级别应急响应

6.1卫生行政部门响应

(1)及时启动化学中毒事件医疗卫生救援领导小组工作,

及时向省卫生厅、市政府报告事件基本状况和医疗卫生救援状

况。

(2)及时派出医疗卫生救援专业力量,赶赴现场,急救

伤病人员。及时调配医疗救援力量和应急物资,组织做好急救

伤病人员后续工作。

(3)派出卫生救援队伍协助关于部门进行化学品监测,

做好卫生学调查评估,迅速拟定中毒化学品种类、浓度、污染

范畴和污染限度。采用办法,防止化学品继续对人员导致健康

危害。

(4)依照救援工作需要,及时召开专家组会议,对事件

进行分析评估,并向市领导小组提出关于处置建议,为领导小

组决策提供技术支持。

(5)在超过本级处置能力时,及时祈求上级关于部门增援。

6.2各医疗卫生应急救援力量响应

(1)急救医疗指挥机构:在接到化学中毒事件警报后,应

依照当时伤亡状况,及时调度就近医院开展院前急救,规定参

加救援医务人员做好个人防护。同步加强急救指挥调度工作。

(2)急救网络医院:服从调度指令,及时派出院前急救队

伍,做好医务人员个人防护,积极开呈现场急救。

(3)市第十二人民医院:接报后,启动本单位应急预案和

组织领导机构,迅速组织关于专业人员、装备,做好医务人员

防护,全力以赴做好收治和急救伤病人员工作,按规定及时上

报救援进展状况。同步,依照规定及时派浮现场医疗卫生应急

救援队伍,迅速赶赴现场,开呈现场卫生学调查评估、急救重

症病人。

(4)疾病防止控制中心:接报后,启动本单位应急预案和

组织领导机构,迅速组织关于专业人员、装备,做好人员防护,

依照规定派浮现场卫生应急救援队伍,做好现场流行病学、卫

小学调查评估。

(5)其他各关于医疗卫生单位依照自身职责,接到指令后,

应启动相应应急预案,加强医疗救治力量组织准备,加强有关

卫生监督和检测,做好健康教诲宣传工作,必要时,由市精神

病医院派出心理卫生救援队伍,对高危人群进行心理健康干预,

提高群众心理调适能力。

6.3各区(县级市)卫生局参照上述应急响应行动,结合

本地实际,制定和实行本辖区IV级及以上应急响应行动预案,

并按规定及时向本级人民政府和市卫生局报告救援状况,超过

本级救援能力时,及时祈求上级援助。

7突发化学中毒事件现场医疗卫生应急救援

7.1现场医疗卫生救援原则和任务

7.1.1现场救援原则应遵循迅速有效、边发现边急救、迅

速将伤员转送出危险区,本着“先救命后治伤、先救重后救轻”

原则开展工作。

7.1.2现场医疗卫生救援基本任务

(1)初步预计人员受伤状况,对伤病人进行分类,依照不

同病情分别进行急救。

(2)做好中毒伤员状况信息收集和记录。

(3)进行现场卫生学调查和评价,提出有效防止控制办

法。

(4)依照突发事件伤亡人数和现场需要,在安全区域设立

现场医疗点,开呈现场医疗救治。专业队伍到达后,承担现场

应急处置。

7.2现场医疗救护

(1)现场医疗救援队在现场适当位置设立检伤分类站,对

伤员按分类原则(详见附件)进行检伤分类,分为危重、重症、

轻症、死亡四种状况,并分别在检伤分类卡上记录有关状况,

按不同状况作出红色、黄色、绿色、黑色标志。

(2)按伤员检伤分类,实行分区别类现场急救,优先急救

红色标志伤员,次优先急救黄色标志伤员。对有生命危险急危

重症者,应就地先急救、治疗,然后再进行监护下转运。

(3)认真填写伤病员状况登记表,交接受伤员医疗机构,

并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。

(4)合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部规定转

送,任何医疗机构不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。

(5)化学中毒事件重症伤员原则上相对集中在市第十二人

民医院进行救治,其她伤员由就近有收治能力医院收治。当重症

伤病员数量较多,超过市第十二人民医院收治能力时,由市卫

生局组织其她有收治能力三级医院及时增援,或向省卫生厅祈

求增援。

(6)当现场伤病员数量较多,预测现场救护车不够时,由

市急救医疗指挥中心及时调度关于医院派出救护车到现场接受

后送伤病员,原则上,危重症和重症伤病员由救护车护送;轻

症伤病员数量较多时,由现场指挥部协调调用其他运送车辆,

集体转送医院治疗。

(7)对在现场已死亡伤病员,由负责伤病员分类登记工作

人员做好登记后,向指挥部报告,由指挥部协调关于部门调派

殡葬车转送殡仪馆。

7.3现场卫生救援

(1)广州市第十二人民医院或市、区(县级市)疾病防止

控制机构卫生应急救援队到达现场后,协助关于部门,开展对

化学中毒事件现场监测,拟定化学品种类、浓度,为现场控制

和防护行动决策提供根据;组织做好流行病学、卫生学调查与

评估,提出健康危害防控建议。

(2)必要时,卫生监督机构派浮现场工生监督队伍,指引

督促现场救援人员及群众贯彻防护办法。

(3)必要时,健康教诲机构开展关于化学中毒知识健康教

诲工作,增强化学中毒事件区域群众自我防病和保护意识;市精

神卫生救援队伍开展对高危人群心理危机干预。

(4)各卫生救援单位要及时按关于规定收集、报告卫生救

援状况,及时对化学中毒事件监测、调查和处置状况进行初报、

续报、结案报告。

8应急响应终结

化学中毒现场医疗卫生救援工作完毕,伤病员均送医疗机

构救治,中毒事故发生48小时后未再浮现新发中毒病人,经医

疗卫生救援领导小组批准,可终结应急响应。

9保障办法

9.1组织保障

加强突发化学中毒事件医疗卫生应急救援机构和专业队伍

建设,是有效应对突发化学中毒事件重要组织保障。要按照“平

战结合、常备不懈”原则,加强突发化学中毒事件医疗卫生应急

救援机构和队伍建设。120网络医院院前急救队伍作为突发化学

中毒事件第一反映队伍,要进一步加强化学中毒现场急救技术

和药械准备。市第十二人民医院要不断加强市化学中毒医疗救援

中心建设;各级疾控机构和各区(县级市)指定医疗救治医院,要

加强医疗卫生应急救援专业队伍建设,结合本单位职责制定各

种医疗卫生应急救援行动技术方案,加强人员、技术、物资准备,

保证医疗卫生应急救援行动顺利开展。

9.2装备保障

参照卫生部印发《中毒类应急队伍装备目录》(详见附件),

逐渐加强医疗卫生救援应急队伍防护和处置装备建设,做好医

务人员防护。

9.3药物保障

参照《化学中毒现场急救药物参照清单》(详见附件),充

分做好急救药物配备。各级化学中毒医疗救援医院药房要有一定

库存量急救药物储备,并掌握急需时供药渠道。120急救网络急

救车中要常备一定数量和种类现场急救药物。

9.4经费保障

突发化学中毒事件医疗卫生救援所需经费,由各级政府财

政部门负责统筹安排和补偿。

10附则

10.1预案管理

本预案定期进行评审,依照突发化学中毒事件医疗卫生救

援实行过程中发现问题及时进行修订、补充和更新。

10.2预案实行时间

本预案自印发之日起实行。

附件:

突发化学中毒事故现场医疗卫生救援指引

一、现场处置人员个体防护

现场救援、调查和采样人员在开展工作时一方面要保证个人安全,

切忌在毫无防护办法状况下进入现场,以免发生中毒。进入现场前应

当先进行有效通风换气。

医疗救护人员在现场救护和转运急性化学中毒患者时,可穿C级或D

级防护服、配戴正压式或携氧式呼吸器、防护手套(一次性橡胶手套)。

医疗救护人员数宜二人以上。

调查和采样人员进入有毒化学品生产、储存泄漏现场调查或采样时,

必要穿戴A级防护服,佩戴防毒面具、防护手套(一次性橡胶手套)、

眼罩、鞋靴。调查和采样人员数宜二人以上。

二、现场调查内容

(一)对生产、储存、运送等过程中泄漏事故调查。

调查人员进入事故现场前应一方面找到事件发生单位负责人和

安全、卫生部门负责人,阐明来意,以获得支持和配合。

1.中毒概况调查:调查人员到达中毒现场后,应先理解中毒事

件概况,就事件现场控制办法、中毒患者人数记录、检伤及急救解

决、救援人员个体防护、现场隔离带设立、人员疏散等状况进行调

查,并向现场指挥人员提出建议。

2、现场勘察:勘察内容涉及现场环境状况,自然通风排毒办法

状况,生产工艺流程及有关资料等。尽早对现场空气中毒物浓度进行

检测,并采集样品送实验室分析。如现场浓度已被稀释,仍可测定用

于评估,也可在事后运用模仿现场进行检测。

3、中毒事件有关人员调查:调查现场中毒者及有关人员,理解

中毒事件发生通过。工厂公司发生化学毒物泄漏事件时,应调查与否

使用新技术新工艺、有否设备故障、有否违章操作。还应调查中毒人

员接触毒物时间、地点、方式,中毒人员姓名、性别、工种、重要临

床体现、实验室检查及急救通过。同步向临床救治单位进一步理解有

关资料(如事件发生过程、急救过程、临床资料•、实验室检查成果等)。

必要时可采集患者血或尿样进行有关检测。

4、对现场调查资料作好记录,请受调查人员签字,并进行现场

拍照、录音等。

(二)经口中毒事件调查

在接到中毒报告后,应尽快携带应急解决所需物品前去现场调

查。调查内容涉及:

1.询问中毒病人及同餐进食而未中毒者进食食谱,通过度析两

组人员进食食物差别,来拟定可疑中毒食品;

2,向中毒事故关于人员询问就餐人数,食物来源;

3.对可疑中毒食品加工过程及其加工场合进行调查:

(1)详细理解可疑中毒食品加工和制作流程,分析其存在或产

生某种危害也许性;

(2)检查食品原(配)料、加工办法和储存状况;

(3)现场周边环境和生活习惯调查;

(4)采集可疑中毒食品样品送实验室分析。

4.对现场调查资料作好记录,请受调查人员签字,并进行现场

拍照、录音等。

(三)中毒事故现场防控建议

在确认急性化学中毒事件后,应及时向化学中毒应急指挥部提

出如下建议:

1、职业性中毒现场控制办法重要有:切断火源、气源,停止导

致危害事故作业;控制事故现场,撤离现场无关人员,设立隔离区;

强力通风;禁止缺少有效防护人员进入现场;封存导致危害事故生产

原材料、设备和工具笔。

2、非职业性中毒现场控制办法重要有:控制事故现场,撤离现

场无关人员,必要时可设立隔离区;开放通风:进入现场人员须注意

个人防护;对可疑中毒物品(涉及食品)加强监控。

(四)中毒样本采集和检测

依照中毒事件流行病学特点和卫生学调查成果,拟定应采集样

品。中毒事故现场空气和中毒患者血液、尿是首选采集样品。如系经

口中毒事件,还应加采患者所服食品、呕吐物和洗胃液U

所有生物样品采集后宜在4℃左右冷藏保存和运送,如无条件冷

藏保存运送,样品应在采集后24小时内进行实验室检测。同步在冷

冻条件下保存备份样品3个月,以准备实验室复核。

当前惯用现场迅速检测办法重要有检气管法和直读迅速检测仪

分析法。

三、突发化学中毒事件伤员医疗救援指引

(一)医疗救援原则

现场救援应遵循“先救命后治伤、先救重后救轻”原则开展工

作。同步,救援人员在自身安全有保证状况下才干行动。

(二)医疗救援基本办法

现场医疗救援核心在于及时.,一方面采用办法是迅速将病人移

离中毒现场至空气新鲤处,松开衣领,保持呼吸畅通,并注意保暖。

必要时迅速给患者戴防毒面具,防止毒气继续吸入。中毒者呼吸停止,

急救时尽量采用人工呼吸器,避免用口对口人工呼吸。

当浮现大批中毒病人,且医疗救援资源相对局限性时,应对病

人开呈现场检伤分类,优先解决红标病人。

1.现场检伤分类

医疗救援队在现场安全位置设立分类站,对伤员按轻症、重症、

危重、死亡等进行分类,分别标出绿标、黄标、红标和黑标,并在检

伤分类卡上记录有关状况。

(1)绿标为轻症患者,具备下列指标:

头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视

力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状;眼及上呼吸道刺激症状体现。

(2)黄标为重症患者,具备下列指标:

步态蹒跚,嗜睡或意识模糊,甚至昏睡和澹妄,癫痫样抽

搐,精神症状明显;轻度紫绢、气急、哮喘、明显咳嗽咯痰;脉搏不

不大于120次/分,微循环恢复实验不不大于1秒,大动脉搏动薄弱;

畏寒发热、皮肤黄染。

(3)红标为危重症患者,具备下列指标:

昏迷,癫痫持续状态;重度紫绡,三凹征明显,鼻翼扇动,

呼吸不不大于30次/分,激烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰,

哮喘持续状态;寒战高热,脉搏不大于50次/分或不不大于150次/

分,微循环恢复实验不不大于2秒。

(4)黑标为濒死或死亡患者,同步具备下列指标:

瞳孔散大;无自主呼吸;大动脉搏动消失。

2.现场医疗救治办法

(1)初次洗消:及时将患者移离中毒现场,脱去污染衣物,用

肥皂和温清水彻底清洗污染皮肤(涉及皱褶部位)、毛发、指(趾)甲;

眼部受污染时,应迅速用流动清水或生理盐水冲洗10分钟以上;清

洗皮肤时,水温不适当太高,以免因皮肤血管扩张而加快化学毒物

吸取。

(2)催吐:口服患者,如果意识清晰、生命体征稳定、配合治

疗,可以用催吐法使患者呕吐,将胃内物排出。普通对意识清晰、不

能较好配合治疗且强烈挣扎患者注射阿朴吗啡催吐"崔吐时一定要避

免呕吐物反流,误被吸入气管。

(3)洗胃:绝大多数口服患者应当及时洗胃。昏迷和短期内也

许陷入昏迷患者洗胃前应先插入带气囊气管插管保证气道畅通。洗

胃必要重复进行,直至洗出液变清为止。服入量大重症患者,洗胃

结束后可将胃管暂留置胃内,以观测与否需要再次洗胃,也可观测

有无胃出血。

(4)予以解毒剂:如化学中毒品种明确,旦有特效解毒剂,应

及时予以足量特效解毒剂。

(5)对症和支持治疗:及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道畅通;

病人浮现发维、呼吸困难或停止时,及时予以氧和机械通气;发现心

率紊乱时,作好心电监护,心跳停止时\按心肺脑复苏急救解决。

3.化学中毒事件重症伤员原则上相对集中在市第十二人民医院

进行救治,其她伤员由就近有收治能力医院收治。当重症伤病员数量

较多,超过市第十二人民医院收治能力时,由市卫生局组织其她有

收治能力三级医院及时增援,或向省卫生厅祈求增援。

(1)红标患者一方面应在中毒现场急救点进行急救解决,症状

得到初步控制后及时转运至化学中毒医疗救援基地或有救治条件综

合医院治疗。

(2)黄标患者在予以现场急救办法后,及时转运至化学中毒医

疗救援基地或有救治条件综合医院治疗。

(3)绿标患者在予以现场急救办法后,一方面应在中毒现场急

救点留置进行医学观测,在黄标和红标患者转运完毕后,再转运至

化学中毒医疗救援基地或有救治条件综合医院治疗。

(4)认真填写伤病员状况表(见附表),并转运时提交给接纳医

疗机构,并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。

(5)在转运中,医护人员必要密切观测伤病员病情变化,并保

证治疗持续进行。

4.医疗救护信息记录与报告

(1)参加现场医疗救护单位和医疗救援专业队伍中,由专人负

责对伤病员按病情做好分类登记和转送工作,填写现场伤亡状况登

记表(见附表),并及时将伤病员分类数量和转送去向,向现场指挥

部报告。

(2)参加现场医疗救援医务人员要详细将伤病员伤情及急救处

置等逐个填写于伤员状况登记表上,随伤病员交给接受伤病员

后续治疗医疗机构。

(3)承担伤病员收治医疗机构要每日向卫生行政部门报告伤病

员状况、医疗救治进展等,重要状况随时报告。

附表1伤病员状况单

姓名:性别:男/女年龄:

地址:

电话:联系人:(电话:)关系:

日期:接受治疗时间:离开时间:

主诉:

创伤口非创伤口

呼吸:血糖:

脉搏:瞳孔:左——有口□mn无反映口

血压:mmHg右一一有口□mm无反映口

血轧SpO2体温:℃

苏醒限度:苏醒(A)□对痛刺激反映(P)□

对声音■反映(V)□全无反映(U)□

格拉斯哥昏迷限度指数:眼睛(E)言语(V)动作(M)

其他状况:

其他病历:敏感:无口有口

药物:无口有口

过去病历:

最后进食时间:最后经期时间:

治疗:伤口:按压止血口清洗口包扎口

其他:

骨折/关节脱位:包扎固定口硬颈套口脊椎板口

其他:

呼吸/气道:予以氧气口插入口咽胶气喉口复原卧式门

其他:

心肺复苏:人工灌气口心肺复苏法口心脏除颤器口

其他:

其他解决:平卧口坐起口垫高双足口保暖口降温口

其他:

药物治理:

静脉输液:

持续生命

指征观

呼吸脉搏血压mmHg体温血氧Sp02血糖苏醒限度

测:

时间

伤病者处置:经解决后自行拜别口经解决后由亲友陪伴拜别

不受劝告刍行拜别口不受劝告由亲友陪伴拜别口

送院口救护车号时间:负责人:签名:

队员编号:日期:时间:

附时间(时:姓名性别年龄伤情分类

表分)(岁)

2:

男女轻重危重死亡

症症症

救护队:队长:填表

人:日期:第

附表3:

化学中毒

现场急救现场急救每个重度病人预测

急救药物

药物参照用量

清单

肥皂和水足量

皮肤

碳酸氢钠溶液ml

生理盐水500ml

眼睛可松眼药水2支

抗生素眼药水2支

普鲁卡因2支

鼻1%-2%麻黄素2支

0.1%肾上腺素溶液2支

氧气袋1个

安定针10mgX5支

5%碳酸氢钠250mgX2瓶

心肺复苏药喘乐宁(Ventolin)100—gX2支

物氨茶碱0.25X5支

庆大霉素8万单位mgX4支

0.9%生理盐水500mlX2瓶

10%葡萄糖液500ndX4瓶

硝酸甘油针5mgX10支

纳络酮4mgX10支

山葭若磴10mgXIO支

西地兰0.4mgX10支

肾上腺素ImgXIO支

阿托品0.5mgXIO支

多巴胺20mgXIO支

阿拉明10mgX10支

利多卡因lOOmgXlO支

可拉明375mgXIO支

洛贝林3mgX10支

速尿20mgXIO支

甲基强松龙40mgX10支

阿托品0.5mgX20支

长托宁20支

氯磷定10mg/支X20支

亚甲蓝(美蓝)10mg/支X20支

特殊解毒药硫代硫酸钠0.32克/支X30支

纳铭酮0.4mg/支X10支

二硫基丙磺酸0.25/支X10支

EDTA1.0/支乂10支

DL-旦氨酸(甲硫氨酸)0.25X30s

乙酰胺2.5X20支

1:

类单

品名规格备注

应位

—个体防护装备

㈠呼吸防护

1常用气体报警器套1套/人氧气、氮气、氯气、硫化氢、苯蒸

汽、甲醛、TVOC、一氧化碳种类,量

程满足各类气体IDHL值,配有不充

电电池

2呼吸防护器半面型套1套/人配相应/毒盒/罐、灌棉

全面邪套1套/人配相应滤毒盒/罐、液棉

3动力送风呼吸防护器套2套/队配相应漉毒盒/罐

4携气式呼吸防护器套1套/人

5备用气罐个1个/人

6充气泵台2台/队

㈡防护服

4:卫

备注

规格

品名

应数一

急位

1套/

大中

防护服

A级

7

1套/

大中

防护服

B级

3

2套/

大中

防护服

C级

9

眼防

2副/

/护目

/眼罩

眼镜

防护

10

手防

/人

2副

规格

不同

防护手

复合膜

11

2副/

手套

放切割

12

手套

乳胶

/人/工

2副

13

作日

脚防

功能

溶剂等

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