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2026年消防大队医院消防安全专项检查工作计划2026年XX区消防救援大队医院消防安全专项检查共划分部署启动、全面排查、集中整改、巩固提升四个实施阶段,覆盖辖区内所有注册执业的47家医疗机构,重点盯防二级及以上医院、老年护理院、儿童专科医院等高风险单位,明确年内实现医疗机构消防安全隐患清零率不低于95%、员工消防培训覆盖率100%、消防设施完好率不低于98%的核心工作目标。一、阶段任务安排(一)部署启动阶段(2026年1月1日-1月20日)本阶段由大队防火监督科牵头,联合区卫健委医政科共同推进,核心完成三项任务:一是细化专项检查实施方案,结合2025年辖区医疗机构火灾隐患排查台账及全年火情数据分析,针对2026年辖区医院老年护理病区扩容、发热门诊常设化、3家医院新增医用高压氧舱等新变化,调整检查重点事项与频次,明确每个检查组的人员配置、负责区域与考核标准,确保方案贴合辖区实际、可落地性强;二是组织检查人员岗前培训,邀请三甲医院资深消防安全管理人、消防设施检测高级工程师担任讲师,重点讲解医用易燃易爆气体管控、高压氧舱防火规范、失能/半失能患者疏散要点等医院专属消防安全知识,培训时长不少于16课时,结束后组织闭卷考试,考试不合格者不得参与一线检查工作;三是召开动员部署会议,组织辖区所有医疗机构法定代表人、消防安全管理人参会,下发专项检查通知与《医疗机构消防安全自查清单》,明确单位自查的时限、内容与报送要求,同步解读《医疗机构消防安全管理规定》2025年修订版的核心条款,压实单位主体责任,要求各单位于1月20日前完成自查并提交自查报告。(二)全面排查阶段(2026年1月21日-6月30日)按照“先高风险、后低风险”的原则分三批次推进排查,实行“一院一档”管理,逐家建立隐患台账,明确隐患位置、类型、整改责任人和初步整改时限:第一批次为12家二级及以上公立医院与8家民营专科医院,排查时间为1月21日至3月31日,这类单位人员密度大、重点部位多、火情处置难度高,每个检查组配备2名防火监督干部、1名消防设施检测技术人员,实现100%全覆盖排查;第二批次为11家设有住院部的社区卫生服务中心与乡镇卫生院,排查时间为4月1日至5月15日,重点检查消防设施完好情况、疏散通道畅通情况与员工消防技能掌握情况,由辖区消防救援站负责排查,防火监督科派1人全程指导;第三批次为16家无住院部的社区卫生服务站、村卫生室与私人诊所,排查时间为5月16日至6月30日,重点检查用火用电管理、灭火器配备与疏散通道畅通情况,采用“双随机、一公开”方式抽查,抽查比例不低于30%,对抽查发现的隐患依法责令整改并通报属地乡镇(街道)卫健办。(三)集中整改阶段(2026年7月1日-10月31日)实行“清单化管理、销号式推进”,针对排查发现的隐患按照风险等级分类处置,确保所有隐患闭环整改:一般隐患包括疏散通道堆放杂物、灭火器压力不足、应急照明灯破损等整改难度小、风险较低的隐患,责令责任单位立即整改,最迟不得超过30天,由辖区消防救援站负责跟踪整改情况,整改完成后现场核查销号;较大隐患包括火灾自动报警系统存在10处以上故障点、电气线路未穿管保护、防排烟系统无法正常联动等整改难度较大、风险较高的隐患,责令责任单位60天内整改,由防火监督科挂账督办,每10天调度一次整改进展,整改期间要求责任单位落实人防措施,比如将防火巡查频次提升至每2小时1次、安排专人值守重点部位;重大隐患包括自动喷水灭火系统整体瘫痪、住院部疏散通道严重堵塞且无替代疏散路线、高压氧舱不符合防爆防火要求等可能导致重大人员伤亡的隐患,由大队提请区安委办挂牌督办,明确区级督办领导、部门督办责任人与单位整改责任人,要求90天内完成整改,整改期间若无法保证安全,依法责令停产停业或者停止使用相关部位,坚决防止火灾事故发生。(四)巩固提升阶段(2026年11月1日-12月31日)重点开展三项工作:一是隐患整改“回头看”,组织对所有排查过的医疗机构进行复查,重点核查隐患是否整改到位、有没有反弹现象,对新发现的隐患立即纳入整改台账,实行闭环管理,“回头看”抽查比例不低于80%,其中高风险单位实现100%全覆盖;二是总结提炼工作经验,梳理专项检查中发现的共性问题与典型案例,分析问题产生的根源,制定针对性的防范措施,形成《2026年辖区医疗机构消防安全状况白皮书》,上报支队与区委区政府,为后续消防安全管理工作提供决策参考;三是建立长效联动机制,与区卫健委签订《医疗机构消防安全联动合作协议》,明确每季度开展一次联合抽查、每半年开展一次联合培训、每年开展一次专项检查的工作机制,将消防安全纳入医疗机构等级评审、绩效考核与评优评先的重要内容,权重不低于10%,实现医疗机构消防安全管理的常态化、规范化。二、重点检查事项(一)消防设施运行类包含5项核心检查内容:一是火灾自动报警系统,检查系统主机是否正常运行,有没有未处理的故障信号与火警信号,烟感、温感探测器是否完好有效,有没有被医疗设备、输液架或者杂物遮挡,重点核查病房卫生间、楼梯间前室、地下设备房等容易遗漏区域的探测器配置,以及消防控制室24小时双人值班制度落实情况,值班人员是否持有中级以上消防设施操作员证,能否熟练操作主机、处置火警信号,值班记录是否完整真实;二是自动灭火系统,检查自动喷水灭火系统的喷淋头是否完好,有没有被遮挡或者改装,管道末端压力是否符合规范要求,喷淋泵能否远程启动与现场手动启动,末端试水装置能否正常出水,重点核查手术室、重症监护室、高压氧舱等特殊区域的气体灭火系统,检查气瓶压力是否在合格范围内,报警装置是否正常,防护区的泄压口、警示标识是否齐全,工作人员是否掌握气体灭火系统的操作方法与注意事项;三是消火栓系统,检查室内消火栓的栓阀、水带、水枪是否完好,有没有被遮挡或者挪用,最不利点消火栓水压是否符合要求,水泵结合器是否完好、有没有明确标识,室外消火栓有没有被埋压、圈占或者遮挡,能否正常取水;四是防排烟系统,检查楼梯间、前室的正压送风机能否正常启动,送风口有没有被杂物堵塞,排烟风机能否联动启动,排烟口有没有被遮挡,重点核查住院部走廊、地下车库、地下设备房的排烟系统是否符合要求;五是应急照明与疏散指示标志,检查应急照明灯的亮度与持续供电时间是否符合规范要求,疏散指示标志的位置、方向是否正确,有没有破损或者缺失,重点核查病房门后、楼梯转角、疏散通道交叉口等位置的指示标志,以及住院部地面蓄光型疏散指示标志的设置情况。(二)安全疏散管理类包含4项核心检查内容:一是疏散通道与安全出口畅通情况,检查病房走廊、楼梯间、门诊大厅等区域的疏散通道有没有被病床、轮椅、医疗设备、杂物等占用堵塞,安全出口有没有上锁、封堵或者设置门槛,重点核查住院部夜间安全出口的管理情况,严禁为了方便管理而锁闭安全出口,确需管控的必须安排专人24小时值守,确保紧急情况下能够立即打开;二是疏散楼梯设置情况,检查疏散楼梯的宽度、数量是否符合规范要求,能不能直通室外,防烟楼梯间的防火门是否完好,闭门器、顺序器是否有效,能不能正常关闭,楼梯间有没有堆放杂物或者设置其他功能用房;三是特殊人群疏散保障情况,检查住院部有没有针对行动不便的老年患者、儿童患者、重症患者制定专门的疏散方案,明确每个楼层的疏散引导员,配备足够的疏散轮椅、担架、转移垫等辅助疏散设备,重症监护室、老年护理病区有没有设置临时避难间,避难间有没有配备甲级防火门、应急照明、消防电话、应急氧气供应等设施;四是建筑外窗设置情况,检查建筑外墙门窗有没有设置影响逃生和灭火救援的防盗网、广告牌、防护栏等障碍物,确需设置的必须留有可从内部开启的逃生窗,逃生窗的尺寸与标识是否符合要求,高层医院的救援窗有没有明确标识,有没有被遮挡。(三)用火用电用气管控类包含3项核心检查内容:一是用火管理,检查病房、门诊、楼梯间等区域有没有违规使用明火,有没有吸烟现象,吸烟区的设置是否符合要求,有没有远离易燃可燃物,重点核查手术室、产房、重症监护室等使用医用氧气、麻醉气体等易燃易爆气体的区域,有没有安装可燃气体报警装置,报警装置是否正常运行,气体管道有没有定期检漏,有没有泄漏现象,气瓶的存放是否符合要求,有没有远离火源、热源,氧气瓶有没有固定,有没有防倾倒措施,严格核查高压氧舱的用火管理,入舱检查制度是否落实,有没有禁止携带火种、电子产品、化纤衣物等入舱,舱内的电气设备是不是防爆型的,有没有定期检查维护;二是用电管理,检查有没有私拉乱接电线,有没有违规使用大功率电器,比如病房里有没有使用电热水壶、电暖器、电热毯等,电气线路有没有老化、破损,有没有穿金属管保护,重点核查大型医疗设备的供电线路,比如CT、核磁共振、直线加速器等设备的线路有没有过载现象,有没有定期开展电气安全检测,配电室的管理是否规范,有没有落实专人值班,有没有堆放杂物,有没有防火封堵措施,电动车管理是否规范,有没有在病房楼、门诊楼的疏散通道、安全出口、楼梯间停放电动车或者充电,有没有设置专门的电动车停放充电场所,充电设施有没有充满自动断电、过载保护等功能;三是用气管理,检查食堂的燃气管道有没有定期检查,有没有老化、泄漏,燃气报警装置是否正常运行,燃气灶具、热水器有没有符合安全要求,有没有违规使用瓶装液化气,油烟管道有没有每季度清洗一次,清洗记录是否完整,重点核查医用燃气的储存与使用管理,有没有符合《医用气体工程技术规范》的相关要求。(四)重点部位防护类包含7项核心检查内容:一是住院部,检查每日防火巡查制度是否落实,巡查频次、巡查内容是否符合要求,夜间巡查有没有加强至每2小时1次,巡查记录是否完整,有没有向患者及家属发放消防安全提示卡,有没有在病房、走廊设置消防安全宣传标识;二是手术室与产房,检查防火防爆措施是否落实,有没有定期检查可燃气体管道与设备,有没有配备足够的二氧化碳灭火器与灭火毯,工作人员会不会使用灭火器材,会不会处置初期火灾,手术用的酒精、碘伏等易燃物品有没有限量存放,有没有专门的防爆存放柜;三是高压氧舱,检查安全操作规程是否完善,有没有定期检查舱体、电气设备、消防设施,有没有制定火灾应急处置与人员疏散预案,有没有每季度开展一次演练,操作人员有没有持证上岗;四是药房与药库,检查易燃易爆药品的存放是否符合要求,有没有分类存放,有没有远离火源、热源,有没有安装防爆电器与通风设施,药库的电气线路有没有穿管保护,有没有配备相应的灭火器材;五是档案室与病案室,检查有没有落实防火措施,有没有配备七氟丙烷气体灭火系统,有没有禁止吸烟、使用明火,有没有定期检查电气线路,档案的存放是否符合防火间距要求;六是食堂,检查燃气使用是否安全,油烟管道有没有定期清洗,有没有配备灭火毯、干粉灭火器等器材,工作人员会不会处置燃气泄漏与初期火灾,食品库房的管理是否符合防火要求;七是地下空间,检查地下车库、地下设备房、地下仓库的消防设施是否完好,疏散通道是否畅通,有没有堆放易燃可燃物,设备房的管理是否规范,有没有落实专人值守。(五)应急处置能力类包含4项核心检查内容:一是应急预案编制情况,检查有没有制定符合医院实际的消防安全总体应急预案,有没有针对住院部、高压氧舱、手术室等重点部位制定专项预案,有没有针对夜间、节假日等特殊时段制定应急处置方案,预案的内容是否具体、可操作,有没有明确各岗位的职责;二是应急演练开展情况,检查有没有定期开展应急演练,二级以上医院每季度至少开展一次,社区卫生服务中心、乡镇卫生院每半年至少开展一次,演练有没有记录,有没有评估效果,有没有根据演练情况修订完善预案,重点核查夜间演练与特殊人群疏散演练的开展情况;三是微型消防站建设情况,检查有没有建立微型消防站,人员配备是否符合“6人以上、24小时值守”的要求,有没有经过专业培训,会不会使用灭火器材、会不会疏散引导、会不会处置初期火灾,微型消防站的装备配备是否齐全,有没有灭火器、水枪、水带、消防斧、对讲机、疏散轮椅、担架等,能不能在3分钟内到达现场处置初期火灾;四是员工消防技能掌握情况,随机抽查医护人员、后勤人员、保安等不同岗位的员工,检查是否掌握消防安全“四个能力”,会不会报火警、会不会使用灭火器材、会不会引导人员疏散,新入职员工有没有经过岗前消防培训,培训考核是否合格。三、检查方式与责任分工(一)多元检查方式采用“单位自查+消防排查+联合检查+技术辅助”的四维检查模式,确保排查无死角、无盲区:一是单位自查,要求所有医疗机构对照《医疗机构消防安全自查清单》逐项排查,形成自查报告与隐患整改清单,加盖单位公章后报送至区卫健委与消防大队,对自查发现的隐患要立即整改,不能立即整改的要制定整改方案,落实整改措施、责任人和整改时限,整改期间落实临时防范措施;二是消防部门排查,由大队防火监督科统筹,各消防救援站按照辖区划分开展排查,每个检查组不少于2名执法人员,检查时出示执法证件,填写《消防监督检查记录》,对发现的隐患依法下达《责令限期改正通知书》或者《责令立即改正通知书》,对存在违法行为的依法立案处罚;三是部门联合检查,联合区卫健委、市场监管局、应急管理局、燃气公司等部门与单位开展联合检查,每季度至少开展一次,重点检查高风险单位的重点部位,对发现的问题按照职责分工依法处置,形成监管合力;四是第三方技术辅助,聘请具有一级资质的消防技术服务机构参与重点单位的消防设施检测,为检查工作提供技术支撑,提高检查的专业性与准确性,第三方机构要对检测结果负责,出具的检测报告作为执法依据。(二)层级责任划分明确四方责任,确保工作落地见效:一是大队防火监督科,负责专项检查的统筹协调、方案制定、业务指导、重大隐患督办与行政处罚工作,每月梳理工作进展,形成工作简报上报支队与区安委办,负责组织开展医疗机构消防安全培训与演练指导;二是各消防救援站,负责辖区内基层医疗机构的日常排查、一般隐患整改督促、消防宣传培训与应急演练指导,配合开展联合检查,负责辖区内医疗机构微型消防站的业务指导;三是区卫健委,负责督促医疗机构落实主体责任,组织开展自查自改,将消防安全纳入医疗机构等级评审、绩效考核与评优评先内容,配合开展联合检查与隐患督办,对存在重大隐患拒不整改的医疗机构,依法暂停其执业资格或者降低其等级;四是医疗机构,法定代表人是消防安全第一责任人,负责本单位自查自改、隐患整改、培训演练、设施维护等工作,建立健全消防安全管理制度,明确消防安全管理人,确保本单位消防安全。四、隐患闭环管控机制(一)隐患分级判定标准严格按照《重大火灾隐患判定方法》(GB35181-2017)与《医疗机构消防安全管理》(WS308-2019)的相关规定判定隐患等级:一般隐患指风险较低、整改难度小、不会直接导致火灾事故的隐患,比如单个灭火器压力不足、疏散通道少量杂物堆积等;较大隐患指风险较高、整改难度较大、可能导致一般火灾事故的隐患,比如火灾自动报警系统故障点超过5处、电气线路未穿管保护长度超过50米等;重大隐患指符合重大火灾隐患判定标准、可能导致重大人员伤亡或者财产损失的隐患,比如自动喷水灭火系统整体失效、住院部安全出口数量不足且被锁闭、高压氧舱电气设备不符合防爆要求等。(二)分类整改时限要求根据隐患等级明确整改时限,确保隐患及时处置:一般隐患责令立即改正,最迟不得超过30天,整改完成后由辖区消防救援站现场核查销号;较大隐患责令60天内整改完成,整改期间每周向防火监督科报送整改进展,由防火监督科每10天开展一次现场督导;重大隐患责令90天内整改完成,由区安委办挂牌督办,每周调度整改进展,整改期间必须落实临时防范措施,安排专人24小时值守重点部位,确保不发生事故。(三)挂牌督办与复查销号流程对重大隐患实行“挂牌-督办-销号”全流程管理:一是挂牌,大队排查发现重大隐患后,3个工作日内提请区安委办挂牌督办,明确整改要求、督办责任与整改时限,在单位醒目位置张贴重大隐患公示牌,接受社会监督;二是督办,由区安委办牵头,消防大队与卫健委联合督办,每周召开一次调度会,听取整改进展汇报,协调解决整改中的难点问题;三是销号,隐患整改完成后,责任单位向大队提交整改报告与复查申请,大队在3个工作日内组织复查,复查合格的予以销号,重大隐患销号后由区安委办摘除公示牌;复查不合格的,依法下达《行政处罚决定书》,责令限期重新整改,逾期仍未整改的,依法采取临时查封、强制执行等措施,情节严重的,依法拘留相关责任人。(四)失信惩戒联动措施建立医疗机构消防安全失信名单制度,对存在以下情形的单位与相关责任人,纳入失信名单:一是存在重大隐患拒不整改的;二是累计3次以上被查出存在同类隐患的;三是发生一般及以上火灾事故的;四是阻碍消防执法人员依法执行公务的。对纳入失信名单的单位与个人,通报给区卫健委、医保局、市场监管局、财政局等部门,在医疗机构等级评审、医保定点资格、财政补贴、评优评先等方面予以限制,对失信单位的法定代表人、消防安全管理人,依法实施行业禁入、信用惩戒等措施,形成“一处失信、处处受限”的监管格局。五、配套保障措施(一)分层分类宣传培训针对不同人群制定差异化培训方案,实现培训全覆盖:一是对医疗机构的消防安全责任人、管理人,每年开展2次专门培训,每次培训不少于8课时,重点培训消防安全法律法规、隐患排查治理、应急管理等内容,培训结束后组织闭卷考试,考试不合格的要求补考,直至合格;二是对医护人员,每半年开展1次培训,结合医护人员倒班的工作特点,采用“线上+线下”结合的培训方式,线上培训通过消防学习云平台开展,线下培训利用晨会、周会时间开展,重点培训初期火灾扑救、人员疏散引导、消防器材使用等内容;三是对后勤人员、保安、保洁等人员,每季度开展1次培训,重点培训用火用电用气管理、防火巡查要点、应急处置流程等内容,提高其巡查发现隐患与处置初期火灾的能力;四是对患者及家属,通过病房宣传栏、床头提示卡、病区电视播放消防宣传片、护士日常宣教等方式开展宣传,普及防火、逃生、报警等常识,提高其消防安全意识。(二)实战化应急演练体系聚焦医院特殊场景,构建实战化应急演练体系:一是指导医疗机构完善应急预案,特别是针对失能/半失能患者的疏散预案,推广使用疏散轮椅、转移垫、逃生滑道等辅助疏散设备,明确每个楼层、每个病房的疏散引导员与疏散路线,确保紧急情况下患者能够快速转移;二是要求二级以上医院每季度开展1次综合演练,社区卫生服务中心、乡镇卫生院每半年开展1次综合演练,每年至少开展2次夜间演练与1次特殊人群疏散演练,演练要贴近实战,不提前通知时间、不预设场景,真实检验应急处置能力;三是大队每半年组织1次医疗机构微型消防站比武竞赛,设置初期火灾扑救、人员疏散引导、消防器材操作、隐患排查等项目,以赛促练,提升微型消防站的实战能力,对表现优秀的单位与个人予以表彰奖励。(三)智慧消防赋能升级依托智慧消防技术,提升医疗机构消防安全管理水平:一是要求所有二级以上医院在2026年6月底前接入消防远程监控系统,实现火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、消火栓系统、防排烟系统等消防设施的实时监控,一旦发生故障或者火警,系统自动推送信息给单位消防安全管理人与大队值班人员,提高隐患处置效率;二是推动住院部、老年护理病区、儿童病区、高压氧舱等重点区域安装智能烟感、电气火灾监控系统、可燃气体报警系统,实现隐患实时预警,2026年底前,重点区域智能探测设备覆盖率达到100%;三是推广使用医疗机构智慧消防管理平台,单位可以通过平台开展隐患自查、培训演练、台账管理等工作,大队可以通过平台实时掌握单位消防安全状况,实现精准监管,降低监管成本。(四)标准化管理

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