2026新学期换季疾病预防课件：心脑血管疾病的早期信号

心脑血管疾病的早期信号识别信号·远离风险·科学预防·守护生命2026年课程导览01认识隐形杀手疾病现状与危害，建立重视共识02读懂求救信号心脑两类早期预警症状系统识别03锁定高危人群三类重点预警对象与筛查要点04筑牢预防防线饮食运动作息可落地干预方案05把握急救黄金识别方法与黄金时间急救要点认识隐形杀手看不见的风险，最需要被看见从疾病现状出发，认识心脑血管疾病的真实威胁01从疾病现状出发，认识心脑血管疾病的真实威胁3.3亿人面临的隐形威胁心血管病致死率已超越癌症，位居各类疾病死因首位现患人数3.3亿人我国心脑血管疾病现患人数，防控形势严峻致死占比2/5例每5例死亡中就有2例因心血管病离世中晚期比例60%——患者确诊时已发展至中晚期，错失最佳干预时机年医疗费用3000亿元心脑血管病年直接医疗费用，家庭社会负担沉重卒中发病是冠心病的3.8倍卒中与冠心病发病率对比（每10万人）疾病类型发病率（每10万人）卒中491冠心病129中国每发生近

4例

心血管事件，就有约

3例

是脑血管病——卒中发病率是冠心病的

3.8倍，与美国以冠心病为主的疾病谱形成明显差异。城乡差异与季节高发特征719农村发病率每10万人551城市发病率每10万人医疗资源分布不均农村发病率高于城市约30%，冬季1-3月为高发期差城乡与季节特征城乡差异农村发病率比城市高出约30%，医疗资源分布不均加剧风险季节高发冬季高发，1-3月发病率明显高于其他季节年轻化趋势敲响警钟“年轻不再是“护身符”，长期熬夜、高油高盐饮食、压力大的人群同样可能中招。20-29岁人群危险因素15.3%已存在血压、血脂异常等危险因素近6年心肌梗死发病率15%年均增速，男性青年群体风险尤为突出血脂异常患病率40.4%3.53%控制率防控薄弱环节患病人群庞大，控制缺口显著读懂求救信号身体的每一次异常，都是血管在呼救系统识别心脏与大脑发出的早期预警02系统识别心脏与大脑发出的早期预警胸部压榨样疼痛需高度警惕不是只有剧烈疼痛才危险胸前区出现压榨样疼痛，是心脏最典型的预警信号识别压榨样疼痛的关键信号压榨样疼痛胸前区压榨样疼痛，可放射至左肩、后背或下颌伴随症状常伴胸闷、心悸、气短，多在劳累或情绪激动后出现，易被误认为疲劳危险阈值疼痛持续20分钟以上，伴大汗、恶心，警惕急性事件，立即就医活动后胸闷与夜间憋醒安静状态心脏供血尚可安静状态下心肌氧耗低、需血量少，冠脉供血尚可满足日常心脏工作的需求。此时症状不明显，活动后症状才会显现。负荷状态轻度运动后胸闷气短爬楼梯、快走等轻度运动后出现胸闷气短常被误认为

"缺乏锻炼"夜间警示夜间憋醒需坐起方能缓解心慌气喘伴下肢水肿头晕头痛与神经功能障碍头部预警信号反复头晕头痛最易被忽视的信号，多表现为短暂头昏沉、视物模糊。头部预警信号易被忽视诱因常在突然站起或劳累后出现，休息片刻即可缓解，易被归为"没休息好"。神经功能障碍单侧肢体异常单侧肢体麻木、刺痛，或单侧肢体无力、活动不灵活。神经功能障碍认知平衡失调记忆力下降、注意力不集中，平衡能力失调、走路不稳。突发症状或为小中风预警突发性脑血管征兆，不能掉以轻心这些症状可能短暂恢复，但可能是“小中风”征兆，是脑梗死的预警信号肢体麻木一侧手脚突发麻木无力伴嘴角歪斜、言语不清卒中FAST口诀

Face·Arm·Speech·Time视力与头痛伴随突发剧烈头痛需高度警惕短暂视力模糊或短暂性黑朦供血不足表现频繁打哈欠、说话含糊不清，拿东西突然掉落是脑部供血不足的典型表现容易被忽视的全身性信号血管健康问题，常通过全身细节发出预警血压与脑力信号长期血压失控、走路胸闷、记忆力下降，都与血管健康密切相关夜间抽筋信号夜间小腿抽筋，除缺钙外也可能是下肢动脉硬化的表现肢体温度信号手脚冰凉、麻木，尤其是单侧肢体持续发凉，可能提示血管堵塞风险高血压、高血脂、糖尿病等高危人群，更应警惕上述信号锁定高危人群知道自己属于哪一类，才能防在前面三类重点预警对象与定期筛查要点03三类重点预警对象与定期筛查要点中老年人群风险随年龄陡增45岁以上男性、55岁以上女性是心脑血管病的高发群体3883例/10万人≥75岁人群发病率55岁后随年龄增长快速攀升近4倍vs55-64岁人群高龄群体心脑血管病负担显著抬升55岁后发病率快速上升，≥75岁人群发病率高达每10万人3883例，是55-64岁人群的近

4倍病因机制1项血管弹性下降脂质易在血管壁沉积形成斑块警惕信号1项勿简单归为"衰老"出现记忆力减退、反应变慢并伴随头部或胸部不适时须重视慢性病患者更需警惕症状叠加3/10人成人高血压患病率12.8%糖尿病患病率警惕"症状叠加"：高血压患者突然头痛加剧，可能是血压波动引发的血管预警慢性病对血管的损伤是叠加的，即使没有明显不适，也可能已存在早期血管病变三大慢性病对血管的损伤路径3项高血压持续损伤血管内膜高血脂加速斑块形成糖尿病影响血管弹性和血液黏稠度不良生活习惯让血管提前老化锁定第三类高危人群，揭示生活方式对血管的直接伤害生活方式预警血管的保养，藏在每一天的习惯里别以为年轻就没事长期熬夜、高油高盐饮食、压力大的年轻人同样可能中招血管健康的"四大杀手"身体抗议信号：频繁出现疲劳、肢体沉重，可能是身体对不良生活方式的警告疲劳肢体沉重吸烟直接损伤血管内皮，破坏血管壁屏障功能内皮损伤🍺酗酒加重血管负担，长期累积易诱发硬化负担加重🌙熬夜血压昼夜节律紊乱，血管失去规律休养节律紊乱久坐不动+高油高盐血管提前老化，弹性下降更早显现提前老化定期筛查是早发现的关键进阶筛查：心脏彩超、脑部CT（有条件者定期检查）确诊三高者务必遵医嘱规律服药、定期复查，切勿擅自停药、减药40岁以上及高危人群，建议每年一次心脑血管专项检查必查项目5项血血压糖血糖脂血脂彩颈动脉彩超心心电图筑牢预防防线最好的治疗，是提前预防饮食、运动、作息、情绪的可落地干预方案04饮食、运动、作息、情绪的可落地干预方案饮食防线从减盐控脂开始坚持

“低盐、低脂、高纤维”

原则把好入口第一关每日盐摄入盐摄入≤5克/日把好入口第一关，从控盐开始每日脂肪与胆固醇脂肪≤30克/日低脂饮食关键指标胆固醇200-300毫克控制在合理范围以内食物多样化每天≥12种尽量多样化，营养更均衡每周≥25种多吃蔬菜水果、全谷物、优质蛋白规律运动激活血管活力运动处方三要点：每周

3-5次，心率控制在

"170减年龄"

范围内运动处方三要点频率每周

3-5次

有氧运动，如快走、慢跑、游泳、太极每次

30分钟

以上强度以身体微汗、无疲劳感为宜心率控制在

"170减年龄"

范围内久坐提醒久坐是血管的"隐形杀手"建议每隔一段时间起身活动特别提醒中老年人、基础病患者应避免剧烈运动和晨起高强度运动，以保障运动安全、降低心血管风险。作息与戒烟限酒守护血管作息规律、戒烟限酒，从源头为血管减负。守护血管作息的规律与烟酒的节制，是从源头为血管减负的两道关键关口。作息规律，血管更年轻①尽量23点前入睡，保证7-8小时睡眠②长期熬夜会让交感神经兴奋，血压持续升高，是年轻人突发心梗脑梗的首要诱因戒烟限酒，给血管减负①戒烟可降低血管内皮损伤和血栓形成风险，同时要远离二手烟②过量饮酒会升高血压、诱发心律失常，少喝酒或不喝酒才能保护血管情绪稳定与体重管理情绪稳定2项平稳心境暴怒、焦虑、大喜大悲都会导致血压骤升释放压力通过冥想、听音乐、与人倾诉等方式释放压力体重管理2项减轻心脏负荷超重增加心脏负荷，用BMI和腰围评估是否合理科学减重控制体重应管住嘴、迈开腿，循序渐进，避免极端节食定期体检管好三高指标定期体检，管好三高，是守住心脑健康的第一道防线体检频率每年至少一次成年人每年至少测量一次血压、血脂和血糖一级预防推迟发病10年健康生活+控制三高可将心脑血管病发病时间推迟10年科学干预干预相关

45.7%3.3亿心脑血管患者中，45.7%的发病与可干预生活方式直接相关发现早期信号不必恐慌，多数早期血管病变可通过科学干预得到控制把握急救黄金时间就是心肌，时间就是大脑掌握识别方法与黄金时间急救要点05掌握识别方法与黄金时间急救要点心梗急救把握黄金120分钟时间就是心肌120分钟黄金救治时间100万个心肌细胞每分钟坏死黄金救治时间发病1小时内开通血管几乎可完全挽救心肌120分钟内开通死亡率降低约

50%怀疑心梗急救行动怀疑心梗立即拨打急救电话保持静卧有条件可嚼服阿司匹林脑卒中抢救就是抢时间时间就是大脑救治时间窗是抢救的关键变量每30分钟延误，致残率增加约10%关键时间线溶栓窗脑梗静脉溶栓黄金时间窗为发病后4.5小时内，取栓治疗可延至6小时综合窗大血管闭塞脑梗综合救治时间经评估可延长至24小时延时代价每延迟30分钟救治，致残率增加约10%超时后果延误超过6小时，多数患者会留下终身残疾，如半身不遂、言语不清牢记脑卒中识别120原则出现任意一种，立即拨打120牢记脑卒中识别

120原则：一看、二查、三听，抓住救治黄金时间1看

面部观察面部不对称观察是否面部不对称口角歪斜观察是否口角歪斜2查

肢体检查举起双臂让患者举起双臂单侧无力下垂观察是否有单侧无力、肢体下垂0听

言语倾听口齿不清倾听患者说话是否口齿不清表达困难倾听患者说话是否表达困难等待急救时的正确处置急救黄金时间，正确处置与错误动作只在一念之间应该做3项平卧垫高平坦地面或床，头部稍垫高约15-30度解开衣领保持呼吸通畅；呕吐时头部偏向一侧记录时间记录发病时间供医生参考不要做3项勿喂水