胃管非计划性拔管的应急预案试题测试卷附答案

胃管非计划性拔管的应急预案试题测试卷附答案您的姓名：[填空题]*_________________________________1.胃管非计划拔管的定义是（）[单选题]*A.患者病情好转遵医嘱拔除胃管B.未经医护人员同意，患者自行将胃管拔除或胃管意外脱落(正确答案)C.医护人员操作不当导致胃管移位D.胃管堵塞后更换胃管2.胃管非计划拔管最主要的危害是（）[单选题]*A.增加患者经济负担B.导致误吸、窒息、肺部感染(正确答案)C.延长住院时间D.增加护理工作量3.导致胃管非计划拔管最常见的患者因素是（）[单选题]*A.意识清醒配合度高B.意识模糊、烦躁不安、谵妄(正确答案)C.肢体活动受限D.年龄偏大4.预防胃管非计划拔管，固定胃管应首选（）[单选题]*A.普通胶布直接粘贴B.3M专用固定贴/高举平台法固定(正确答案)C.丝线绑扎固定D.纱布包裹固定5.对烦躁、意识不清患者，预防非计划拔管最关键的措施是（）[单选题]*A.加强巡视B.合理使用约束保护（遵医嘱）(正确答案)C.做好健康宣教D.增加胃管固定层数6.发现患者发生胃管非计划拔管，第一步处理措施是（）[单选题]*A.立即报告医生B.评估患者意识、呼吸、有无呛咳/误吸(正确答案)C.重新置入胃管D.记录事件经过7.胃管非计划拔管后，患者出现剧烈呛咳、呼吸困难，首要处理是（）[单选题]*A.吸氧B.立即清除口鼻分泌物，取侧卧位防误吸(正确答案)C.建立静脉通路D.心电监护8.以下哪项不属于胃管非计划拔管的护理原因（）[单选题]*A.固定不牢固B.健康宣教不到位C.巡视不及时D.患者自行拔管(正确答案)9.成人胃管常规留置深度为（）[单选题]*A.30-40cmB.45-55cm(正确答案)C.55-65cmD.60-70cm10.胃管非计划拔管事件上报要求是（）[单选题]*A.24小时内上报不良事件(正确答案)B.无需上报C.一周内上报D.科室自行处理即可二、多选题（共8题，每题5分）11.胃管非计划拔管的危害包括（）*A.误吸、窒息、吸入性肺炎(正确答案)B.黏膜损伤、出血(正确答案)C.延误营养供给、水电解质紊乱(正确答案)D.增加再置管痛苦与感染风险(正确答案)12.胃管非计划拔管的患者相关原因有（）*A.意识障碍、烦躁、谵妄(正确答案)B.咽喉部不适、异物感强烈(正确答案)C.对留置胃管不理解、不配合(正确答案)D.夜间熟睡时意外脱落(正确答案)13.胃管非计划拔管的预防措施正确的有（）*A.规范固定:高举平台法+双耳固定(正确答案)B.每班评估胃管深度、固定情况(正确答案)C.对高危患者重点巡视、做好约束(正确答案)D.强化患者/家属宣教，告知拔管风险(正确答案)14.发现胃管意外脱管，正确评估内容包括（）*A.意识、呼吸、血氧饱和度(正确答案)B.有无呛咳、恶心、呕吐(正确答案)C.口鼻黏膜有无损伤(正确答案)D.脱管时间、脱管后状态(正确答案)15.胃管非计划拔管应急预案流程包括（）*A.紧急评估与处理，防误吸(正确答案)B.立即报告医生、护士长(正确答案)C.遵医嘱评估是否重新置管(正确答案)D.做好记录与不良事件上报(正确答案)16.以下属于胃管非计划拔管高危人群的是（）*A.老年痴呆、意识不清患者(正确答案)B.术后烦躁、谵妄患者(正确答案)C.清醒配合的择期手术患者D.躁动、不配合治疗患者(正确答案)17.预防胃管滑脱的健康宣教内容包括（）*A.胃管作用与留置重要性(正确答案)B.翻身、活动时保护胃管方法(正确答案)C.不适时及时呼叫护士(正确答案)D.不可自行牵拉、拔管(正确答案)18.胃管固定不当导致脱管的常见原因（）*A.胶布潮湿、松动未及时更换(正确答案)B.固定方法错误(正确答案)C.未标注留置深度(正确答案)D.未每班检查固定情况(正确答案)三、判断题（共2题，每题5分）1