2026年执业药师继续教育公益考核试题及答案

2026年执业药师继续教育公益考核试题及答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案，每题5分，共10题，总计50分）1.根据2025年国家药监局修订发布的《执业药师业务规范》，执业药师开展药学服务的核心工作内容是A.患者用药档案管理B.处方审核C.药品销售D.健康宣教2.成年新型冠状病毒感染患者合并重症高风险因素，发病5天内给予奈玛特韦片/利托那韦片抗病毒治疗，对于肌酐清除率为30~<60ml/min的患者，正确的剂量调整方案是A.奈玛特韦300mg+利托那韦100mg，每日1次口服B.奈玛特韦150mg+利托那韦100mg，每日2次口服C.奈玛特韦150mg+利托那韦100mg，每日1次口服D.无需调整剂量，维持原方案治疗3.根据2025年国家医保局发布的《基本医疗保险用药管理办法（2024修订版）》，下列药品中可以纳入基本医疗保险基金准予支付范围的是A.按国家标准炮制的酒制当归中药饮片B.主要起免疫调节作用的保健口服液C.纳入国家罕见病目录的戈利木单抗注射液D.标签标注“延年益寿”功效的人参酒制剂4.老年原发性高血压患者合并良性前列腺增生，用药后血压控制不佳，需要添加第二种降压药物，下列药物中优先选择的是A.氨氯地平B.特拉唑嗪C.缬沙坦D.氢氯噻嗪5.根据《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》，确诊2型糖尿病合并ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）或极高危心血管风险的患者，无论糖化血红蛋白是否达标，若无禁忌证，都应该优先加用哪类降糖药物降低心血管不良事件风险A.二甲双胍B.磺脲类促泌剂C.SGLT2抑制剂（钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂）D.α-糖苷酶抑制剂6.中药配方颗粒管理要求中，根据国家药监局2024年修订发布的《中药配方颗粒生产质量管理规范》，下列说法错误的是A.生产企业应当对中药配方颗粒的原料中药材、饮片进行质量检验B.中药配方颗粒生产全过程应当建立完整的追溯体系C.零售药店销售的中药配方颗粒可以不标注生产企业和批号D.中药配方颗粒应当按照标准进行全项检验合格后方可出厂7.根据《抗菌药物临床应用指导原则（2024年修订版）》，清洁手术（Ⅰ类切口）预防用抗菌药物的总疗程通常不超过A.24小时B.48小时C.72小时D.术后出院8.执业药师在审核中成药处方时，下列不属于妊娠禁用药的是A.麝香B.巴豆C.芒硝D.砒霜9.下列哪种不良反应属于严重药品不良反应，执业药师必须按规定上报A.服用阿莫西林后出现轻度皮疹，停药1天后消退B.服用降压药物后出现轻度干咳，不影响正常生活C.服用布洛芬后出现严重过敏性休克，需要住院抢救D.服用阿奇霉素后出现轻度恶心，饭后服药症状消失10.我国执业药师继续教育实行学分制管理，根据《执业药师职业资格制度规定（2021修订）》，执业药师每年应当累计完成不少于多少学分的继续教育A.30学分B.60学分C.90学分D.120学分二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，每题5分，共8题，总计40分）1.根据2025年国家卫健委发布《中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南》，慢阻肺稳定期患者的长期控制用药包括下列哪几类A.支气管舒张剂B.吸入性糖皮质激素C.磷酸二酯酶-4抑制剂D.中枢性强效镇咳药E.常规预防性使用抗菌药物2.执业药师开展处方审核时，下列情形属于用药不适宜处方的有A.适应症不适宜B.遴选药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.无正当理由不首选国家基本药物E.处方医师签名不清晰3.下列关于老年慢性疼痛患者合理使用阿片类镇痛药物的说法，正确的有A.应当首选口服给药，减少注射给药带来的不良反应B.按照阶梯给药，轻度疼痛首选非甾体抗炎药C.按时给药，而不是按需给药，维持稳定的血药浓度D.个体化给药，根据患者疼痛程度和耐受情况调整剂量E.老年人使用阿片类药物容易出现便秘，应当常规预防性使用缓泻剂4.下列关于中成药联合用药的基本原则，说法正确的有A.功效互补的中成药可以合理联用提高临床疗效B.含有相同毒性成分的中成药应当避免联用，减少毒性风险C.中成药可以和西药合理联用，提升治疗效果，降低不良反应D.为了提高疗效，应当尽可能多的联用多种中成药E.含有十八反十九畏配伍禁忌的中成药，禁止联用5.根据我国药品监管最新政策，下列关于网络售药中执业药师职责的说法，正确的有A.通过第三方平台网络销售处方药的药品零售企业，必须有执业药师按规定时段在线审核处方B.执业药师应当对网络售药的处方用药适宜性进行审核，审核通过后方可调配药品C.网络售药的处方信息和审核记录，执业药师所在机构应当保存不少于5年D.执业药师不需要为线上购药消费者提供用药咨询，只需要审核处方E.第三方平台应当定期对入驻零售企业的执业药师在岗在线情况进行检查6.下列关于特殊人群降糖药物合理选择的说法，正确的有A.65岁以上老年2型糖尿病患者，应当优先选择低血糖风险低的降糖药物B.妊娠期合并糖尿病患者，不推荐常规使用口服降糖药物，应当首选胰岛素控制血糖C.慢性肾功能不全3期以上的糖尿病患者，应当停用所有口服降糖药物，改用胰岛素D.合并ASCVD的糖尿病患者，优先选择SGLT2抑制剂或GLP-1受体激动剂E.肥胖型2型糖尿病患者，优先选择有减轻体重作用的SGLT2抑制剂或GLP-1受体激动剂7.下列关于中药注射剂临床合理使用的说法，正确的有A.严格掌握适应症，合理选择给药途径，能口服给药的不选用注射给药B.辨证施药，严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药C.严格掌握剂量和疗程，禁止超剂量、超疗程使用D.用药前应当仔细询问患者过敏史，过敏体质者慎用E.严禁混合配伍，中药注射剂不得与其他药品混合配伍使用8.下列属于执业药师应当主动向患者提供用药教育的内容有A.药品的正确用法用量B.药品可能出现的常见不良反应，以及应对方法C.特殊人群用药的注意事项D.药品储存条件和有效期识别方法E.慢性病患者长期用药的自我监测方法三、判断题（正确打√，错误打×，每题1分，共10题，总计10分）1.执业药师可以同时在两个及以上执业单位从事执业活动，只要完成年度继续教育学分要求即可。2.对于高血压合并心力衰竭的患者，优先选择ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂四类药物，改善患者预后。3.普通感冒绝大多数为病毒感染引起，不需要常规使用抗菌药物治疗。4.儿童使用对乙酰氨基酚退热，24小时内用药次数不超过4次，每次间隔不少于6小时。5.十八反中的“半蒌贝蔹芨攻乌”，意思是半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨都不能和川乌、草乌、附子联用。6.医保谈判药品全部需要患者自费，医保基金不报销。7.执业药师发现处方中存在用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师，不得擅自更改或者代用处方药品。8.对于幽门螺杆菌感染的患者，四联疗法中通常包含两种抗菌药物、一种质子泵抑制剂、一种铋剂，疗程为10~14天。9.所有非处方药都不需要执业药师指导，消费者可以自行购买随意使用。10.对首次服用阿司匹林的心血管病患者，执业药师应当提醒患者注意观察有无出血倾向，比如牙龈出血、黑便等异常情况。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B解析：2025年修订的《执业药师业务规范》进一步明确了处方审核是执业药师的核心业务，也是保障患者用药安全的首要环节，执业药师应当对所有处方进行审核，审核通过后方可调配，因此正确答案为B。患者用药档案管理、健康宣教是执业药师的延伸服务内容，药品销售不属于业务规范要求的核心执业内容，因此排除其他选项。2.答案：B解析：根据奈玛特韦片/利托那韦片最新版药品说明书以及《新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版修订版）》的推荐，肌酐清除率≥60ml/min的患者无需调整剂量，维持原剂量即奈玛特韦300mg+利托那韦100mg每日两次；肌酐清除率30~<60ml/min的患者，调整为奈玛特韦150mg+利托那韦100mg每日两次；肌酐清除率<30ml/min的患者不推荐使用该药物，因此正确答案为B。3.答案：C解析：根据《基本医疗保险用药管理办法（2024修订版）》，主要起滋补作用的药品、保健药品、酒剂型保健品、各类非治疗性果味制剂等不属于医保准予支付范围，但是纳入国家罕见病目录的治疗性药物，经过医保谈判评估符合条件的可以纳入医保支付范围，因此正确答案为C。酒制当归作为普通中药饮片虽然符合炮制标准，但保健酒类明确不属于医保支付范畴，A选项错误，BD选项明确属于不予支付范围，排除。4.答案：B解析：α受体阻滞剂特拉唑嗪可以同时阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌的α受体，改善前列腺增生引起的排尿困难症状，同时还可以通过扩张血管降低血压，非常适合老年高血压合并前列腺增生的患者作为联合用药，因此正确答案为B。其他三类药物虽然都可以降压，但是没有改善前列腺增生下尿路症状的额外获益，因此不是优先选择。5.答案：C解析：《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》明确要求，对于确诊2型糖尿病合并ASCVD或者极高危心血管风险的患者，无论糖化血红蛋白是否达标，也无论二甲双胍是否耐受，都应当优先加用具有明确心血管获益的SGLT2抑制剂或者GLP-1受体激动剂，降低主要心血管不良事件和终末期肾病风险，因此正确答案为C。二甲双胍是2型糖尿病的基础用药，但不是针对心血管并发症优先选择的类别，其他两类药物没有明确的心血管获益，排除。6.答案：C解析：《中药配方颗粒生产质量管理规范（2024修订版）》要求，所有上市销售的中药配方颗粒都必须清晰标注生产企业、产品批号、生产日期、规格、保质期等信息，零售药店销售时也必须核验上述信息并完整告知消费者，因此C选项说法错误，为本题正确答案。其他选项的说法均符合规范要求，排除。7.答案：A解析：《抗菌药物临床应用指导原则（2024修订版）》明确，清洁手术（Ⅰ类切口）预防用抗菌药物，总疗程不超过24小时，少数特殊情况比如心脏手术、关节置换手术可以延长至48小时，通常情况不超过24小时，因此正确答案为A。8.答案：C解析：根据《中国药典》2025版一部的妊娠禁忌药目录，麝香、巴豆、砒霜都属于妊娠禁用药，芒硝属于妊娠慎用药，不属于禁用药范畴，因此正确答案为C。9.答案：C解析：根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，严重药品不良反应是指导致死亡、危及生命、致癌、致畸、致出生缺陷、导致显著或者永久的人体伤残、器官功能损伤，导致住院或者延长住院时间的不良反应，过敏性休克需要住院抢救，属于严重不良反应，必须按规定上报，因此正确答案为C，其他选项都属于轻度一过性不良反应，不需要按严重不良反应上报。10.答案：C解析：《执业药师职业资格制度规定》明确，执业药师每年应当完成不少于90学分的继续教育，其中专业科目学分不少于60学分，公共科目不少于30学分，因此正确答案为C。二、多项选择题1.答案：ABC解析：慢阻肺稳定期的长期控制用药主要包括支气管舒张剂（β2受体激动剂、抗胆碱能药物）、吸入性糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂罗氟司特等，因此ABC正确。慢阻肺患者不推荐常规使用中枢性强效镇咳药，不利于痰液排出，只有剧烈咳嗽影响生活时才考虑酌情短期使用；稳定期不推荐常规预防性使用抗菌药物，只有急性加重合并明确细菌感染时才规范使用，因此DE错误。2.答案：ABCD解析：根据《处方管理办法》，处方医师签名不清晰、未注明处方超长使用理由等情形属于不规范处方，其余四个选项都属于明确的用药不适宜处方，因此正确答案为ABCD。3.答案：ABCDE解析：WHO癌症三阶梯止痛原则同样适用于老年慢性非癌性疼痛患者，核心原则就是口服给药、阶梯给药、按时给药、个体化给药，阿片类药物最常见的不良反应就是便秘，而且患者不会对便秘产生耐受，因此老年人长期使用阿片类药物需要常规预防性使用缓泻剂，五个选项说法都正确，因此全选。4.答案：ABCE解析：中成药联合用药应当遵循“能少用不多用”的原则，避免不必要的重复联合，不是越多越好，盲目多联用药只会增加不良反应风险，因此D选项错误。其余四个选项的说法都符合中成药联合用药的基本原则：功效互补合理联用可以增效，相同毒性成分联用会叠加毒性风险，合理的中西药联用可以起到减毒增效的作用，十八反十九畏属于明确的配伍禁忌，禁止联用，因此正确答案为ABCE。5.答案：ABCE解析：根据《药品网络销售监督管理办法》，执业药师不仅需要审核处方，还需要为线上购药消费者提供专业的用药咨询和用药指导，解答患者用药疑问，保障用药安全，因此D选项错误，其余四个选项说法都符合政策要求，正确答案为ABCE。6.答案：ABDE解析：慢性肾功能不全3期以上的糖尿病患者，部分经过肾脏安全性验证的口服降糖药物是可以调整剂量后安全使用的，比如瑞格列奈、利格列汀等，不需要全部停用改用胰岛素，因此C选项错误，其余四个选项说法都符合临床诊疗规范，正确答案为ABDE。7.答案：ABCDE解析：国家中医药管理局和原国家食药监总局发布的《中药注射剂临床使用基本原则》明确要求上述五项内容都是中药注射剂合理使用的核心要求，五个选项全部正确，因此全选。8.答案：ABCDE解析：执业药师的核心职责之一就是为患者提供专业的用药教育，上述五项内容都是患者用药过程中需要了解的核心内容，执业药师都应当主动告知，帮助患者正确用药，降低用药风险，因此五个选项全部正确，全选。三、判断题1.答案：×解析：根据《执业药师注册管理办法》，执业药师只能在一个执业单位注册执业，不得同时在两个及以上单位从事执业活动，因此本题说法错误。2.答案：√解析：根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2022》，高血压合并射血分数降低型心力衰竭的患者，指南推荐首选ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂组成的基础治疗方案，可以改善患者预后，降低死亡率，因此本题说法正确。3.答案：√解析：