2026年公共营养师三级糖尿病预防考查试题带答案

2026年公共营养师三级糖尿病预防考查试题带答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）1.根据2024版《中国2型糖尿病防治指南》，我国成年人2型糖尿病的患病率约为（）A.9.7%B.11.9%C.13.5%D.15.2%答案：B解析：2020-2023年全国流行病学调查数据显示，我国18岁及以上人群2型糖尿病患病率为11.9%，较10年前上升2.2个百分点，糖尿病前期人群占比达35.2%。2.下列关于糖尿病诊断标准的描述，符合WHO及我国指南要求的是（）A.空腹静脉血浆葡萄糖≥6.1mmol/LB.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥7.8mmol/LC.随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，伴典型糖尿病症状D.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.0%答案：C解析：我国糖尿病诊断标准为：出现多饮、多尿、多食、不明原因体重下降等典型症状，且满足以下任意一项即可确诊：①空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；②OGTT2h血糖≥11.1mmol/L；③随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L；④HbA1c≥6.5%。无典型症状者需改日复查确认。3.我国成年人糖尿病群体中，2型糖尿病的占比约为（）A.75%B.85%C.90%D.95%以上答案：D解析：我国糖尿病分型中，2型糖尿病占比超过95%，1型糖尿病约占3%-5%，特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病占比不足1%。4.下列人群中，不属于糖尿病高危人群的是（）A.年龄38岁，父亲患2型糖尿病，BMI23.9kg/㎡，每周运动3次，每次40分钟B.年龄42岁，BMI24.8kg/㎡，血压138/86mmHg，静坐生活方式C.女性，35岁，曾分娩体重4.6kg胎儿，目前腰围86cmD.多囊卵巢综合征患者，BMI26.2kg/㎡答案：A解析：2024版指南明确的糖尿病高危人群判定标准包括年龄≥40岁、糖尿病前期史、超重/肥胖/中心性肥胖、静坐生活方式、一级亲属2型糖尿病家族史、妊娠糖尿病史/分娩巨大儿史、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化性心血管病、多囊卵巢综合征等。A选项年龄不足40岁，BMI处于正常范围，规律运动，不属于高危人群。5.空腹血糖受损（IFG）的血糖范围是（）A.空腹血糖6.1-<7.0mmol/L，OGTT2h血糖<7.8mmol/LB.空腹血糖<7.0mmol/L，OGTT2h血糖7.8-<11.1mmol/LC.空腹血糖≥7.0mmol/L，OGTT2h血糖<11.1mmol/LD.空腹血糖<6.1mmol/L，OGTT2h血糖7.8-<11.1mmol/L答案：A解析：糖尿病前期包括两种状态：IFG为空腹血糖6.1-<7.0mmol/L且糖负荷后2h血糖<7.8mmol/L；糖耐量减低（IGT）为空腹血糖<7.0mmol/L且糖负荷后2h血糖7.8-<11.1mmol/L。6.糖尿病三级预防中，一级预防的核心目标是（）A.预防糖尿病并发症的发生B.降低糖尿病的发病率C.延缓已发生的糖尿病并发症进展D.提高糖尿病患者的生活质量答案：B解析：糖尿病三级预防分工明确：一级预防针对普通人群及高危人群，目标是控制危险因素，预防糖尿病发生；二级预防针对已确诊糖尿病患者，目标是早干预、早治疗，预防并发症发生；三级预防针对已出现并发症的患者，目标是延缓并发症进展，降低致残致死率，提高生存质量。7.根据《中国居民膳食指南（2022）》及糖尿病预防相关要求，成年人每天添加糖的摄入量应控制在（）A.不超过30g，最好低于15gB.不超过50g，最好低于25gC.不超过60g，最好低于30gD.不超过20g，最好低于10g答案：B解析：添加糖是指加工过程中额外添加的单糖、双糖，过量摄入会升高胰岛素抵抗风险，是2型糖尿病的独立危险因素。指南明确要求成年人每天添加糖摄入量不超过50g，最好控制在25g以下，糖尿病高危人群及前期人群应尽可能减少添加糖摄入。8.中等强度有氧运动是糖尿病预防的核心运动方式，下列属于中等强度有氧运动的是（）A.静坐办公B.慢走（速度3km/h）C.快走（速度5-6km/h）D.100米短跑答案：C解析：中等强度有氧运动的判断标准为：运动时心率达到最大心率（220-年龄）的60%-70%，运动时感觉微微气喘、可以正常交谈但不能唱歌，快走、慢跑、游泳、骑自行车、打太极拳等均属于中等强度有氧运动。9.针对糖尿病高危人群，若无禁忌证，每周累计应完成至少（）中等强度有氧运动。A.100分钟B.150分钟C.200分钟D.300分钟答案：B解析：大规模队列研究显示，每周累计150分钟中等强度有氧运动，可降低2型糖尿病发病风险32%左右，若搭配每周2-3次抗阻运动，发病风险可进一步降低至40%以上。10.食物血糖生成指数（GI）是衡量食物升高血糖能力的核心指标，下列属于高GI食物的是（）A.燕麦米B.苹果C.白米饭D.酸奶答案：C解析：GI≥70为高GI食物，55-70为中GI食物，<55为低GI食物。白米饭GI约为83，属于高GI食物；燕麦米GI约为55，苹果GI约为36，无糖酸奶GI约为36，均属于低/中GI食物。11.肥胖的糖尿病高危人群，若能在3-6个月内将体重降低（），可显著改善胰岛素抵抗，降低糖尿病发病风险。A.2%-3%B.5%-10%C.15%-20%D.20%以上答案：B解析：研究证实，超重或肥胖的高危人群体重下降5%-10%，胰岛素敏感性可提升30%以上，糖尿病发病风险可降低40%以上，同时可改善血压、血脂指标。12.下列关于糖化血红蛋白（HbA1c）的描述，错误的是（）A.反映检测前2-3个月的平均血糖水平B.不受短期饮食、运动的影响C.是糖尿病诊断的参考指标之一D.糖尿病前期人群无需检测HbA1c答案：D解析：HbA1c稳定性强，是反映长期血糖控制水平的金标准，也是糖尿病诊断指标之一（≥6.5%即可确诊），糖尿病高危人群及前期人群每年至少应检测1次HbA1c，评估血糖状态。13.针对无其他并发症的糖尿病前期人群，生活方式干预多久后血糖仍不达标，可考虑启动药物干预（）A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月答案：B解析：2024版指南明确，糖尿病前期人群经过6个月强化生活方式干预后，血糖仍未恢复正常范围，可在医生指导下使用二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂等药物干预，进一步降低发病风险。14.下列关于糖尿病预防中饮酒的要求，正确的是（）A.可以少量饮用烈性酒B.男性每天酒精摄入量不超过25g，女性不超过15gC.饮酒可以降低血糖，适合高危人群饮用D.糖尿病高危人群可以随意饮用果酒答案：B解析：过量饮酒会损伤胰腺功能，升高胰岛素抵抗风险，指南建议糖尿病高危人群应限制饮酒，若饮酒需控制量：男性每天酒精摄入量不超过25g（相当于750ml啤酒、250ml葡萄酒、75ml38度白酒），女性不超过15g，尽可能不饮酒。15.儿童青少年2型糖尿病的首要危险因素是（）A.遗传因素B.肥胖/超重C.久坐不动D.高糖饮食答案：B解析：我国儿童青少年2型糖尿病发病率年均增速超过10%，首要危险因素是超重/肥胖，数据显示肥胖儿童青少年2型糖尿病发病风险是正常体重儿童的12.6倍。16.老年糖尿病高危人群的血糖监测，应重点关注（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.睡前血糖D.随机血糖答案：B解析：老年人群胰岛素分泌延迟，80%以上的早期糖尿病及前期人群仅表现为餐后血糖升高，仅监测空腹血糖漏诊率可达60%以上，因此需重点关注餐后2小时血糖。17.下列关于无糖食品的描述，正确的是（）A.无糖食品不含任何糖分，不会升高血糖B.无糖食品可以随意食用，无需控制量C.无糖食品可能含有淀粉、脂肪等成分，过量食用仍会升高血糖D.糖尿病高危人群可以多吃无糖食品答案：C解析：我国无糖食品的标准是每100g食品中添加糖含量≤0.5g，但多数无糖食品含有大量淀粉、糊精、油脂等成分，进入人体后仍会转化为葡萄糖，过量食用会升高血糖，需控制摄入量。18.糖尿病一级预防中，成年人每天食盐摄入量应控制在（）A.不超过3gB.不超过5gC.不超过6gD.不超过10g答案：B解析：高盐饮食会升高高血压、胰岛素抵抗风险，糖尿病预防要求成年人每天食盐摄入量不超过5g，包括酱油、咸菜、加工食品中的隐形盐。19.下列哪种情况不属于糖尿病的典型症状（）A.多饮B.多尿C.体重上涨D.多食答案：C解析：糖尿病典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食、不明原因体重下降，约50%的2型糖尿病患者早期无明显症状，仅通过血糖检测发现。20.针对普通人群的糖尿病健康教育，知晓率需达到（）以上，才能有效降低群体发病风险。A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C解析：国家疾控中心糖尿病防控规划明确要求，到2026年，普通人群糖尿病防治核心知识知晓率需达到80%以上，高危人群知晓率达到90%以上。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于糖尿病典型症状的是（）A.不明原因体重下降B.多饮C.多食D.多尿答案：ABCD解析：糖尿病典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食、不明原因体重下降，出现上述症状需及时检测血糖。2.下列属于2型糖尿病可调控危险因素的是（）A.遗传因素B.高糖高脂饮食C.久坐不动D.超重肥胖答案：BCD解析：遗传因素属于不可调控危险因素，高糖饮食、缺乏运动、超重肥胖、吸烟酗酒、高血压高血脂等均属于可调控危险因素，是糖尿病一级预防的核心干预靶点。3.糖尿病前期包括下列哪些状态（）A.空腹血糖受损（IFG）B.糖耐量减低（IGT）C.空腹血糖≥7.0mmol/LD.OGTT2h血糖≥11.1mmol/L答案：AB解析：糖尿病前期是介于正常血糖和糖尿病之间的中间状态，包括IFG和IGT两类，CD选项属于糖尿病的诊断标准。4.下列属于糖尿病一级预防措施的是（）A.普及糖尿病防治知识B.倡导健康膳食模式C.鼓励规律运动D.糖尿病患者定期筛查并发症答案：ABC解析：D选项属于糖尿病二级预防的内容，ABC均为针对普通人群及高危人群的一级预防措施。5.糖尿病预防的膳食干预要点包括（）A.控制总能量摄入，维持健康体重B.全谷物、杂豆类占主食摄入量的1/3以上C.每天摄入蔬菜不少于500g，其中深色蔬菜占1/2以上D.控制添加糖、饱和脂肪、反式脂肪的摄入答案：ABCD解析：上述选项均为糖尿病预防的核心膳食要求，其中高危人群及前期人群全谷物占比应提升至1/2以上，进一步降低血糖波动风险。6.下列关于糖尿病预防中运动干预的描述，正确的是（）A.中等强度有氧运动每周至少3次，每次不少于30分钟B.每周搭配2-3次抗阻运动，提升肌肉量，改善胰岛素敏感性C.避免空腹运动，防止低血糖发生D.运动前后需监测血糖，血糖>16.7mmol/L时应暂停运动答案：ABCD解析：运动干预需遵循个体化、循序渐进的原则，上述要求均符合指南规范，其中抗阻运动包括哑铃、弹力带、深蹲、平板支撑等，每次20-30分钟即可。7.下列人群中，需要每年至少进行1次糖尿病筛查的是（）A.年龄≥40岁的成年人B.有2型糖尿病家族史的30岁成年人C.超重肥胖人群D.妊娠糖尿病史女性答案：ABCD解析：所有糖尿病高危人群每年至少应进行1次血糖筛查，筛查指标包括空腹血糖、OGTT2h血糖、糖化血红蛋白，避免漏诊。8.下列关于糖尿病的认知，错误的是（）A.只要不吃糖就不会得糖尿病B.只有老年人才会得2型糖尿病C.血糖偏高但没有症状就不需要干预D.糖尿病前期通过干预可以逆转答案：ABC解析：碳水化合物、脂肪过量摄入也会升高血糖，诱发糖尿病；目前2型糖尿病呈现年轻化趋势，最小的患者仅10岁左右；糖尿病前期即使没有症状，也会损伤血管、肾脏等器官，需及时干预；超过50%的糖尿病前期人群通过强化生活方式干预可以逆转回正常血糖状态。9.糖尿病患者的血糖监测指标包括（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.尿酸答案：ABC解析：尿酸是痛风的监测指标，不属于血糖监测范畴，ABC均为糖尿病患者的核心血糖监测指标。10.下列关于糖尿病患者吃水果的要求，正确的是（）A.选择低GI水果，如草莓、苹果、柚子等B.放在两餐之间食用，每次摄入量控制在100-200gC.血糖控制不稳定时暂时不吃水果D.用果汁代替新鲜水果答案：ABC解析：果汁在加工过程中损失了大量膳食纤维，GI显著升高，升血糖速度更快，不建议用果汁代替新鲜水果，ABC均为正确的水果摄入要求。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.空腹血糖正常就可以排除糖尿病。（）答案：×解析：约60%的早期糖尿病患者仅表现为餐后血糖升高，仅检测空腹血糖会出现漏诊，需结合OGTT、糖化血红蛋白综合判定。2.糖尿病是遗传性疾病，父母患糖尿病子女一定会得糖尿病。（）答案：×解析：2型糖尿病是遗传因素和环境因素共同作用的结果，有家族史的人群仅为发病风险升高，只要做好生活方式干预，完全可以避免发病。3.每周累计150分钟中等强度有氧运动可降低2型糖尿病发病风险30%左右。（）答案：√解析：我国大型队列研究数据显示，坚持规律中等强度运动的人群，2型糖尿病发病风险较久坐人群降低32%左右，搭配抗阻运动效果更佳。4.无糖食品不含糖分，糖尿病高危人群可以随意食用。（）答案：×解析：无糖食品仅指添加糖含量低，但含有大量淀粉、油脂等能量物质，过量食用仍会升高血糖，增加发病风险，需控制摄入量。5.糖化血红蛋白反映的是检测前2-3周的平均血糖水平。（）答案：×解析：糖化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白结合的产物，血红蛋白的寿命为120天左右，因此反映的是检测前2-3个月的平均血糖水平。6.肥胖的2型糖尿病患者体重下降5%-10%就可以显著改善血糖控制效果。（）答案：√解析：体重下降5%-10%可使胰岛素敏感性提升30%以上，部分早期患者甚至可以停用降糖药，维持血糖正常。7.糖尿病前期人群一定会发展为糖尿病。（）答案：×解析：糖尿病前期是可逆阶段，经过规范的生活方式干预，超过50%的人群可以逆转回正常血糖状态，不会发展为糖尿病。8.糖尿病患者不能吃任何含糖的食物。（）答案：×解析：糖尿病患者需要控制的是添加糖的摄入，天然存在于水果、奶类中的糖分可以适量摄入，只要控制总碳水化合物摄入量，保持血糖稳定即可。9.吸烟会升高2型糖尿病的发病风险，同时会加速糖尿病并发症的进展。（）答案：√解析：烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，升高胰岛素抵抗，2型糖尿病发病风险较不吸烟者高37%，同时会显著升高糖尿病肾病、心脑血管疾病的发生风险。10.老年糖尿病高危人群的血糖控制目标可以适当放宽，避免低血糖发生。（）答案：√解析：老年人群对低血糖的感知能力差，低血糖诱发心脑血管意外的风险远高于高血糖的危害，因此血糖控制目标可个体化适当放宽，优先避免低血糖。四、简答题（共4题，每题10分，共40分）1.简述2024版《中国2型糖尿病防治指南》中成年人糖尿病高危人群的判定标准。答案：只要满足以下任意1项及以上，即可判定为糖尿病高危人群：（1）年龄≥40岁；（1分）（2）有糖尿病前期（IFG、IGT）史；（1分）（3）超重（BMI≥24kg/㎡）或肥胖（BMI≥28kg/㎡）和/或中心性肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；（1.5分）（4）长期静坐生活方式；（1分）（5）一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）中有2型糖尿病家族史；（1分）（6）有妊娠糖尿病史的妇女，或曾分娩巨大儿（出生体重≥4kg）的妇女；（1.5分）（7）高血压患者[收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg]，或正在接受降压治疗；（1分）（8）血脂异常患者[高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L、甘油三酯≥2.22mmol/L]，或正在接受调脂治疗；（1分）（9）患有动脉粥样硬化性心血管疾病、多囊卵巢综合征、一过性类固醇糖尿病病史，或长期接受抗精神病药物、抗抑郁药物治疗。（1分）2.简述糖尿病一级预防的核心干预措施。答案：糖尿病一级预防针对普通人群及高危人群，核心目标是降低糖尿病发病率，干预措施包括：（1）健康教育：面向全人群普及糖尿病防治知识，提升高危人群的主动筛查意识，知晓糖尿病的危害及干预方法；（2分）（2）膳食干预：构建平衡膳食模式，控制总能量摄入，保持健康体重；主食中全谷物、杂豆类占1/3以上，每天摄入蔬菜≥500g，深色蔬菜占1/2以上；控制添加糖摄入，每天≤25g；减少高脂肪、高盐食物摄入，每天食盐≤5g，烹调用油≤30g；（3分）（3）运动干预：坚持规律运动，每周累计完成至少150分钟中等强度有氧运动，每次不少于30分钟，每周搭配2-3次抗阻运动，减少久坐时间，每小时起身活动3-5分钟；（2分）（4）体重管理：超重肥胖人群3-6个月减重5%-10%，维持BMI在18.5-23.9kg/㎡的正常范围，男性腰围<90cm，女性腰围<85cm；（1分）（5）戒烟限酒：倡导全人群戒烟，限制饮酒量，男性每天酒精摄入量≤25g，女性≤15g，高危人群尽可能不饮酒；（1分）（6）定期筛查：高危人群每年至少进行1次血糖筛查，包括空腹血糖、OGTT2h血糖、糖化血红蛋白，做到早发现、早干预。（1分）3.简述糖尿病前期人群的强化干预管理要点。答案：糖尿病前期是可逆阶段，强化干预可显著降低糖尿病发病率，要点包括：（1）生活方式强化干预：干预标准严于普通高危人群，每周累计运动时长≥180分钟，其中中等强度有氧运动≥150分钟，抗阻运动≥3次；膳食严格控制添加糖摄入，最好完全规避奶茶、甜点、含糖饮料等高糖食物，全谷物占主食的1/2以上，每天蔬菜摄入量≥600g；超重肥胖人群6个月减重7%-10%，每月减重0.5-1kg；（4分）（2）血糖监测：每6个月检测1次空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白，每年完成1次OGTT试验，评估血糖变化情况；（2分）（3）合并症管理：同时干预高血压、高血脂、高尿酸等代谢异常指标，控制血压<130/80mmHg，总胆固醇<4.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L；（2分）（4）药物干预：经过6个月强化生活方式干预后，血糖仍未恢复正常范围，可在临床医生指导下使用二甲双胍、阿卡波糖等药物辅助干预，进一步降低发病风险；（1分）（5）随访管理：每3个月随访1次，评估干预依从性，及时调整干预方案，提升干预效果。（1分）4.简述糖尿病膳食指导的“手掌法则”内容及适用场景。答案：“手掌法则”是利用自身手掌大小作为量具，方便快捷估算食物摄入量的实用方法，内容包括：（1）主食量：每餐1个拳头大小的主食，包括米饭、馒头、杂粮等，每天约2-3个拳头量，其中全谷物占1/3以上；（2分）（2）蛋白质：每餐1个手掌大小（不包括手指）、厚度相当于小指厚度的优质蛋白质食物，包括瘦肉、鱼、虾、禽肉、豆制品等，每天约2-3个手掌量；（2分）（3）蔬菜量：每餐2捧的新鲜蔬菜，每天约5-6捧，相当于500-750g，其中深色蔬菜占1/2以上；（2分）（4）油脂量：每天烹调用油为1个大拇指尖（第一节）的量，约25-30g；（1分）（5）水果量：每天1个拳头大小的低GI水果，约200g，放在两餐之间食用；（1分）适用场景：该方法无需称重，操作简单，适合普通人群糖尿病预防的膳食指导，也适合糖尿病患者居家自我膳食管理，实用性强。（2分）五、案例分析题（共1题，10分）案例：王某，女，42岁，小学教师，身高162cm，体重76kg，腰围88cm，母亲及外婆均患有2型糖尿病，平时上班以静坐为主，每周运动不足1次，喜食奶茶、蛋糕、腌制食品，每天喝奶茶1-2杯，体检结果显示：空腹血糖6.7mmol/L，OGTT2h血糖9.2mmol/L，血压145/92mmHg，总胆固醇6.1mmol/L，甘油三酯2.7mmo