2026年护师考试基础护理测试题含答案

2026年护师考试基础护理测试题含答案1.根据2025年国家卫健委新修订的《医疗机构分级护理服务规范》，下列属于特级护理适用范畴的是（）A.病情趋于稳定的重症监护患者B.严重创伤患者，术后24h内存在生命体征波动风险C.生活完全不能自理且病情不稳定的脑卒中急性期患者D.生活部分自理、病情随时可能发生变化的心绞痛患者答案：B解析：2025版分级护理规范明确，特级护理适用对象包括：病情危重随时可能发生病情变化需要抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后患者；严重创伤或大面积烧伤患者；使用呼吸机辅助呼吸且需要严密监测病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗并需要严密监测生命体征的患者；其他有生命危险需要严密监测生命体征的患者。选项A病情趋于稳定的重症患者符合一级护理范畴，选项C、D均属于一级护理适用对象。2.某病区收治1例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者，护士为其更换污染的伤口敷料后，正确的手卫生流程是（）A.直接使用速干手消毒剂揉搓双手至干燥B.流动水冲洗双手后使用速干手消毒剂消毒C.先用流动水+洗手液规范洗手，再使用速干手消毒剂揉搓消毒D.仅用流动水+洗手液规范洗手即可答案：C解析：根据2024版《医疗机构院感防控手卫生操作指南》，接触多重耐药菌感染患者的血液、体液、分泌物、污染物品后，应先执行洗手流程，再进行手消毒，仅用速干手消毒剂无法完全清除污染的病原菌残留。3.依据2024年中华护理学会发布的《成人急性疼痛护理实践指南》，患者数字疼痛评分法（NRS）评分为4分，意识清晰、依从性良好，首选的干预方案是（）A.仅给予非药物干预，每4h复评一次疼痛B.给予非甾体类抗炎药联合冷敷、放松训练等非药物干预，用药后30min复评C.给予弱阿片类药物单独干预，用药后1h复评D.给予强阿片类药物联合非药物干预，用药后20min复评答案：B解析：指南明确NRS评分1-3分（轻度疼痛）首选非药物干预，每4h复评；4-6分（中度疼痛）首选非甾体类抗炎药联合非药物干预，用药后30min复评；7-10分（重度疼痛）可给予弱阿片或强阿片类药物联合非药物干预，静脉给药后15min、口服给药后1h复评。4.2023年国际压力性损伤咨询委员会（NPUAP）更新的压力性损伤分期标准中，深部组织压力性损伤的典型表现是（）A.完整或破损的皮肤上出现充血性水疱，按压后褪色B.完整皮肤出现非苍白性深红色、栗色或紫黑色改变，或表皮分离后露出暗色创面或充血性水疱C.真皮层部分缺损，创面基底呈粉红色、湿润状，无坏死组织D.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪组织暴露，伴有腐肉附着答案：B解析：选项A为Ⅰ期压力性损伤表现，选项C为Ⅱ期，选项D为Ⅲ期，深部组织压力性损伤为局部软组织长期受压后深部组织受损，表皮可保持完整，颜色呈异常暗紫色或发黑，或出现张力性水疱，按压无褪色。5.依据2025年《静脉输液治疗护理实践指南》，患者诊断为肺部感染，预期输液治疗时长为8天，需每日输注pH值为5.1的左氧氟沙星注射液，渗透压为320mOsm/L，首选的静脉输液工具是（）A.外周静脉留置针B.中等长度导管（MCLC）C.经外周置入中心静脉导管（PICC）D.锁骨下中心静脉导管（CVC）答案：B解析：指南明确，预期输液时长1-4周、输注药物pH值介于5-9之间、渗透压介于280-600mOsm/L时，首选中等长度导管，外周留置针仅适用于预期输液时长≤7天、输注无刺激性药物的患者，PICC及CVC适用于需长期输液、输注发疱剂或高渗性药物的患者。6.患者为白血病化疗后骨髓抑制期，血小板计数为18×10^9/L，主诉口腔黏膜疼痛，查体可见口腔黏膜散在溃疡面，无活动性出血，首选的口腔护理溶液是（）A.2%碳酸氢钠溶液B.1%过氧化氢溶液C.0.12%氯己定含漱液D.复方硼砂含漱液答案：A解析：白血病化疗后患者易合并真菌感染，2%碳酸氢钠溶液为弱碱性溶液，可抑制真菌生长，同时对黏膜刺激性小，适用于血小板低下的口腔溃疡患者；1%过氧化氢溶液对黏膜刺激性大，易导致出血；0.12%氯己定含漱液长期使用易导致黏膜着色及味觉改变，不作为骨髓抑制期首选；复方硼砂含漱液禁用于严重黏膜破损患者。7.患者为甲状腺功能亢进危象，入院时躁动不安、伴有腋窝部皮肤多汗，需快速准确监测核心体温，首选的测量部位是（）A.腋窝B.口腔C.直肠D.鼓膜答案：D解析：鼓膜温度与核心体温相关性最高，测量速度快，不受腋窝多汗、躁动不配合的影响，直肠测温适用于昏迷患者，但操作繁琐耗时，口腔测温不适用于躁动患者，腋窝测温误差较大。8.依据2024版《成人肠内营养护理实践指南》，为长期留置鼻胃管的患者进行鼻饲时，每次输注营养液前需确认胃管位置，首选的确认方法是（）A.注射器抽吸胃液观察性状B.注入少量空气听气过水声C.拍摄胸部X线片D.测量胃管外露长度答案：A解析：指南明确，每次鼻饲前首选抽吸胃液确认胃管位置，对于新置入的胃管首次使用前需拍摄胸部X线片确认位置，注入空气听气过水声及测量外露长度仅作为辅助确认方法，不作为常规首选。9.患者为老年男性，因良性前列腺增生导致急性尿潴留，首次导尿时放出尿液的最大量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：急性尿潴留患者首次导尿放尿量不应超过1000ml，防止膀胱内压力骤降导致黏膜出血及低血压。10.某病区收治1例新型冠状病毒感染核酸阳性患者，按照2025版《呼吸道传染病防控护理规范》，为该患者进行气管插管操作时，护士需佩戴的防护用品不包括（）A.医用防护口罩B.全面型呼吸防护器C.一次性隔离衣D.双层乳胶手套答案：C解析：进行气管插管等产生气溶胶的操作时，需佩戴医用防护口罩、全面型呼吸防护器、防水防护服、双层手套、护目镜、鞋套，一次性隔离衣适用于一般接触性操作，防水性不足，不适用气溶胶操作防护。11.依据2025版《护理文书书写规范》，患者3天未排便，体温单上大便栏应记录的标识是（）A.E/3B.3/EC.☆D.0答案：B解析：规范明确，患者未排便天数记在“E”前，如3天未排便记录为“3/E”，灌肠后排便记录为“1/E”等，“☆”表示人工肛门，0表示当日未排便。12.患者因“急性化脓性扁桃体炎”医嘱给予青霉素静脉输注，皮试结果为阳性，下列处理措施错误的是（）A.在体温单、医嘱单、病历首页、床头卡、腕带处醒目标注青霉素阳性标识B.皮试结果阳性仅需告知主管医师，无需告知患者及家属C.禁止为该患者使用青霉素类药物D.备好急救药品及物品，密切观察患者有无迟发过敏反应答案：B解析：皮试阳性需第一时间告知医师、患者及家属，避免后续误用同类药物。13.患者为支气管哮喘急性发作，医嘱给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗，雾化吸入操作结束后，护士应指导患者（）A.立即进食B.立即漱口，清除口腔残留药液C.大量饮水D.立即平卧休息答案：B解析：布地奈德为糖皮质激素，雾化后残留口腔易导致口腔真菌感染，因此必须指导患者雾化后充分漱口。14.下列部位中，属于冷疗禁忌部位的是（）A.前额B.腋窝C.心前区D.腹股沟答案：C解析：心前区用冷易导致反射性心率减慢、心律失常，属于冷疗禁忌部位。15.患者因“急性胆囊炎”入院，主诉右上腹剧烈疼痛，尚未明确诊断前，下列护理措施正确的是（）A.给予吗啡止痛B.给予热水袋热敷右上腹缓解疼痛C.禁食禁水，密切观察病情变化D.指导患者进食清淡流质饮食答案：C解析：急腹症未明确诊断前禁止止痛、禁止热敷、禁止灌肠、禁止进食，防止掩盖病情、加重症状。16.患者因“脑出血术后”昏迷，为防止呕吐物误吸，应采取的卧位是（）A.中凹卧位B.去枕平卧，头偏向一侧C.头低足高位D.半坐卧位答案：B解析：昏迷患者去枕平卧头偏向一侧，可防止呕吐物反流进入气道导致窒息或吸入性肺炎。17.患者诊断为颈椎骨折，搬运该患者时应采取的搬运方法及注意事项是（）A.二人搬运法，保持患者头部偏向一侧B.三人搬运法，保持患者躯干伸直C.四人搬运法，由专人固定患者头部，保持颈部中立位D.挪动法，指导患者自行挪动至平车答案：C解析：颈椎骨折患者必须采用四人搬运法，一人固定头部，保持颈部中立位，三人平托躯干、下肢，避免颈部扭曲导致脊髓损伤。18.下列医嘱类型中，有效期在24h以内，需在15min内执行的是（）A.长期医嘱B.临时备用医嘱C.st临时医嘱D.长期备用医嘱答案：C解析：st临时医嘱为立即执行医嘱，有效期24h以内，需在15min内执行；临时备用医嘱（sos）有效期12h以内，必要时执行；长期医嘱有效期24h以上，至医师停止医嘱。19.患者诊断为败血症，医嘱送检血培养标本，最佳的采集时机是（）A.空腹时采集B.寒战、发热发作前30min，或使用抗菌药物前采集C.使用抗菌药物后30min采集D.发热高峰过后采集答案：B解析：血培养标本采集时机为寒战发热前30min，使用抗菌药物前采集，可提高病原菌检出率。20.患者需留取24h尿标本检测尿蛋白定量，需在标本中加入的防腐剂是（）A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.稀盐酸答案：B解析：甲苯可在尿液表面形成薄膜，防止细菌污染，保持尿液化学成分稳定，适用于尿蛋白定量、尿糖定量检测；甲醛适用于尿爱迪计数检测；浓盐酸适用于17-羟类固醇、17-酮类固醇等检测。21.患者疑似阿米巴痢疾，需留取粪便标本查找阿米巴原虫，留取标本时应注意（）A.留取全部粪便送检B.留取新鲜粪便，加温后立即送检C.留取少量异常粪便，置于低温容器中送检D.留取粪便前段部分送检答案：B解析：阿米巴原虫在低温环境下易失活，因此留取标本时需将容器加温，留取新鲜粪便后立即送检，提高检出率。22.患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，需给予氧疗，正确的氧流量及氧浓度是（）A.氧流量1-2L/min，氧浓度25-29%B.氧流量3-4L/min，氧浓度33-37%C.氧流量5-6L/min，氧浓度41-45%D.氧流量7-8L/min，氧浓度49-53%答案：A解析：Ⅱ型呼吸衰竭患者需低流量低浓度吸氧，避免二氧化碳潴留加重。23.患者因“肺部感染”痰多不易咳出，医嘱给予吸痰护理，每次吸痰的时间不应超过（）A.10sB.15sC.20sD.30s答案：B解析：每次吸痰时间不超过15s，防止患者出现缺氧症状，两次吸痰间隔时间不少于3min。24.成人心肺复苏时，胸外按压的深度及频率正确的是（）A.按压深度3-4cm，频率80-100次/分B.按压深度4-5cm，频率90-110次/分C.按压深度5-6cm，频率100-120次/分D.按压深度6-7cm，频率110-130次/分答案：C解析：2020版心肺复苏指南明确成人胸外按压深度为5-6cm，频率为100-120次/分，按压通气比为30:2。25.临终患者的各种感觉中，最后消失的是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案：B解析：临终患者最后消失的感觉为听觉，因此护理时应注意避免在患者床旁谈论病情，多给予安抚性语言。26.下列医疗废物分类正确的是（）A.使用后的一次性口罩属于生活垃圾B.废弃的针头属于损伤性废物，应置于锐器盒中C.废弃的未被污染的输液瓶属于感染性废物D.病理切片后的废弃组织属于化学性废物答案：B解析：使用后的口罩属于感染性废物，置于黄色垃圾袋；未被污染的输液瓶属于可回收物；废弃病理组织属于病理性废物。27.患者因“下肢静脉曲张”行大隐静脉高位结扎剥脱术后，医嘱要求抬高患肢，正确的抬高角度是（）A.10-15°B.15-20°C.30-40°D.50-60°答案：C解析：下肢静脉曲张术后抬高患肢30-40°，促进静脉回流，减轻水肿。28.患者为妊娠期高血压疾病，医嘱给予硫酸镁静脉滴注治疗，用药前需监测的指标不包括（）A.膝腱反射B.呼吸频率C.尿量D.心率答案：D解析：硫酸镁中毒首先表现为膝腱反射消失，因此用药前需监测膝腱反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h，心率不属于监测指标。29.患者因“急性胰腺炎”入院，医嘱给予胃肠减压，下列关于胃肠减压护理的措施错误的是（）A.保持引流通畅，避免扭曲、受压B.观察引流液的颜色、性状、量C.每日更换引流袋，严格执行无菌操作D.胃肠减压期间可正常经口进食答案：D解析：胃肠减压期间需禁食禁水，防止加重胰液分泌，加重病情。30.患者诊断为糖尿病，医嘱给予胰岛素皮下注射，下列关于胰岛素注射的护理措施正确的是（）A.未开封的胰岛素需冷冻保存B.胰岛素注射部位优先选择腹部，吸收速度最快C.同一部位可反复多次注射，无需轮换D.混合胰岛素注射时先抽吸长效胰岛素，再抽吸短效胰岛素答案：B解析：未开封的胰岛素需2-8℃冷藏保存，禁止冷冻；注射部位需轮换，防止皮下脂肪增生；混合胰岛素注射时先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，避免污染短效胰岛素。二、多项选择题1.依据2025版《医疗机构分级护理服务规范》，下列属于一级护理适用范畴的有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情稳定的患者D.生活部分自理、病情稳定的患者E.病情危重随时可能发生病情变化需要抢救的患者答案：ABC解析：选项D属于二级护理范畴，选项E属于特级护理范畴。2.下列属于手卫生指征的有（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者血液、体液、分泌物后E.接触患者后答案：ABCDE解析：手卫生的五个指征为“两前三后”，所有选项均符合。3.下列属于压力性损伤高危人群的有（）A.脊髓损伤导致截瘫的患者B.营养不良、血清白蛋白<30g/L的患者C.肥胖、BMI>28kg/m²的患者D.高热、多汗的老年患者E.长期使用糖皮质激素的患者答案：ABCDE解析：所有选项均为压力性损伤高危因素，对应人群均属于高危人群。4.患者静脉输注甘露醇时发生药液外渗，正确的处理措施有（）A.立即停止输注，尽量回抽残留药液B.局部给予50%硫酸镁湿敷C.给予喜辽妥软膏外敷D.局部热敷促进药液吸收E.抬高患肢，密切观察局部皮肤情况答案：ABCE解析：甘露醇为高渗性药物，外渗后24h内禁止热敷，防止加重局部组织损伤。5.下列属于鼻饲禁忌症的有（）A.食管狭窄患者B.食管胃底静脉曲张患者C.昏迷患者D.食管梗阻患者E.口腔手术后不能张口的患者答案：ABD解析：选项C、E属于鼻饲适应症。6.下列属于导尿术禁忌症的有（）A.急性尿道炎患者B.急性前列腺炎患者C.女性月经期患者D.严重尿道狭窄患者E.急性尿潴留患者答案：ABCD解析：急性尿潴留为导尿术适应症。7.下列属于高效消毒剂的有（）A.过氧乙酸B.2%戊二醛C.含氯消毒剂D.75%乙醇E.0.5%碘伏答案：ABC解析：75%乙醇、碘伏属于中效消毒剂。8.临终患者的心理反应分期包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE解析：所有选项均为临终患者的典型心理反应分期。9.护理不良事件上报的原则包括（）A.自愿性原则B.非惩罚性原则C.保密性原则D.公开处罚原则E.及时性原则答案：ABCE解析：护理不良事件上报为非惩罚性，不会对上报人进行公开处罚，因此选项D错误。10.患者行大量不保留灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，正确的处理措施有（）A.减慢灌肠速度，嘱患者深呼吸B.立即停止灌肠，通知医师C.安慰患者，密切观察病情变化D.降低灌肠筒高度，减少压力E.协助患者取平卧位，缓解疼痛答案：BC解析：灌肠过程中出现剧烈腹痛、面色苍白等表现需立即停止灌肠，通知医师处理，不可继续灌肠或调整速度。三、案例分析题1.患者男性，72岁，因“脑梗死急性期”收入院，入院时意识呈嗜睡状态，左侧肢体肌力2级，NRS疼痛评分2分，Braden压疮风险评分为11分，既往有高血压病史20年，糖尿病病史15年，入院后医嘱给予一级护理，低盐低脂糖尿病饮食，输注改善循环、营养神经药物，留置胃管鼻饲流质饮食。问题1：该患者的压疮风险分级是什么？应采取哪些压疮预防措施？问题2：为该患者进行鼻饲操作时的注意事项有哪些？答案：问题1：Braden评分11分属于高风险患者。预防措施：①每2h翻身一次，翻身时避免拖、拉、推等动作，采用30°侧卧位，使用减压床垫、足跟垫等减压工具；②保持皮肤清洁干燥，每日用温水擦拭皮肤，及时清理汗液、尿液等分泌物，避免局部潮湿刺激；③加强营养支持，鼻饲高蛋白、高维生素、高热量的糖尿病专用流质饮食，监测血清白蛋白水平，必要时遵医嘱补充白蛋白；④每日评估压疮风险及皮肤情况，交接班时重点交接受压部位皮肤状态；⑤避免局部长期受压，对骨隆突处进行轻柔按摩，若出现皮肤发红禁止按摩。问题2：鼻饲注意事项：①每次鼻饲前先抽吸胃液确认胃管在胃内，观察胃液的颜色、性状、量，若抽出咖啡色胃液提示上消化道出血，需立即告知医师处理；②鼻饲液温度控制在38-40℃，每次输注量不超过200ml，间隔时间不少于2h，输注前需摇匀鼻饲液，避免堵塞胃管；③鼻饲时及鼻饲后30min将患者床头抬高30-45°，避免发生反流误吸；④每日进行2次口腔护理，每周更换普通胃管一次，硅胶胃管每月更换一次，更换胃管时夜间拔出，次日清晨由另一侧鼻孔插入；⑤每日冲洗胃管2次，鼻饲药物时需将药物研碎溶解后再注入，避免药物堵塞胃管。2.患者女性，36岁，因“大叶性肺炎”收入院，入院时体温39.8℃，脉搏122次/分，呼吸26次/分，血压115/72mmHg，意识清晰，主诉咳嗽、咳黄浓痰，胸痛，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦钠静脉输注，每日2次，盐酸氨溴索雾化吸入，每日3次，口服布洛芬混悬液退热治疗。问题1：该患者发热的护理措施有哪些？问题2：患者输注头孢哌酮舒巴坦钠前需做青霉素皮试，皮试后5min患者出现头晕、胸闷、面色苍白、出冷汗，血压85/50mmHg，考虑发生了什么情况？应采取哪些急救措施？答案：问题1：发热护理措施：①每4h测量一次体温，体温超过39℃时给予物理降温，采用温水擦浴、冰袋冷敷前额等方式，避免使用酒精擦浴；②鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于2000ml，补充因发热丢失的水分；③遵医嘱给予退热药物，用药后30min复测体温，观察有无出汗过多、虚脱等表现；④保持病室温度适宜在22-24℃，相对湿度50-60%，及时更换潮湿的衣物及床单，保持皮肤清洁干燥；⑤给予清淡易消化的高热量、高维生素流质或半流质饮食，少量多餐。问题2：考虑发生了过敏性休克。急救措施：①立即停止输注头孢类药物，更换输液器，保留静脉通路，就地抢救