2026年护理伦理管理测试题附答案

2026年护理伦理管理测试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）1.2025年新修订的《全国护士伦理执业准则》新增的核心伦理原则是（）A.不伤害原则B.公正原则C.数字友好原则D.自主原则【答案：C】2.AI护理决策辅助系统生成的护理方案与主管责任护士的临床判断存在冲突时，该护理行为的第一责任人是（）A.AI系统开发企业B.所属医疗机构C.主管责任护士D.患者本人【答案：C】3.开展“互联网+护理”上门服务时，独居老年患者要求护士代为购买精神类处方药，护士的正确做法是（）A.核实患者既往用药记录后代为购买B.婉拒请求，明确告知处方药需经医师面诊评估后开具，引导患者联系社区卫生服务中心就诊C.要求患者家属转账确认后代为购买D.让患者签署免责声明后代为购买【答案：B】4.生殖医学中心护士接诊接受辅助生殖技术的夫妇，对方要求护士告知供精者的姓名、职业等个人信息，护士的正确做法是（）A.核实夫妇身份后如实告知B.仅告知职业信息，隐瞒姓名C.婉拒请求，明确告知供精者信息受法律保护严格保密D.上报科室主任后酌情告知【答案：C】5.儿科护士接诊罕见病SMA患儿，患儿当前疗程的特效药用完尚未采购到位，家属要求将同病房其他患儿剩余的半支未开封特效药用在自家患儿身上，称“药没过期，扔了浪费”，护士的正确做法是（）A.确认药品在有效期内、包装完好后给患儿使用B.让家属签署免责同意书后给患儿使用C.严格执行一人一药的诊疗规范，婉拒家属请求，同时协助联系药企申请紧急赠药、协调其他院区调药D.上报护士长同意后给患儿使用【答案：C】6.晚期肺癌患者住院期间明确留下书面声明，要求病情恶化时不接受气管插管、ECMO等有创抢救，患者病情突然加重时，家属强烈要求医护人员实施有创抢救，称“不抢救就是不孝”，护士的正确做法是（）A.直接按照家属要求配合抢救B.直接按照患者生前声明拒绝抢救C.第一时间启动医院伦理委员会紧急审查流程，同时做好患者和家属的双向沟通，期间给予患者镇痛、吸氧等减少痛苦的基础干预D.让家属直接找医师沟通，护士不参与决策【答案：C】7.急诊护士接诊13岁遭受性侵害的女童，女童父母以“影响孩子名声”为由要求护士不要报警，也不要将就诊记录上传至医院信息系统，护士的正确做法是（）A.尊重家属意愿，不上传记录也不报警B.严格履行未成年人侵害事件强制报告义务，第一时间上报公安机关，同时做好女童隐私保护C.仅将事件告知科室主任，不报警D.劝导家属报警，家属不同意就不报警【答案：B】8.某降糖药企业销售人员找到内分泌科护士张某，提出每提供1份糖尿病患者的护理随访数据（包含患者姓名、电话、血糖监测记录）给予50元报酬，张某的正确做法是（）A.将数据匿名处理后提供给销售人员B.直接拒绝请求，同时上报科室护理伦理联络员，告知企业违规索要患者数据的情况C.仅提供血糖监测记录，隐瞒患者姓名和电话D.和销售人员协商提高报酬后提供数据【答案：B】9.老年科收治信仰伊斯兰教的回族老年患者，家属要求医院提供清真餐，但医院食堂暂未设置清真餐窗口，护士的正确做法是（）A.告知家属医院规定只能食用食堂餐食，劝导患者凑合用餐B.主动协调周边具备合规资质的清真餐饮机构配送餐食，同时上报护理部协调解决餐费补贴等问题，在不违反医疗规范的前提下满足患者饮食需求C.让家属自行从家中送餐，不做其他协调D.告知患者如果坚持吃清真餐就转院【答案：B】10.某认知障碍老年患者经常走失，家属要求护士给患者佩戴定位手环，但患者本人虽认知能力下降，仍明确表示抵触佩戴，护士的正确做法是（）A.为了患者安全，趁患者不注意偷偷佩戴B.与家属沟通，充分评估佩戴定位手环的最小伤害性，征得法定监护人知情同意后，耐心劝导患者取得配合后佩戴C.直接拒绝家属要求D.让家属自行给患者佩戴，护士不参与【答案：B】11.神经外科收治车祸后脑死亡的青年患者，家属一致同意捐献患者器官，但护士整理患者物品时发现患者生前发布的朋友圈明确表示“死后不愿意捐献器官”，护士的正确做法是（）A.直接按照家属意愿配合器官捐献流程B.将患者生前意愿的证据提交医院伦理委员会，由伦理委员会结合相关法律判定是否符合捐献条件C.直接告知家属患者不同意捐献，终止捐献流程D.隐瞒患者朋友圈的内容，配合捐献【答案：B】12.精神科护士接诊躁狂发作患者，患者未出现伤人、自伤等行为，家属担心患者闹事要求护士对患者实施约束，护士的正确做法是（）A.按照家属要求立即约束患者B.严格评估约束指征，确认患者无约束必要时婉拒家属要求，同时向家属做好宣教，告知非必要约束会对患者造成心理伤害C.给患者注射镇静剂代替约束D.让家属自行约束患者【答案：B】13.医美科护士接诊要求注射玻尿酸填充的求美者，求美者提出比医师处方剂量多加0.5ml玻尿酸，称“自己不怕肿，想要效果更明显”，护士的正确做法是（）A.让求美者签署免责同意书后按其要求注射B.拒绝请求，严格按照医师处方的剂量和规范执行操作C.酌情多加0.2ml，满足求美者需求D.上报医美机构负责人同意后按求美者要求注射【答案：B】14.地震灾害救援现场，有2名重伤员同时需要使用呼吸机，但现场仅剩余1台可用呼吸机，现场护士的资源分配原则是（）A.优先给年龄更小的伤员使用B.优先给社会贡献更大的伤员使用C.配合现场临时伦理决策小组，按照伤情预后评估、公正分配的原则判定使用优先级D.优先给能支付更高费用的伤员使用【答案：C】15.护理人员参与新型呼吸道传染病社区防控工作时，被判定为密接的居民要求护士告知同单元其他密接人员的姓名和住址，称“要自己做好防护”，护士的正确做法是（）A.如实告知居民相关信息B.婉拒请求，明确告知所有涉疫人员的隐私受法律保护，引导居民关注官方发布的防控信息C.仅告知其他密接的楼层信息，隐瞒具体门牌号D.让居民直接找社区工作人员询问【答案：B】16.患者因护士操作时沟通语气生硬提交伦理投诉，被投诉护士的正确应对方式是（）A.找到患者当面争论，称自己没有问题B.先倾听患者的诉求，主动反思自身行为，确实存在问题的诚恳道歉，存在误会的耐心解释，同时配合护理管理部门做好投诉处置C.找护士长为自己撑腰，拒绝道歉D.对患者后续的护理需求消极应对【答案：B】17.产科护士接诊产后抑郁患者，患者情绪激动要求将新生儿抱出病房，不让家属接触，家属要求护士强行把新生儿抱走，护士的正确做法是（）A.配合家属强行抱走新生儿B.评估患者的精神状态，在保障新生儿安全的前提下，优先安抚患者情绪，同时联系心理医师介入干预，待患者情绪平稳后再协商新生儿照护问题C.告知家属自己管不了D.批评患者太自私【答案：B】18.某医院引入护理机器人为失能患者提供喂饭、翻身等基础护理服务，机器人喂饭时导致患者呛咳引发吸入性肺炎，该事件的第一责任人是（）A.护理机器人生产厂家B.负责监管护理机器人使用的责任护士C.患者本人D.医院设备管理部门【答案：B】19.普外科收治无子女、无收入来源的五保户老年患者，术后需要使用专用造口袋，但患者无力承担费用，护士的正确做法是（）A.自己掏钱为患者购买造口袋B.上报护理部，启动医院慈善救助通道，同时协助患者申请民政部门的医疗救助，解决造口袋采购费用问题C.告知患者没钱就只能用普通纱布代替D.让患者尽快出院回家自己护理【答案：B】20.护士开展老年压力性损伤护理干预的科研项目，招募研究对象时符合伦理要求的做法是（）A.不告知患者研究的相关风险，仅说对病情有好处B.充分告知研究的内容、风险、受益、退出机制，征得患者本人或合法监护人的知情同意后纳入研究，患者有权随时无条件退出研究C.给每位参与研究的患者100元钱，诱导其参与D.患者不识字的直接让家属签字，不用告知患者本人【答案：B】二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2025版《全国护士伦理执业准则》明确规定的护士执业伦理底线包括（）A.不得泄露患者隐私和个人信息B.不得参与非法行医、非法代孕、非法医美等违法违规医疗活动C.不得夸大护理效果、虚假宣传牟取不正当利益D.不得歧视任何民族、性别、年龄、疾病状态的患者E.不得拒绝紧急医疗救援场景下的护理施救义务【答案：ABCDE】2.开展“互联网+护理”上门服务时，护士应当遵守的伦理规范包括（）A.严格核验服务对象的身份、医嘱真实性，不得超出执业范围提供服务B.服务过程中全程留痕，遇到突发紧急情况第一时间联系就近医疗机构救治C.不得私下接受服务对象超出官方定价的红包、馈赠D.不得随意拍摄服务对象的照片、视频发布到社交平台E.可以根据服务对象的要求随意调整护理方案【答案：ABCD】3.临终关怀护理工作中，符合伦理要求的做法包括（）A.充分尊重晚期患者的自主意愿，包括其放弃有创抢救的合理诉求B.优先采取镇痛、舒适护理措施，最大程度减少患者的痛苦C.不刻意延长患者无意义的生存时间，避免过度医疗D.即便患者明确要求知晓病情，也对其隐瞒真实病情，避免打击患者情绪E.为患者提供心理和精神支持，协助其完成未尽的合理心愿【答案：ABCE】4.未成年患者护理工作中的伦理要求包括（）A.对于14周岁以上具备相应认知能力的未成年患者，医疗决策应当同时征求患者本人和监护人的意见B.发现未成年患者遭受家暴、虐待、性侵等侵害时，必须严格履行强制报告义务C.为了避免刺激未成年患者，可以不告知其任何病情相关信息D.未成年患者的隐私同样受法律保护，不得随意泄露给无关人员E.为了满足监护人的需求，可以牺牲未成年患者的健康利益【答案：ABD】5.护理数据使用和管理的伦理规范包括（）A.使用患者护理数据开展科研必须经过伦理委员会审查批准B.匿名化处理后的护理数据可以随意出售给医药企业C.严格保护患者的生物识别信息、健康敏感信息，不得泄露、买卖D.患者有权查阅、复制自身的护理记录，对记录存在异议的有权提出更正申请E.护理数据的存储、传输必须符合国家网络安全和数据安全的相关规定【答案：ACDE】6.跨文化护理工作中的伦理要求包括（）A.尊重不同民族、宗教信仰、地域文化患者的饮食、习俗、仪式需求B.不对患者的文化信仰作出主观负面评判，避免文化歧视C.优先遵守医院的规章制度，无需考虑患者的文化需求D.在不影响医疗安全和其他患者权益的前提下，尽量协调满足患者的合理文化需求E.对于患者的封建迷信习俗，可以当众嘲笑批评【答案：ABD】7.突发公共事件灾难救援护理工作中的伦理原则包括（）A.最大程度救治更多伤员，优先保障生命安全B.公正分配有限的医疗资源，不得优先照顾特殊身份群体C.优先保障救援人员的自身安全，避免不必要的伤亡D.尊重遇难者的遗体尊严，不得随意处置遇难者遗体E.为了提高救援效率，可以放弃救治已经没有生还可能的重伤员【答案：ABCD】8.精神障碍患者护理工作中的伦理要求包括（）A.不得歧视精神障碍患者，尊重其人格尊严B.严格掌握约束、隔离措施的适用指征，尽可能减少非必要的约束使用C.精神障碍患者没有自主决定权，所有医疗决策都听从家属安排D.严格保护精神障碍患者的隐私，不得随意泄露其患病信息E.对有自杀倾向的患者，在做好风险防控的同时，避免采取侮辱性的防控措施【答案：ABDE】9.医疗美容护理工作中的伦理风险防控措施包括（）A.不得配合医美机构开展虚假宣传、夸大效果诱导求美者消费B.严格核验医美产品的合规性，不得使用无资质、过期的医美产品C.充分告知求美者护理操作的相关风险和注意事项D.对于未满18周岁的求美者，未征得监护人知情同意的，不得配合开展医美项目E.可以根据求美者的要求随意调整医美操作方案【答案：ABCD】10.护士执业过程中的伦理权益保障规定包括（）A.护士有权拒绝执行违反法律、伦理、诊疗规范的医嘱B.护士在执业过程中遭受患者及家属暴力伤害的，有权获得赔偿和救助C.护士有权拒绝从事超出自身执业范围的工作要求D.护士的劳动权益受保护，有权拒绝强制无偿加班要求E.护士有权参与医院的伦理决策，对护理伦理管理工作提出意见建议【答案：ABCDE】三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）1.案例背景：2026年3月，某三甲医院老年科收治78岁阿尔茨海默病患者刘某某，患者独子长期定居国外，书面委托患者的远房侄子作为临时监护人负责住院期间的照护决策。患者入院时已重度失能，无法自主表达意愿，入院1周后并发重症肺炎，血氧饱和度下降至72%，医师评估需立即气管插管转入ICU治疗，临时监护人以“老人年纪大了，插管太遭罪，没必要再折腾”为由拒绝插管，要求仅给予保守镇痛治疗让患者自然离世，远在国外的患者独子得知后强烈要求插管抢救，称“只要能留住父亲的命，哪怕成植物人也愿意承担所有费用”，双方僵持不下，患者血氧饱和度持续下降，随时有生命危险。问题：（1）该案例中存在的核心伦理冲突有哪些？（2）作为责任护士，你应当按照哪些伦理规范处置该事件？【参考答案】（1）核心伦理冲突（8分）：①监护人决策优先级的伦理冲突：患者独子作为法定第一监护人，与临时委托监护人的决策存在冲突，临时监护的授权效力判定存在争议；②生命伦理价值冲突：是优先维持患者的生命长度，还是优先保障患者的生存质量、避免不必要的有创伤害，两种价值取向存在冲突；③知情同意权冲突：患者无自主决策能力时，监护人决策是否符合患者的最佳利益，缺乏明确的判定依据；④不伤害原则冲突：插管带来的有创伤害、术后长期生存质量低下的伤害，与不插管导致患者死亡的伤害，两种伤害的权衡存在冲突。（2）处置规范（12分）：①第一时间给予患者高流量无创吸氧等过渡性干预措施，在不违反诊疗原则的前提下维持患者生命体征，为伦理决策争取时间；②立即上报科室护理伦理联络员，启动医院伦理委员会紧急审查流程，2小时内出具伦理指导意见；③核实双方监护人的身份效力：确认患者独子的法定监护权优先级高于临时委托监护人，同时核实临时委托授权书的效力范围是否包含重大医疗决策的权限；④充分向双方告知不同决策的预后风险：向双方明确告知气管插管的成功率、术后可能的生存状态（如植物人、长期带管卧床、预后生存时间不足3个月等），以及保守治疗的预期生存期、痛苦程度，引导双方达成共识；⑤在伦理委员会出具正式指导意见前，不得执行任何一方的有创抢救或放弃抢救的要求，同时做好患者的基础护理，尽可能减少患者的痛苦；⑥伦理委员会出具决策意见后，第一时间告知双方监护人，配合医师落实诊疗护理方案，同时做好双方的情绪安抚和沟通解释，避免引发医患纠纷。2.案例背景：2026年5月，某基层医院引入AI护理决策辅助系统，用于2型糖尿病患者的胰岛素剂量动态调整。责任护士赵某为64岁糖尿病患者周某某调整胰岛素剂量时，AI系统根据患者近7天的血糖监测数据给出的建议剂量为20IU/次，但赵某结合临床经验判断，患者近期食欲大幅下降、每日活动量较之前增加一倍，20IU剂量过大，极有可能引发严重低血糖风险，赵某将该疑问告知主管医师，医师认为“AI系统是用全国100万糖尿病患者数据训练的，比人的经验靠谱，按AI的来就行”，要求赵某按20IU注射。赵某注射2小时后，患者出现大汗、意识模糊，血糖测值为1.9mmol/L，经静脉推注葡萄糖后抢救脱险，家属投诉要求医院承担全部责任。问题：（1）该案例中相关主体存在哪些伦理失范行为？（2）该事件对医疗机构AI护理应用的伦理管理带来哪些警示？【参考答案】（1）伦理失范行为（8分）：①主管医师的伦理失范：盲目迷信AI系统的决策结果，忽视护士的专业判断，未尽到审慎诊疗的义务，违反了患者安全第一的核心伦理原则；②责任护士赵某的伦理失范：虽然提出了专业判断，但在医师明确要求下未坚持患者安全优先的原则，执行了存在明确安全隐患的医嘱，未履行护理人员作为患者安全最后一道防线的伦理责任；③医疗机构的伦理失范：未建立AI护理决策系统的伦理审查和使用规范，未明确AI辅助决策的定位、责任划分机制，未对医护人员开展AI使用的伦理培训，未尽到风险防控的主体责任。（2）伦理警示（12分）：①明确AI护理决策的辅助定位：AI系统仅能为护理决策提供参考，不得替代医护人员的专业判断，所有AI给出的决策建议必须经过医护人员的人工核验，确认安全后方可执行；②建立AI护理应用的伦理审查机制：AI护理系统上线前必须经过多轮临床验证、伦理风险评估，明确其适用范围、误差率、应急处置流程，未通过伦理审查的系统不得投入临床使用；③明确AI护理决策的责任划分：执行护理决策的医护人员是第一责任人，因盲目采信AI决策导致的不良事件，由执行人员和所属医疗机构承担相应责任；④加强护士的伦理决策能力培训：明确护士有权拒绝执行存在明确安全风险的医嘱，无论该医嘱来自医师还是AI系统，拒绝后需第一时间上报上级护理管理部门和医疗管理部门；⑤建立AI护理不良事件的溯源和整改机制：出现AI相关护理不良事件后，第一时间暂停该系统的使用，组织专家复盘问题，调整优化算法参数，避免同类事件重复发生；⑥完善患者知情告知机制：使用AI辅助护理决策前，应当明确告知患者，患者有权拒绝使用AI辅助决策，要求医护人员人工制定护理方案。四、论述题（共1题，20分）结合2025版《全国护士伦理执业准则》的要求，论述新形势下护理管理者应当如何构建完善的医院护理伦理管理体系，有效防范护理伦理风险。【参考答案】新形势下，AI护理、互联网+护理、临终关怀、辅助生殖护理等新兴护理场景不断涌现，护理伦理风险呈现复杂化、多样化特征，护理管理者需从以下8个方面构建全覆盖的护理伦理管理体系：1.完善三级伦理管理组织架构（2分）：建立院-科-护理单元三级护理伦理管理网络，院级成立由护理管理者、伦理专家、临床护士代表、患者代表、法律专家组成的护理伦理委员会，负责全院护理伦理制度制定、重大伦理事件审查、伦理培训等工作；科室设立1名专职伦理联络员，负责科室伦理风险排查、伦理咨询解答；每个护理单元设立1名伦理监督员，负责日常伦理行为监督、伦理事件上报，明确各级人员的职责和考核要求。2.健全护理伦理管理制度体系（3分）：针对AI护理、互联网+护理、临终关怀、器官捐献护理、未成年患者护理、精神障碍患者护理、医美护理等高风险领域，制定专门的伦理操作规范和决策流程，明确不同伦理场景的处置原则、责任划分；建立伦理投诉受理、调查、处置、反馈的全流程机制，24小时内受理患者的伦理投诉，7个工作日内反馈处置结果；建立伦理风险定期排查制度，每季度开展1次全院护理伦理风险排查，高风险科室每月排查1次，及时发现隐患整改到位。3.强化护理人员伦理能力培训（3分）：将护理伦理培训纳入护士继续教育的必考内容，每年开展不少于8学时的专项培训，结合最新政策、典型案例