骨科概论考试试题及答案

骨科概论考试试题及答案

以下为一套较为全面的骨科概论考试试题及答案示例，涵盖了选择题、

名词解释、简答题等多种题型，你可根据实际情况参考：

一、选择题（每题2分，共40分）

1.骨折的专有体征是•）

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

答案：C

2.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）

A.1-2周

B.2-3周

C.4-8周

D.8-12周

答案：C

3.下列哪种骨折属于不完全骨折（）

A.斜形骨折

B.螺旋骨折

C.裂缝骨折

D.横行骨折

答案：C

4.骨筋膜室综合征的主要原因是（）

A.主要神经损伤

B.肌肉挛缩

C.筋膜室内高压

D.静脉血栓

答案：C

5.骨折急救处理中，最重要的是（）

A.妥善固定

B.创口包扎

C.迅速转运

D,正确搬运

答案：A

6.疲劳骨折最常发生于（）

A.肱骨

B.尺骨和槎骨

C.第二、三跖骨

D.股骨

答案：C

7.成人股骨干骨折，并有足背及胫前动脉搏动细弱，其首选的治疗方

法是（）

A.下肢皮牵引

B.下肢骨牵引

C.切开复位内固定

D.手法复位夹板外固定

答案：C

8.关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛与压痛

B.反常活动

C.关节空虚

D.肿胀及瘀斑

答案：C

12.骨盆骨折最危险的并发症是（）

A.盆腔内出血

B.膀胱破裂

C.尿道断裂

D.直肠损伤

答案：A

13.开放性骨折清创的最佳时间为伤后（）

A.1-2小时

B.2-3小时

C.6-8小时

D.12-24小时

答案：C

14.骨折病人长期卧床可发生（）

A.脂肪栓塞

B.创伤性关节炎

C.损伤性骨化

D.坠积性肺炎

答案：D

15.骨与关节结核好发部位是（）

A.膝关节

B.虢关节

C.脊柱

D.肩关节

答案：C

16.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎球菌

答案：A

17.下列哪项不是骨肉瘤的临床表现（）

A.局部疼痛

B.肿块

C.关节活动受限

D.夜间痛不明显

答案：D

18.治疗良性骨肿瘤的主要方法是（）

A.手术切除

B.放射治疗

C.化学治疗

D.中医中药治疗

答案：A

19.腰椎间盘突出症的主要症状是（）

A.腰痛

B.下肢放射痛

C.间歇性跛行

D.大小便功能障碍

答案：B

20.颈椎病的基本原因是（）

A.颈椎间盘退变

B.颈椎骨质增生

C.颈部损伤

D.颈椎先天性椎管狭窄

答案：A

二、名词解释（每题5分，共20分）

1.骨折

答案：骨的连续性中断。包括骨小梁的连续性和骨皮质的完整性破坏。

2.骨筋膜室综合征

答案：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神

经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。最多见于前臂掌侧和小腿,

常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过

紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。

3.关节脱位

答案：组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系，临床上可分损

伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位。关节脱位后，关节囊、韧带、

关节软骨及肌肉等软组织也有损伤，另外关节周围肿胀，可有血肿，

若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不司程度丧失功能。

4.疲劳骨折

答案：又称行军骨折或应力骨折，指长期、反复、轻微的直接或间接

损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二、三跖骨

及腓骨下1/3骨干骨折。

三、简答题（每题20分，共40分）

1.简述骨折的急救处理原则及目的。

答案：

-原则：

-抢救休克：首先检查病人全身情况，如处于休克状态，应

注意保温，尽量减少搬动，有条件时应立即输液、输血。

-包扎伤口：开放性骨折，伤口出血绝大多数可用加压包扎

止血。大血管出血，加压包扎不能止血时，可采用止血带止血。

-妥善固定：固定是骨折急救的重要措施。凡疑有骨折者，

均应按骨折处理。闭合性骨折者，急救时不必脱去患肢的衣裤和鞋袜,

以免过多地搬动患肢，增加疼痛。若患肢肿胀严重，可用剪刀将患肢

衣袖和裤脚剪开，减轻压迫。骨折有明显畸形，并有穿破软组织或损

伤附近重要血管、神经的危险时，可适当牵引患被，使之变直后再行

冏定C

-迅速转运：病人经初步处理，妥善固定后，应尽快地转运

至附近的医院进行治疗。

-目的：

-避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如血管、神经、

内脏的损伤。

-减少骨折端的活动，减轻病人疼痛。

-便于运送。

2.简述骨折愈合的过程及影响骨折愈合的因素。

答案：

骨折愈合过程:

-血肿炎症机化期：骨折导致骨髓腔、骨膜下和周围组织血

管破裂出血，形成血肿，伤后6-8小时，骨疔断端的血肿凝结成血

块。与此同时，损伤引起局部无菌性炎症反应，逐渐清除血凝块、坏

死软组织和死骨，新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等从四周

侵入，使血肿机化，形成肉芽组织，并进而演变成纤维结缔组织，使

骨折两断端连接在一起，称为纤维连接，这一过程约在骨折后2周完

成。

-原始骨痂形成期：骨内、外膜增生，新生血管长入，成骨

细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样

组织逐渐骨化，形成新骨，即膜内成骨。由骨内、外膜紧贴骨皮质内、

外形成的新骨，分别称为内骨痂和外骨痂。填充于骨折断端间和髓腔

内的纤维组织逐渐转化为软骨组织，并随着成骨细胞侵入软骨基质，

软骨细胞发生变性而凋亡，软骨基质经钙化而成骨，即软骨内成骨，

形成连接骨痂。骨折的原始骨痂形成，这一时期约需4-8周。

-骨板形成塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐渐增粗，排列

逐渐规则和致密。骨折端的坏死骨经破骨和成骨细胞的侵入，完成死

骨清除和新骨形成的爬行替代过程。原始骨痂被板层骨所替代，使骨

折部位形成坚强的骨性连接，这一过程约需8-12周。随着肢体活

动和负重，根据Wolff定律，骨的机械强度取决于骨的结构，成熟骨

板经成骨细胞和破骨细胞相互作用，在应力轴线上成骨细胞相对活跃,

有更多的新骨使之形成坚强的板层骨；而在应力轴线以外，破骨细胞

相对活跃，使多余的骨痂逐渐被吸收而清除。骨折部位形成与正常骨

结构基本相同的骨组织，达到骨性愈合。

-影响骨折愈合的因素：

-全身因素：

-年龄：不同年龄骨折愈合差异很大，儿童骨折愈合较

快，老年人则所需时间较长。

-健康状况：病人的一般情况不佳，如患营养不良、糖

尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时，均可使骨折愈合延迟。

-局部因素：

-骨折的类型和数量：螺旋形和斜形骨折，骨折断面接

触面大，愈合较快。横行骨折断面接触面小，愈合较慢。多发骨折或

一骨多段骨折，愈合较慢。

-骨折部位的血液供应：这是影响骨折愈合的重要因素,

骨折的部位不同，骨折段的血液供应状况也不同。

-软组织损伤程度：严重的软组织损伤，破坏了骨折部

肌肉、骨膜和血管，影响骨折的愈合。开放性骨折，局部感染可导致

化脓性骨髓炎，严重影响骨折愈合。

-软组织嵌入：若有肌、肌腱等组织嵌入两骨折端之间,

不仅影响骨折的复位，而且阻碍两骨折端的对合及接触，骨折难以愈

合甚至不愈合。

-感染：开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，

出现软组织坏死和死骨形成，严重影响骨折愈合。

-治疗方法的影响：

-反复多次的手法复位：可损伤局部软组织和骨外膜，

不利于骨折愈合，应避免。

-切开复位时，软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供:

可能导致骨折延迟愈合或不愈合。

-开放性骨折清创时，过多地摘除碎骨片：造成骨质缺

损，影响骨折愈合。

-骨折行持续骨牵引治疗时，牵