呼吸危重症试题及答案

呼吸危重症试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.呼吸衰竭的血气诊断标准是（）

A.Pa02<60mmHg

B.Pa02<50mmHg

C.PaC02>50mmHg

D.PaC02>60mmIlg

答案：A

2.慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的原因是（）

A.空气污染

B.感染

C.过敏

D.劳累

答案：B

3.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为（）

A.低浓度持续吸氧

B.高浓度吸氧

C.正压机械通气

1）.呼气末正压通气

答案：D

4.引起肺血栓栓塞症的栓子主要来源于（）

A.上肢岸脉

B.下肢深静脉

C.右心房

D.左心房

答案：B

5.支气管哮喘发作时禁用的药物是（）

A.氨茶碱

B.沙丁胺醇

C.吗啡

D.泼尼松

答案：C

6.以下哪种疾病可出现吸气性呼吸困难（）

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.喉头水肿

D.气胸

答案：C

7.II型呼吸衰竭的氧疗原则是（）

A.高浓度持续吸氧

B.高浓度间断吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.低浓度间断吸氧

答案：C

8.诊断气胸最重要的检查方法是（）

A.胸部X线

B.胸部CT

C.肺功能

D.血气分析

答案：A

9.社区获得性肺炎最常见的病原菌是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎支原体

答案：A

10.肺心病急性加重期的关键治疗措施是（）

A.改善呼吸功能

B.控制心律失常

C.控制心力衰竭

D.控制感染

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.呼吸衰竭的病因包括（）

A,气道阻塞性病变

B.肺组织病变

C.肺血管疾病

D.胸廓与胸膜病变

E.神经肌肉疾病

答案：ABCDE

2.慢性阻塞性肺疾病的并发症有（）

A.慢性呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.肺心病

D.肺部急性感染

E.肺性脑病

答案：ABCDE

3.支气管哮喘的典型症状有（）

A.发作性喘息

B.气急

C.胸闷

I）.咳嗽

E.咯血

答案：ABCD

4.肺血栓栓塞症的危险因素有（）

A.高龄

B.长期卧床

C.恶性肿瘤

D.口服避孕药

E.下肢静脉曲张

答案：ABCDE

5.呼吸支持技术包括〔）

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.无创正压通气

D.有创机械通气

E.体外膜肺氧合（ECMO）

答案：ABCDE

6.引起胸腔积液的原因有（）

A.胸膜毛细血管内静水压增高

B.胸膜通透性增加

C.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低

I）.壁层胸膜淋巴引流隙碍

E.损伤

答案：ABCDE

7.重症肺炎的诊断标准包括（）

A,意识障碍

B.呼吸频率330次/分

C.氧合指数W300

D.尿量V20ml/h

E.低血压需血管活性药物维持

答案：ABE

8.急性呼吸窘迫综合征的治疗措施有（）

A.积极治疗原发病

B.氧疗

C.机械通气

D.液体管理

E.营养支持

答案：ABCDE

9.肺心病的诊断依据包括（）

A.慢性肺胸疾病史

B.肺动脉高压表现

C.右心室肥大表现

I）.左心室肥大表现

E.呼吸困难

答案：ABC

10.呼吸危重症患者常用的监测指标有（）

A.生命体征

B.血气分析

C.血常规

D.凝血功能

E.心肺功能监测

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.呼吸衰竭患者都有明显发给。（）

答案：错

2.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查的特征性改变是FEVi/FVC<

70%o（）

答案：对

3.支气管哮喘发作时两肺可闻及广泛哮鸣音。（）

答案：对

4.肺血栓栓塞症患者D-二聚体升高即可确诊。（）

答案：错

5.无创正压通气适用于所有呼吸衰竭患者。（）

答案：错

6.气胸患者均有突发胸痛、呼吸困难症状。（）

答案：错

7.肺炎患者都需要使用抗生素治疗。（）

答案：错

8.肺心病患者主要是左心功能不全。（）

答案：错

9.急性呼吸窘迫综合征患者早期可出现呼吸性碱中毒。（）

答案：对

10.呼吸危重症患者应常规进行深静脉血栓预防。（）

答案：对

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。

答案：稳定期：戒烟，避免危险因素，支气管舒张剂、糖皮质激素等

药物治疗，康复锻炼等。急性加重期：确定病因，积极控制感染，保

持气道通畅，合理氧疗，必要时呼吸支持等。

2.简述支气管哮喘的治疗药物分类。

答案：分为缓解药物和控制药物。缓解药物如短效02受体激动剂、

短效抗胆碱药等，用于缓解哮喘症状；控制药物如吸入型糖皮质激素、

长效受体激动剂等，用于长期控制哮喘发作。

3.简述呼吸衰竭的治疗要点。

答案：保持呼吸道通畅，合理氧疗，改善通气功能（必要时机械通

气），病因治疗，纠正酸碱平衡失调和电解质紊乳，防治并发症等。

4.简述肺血栓栓塞症的治疗方法。

答案：一般处理与呼吸循环支持治疗，抗凝治疗（常用肝素、华法林

等），溶栓治疗（常用尿激酶等），必要时可考虑手术取栓或置入下

腔静脉滤器。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何预防慢性阻塞性肺疾病急性加重。

答案：戒烟，避免吸入有害气体和颗粒。加强锻炼，增强体质。规律

使用药物控制病情，接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等预防感染。定期

复诊，遵医嘱调整治疗方案，避免劳累、着凉等诱发因素。

2.讨论在呼吸危重症患者中，如何选择合适的呼吸支持方式。

答案：应根据患者病情严重程度、意识状态、呼吸功能等选择。轻症、

意识清、有自主呼吸者可先鼻导管或面罩吸氧；呼吸窘迫但能配合者

可用无创正压通气；病情重、昏迷、气道保护差等则需有创机械通气,

特殊情况可考虑ECMOo

3.讨论支气管哮喘急性发作时的紧急处理措施。

答案：让患者取舒适体位，保持气道通畅。立即吸入短效32受体激

动剂，如沙丁胺醇。病情严重可静脉应