2026年经呼吸道传播疾病院感防控理论考核试题及答案_第1页
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文档简介

2026年经呼吸道传播疾病院感防控理论考核试题及答案一、单选题(共20题,每题1分,总计20分)1.根据《经呼吸道传播疾病医院感染预防与控制指南(WS/T311-2023,2025年修订版)》要求,发热门诊与普通诊疗区域的物理间隔距离应不小于多少米,且设置独立的出入口及患者专用通道?A.10mB.20mC.30mD.50m2.以下哪种经呼吸道传播疾病在2026年国家要求的常规院感监测中,被纳入医疗机构“呼吸道传染病症状监测预警系统”的首诊必报病种?A.季节性流感B.人感染H5N6禽流感C.新型冠状病毒感染(XBB.1.16亚分支及以后变异株)D.呼吸道合胞病毒感染3.为经空气传播疾病患者进行气管插管、气管切开、无创通气等产生气溶胶的操作时,医务人员应采取的防护级别是?A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.一般防护4.医用防护口罩(N95及以上级别)的密合性测试要求,医疗机构应对所有进入呼吸道传染病诊疗区域的工作人员多久进行一次定性密合性测试?A.每次佩戴前B.每周1次C.每月1次D.每季度1次5.医疗机构内经呼吸道传播疾病聚集性疫情的判定标准为:同一医疗机构内,1周内发生多少例及以上同种同源的呼吸道传染病确诊病例,且存在明确的院内传播链?A.2例B.3例C.5例D.10例6.呼吸道传染病病区的缓冲间设置要求,隔离病室与潜在污染区之间的缓冲间面积应不小于多少平方米,且两侧门不应同时开启?A.2㎡B.3㎡C.5㎡D.8㎡7.以下哪种空气消毒方式适用于有人状态下的呼吸道传染病诊疗区域持续空气净化?A.紫外线灯照射消毒B.过氧乙酸气溶胶喷雾消毒C.循环风紫外线空气消毒器D.甲醛熏蒸消毒8.经呼吸道传播疾病患者产生的医疗废物,在离开污染区前应对包装袋表面采用多少浓度的含氯消毒剂进行均匀喷洒消毒?A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L9.预检分诊点工作人员为未佩戴口罩的就诊患者及陪同人员发放的医用外科口罩,应符合以下哪项标准要求?A.YY0469-2011B.YY/T0969-2013C.GB19083-2010D.GB2626-201910.对于经呼吸道传播疾病的疑似或确诊患者,医疗机构应在患者离开后对其接触过的环境表面进行终末消毒,其中高频接触表面的消毒作用时间应不少于?A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟11.根据2025年国家卫健委更新的《医疗机构呼吸道传染病院感防控基本要求》,普通病房内收治的不明原因肺炎患者,在病原学明确前应采取的隔离措施是?A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离+接触隔离+飞沫隔离D.无需特殊隔离12.下列关于呼吸道传染病患者转运的防控要求,说法错误的是?A.转运人员应穿戴医用防护口罩、一次性工作帽、防护服、手套、护目镜/防护面屏B.转运车辆应使用负压救护车,转运过程中保持车辆密闭,空调设置为内循环C.转运结束后应对车辆内表面、担架等采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒D.患者转运途中应佩戴医用外科口罩,尽可能减少与其他人员的接触13.医疗机构对医务人员开展经呼吸道传播疾病院感防控知识培训的频次要求,高风险科室(发热门诊、急诊、呼吸科、感染科等)应多久开展一次?A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次14.医用外科口罩的佩戴时长要求,在接触经呼吸道传播疾病患者的高风险区域,口罩连续佩戴时间不应超过多久,遇污染或潮湿应立即更换?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时15.下列哪项指标是评价医疗机构呼吸道传染病隔离区域通风效果的核心指标,要求区域内换气次数不低于6次/小时,负压病房换气次数不低于12次/小时?A.二氧化碳浓度B.菌落总数C.气溶胶浓度D.臭氧浓度16.对于进入呼吸道传染病隔离病区的外来人员(如维修、保洁、会诊人员),应由谁负责监督其正确穿戴和脱摘个人防护用品?A.外来人员所在单位负责人B.隔离病区专职感控护士C.医疗机构保卫人员D.医务科管理人员17.根据病原学传播特性,以下哪种疾病主要经飞沫传播,而非经空气(气溶胶)传播?A.肺结核B.麻疹C.流行性脑脊髓膜炎D.水痘18.医疗机构内呼吸道传染病暴发疫情处置时,对密切接触者的医学观察期限应为多久,判定依据为最后一次接触病例的时间至该病的最长潜伏期?A.7天B.根据对应病种的潜伏期确定C.14天D.21天19.以下关于个人防护用品脱摘流程的说法,正确的是?A.脱摘防护用品时可在清洁区进行B.脱防护服时应从内向外翻卷,将污染面包裹在内侧C.脱摘医用防护口罩应在潜在污染区完成D.脱手套后无需进行手卫生可直接脱其他防护用品20.2026年全国院感质控中心要求,医疗机构呼吸道传染病防控的“三道防线”不包括以下哪项?A.入口预检分诊的第一道防线B.门诊/住院部常规筛查的第二道防线C.隔离病区规范处置的第三道防线D.全员核酸筛查的第四道防线二、多选题(共10题,每题2分,总计20分,多选、少选、错选均不得分)1.以下哪些操作属于经呼吸道传播疾病诊疗过程中产生气溶胶的高风险操作,需采取三级防护措施?A.气管插管及拔管B.开放式吸痰C.咽拭子采样D.心肺复苏E.支气管镜检查2.医疗机构发热门诊“三区两通道”设置中的“三区”指的是?A.清洁区B.潜在污染区C.污染区D.缓冲区E.观察区3.经呼吸道传播疾病的常见传播途径包含以下哪些类型?A.飞沫传播(直径>5μm的含水颗粒,近距离1米内接触传播)B.空气传播(直径<5μm的气溶胶颗粒,可长时间悬浮在空气中远距离传播)C.接触传播(接触被病原体污染的物体表面后接触口、鼻、眼黏膜)D.虫媒传播E.血液传播4.以下关于医用防护口罩的使用要求,说法正确的有?A.佩戴时应覆盖口、鼻、下颌,鼻夹应压实贴合面部B.每次佩戴前应进行气密性检查,双手捂住口罩快速呼气,若有漏气应调整位置或更换C.佩戴多个医用防护口罩可提升防护效果D.医用防护口罩受潮、污染、变形后应立即更换E.脱摘时应先接触口罩外面,再摘系带,避免接触口罩内面5.医疗机构呼吸道传染病环境清洁消毒的原则包括?A.先清洁、再消毒,避免有机物影响消毒效果B.按照从清洁区到潜在污染区再到污染区的顺序进行C.高频接触表面(门把手、听诊器、床栏、呼叫按钮等)应增加消毒频次,每2-4小时消毒一次D.使用的消毒剂应符合国家相关标准,现配现用,标注配置时间和浓度E.消毒时可不考虑消毒剂对物品的腐蚀性,优先保证消毒浓度6.以下哪些人群属于经呼吸道传播疾病院内感染的高风险易感人群?A.65岁以上老年住院患者B.长期使用免疫抑制剂的患者C.孕产妇D.5岁以下住院患儿E.接受有创操作的重症患者7.医疗机构出现经呼吸道传播疾病院内传播风险时,可采取的防控措施包括?A.暂停择期手术及非必要的门诊诊疗服务B.对涉事区域进行临时封闭管理C.开展全员健康监测,对有症状的工作人员及患者立即排查D.加密环境核酸采样及病毒监测频次E.及时向属地卫生健康行政部门及疾控机构报告8.个人防护用品(PPE)穿戴的正确顺序包含以下哪些步骤?A.手卫生→戴一次性工作帽→戴医用防护口罩B.戴内层手套→穿防护服C.戴护目镜/防护面屏→穿防水靴套D.戴外层手套→检查穿戴气密性E.戴医用防护口罩→手卫生→戴工作帽9.以下关于呼吸道传染病患者管理的要求,说法正确的有?A.疑似患者与确诊患者应分开安置,疑似患者单间隔离B.确诊同种病原体感染的患者可安置于同一病室,床间距不小于1.2米C.患者在病情允许的情况下应佩戴医用外科口罩,不得随意离开隔离病室D.患者产生的生活垃圾按感染性医疗废物处置,采用双层包装袋分层封扎E.患者出院、转院或死亡后无需进行终末消毒,仅需常规清洁10.2026年国家要求医疗机构建立的呼吸道传染病多渠道监测预警机制包含哪些内容?A.就诊患者症状监测(发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状监测)B.医务人员健康监测C.环境病原学监测D.病原体基因测序监测E.住院患者不明原因肺炎监测三、判断题(共10题,每题1分,总计10分,正确打√,错误打×)1.经飞沫传播疾病的隔离标识为粉色,经空气传播疾病的隔离标识为黄色。()2.为节约防护资源,在污染区工作的医务人员可将护目镜/防护面屏消毒后重复使用,但医用防护口罩一次性使用不得重复佩戴。()3.负压隔离病房的压力梯度要求为:清洁区>潜在污染区>缓冲间>隔离病室,相邻区域压差不小于5Pa,负压病房与外界压差不小于15Pa。()4.手卫生是预防经呼吸道传播疾病院内传播的重要措施,接触患者前后、脱摘防护用品后、接触污染物品后均应严格执行手卫生,可使用速干手消毒剂或流动水洗手。()5.医疗机构可以在走廊、大厅等人员密集区域通过喷洒化学消毒剂的方式进行空气消毒,降低呼吸道传播风险。()6.接种呼吸道传染病疫苗是降低医务人员感染风险、减少院内传播的有效手段,医疗机构应优先保障高风险岗位工作人员的疫苗接种。()7.对经呼吸道传播疾病患者进行诊疗时,应将患者安置在通风良好的单间,优先选择自然通风,每日通风2-3次,每次不少于30分钟。()8.保洁人员在污染区进行清洁消毒时,可佩戴医用外科口罩代替医用防护口罩,只要佩戴护目镜即可满足防护要求。()9.医疗机构发现疑似或确诊经呼吸道传播的甲类/按甲类管理的传染病时,应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报。()10.在呼吸道传染病流行期间,普通门诊可常规采取“一医一患一诊室”措施,诊室每日通风2次以上,减少人员聚集。()四、简答题(共3题,每题10分,总计30分)1.简述经空气传播疾病隔离病区工作人员脱摘个人防护用品的标准流程及注意事项。2.简述医疗机构经呼吸道传播疾病院内聚集性疫情的处置流程。3.简述预检分诊点在经呼吸道传播疾病院感防控中的核心职责及设置要求。五、案例分析题(共1题,每题20分,总计20分)某三级综合医院呼吸科普通病房于2026年3月12日—3月18日连续发现4例住院患者出现发热、干咳、乏力症状,经核酸检测确诊为甲型H3N2流感,病例分别为3床患者(3月12日确诊,有慢阻肺基础病)、5床患者(3月14日确诊,为3床同病室患者,床间距0.8米)、责任护士张某某(3月16日确诊,负责3床、5床日常护理工作)、10床患者(3月18日确诊,为同一病区其他病室患者,住院期间曾多次前往护士站咨询且未佩戴口罩)。经疾控部门现场流调确认该起事件为院内甲型流感聚集性疫情。请结合上述案例回答以下问题:(1)分析该起院内聚集性疫情发生的可能原因;(2)提出针对该起疫情的针对性处置措施;(3)简述该院后续应从哪些方面完善呼吸道传染病院感防控体系。参考答案一、单选题1.B2.A3.C4.A5.B6.B7.C8.B9.A10.B11.C12.B13.A14.B15.A16.B17.C18.B19.B20.D二、多选题1.ABDE2.ABC3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.【参考答案】(1)脱摘标准流程(在一脱间、二脱间分区完成):①一脱间(潜在污染区与污染区之间缓冲间):手卫生→摘护目镜/防护面屏(不接触镜面,放入指定回收容器)→手卫生→解防护服系带、脱防护服连同外层手套、防水靴套(由上向下翻卷,将污染面完全包裹在内,全程不接触防护服内面)→手卫生→进入二脱间;②二脱间(清洁区与潜在污染区之间缓冲间):手卫生→摘一次性工作帽(不接触帽子外表面)→手卫生→摘医用防护口罩(先摘下方系带,再摘上方系带,全程不接触口罩外表面,摘后立即投入医疗废物桶)→手卫生→戴医用外科口罩→进入清洁区。(2)注意事项:①脱摘全程严格执行手卫生,每脱一件防护用品进行一次手卫生;②脱摘时动作轻柔,避免产生气溶胶,防护用品污染面朝内折叠,避免接触皮肤及清洁衣物;③脱摘区域设置穿衣镜,全程对照镜子操作,严禁在污染区、潜在污染区摘脱口罩、帽子;④脱摘过程中如发现防护用品破损、污染,立即更换并进行手消毒;⑤一次性防护用品使用后按感染性废物处置,可重复使用的护目镜等放入专用回收容器集中消毒。2.【参考答案】(1)立即启动应急响应:医疗机构院感管理部门接到疫情报告后,第一时间组织临床、疾控、检验、后勤等部门组成应急处置专班,2小时内上报属地卫生健康行政部门及疾控机构。(2)开展流行病学调查:联合疾控部门快速排查所有病例的发病时间、活动轨迹、接触人员,明确传播链,判定密切接触者、次密切接触者,对所有涉事人员开展健康监测及病原学检测。(3)落实分区管控:对涉事病区立即采取临时封闭管理,暂停人员进出,暂停该病区收治新患者、转出患者,患者原则上就地隔离救治;根据传播风险划分封控区域,设置醒目标识。(4)强化消毒隔离:对涉事区域开展全面终末消毒,加密高频接触表面、空气的消毒频次,开展环境病原学采样监测,确保消毒效果;指导医务人员严格落实分级防护要求,避免职业暴露。(5)风险排查整改:全面梳理疫情发生的风险隐患,排查防护措施落实、人员培训、区域设置、消毒管理等环节的漏洞,对高风险岗位工作人员开展健康监测,发现有症状者立即调离岗位并排查。(6)信息发布与沟通:及时向医务人员、患者及家属通报疫情情况,做好健康宣教,避免恐慌;按照要求及时、准确上报疫情处置进展。(7)响应终止:当最后1例病例治愈转出后,经过一个最长潜伏期无新发病例,环境监测连续3次合格,经评估后可解除封控,恢复正常诊疗秩序。3.【参考答案】(1)核心职责:①对所有进入医疗机构的人员进行体温筛查、呼吸道症状问询、流行病学史排查,对存在发热、咳嗽等呼吸道症状或相关流行病学史的人员,引导至发热门诊就诊;②指导所有进入医疗机构的人员正确佩戴口罩,落实手卫生等防护要求;③对就诊患者开展呼吸道传染病防控知识宣教,提醒有相关症状者主动告知医务人员;④做好预检分诊登记,发现异常情况及时上报院感管理部门及疾控机构。(2)设置要求:①设置在医疗机构入口醒目位置,标识清楚,与普通诊疗区域、发热门诊的通道物理分隔,避免发热患者与其他就诊人员交叉;②配备充足的医用外科口罩、手消毒剂、体温检测设备、流行病学史调查表、登记本等物资;③安排经过呼吸道传染病防控培训的医务人员24小时值守,工作人员采取一级防护(穿工作服、戴工作帽、医用外科口罩,必要时戴乳胶手套);④设置临时留观点,对排查出的异常患者临时安置,由专人引导经专用通道至发热门诊,避免自行前往。五、案例分析题【参考答案】(1)疫情发生的可能原因:①病房管理不规范:同病室床间距仅0.8米,未达到呼吸道传染病患者收治床间距不小于1.2米的要求,未落实呼吸道症状患者早期识别及隔离措施,首诊3床患者出现流感样症状后未及时采取隔离措施,导致同病室患者交叉感染;②个人防护不到位:责任护士在护理发热患者过程中未严格落实分级防护要求,佩戴口罩不规范、手卫生执行不到位导致自身感染;③人员管理不严格:病区内患者未按要求佩戴口罩,自由活动至护士站等人员密集区域,造成病毒进一步传播;④早期监测预警不到位:未落实住院患者每日健康监测要求,对患者出现的呼吸道症状未及时识别、排查,未能早期发现聚集性疫情苗头;⑤通风消毒不规范:病房通风频次不足,高频接触表面消毒频次不够,未及时清除环境中的病原体。(2)针对性处置措施:①立即对呼吸科普通病房采取临时封闭管理,暂停收治新患者,所有在院患者就地隔离,安排专人负责诊疗,严禁人员随意进出;②对4例确诊患者立即转至感染性疾病科呼吸道隔离病房开展规范治疗,对排查出的所有密切接触者(同病区患者、陪护、医务人员)开展为期7天(

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