雨课堂学堂在线学堂云《循证医学（桂林医科大学）》单元测试考核答案

循证医学第1题循证医学发展的背景包括？A按传统方法解决临床问题有一定局限B繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E市场经济的冲击，使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗第2题循证医学就是（）A系统评价BMeta分析C临床流行病学D查找证据的医学E最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合第3题循证实践的第五个步骤是什么？A提出问题B寻找证据C应用证据D循证医学自我评价ESWOT分析第4题循证医学实践指南应用范围包括？A提高临床医生专业水平B提高疾病早期诊断率C指导临床合理用药D促进卫生管理决策E指导健康者的疾病预防第5题原始研究证据包括？A单个随机对照试验B交叉试验C病例-对照研究D临床证据手册E系统评价第6题循证医学的三个要素是（）A最佳的研究证据B患者的价值和愿望C医师的临床经验和技能D患者提出的问题E临床诊断第7题原始研究证据的来源有：A循证医学杂志BEmbase数据库CMedlineDCochrane中心数据库E中国生物医学文献数据库第8题循证护理中，构建临床问题需要对问题进行要素分解，这些要素是指（）A情景B对象C干预D结局E实施者第9题有关提出临床问题过程的叙述正确的是？A首先确定临床问题核心B试图一次解决所有临床问题C应从病人角度考虑问题D范围宽的研究可能使研究对象的同质性提高E面对大量问题应选择优先回答的问题第10题下列说法正确的是？A循证医学实践的第一步是全面收集证据B循证医学的核心是医师的良好技能C循证医学强调的是科学证据及其质量，因此医师的经验可以忽略D循证医学注重后效评价，止于至善E循证医学不能解决所有的临床问题第11题以下说法正确的是？A循证医学证据检索与传统文献检索相同B临床医生不需要进行文献检索C检索技术的运用很重要D只要数据库全面就不会出现漏检E手工检索更准确第12题目前临床疗效研究证据的最好来源是？ACochrane图书馆B评价与传播中心数据库C循征医学评价数据库D循证医学杂志E临床证据第13题在哪一届世界卫生大会上，世界卫生组织各成员国发表了题为“21世纪人人享有卫生保健”的宜言（）A第48届B第49届C第50届D第51届E以上都不是第14题PubMed中与“infection*”截词检索匹配的是？AinfectiondiseaseBinfectioncontrolCinfectiousDinfectionsEinfected第15题在MEDLINE中，自由词方式检索“白血病(1eukemia)的诊断和治疗”的文献，可输入检索式（）ALeukemiaand(diagnosisortherapy)BLeukemiaanddiagnosisortherapyCLeukemiaanddiagnosisandtherapyDLeukemiaordiagnosisortherapyELeukemiaordiagnosisandtherapy第1题Meta分析过程中，主要的统计内容包括（）A对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析第2题文献筛选的过程包括？A阅读文献标题和摘要B针对可能符合纳入标准的文献进行阅读全文C对照纳入排除标准对文献进行筛选D对于不确定的文献通过补充相关信息后评判是否纳入E保留重复的文献第3题纳入标准的制定内容包括？A明确研究假设和研究方法B研究样本量的大小C明确研究中患者的选择和病例的诊断及分期标准等D要求研究报告可提供效应值E有研究开展或发表的年限第4题Meta分析的目的是？A增加检验效能B定量估计研究效应的平均水平C评价研究结果的不一致性D寻找新的假说和研究思路E估计偏倚大小第5题进行Meta分析时，如果纳入和排除标准制定过严，那么？A各独立研究的同质性很好B符合要求的文献很多C可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E没有影响第6题下列说法正确的是？AMeta分析是一种观察性研究BMeta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C报告Meta分析结果时，可不考虑研究背景和实际意义DMeta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异EMeta分析可能得不出明确的结论第7题GRADE证据质量分级和推荐强度标准将推荐强度分为哪些等级？A极强推荐B强推荐C弱推荐D极弱推荐E中等推荐第8题在进行费用效益分析时，应计算：（）A直接卫生费用B间接卫生费用C两者都包括D视具体情况而定E其他第9题循证中医药目前应当开展的工作包含（）A建立循证的中医药临床评价指标体系B系统评价中医药的临床研究和上市品种C开展中医药教学活动，培养既掌握现代医学科研方法，又具有创新思维的新一代中医师D重视国际合作，借助Cochrane协作网等国际学术组织，开展中医药国际合作临床研究E有机整合现有资源，进行组织机构、网站和数据库等方面的建设，促进中医药临床证据的优化整合与管理。第10题文献评价应从哪些方面进行（）A研究对象B研究设计C统计分析D结果的观察E资料的收集整理第11题下列说法不正确的是？AMeta分析是一种观察性研究BMeta分析能排除原始研究中的偏倚CMeta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠EMeta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系第12题常用的卫生技术评价方法中，经济评估的主要类型有（）A成本最小化分析B成本效果分析C成本效用分析D成本效益分析E以上全对第13题关于卫生技术评估的内容，下列哪些是正确的的：（）A卫生技术的功效评价B卫生技术的安全性评价C卫生技术的经济性评价D卫生技术的社会影响评价E卫生技术的原理评价第14题下列说法错误的是？A循证医学不否定医师个人经验，但绝不盲从经验B循证医学实践可以解决所有的临床问题C只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部D实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据第15题JBI循证护理中心证据分级从证据的（）来评价证据的等级A可行性B适宜性C意义D有效性E经济性第三章病因研究证据的评价与应用章节作业第1题一般情况下逻辑算符的优先级排列正确的为（）ANOT>AND>ORBAND>NOT>ORCAND>OR>NOTDOR>NOT>ANDENOT=OR=AND第2题下列说法正确的是？A病因和不良反应的研究实质相同B病因研究比不良反应的研究重要C病人关于病因的问题比不良反应多D医生往往重视不良反应超过病因E病因与不良反应的研究同样重要第3题因果推断标准包含是：A因先于果B关联强度大C关联可重复出现D存在剂量反应关系E病因和疾病分布一致第4题以下哪些是病因证据的真实性评价原则？A病因和危险因素研究是否采用了论证强度高的研究设计方法B试验组和对照组的暴露因素、结局的测量方法是否一致、是否采用了盲法C观察期是否足够长、结果是否包括了全部纳入的病例D病因和危险因素研究因果效应的先后顺序是否合理E危险因素和疾病之间有否剂量效应关系第5题病因和不良反应证据适用性评价包含？A患者与研究中的研究对象是否存在较大差异B单个患者发生疾病或不良反应的概率多大C患者对治疗措施的期望与选择D患者价值观E是否有备选的治疗措施第6题下列说法中错误的是（）A述是有关研究某一问题或某些问题的文章B述是从一定时间内的大量的文献中摘取的情报C综述是对特定的问题利用有关的情报进行的综合性叙述D综述的目的是建立新知识E综述的目的是写文章第7题证实病因假设最可靠的流行病学方法是？A现况调查B抽样调查C筛检试验D实验性研究E病例对照研究第8题病因研究中形成病因假设的方法以下哪条不正确？A验证法B求同法C求异法D排除法E共变法第9题病因判定标准中应该放弃的是？A关联的时间顺序B关联的强度C关联的特异性D关联的合理性E关联的可重复性第10题研究结果真实性的重要保障不包括：A明确的纳入标准B明确的排除标准C明确的诊断标准D明确的治疗标准E明确的纳入和排除标准第11题儿童龋齿随饮水氟含量减少而增加，建立病因假设的最佳推理方法选用？A验证法B求同法C求异法D排除法E共变法第12题病例对照研究中常见的偏倚有？A选择性偏倚B信息偏倚C错误分类偏倚D混杂偏倚E以上都是第13题探讨病因的一般程序是？A从人为联系到统计学联系B从直接联系到统计学联系C从间接联系到因果联系D从统计学联系到因果联系E从人为联系到因果联系第14题关于病因概念叙述哪项不正确？A引起疾病的病因B与疾病发生有关的所有因素C包括直接因素和间接因素D是与疾病发生有直接关系的致病因子E某些因素的存在或减少，疾病发生的频率增加或减少第15题流行病学的病因定义为（）A存在时必定引起疾病的因素B对疾病发生必不可少的因素C疾病发生机制中的生物因素D使疾病发生概率升高的因素E引起疾病发生的诸多因素第四章诊断型Meta分析章节作业第1题任何最佳研究成果能否应用于患者的诊治实际，首先应考虑（）A病理生理学依据B生物学依据C患者社会因素依据D经济依据E利弊分析第2题下列哪项不是评价诊断试验的指标？A符合率B相对危险度C预测值D似然比EKappa值第3题评价某诊断试验诊断某病的价值时，研究对象必须为？A一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的健康人B一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病而且未患能影响试验结果的疾病的人C一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的其他疾病患者D一组被金标准确诊的该病患者E到医院就诊的患者第4题诊断问题的临床实践环节有：A根据患者情况，提出具体的临床问题B找出最佳的证据C评价证据D将证据应用于临床决策E后效评价第5题下列哪项是评价诊断试验的指标？A符合率B相对危险度C预测值D似然比EKappa值第6题对于Kappa值错误的是？A0.75—1，符合很好B40—0.70，符合一般C0.01—0.39，缺乏符合D范围在-1---1之间E是判断不同观察者间校正机遇一致率后观察一致性指标第7题不影响筛检试验阴性预测值的是？A发病率B死亡率C罹患率D生存率E患病率第8题诊断试验的真实性是指A被试验的测定值与实际值的符合程度B是重复试验获得相同结果的稳定程度C是观察者对测量结果判断的一致程度D是试验结果表明有无疾病的概率E指病例被试验判为阳性的百分比第9题影响筛检试验阳性预测值的是？A发病率B死亡率C罹患率D生存率E患病率第10题下列哪项不是诊断性试验研究评估的基本要求？A确定金标准B确定新的诊断性试验C正确选择研究对象D新诊断性试验与以往经验性结果作比较E新诊断性试验与金标准结果作比较第11题反映诊断试验可靠性的指标是？A灵敏度B特异度C约登指数D阳性似然比E符合率第12题下列哪种说法是不正确的？A一般可从真实性、可靠性、效益三方面评价诊断试验B评价诊断试验可靠性的指标是Kappa值C评价诊断试验效益的指标是预测值D评价诊断试验可靠性的指标是灵敏度和特异度E评价诊断试验真实性的指标是灵敏度和特异度第13题诊断试验的可靠性受哪些因素的影响？A受检者的个体变异、观察者变异、医院环境变异的影响B受检者的个体变异、生活环境变异、试验方法变异C受检者的个体变异、观察者变异、试验方法变异D医院环境变异、观察者变异、试验方法变异E医院环境变异、生活环境变异、试验方法变异第14题效度是指（）A测量的稳定性B测量的可靠性C测量的准则D与研究目的的准确度E以上都是第15题为提高诊断试验的特异度，对几个独立试验可？A串联使用B并联使用C先串联后并联D要求每个试验假阳性率低E要求每个试验特异度高第五章治疗型Meta分析章节作业第1题循证中医药面临的主要问题包括（）A缺乏大样本的随机对照临床研究证据B中医药的有效性、安全性缺乏科学证据C缺乏中医药指标评价体系和方法D缺乏专门的队伍和人才，临床评价的研究和工作基础薄弱E以上都不是第2题实验性研究有以下特点，除了？A可以证实病因假设B可以在临床和社区进行C先选择病例，再比较暴露因素D可以在人群中观察某预防措施的效果E可以在临床观察某新药或新疗法的疗效第3题循证医学中研究证据的方法论是？A医学统计学B医学伦理学C临床流行病学D社会科学E生物统计学第4题单病例随机对照试验（）A特别适合于中医药循证B需要取得受试者的同意C设计简便易行D体现了以患者为中心E可以客观评价中医药临床疗效第5题下列哪些是随机方法应用于随机对照试验?A完全随机化B区组随机化C分层随机化D动态随机化E整群随机化第6题在临床疗效实验中常用的随机化分组方法有哪些?A单纯随机化B区组随机化C分层随机化D多阶段抽样E分层整群抽样第7题在随机对照试验中，常见的偏倚和影响结果的因素有？A选择性偏倚B测量偏倚C干扰和沾染D依从性E混杂偏倚第8题关于芪参益气滴丸对心肌梗塞二级预防的临床研究，正确的是：（）A属于多中心大样本的试验B肯定了药物的效果C符合国际循证医学研究规范D注重发挥中医药特色E是第一个具有自主知识产权的中医药随机对照试验第9题随机对照试验的原则包含？A组织活检和尸体解剖B手术发现C特殊影像D病理学诊断E专家会诊第10题临床指南的循证制定包含？A确定指南拟解决的问题及其重要性B成立指南制定专门小组C指南文件发布D收集文献和系统评价E指南的更新第11题哪项属于循证医学证据结构的5S模型：AstudiesBsynthesesCsynopsesDsummariesEsystems第12题关于目标成就评量方法说法正确的是（）A20世纪中后期形成的B评价指标由医生和患者共同制定C过分强调临床自主性与现代医学的标准化理念会发生冲突D指标及其权重设定是技术难点E倾向于个性化的个体评价第13题循证护理的步骤是（）A确定问题B文献检索C文献评价D应用证据E评价效果第14题循证医学最佳最新证据的主要四大来源是：A美国内科学杂志B中国流行病学杂志C循证医学杂志D临床证据ECochrane国书馆第15题卫生技术评估面临的挑战有（）A疾病负担加剧B医疗费用与医疗质量不成比例C卫生资源配置不合理D卫生服务公平性差E我国医疗改革的要求第六章预后型Meta分析章节作业第1题评价医学研究文献的一般原则，以下选项错误的是（）A真实性评价原则B重要性评价原则C适用性评价D系统评价原则第2题希望了解所要制订政策的处境、权威性、弱点，明确政策的方向，发现潜在的反对和支持联盟，最好选择的卫生政策分析方法是（）A宏观政策图解法B微观政策图解法C政策网络分析D场力分析ESWOT分析第3题在判断因果联系的标准中存在剂量-反应关系表明？A联系的强度不明显B随着暴露剂量增加(或降低),联系强度也随之增大(或降低)C疾病的发病率高D因果之间的联系存在许多偏倚第4题风险性决策的三大要素不包括（）A绘制决策树B敏