2026中医住院医师规范化培训考试(专业知识)历年参考题库含答案详解

2026中医住院医师规范化培训考试(专业知识)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者，男，45岁。头痛绵绵，遇劳加重，头晕目眩，神疲乏力，面色少华，心悸失眠，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰浊上扰D.瘀血头痛E.肾精不足2、患者，女，32岁。胁肋胀痛，胸闷不畅，时叹息，情志抑郁，纳少腹胀，大便不调，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.一贯煎D.四逆散E.半夏厚朴汤3、患者，男，58岁。心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱无力。治疗应首选A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.参附汤C.苓桂术甘汤D.真武汤E.天王补心丹4、患者，男，70岁。小便不通，或点滴不爽，排出无力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其病机是A.湿热下注B.肺热壅盛C.肝郁气滞D.脾气不升E.肾阳衰惫5、患者，女，28岁。月经周期提前，量多，色深红，质黏稠，有心烦，口渴，便秘，尿黄，舌红苔黄，脉滑数。其治法是A.清热凉血调经B.清热泻火调经C.养阴清热调经D.疏肝清热调经E.健脾益气调经6、患者，女，35岁。带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，面色萎黄，四肢困倦，脘腹胀满，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细缓。其证候是A.脾虚证B.肾虚证C.湿热证D.热毒证E.阴虚夹湿证7、患者，男，50岁。胃脘嘈杂，饥不欲食，口干咽燥，大便干结，五心烦热，舌红少津，脉细数。其证型是A.肝胃郁热B.胃阴亏虚C.脾胃湿热D.脾胃虚寒E.食滞胃脘8、患者，女，62岁。咳嗽日久，咳声低弱，痰白清稀，气短不足以息，自汗畏风，易感冒，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选A.三拗汤B.桑菊饮C.生脉散合补肺汤D.沙参麦冬汤E.清金化痰汤9、患者，男，42岁。胁肋刺痛，痛有定处，入夜痛甚，胁下可触及肿块，舌质紫暗，脉沉涩。其治法是A.疏肝理气B.理气和络C.祛瘀通络D.养阴清热E.清热利湿10、患者，女，25岁。身热微恶风寒，头痛，咳嗽，痰稠色黄，口渴，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A.荆防败毒散B.银翘散C.桑菊饮D.新加香薷饮E.麻黄汤11、患者，男，55岁。头痛眩晕，失眠多梦，面红目赤，急躁易怒，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝气郁结D.肝阴不足E.肝风内动12、患者，女，48岁。潮热盗汗，五心烦热，心悸失眠，月经提前量少，色红，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋阴清热B.养血清热C.滋阴养血D.滋阴降火E.清热凉血13、患者，男，38岁。胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其治法是A.散寒止痛B.温中健脾C.理气化痰D.疏肝理气E.活血化瘀14、患者，女，30岁。经行发热，体温不高，午后明显，手足心热，月经提前量少，色红，颧红唇赤，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肝肾阴虚B.气血虚弱C.阴虚内热D.肝郁化火E.阳明腑实15、患者，男，65岁。喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，舌淡苔白，脉沉弱。其治法是A.补肺益气B.健脾益气C.补肾纳气D.益气养阴E.温阳利水16、患者，女，40岁。胃脘疼痛，痛有定处，按之痛甚，痛如针刺，食后加剧，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。其证型是A.瘀血停滞B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒E.胃阴不足17、患者，男，52岁。小便频数，尿如脂膏，口渴多饮，多食易饥，尿频量多，形体消瘦，舌红苔薄，脉细数。其辨证是A.上消肺热津伤B.中消胃热炽盛C.下消肾阴亏虚D.上下消肺胃热盛E.阴阳两虚18、患者，女，27岁。妊娠早期，恶心呕吐，吐出酸水或苦水，胸胁胀满，嗳气叹息，头胀而晕，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦滑数。其治法是A.清肝和胃B.健脾和胃C.养阴和胃D.清热化湿E.理气和中19、患者，男，45岁。心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，五心烦热，盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其证型是A.心阴亏虚B.心血亏虚C.心胆气虚D.心脾两虚E.心肾不交20、下列哪项不属于中医内科学的常见病证？A.胸痹B.胃痛C.消渴D.骨折E.眩晕21、患者男，45岁，突发胸痛彻背，心悸气短，面色苍白，冷汗出，四肢不温，舌淡胖苔白，脉沉细。辨证为A.心血瘀阻证B.寒凝心脉证C.心阳不振证D.气阴两虚证E.痰浊闭阻证22、治疗胃痛肝气犯胃证，首选方剂是A.半夏泻心汤B.柴胡疏肝散C.良附丸D.保和丸E.理中丸23、消渴病下消的主要病位在A.肺B.脾C.胃D.肾E.心24、眩晕肝肾阴虚证的治疗宜选用A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.归脾汤25、下列哪项是中风中经络与中脏腑鉴别要点A.有无半身不遂B.有无口舌歪斜C.有无神志昏迷D.有无言语不利E.有无肢体麻木26、便秘热秘的主症是A.大便干结，小便短赤，面红身热B.大便不干，但排出困难C.大便干结，欲便不得D.大便如羊屎状，伴头晕耳鸣E.大便稀溏，进食后即泻27、心悸心虚胆怯证的首选方剂是A.归脾汤B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.天王补心丹E.朱砂安神丸28、下列哪项不是呕吐的定义特征A.有物有声谓之呕B.有物无声谓之吐C.有物又有声谓之干呕D.有声无物谓之哕E.胃内容物从口中而出29、胁痛肝胆湿热证的治疗方剂宜选A.龙胆泻肝汤B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤D.逍遥散E.少腹逐瘀汤30、下列哪项是郁证心脾两虚证的典型表现A.精神恍惚、悲忧善哭B.情绪抑郁、胸胁胀满C.多思善疑、头晕神疲D.心悸胆怯、少寐多梦E.失眠多梦、五心烦热31、咳嗽痰湿蕴肺证的首选方剂是A.桑白皮汤B.二陈汤合三子养亲汤C.沙参麦冬汤D.三拗汤合止嗽散E.清金化痰汤32、哮喘发作期冷哮证的代表方剂是A.射干麻黄汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.小青龙汤E.三子养亲汤33、水肿阴水脾阳虚衰证的治疗宜用A.实脾饮B.真武汤C.济生肾气丸D.胃苓汤E.五皮饮34、心悸心阳不振证的首选方剂是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B.安神定志丸C.归脾汤D.桃仁红花煎E.天王补心丹35、胃痛脾胃虚寒证的代表方剂是A.理中丸B.黄芪建中汤C.香砂六君子汤D.良附丸E.一贯煎36、消渴中消胃热炽盛证的首选方剂是A.玉女煎B.白虎加人参汤C.调胃承气汤D.滋肾丸E.七味白术散37、眩晕痰浊中阻证的治疗方剂宜选A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.归脾汤D.左归丸E.通窍活血汤38、感冒风寒束表证的代表方剂是A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤39、便秘气虚秘的首选方剂是A.黄芪汤B.济川煎C.六磨汤D.麻子仁丸E.温脾汤40、根据中医基础理论，阴阳的相互关系不包括以下哪项？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.绝对静止E.相互转化41、五行中，"土"的"所不胜"是：A.木B.火C.金D.水E.以上都不是42、心主血脉的主要物质基础是：A.心气B.心血C.心阴D.心阳E.心神43、下列哪项不是肝的生理功能？A.主疏泄B.主藏血C.主升清D.主统血E.主纳气44、患者症见发热重、恶寒轻、咽喉肿痛、咳嗽痰黄，其证型为：A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒45、咳嗽痰多色白易咯，胸闷脘痞，舌苔白腻，脉滑，其证型是：A.风热犯肺B.肝火犯肺C.痰湿蕴肺D.肺阴亏虚E.风燥伤肺46、胸痹心痛，痛有定处、如刺如绞，入夜尤甚，舌质紫暗、有瘀斑，脉细涩，其证型是：A.气滞心胸B.痰浊闭阻C.寒凝心脉D.心脉瘀阻E.气阴两虚47、下列哪项药物具有"清热燥湿、泻火解毒"的功效？A.黄连B.黄芩C.黄柏D.龙胆草E.栀子48、下列哪项是四君子汤的组成药物？A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、白术、茯苓、大枣C.人参、白术、干姜、甘草D.人参、白芍、茯苓、甘草E.人参、白术、茯苓、陈皮49、足三里穴归属于哪条经络？A.足太阴脾经B.足阳明胃经C.足太阳膀胱经D.足少阳胆经E.足厥阴肝经50、疮疡溃后，脓水稀薄、疮口难敛，其病机多为：A.热毒炽盛B.气血两虚C.阴寒凝滞D.痰浊内阻E.瘀血阻滞51、月经先期、量多、色深红、质稠，伴心烦口渴、尿黄便结，舌红苔黄、脉数，其证型是：A.脾气虚B.肾气虚C.肝郁化热D.阴虚血热E.阳盛血热52、小儿高热、面赤唇红、烦躁不安、口渴喜饮、便秘尿黄，其证型是：A.风寒发热B.风热发热C.暑邪发热D.阴虚发热E.食积发热53、下列哪项不是引起水肿的脏腑？A.肺B.脾C.肾D.肝E.心54、患者眩晕、头痛、急躁易怒、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数，其证型是：A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.气血亏虚D.肾精不足E.瘀血阻滞55、舌淡白胖嫩、苔白滑，多见于：A.热盛伤津B.阳虚水停C.阴虚火旺D.气血两虚E.实热证56、胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、口淡不渴，其证型是：A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚弱E.胃阴亏虚57、气能生血是指：A.气能化生血液B.气能推动血行C.气能固摄血液D.血能载气E.血能养气58、下列哪项药物不宜与藜芦同用？A.海藻B.甘草C.人参D.大戟E.芫花59、患者，男，45岁。突发一侧肢体抽搐，伴意识丧失，吐涎沫，约3分钟自行缓解，醒后如常人。舌淡苔白腻，脉弦滑。其辨证为A.肝阳化风证B.热极生风证C.痰浊蒙蔽清窍证D.痫病风痰闭阻证E.气血两虚生风证60、患者，女，52岁。胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱。治宜选用A.良附丸B.理中丸C.黄芪建中汤D.小建中汤E.香砂六君子汤61、患者，男，68岁。慢性咳喘20年，近1周咳喘加重，胸闷痰多，色白黏腻，短气不足以息，纳呆便溏，舌淡胖苔白腻，脉滑。其治疗首选方剂是A.二陈汤合三子养亲汤B.苏子降气汤C.半夏厚朴汤D.苓甘五味姜辛汤E.三子养亲汤62、患者，女，38岁。经前乳房胀痛，胸胁胀满，烦躁易怒，月经量少色暗有块，舌暗红苔薄黄，脉弦数。其治法是A.疏肝理气，活血止痛B.疏肝清热，通络止痛C.理气行滞，化瘀止痛D.养阴清热，理气止痛E.疏肝解郁，养血健脾63、患者，男，55岁。反复心悸怔忡3年，近期加重。症见心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。其证型是A.心胆气虚证B.心阳不振证C.水饮凌心证D.心血不足证E.心脉瘀阻证64、患者，女，42岁。头痛反复发作3年，痛势较剧，呈刺痛，痛处固定不移，经前加重，经行不畅，色暗有块。舌暗紫，边有瘀斑，脉细涩。治疗首选方剂是A.川芎茶调散B.天麻钩藤饮C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤E.柴胡疏肝散65、根据《中医内科学》，胁痛的病位主要在A.肝胆B.脾胃C.心肺D.肾与膀胱E.大小肠66、患者，男，70岁。尿频尿急，尿道灼热疼痛，小便黄赤，发热，口苦口黏，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.热淋B.石淋C.膏淋D.血淋E.劳淋67、患者，男，28岁。胃脘部疼痛2小时，疼痛剧烈，得温痛减，遇寒痛增，喜热饮，口淡不渴，舌淡苔白，脉弦紧。其治法是A.温胃散寒，行气止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.活血化瘀，通络止痛D.清热化湿，和中止痛E.温中健脾，和胃止痛68、患者，女，60岁。咳嗽痰多，色白清稀，胸闷脘痞，纳少困倦，舌淡胖苔白腻，脉滑。其治疗应首选A.三子养亲汤B.二陈汤C.贝母瓜蒌散D.止嗽散E.清金化痰汤69、患者，女，35岁。月经先后不定期3年，经量或多或少，色暗有块，胸胁、乳房、少腹胀痛，嗳气食少，舌淡红苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，调经止痛B.疏肝健脾，调经固冲C.补肾健脾，调理冲任D.理气行滞，养血调经E.养阴清热，凉血调经70、患者，男，50岁。失眠多梦，入睡困难，时发心悸，健忘，头晕目眩，肢体麻木，面白无华，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.心脾两虚证B.心肾不交证C.心胆气虚证D.肝血不足证E.心肾阳虚证71、患者，女，45岁。面部蝶形红斑反复出现5年，近1周面部红斑加重，色鲜红，伴发热、关节疼痛，口干喜饮，小便短赤，舌红苔黄，脉数。实验室检查：抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。其证型是A.热毒炽盛证B.肝肾阴虚证C.脾肾阳虚证D.气阴两虚证E.瘀热痹阻证72、患者，男，32岁。腹泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其治疗首选方剂是A.葛根芩连汤B.芍药汤C.保和丸D.藿香正气散E.参苓白术散73、患者，女，28岁。产后恶露过期不止，量较多，色深红，质稠黏，有臭秽气，面色潮红，口燥咽干，舌红苔少，脉细数。其治法是A.养阴清热，止血安冲B.益气摄血，固冲止血C.活血化瘀，止血调冲D.清热凉血，止血安冲E.滋阴降火，止血调经74、患者，男，58岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝阳化风证D.肝郁化火证E.痰浊上蒙证75、患者，女，50岁。心悸不宁，失眠多梦，心烦意乱，口干苦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉数。其证型是A.心虚胆怯证B.心血不足证C.阴虚火旺证D.心火炽盛证E.痰火扰心证76、患者，男，65岁。久病咳喘，呼多吸少，气短不足以息，动则喘甚，咳声低弱，痰涎清稀，形瘦神疲，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其证型是A.肺虚喘证B.肾不纳气证C.脾肺气虚证D.肺肾阴虚证E.痰浊阻肺证77、患者，女，26岁。停经45天，阴道少量出血3天，色淡红，质稀薄，小腹坠痛，腰酸，神疲乏力，面色㿠白，舌淡苔白，脉细滑无力。其诊断是A.胎动不安气血虚弱证B.胎动不安肾虚证C.胎漏气血虚弱证D.堕胎incomplete流产E.滑胎78、患者，男，48岁。脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，呕吐不消化食物，吐后胀痛减轻，大便不爽，矢气频作，粪便臭如败卵，舌苔厚腻，脉滑。其治法是A.消食导滞，和胃止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.清热化湿，理气和胃D.活血化瘀，和络止痛E.温中散寒，行气止痛79、中医学认为，"百病之源"主要指的是什么？A.外感六淫邪气B.内伤七情C.饮食不节D.劳逸过度80、中医四诊中，舌诊主要观察的内容不包括下列哪项？A.舌质B.舌苔C.舌形D.舌下络脉E.舌体的转动81、下列哪项不属于中医治则中的"治标"方法？A.急则治其标B.缓则治其本C.标本兼治D.先安未受邪之地E.对症治疗82、中药的"四气"指的是哪四种药性？A.寒热温凉B.酸苦甘辛C.升降浮沉D.归经毒性E.五味83、下列哪味中药具有"活血祛瘀，通经止痛"的功效？A.当归B.川芎C.丹参D.红花E.桃仁84、《伤寒论》中"太阳病"的主要脉象是？A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.弦脉85、下列方剂中，哪项属于"君药"？A.桂枝汤中桂枝B.麻黄汤中麻黄C.小柴胡汤中柴胡D.以上都是E.以上都不是86、中医理论中，"气"的主要生理功能不包括下列哪项？A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.滋润作用87、下列哪项是中医"五行学说"中"木"行的特征？A.生发、条达B.蕃秀C.稼穑D.炎上E.润下88、下列穴位中，哪项属于"郄穴"？A.孔最B.尺泽C.列缺D.太渊E.经渠89、中医诊断中，"滑脉"的主病不包括下列哪项？A.痰饮B.食积C.实热D.妊娠E.血虚90、下列哪项不属于"十二正经"的循行走向规律？A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹E.足三阴经从腹走胸91、中药配伍禁忌"十八反"中，"甘草反"哪项药物？A.海藻B.丹参C.细辛D.沙参E.以上都是92、下列哪项是"八纲辨证"的基本纲领？A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.以上都是93、中医"子午流注"理论中，肺经当令的时间是？A.寅时（3-5点）B.卯时（5-7点）C.辰时（7-9点）D.巳时（9-11点）E.午时（11-13点）94、下列哪项不属于"胃脘痛"的常见证型？A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚弱E.痰浊阻肺95、中医"治未病"思想的核心内涵不包括下列哪项？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.对症下药E.早发现早治疗96、下列哪项是"归经"理论的提出者？A.张仲景B.李东垣C.王好古D.张元素E.朱丹溪97、中医儿科中，"五迟五软"的"五软"不包括下列哪项？A.头项软B.口软C.手软D.脚软E.肌肉软98、下列哪项是"中药配伍"中"相须"的含义？A.两药合用，一药为主，一药为辅B.两药合用，疗效增强C.两药合用，产生或增强毒性D.两药合用，一药能减弱另一药毒性E.两药性能功效相似，合用可增强疗效99、患者男，45岁，胃脘部灼痛反复发作3年，伴有口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少苔，脉细数。辨证为胃阴虚证，治疗宜选用下列哪个方剂？A.养胃汤合芍药甘草汤B.益胃汤合芍药甘草汤C.沙参麦冬汤合芍药甘草汤D.一贯煎合芍药甘草汤100、患者女，32岁，头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便溏薄，舌淡胖，苔白腻，脉滑。该患者的头痛证型是：A.风邪头痛B.痰浊头痛C.瘀血头痛D.湿阻头痛

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】头痛绵绵、遇劳加重为虚证特点。头晕目眩、神疲乏力、面色少华、心悸失眠均为气血不足之象。舌淡苔薄白、脉细弱亦为气血亏虚之征。肝阳上亢多见头痛而眩、急躁易怒；痰浊上扰多见头痛昏蒙、胸脘痞闷；瘀血头痛多为刺痛、痛有定处；肾精不足多见头痛空痛、腰膝酸软。故选B。2.【参考答案】B【解析】胁肋胀痛、胸闷叹息、情志抑郁为肝气郁结表现。纳少腹胀、大便不调为肝郁乘脾之象。逍遥散具有疏肝解郁、养血健脾之功，适用于肝郁血虚脾弱证，与本证相符。柴胡疏肝散偏于疏肝理气止痛，用于肝气郁滞较重者；一贯煎主治肝肾阴虚、肝气不舒；四逆散主治阳郁厥逆或肝脾不和；半夏厚朴汤主治梅核气。故选B。3.【参考答案】B【解析】心悸不安、胸闷气短、动则尤甚为心气不足表现。面色苍白、形寒肢冷为心阳不振之象。舌淡苔白、脉虚弱无力乃阳气虚弱之征。参附汤具有回阳救逆、益气固脱之功，适用于心阳不振之心悸。桂枝甘草龙骨牡蛎汤主治心阳损伤、心神浮越；苓桂术甘汤主治痰饮内停；真武汤主治脾肾阳虚水泛；天王补心丹主治阴虚火旺。故选B。4.【参考答案】E【解析】小便不通或点滴不爽、排出无力为癃闭表现。腰膝酸软、畏寒肢冷为肾阳不足之象。舌淡苔白、脉沉细无力乃肾阳衰惫之征。肾主水，司二便，肾阳不足则气化无权，开阖失司而发为癃闭。湿热下注多见小便短赤灼热；肺热壅盛多见小便不畅伴咳喘；肝郁气滞多见情志抑郁、胁胀；脾气不升多见小腹坠胀、乏力。故选E。5.【参考答案】A【解析】月经提前、量多、色深红、质黏稠为血热迫血妄行之象。心烦口渴、便秘尿黄为实热内盛之征。舌红苔黄、脉滑数为实热之候。治当清热凉血调经。清热泻火调经适用于肝郁化火证；养阴清热调经适用于阴虚血热证；疏肝清热调经适用于肝郁化热证；健脾益气调经适用于气虚证。故选A。6.【参考答案】A【解析】带下量多、色白或淡黄、质黏稠无臭为脾虚湿盛表现。面色萎黄、四肢困倦、脘腹胀满、纳少便溏均为脾气虚弱、运化失职之象。舌淡苔白腻、脉细缓为脾虚湿困之征。肾虚证带下清冷、腰膝酸软；湿热证带下色黄、气味臭秽；热毒证带下脓血、臭秽难闻；阴虚夹湿证带下量少、阴部干涩。故选A。7.【参考答案】B【解析】胃脘嘈杂、饥不欲食为胃阴不足、虚热内扰表现。口干咽燥、大便干结、五心烦热均为阴虚内热之象。舌红少津、脉细数为阴虚内热之征。肝胃郁热多见胃痛灼急、反酸嘈杂；脾胃湿热多见胃脘痞闷、口苦口黏；脾胃虚寒多见胃痛隐隐、喜温喜按；食滞胃脘多见脘腹胀满、嗳腐吞酸。故选B。8.【参考答案】C【解析】咳嗽日久、咳声低弱、痰白清稀为肺气亏虚表现。气短不足以息、自汗畏风、易感冒为肺卫不固之象。舌淡苔白、脉虚弱乃肺气虚之征。生脉散合补肺汤具有补益肺气、敛阴止汗之功，适用于肺气虚耗证。三拗汤主治风寒袭肺；桑菊饮主治风热犯肺；沙参麦冬汤主治肺阴亏虚；清金化痰汤主治痰热郁肺。故选C。9.【参考答案】C【解析】胁肋刺痛、痛有定处、入夜痛甚为瘀血阻滞表现。胁下肿块为瘀血积块之象。舌质紫暗、脉沉涩乃瘀血内阻之征。治当祛瘀通络。疏肝理气适用于肝郁气滞证；理气和络适用于气滞较轻者；养阴清热适用于肝肾阴虚证；清热利湿适用于湿热蕴结证。故选C。10.【参考答案】B【解析】身热微恶风寒、头痛、咳嗽为风热犯肺表现。痰稠色黄、口渴咽痛、舌尖红苔薄黄、脉浮数均为风热表证之象。银翘散具有辛凉透表、清热解毒之功，适用于风热感冒。荆防败毒散主治风寒感冒；桑菊饮主治风温初起、咳嗽为主；新加香薷饮主治暑湿感冒；麻黄汤主治风寒表实证。故选B。11.【参考答案】B【解析】头痛眩晕、面红目赤、急躁易怒为肝火炽盛上炎表现。失眠多梦、口苦口干为肝火扰心之象。舌红苔黄、脉弦数为肝火内盛之征。肝阳上亢多见腰膝酸软、头重脚轻；肝气郁结多见情绪抑郁、胸胁胀满；肝阴不足多见头晕眼花、两目干涩；肝风内动多见抽搐震颤。故选B。12.【参考答案】A【解析】潮热盗汗、五心烦热为阴虚内热表现。心悸失眠为阴虚火旺、心神不宁之象。月经提前量少、色红为阴虚血热之征。舌红少苔、脉细数为阴虚内热之候。治当滋阴清热。养血清热适用于血虚发热；滋阴养血偏于补血；滋阴降火适用于阴虚火旺较甚者；清热凉血适用于血热证。故选A。13.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖为寒邪犯胃表现。得温痛减、口淡不渴、喜热饮为寒邪内盛之象。舌淡苔薄白、脉弦紧乃寒凝气滞之征。治当散寒止痛。温中健脾适用于脾胃虚寒；理气化痰适用于痰湿中阻；疏肝理气适用于肝气犯胃；活血化瘀适用于瘀血停滞。故选A。14.【参考答案】C【解析】经行发热、午后明显、手足心热为阴虚内热表现。月经提前量少、色红为阴虚血热之象。颧红唇赤、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之征。肝肾阴虚多见腰膝酸软、头晕耳鸣；气血虚弱多见发热不高、乏力倦怠；肝郁化火多见烦躁易怒、胸胁胀痛；阳明腑实多见高热、便秘腹痛。故选C。15.【参考答案】A【解析】喘促短气、气怯声低为肺气亏虚表现。喉有鼾声、咳声低弱、痰吐稀薄为肺虚失宣之象。自汗畏风、舌淡苔白、脉沉弱乃肺气虚弱之征。治当补肺益气。健脾益气适用于脾虚证；补肾纳气适用于肾虚不纳证；益气养阴适用于气阴两虚；温阳利水适用于阳虚水泛。故选A。16.【参考答案】A【解析】胃脘疼痛、痛有定处、痛如针刺为瘀血胃痛典型表现。按之痛甚、食后加剧为瘀血阻滞之象。舌质紫暗、有瘀斑、脉涩乃瘀血内停之征。饮食伤胃多见脘腹胀满、嗳腐吞酸；肝气犯胃多见脘腹胀痛、痛连两胁；脾胃虚寒多见胃痛隐隐、喜温喜按；胃阴不足多见胃脘嘈杂、饥不欲食。故选A。17.【参考答案】C【解析】小便频数、尿如脂膏为下消典型表现。口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦为消渴日久、肾阴亏虚之象。舌红苔薄、脉细数乃阴虚内热之征。上消以上渴为主；中消以多食为主；上下消为肺胃热盛；阴阳两虚多见畏寒肢冷。故选C。18.【参考答案】A【解析】恶心呕吐、吐出酸水或苦水为肝胃不和表现。胸胁胀满、嗳气叹息为肝气郁结之象。头胀而晕、口苦咽干为肝火上炎之征。舌红苔黄、脉弦滑数乃肝胃郁热之候。治当清肝和胃。健脾和胃适用于脾胃虚弱；养阴和胃适用于胃阴不足；清热化湿适用于湿热中阻；理气和中适用于气滞证。故选A。19.【参考答案】A【解析】心悸怔忡、失眠多梦为心神失养表现。头晕健忘、五心烦热、盗汗为阴虚内热之象。口燥咽干、舌红少苔、脉细数均为心阴亏虚之征。心血亏虚多见面色无华、唇甲色淡；心胆气虚多见易惊善恐；心脾两虚多见纳少便溏、倦怠乏力；心肾不交多见腰膝酸软、遗精。故选A。20.【参考答案】D【解析】骨折属于中医骨伤科学的内容，不属于中医内科学范畴。胸痹、胃痛、消渴、眩晕均为中医内科常见病证，涵盖于心肺、脾胃、代谢及肝风等多个内科系统疾病。21.【参考答案】C【解析】患者胸痛彻背、心悸气短，为胸痹典型表现。兼见面色苍白、冷汗出、四肢不温，舌淡胖苔白，脉沉细，属心阳不振，不能温煦四末所致。寒凝心脉多见遇寒加重；心血瘀阻多见刺痛、舌紫暗。22.【参考答案】B【解析】肝气犯胃所致胃痛，症见胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频繁，治当疏肝理气、和胃止痛。柴胡疏肝散为疏肝理气之代表方。良附丸主治寒邪客胃；保和丸主治食积胃痛；半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证。23.【参考答案】D【解析】消渴病分上、中、下三消。上消在肺，以多饮为主；中消在胃，以多食为主；下消在肾，以多尿为主。下消症见尿频量多、浑浊如膏、腰膝酸软，属肾阴亏虚或阴阳两虚，故病位在肾。24.【参考答案】C【解析】眩晕肝肾阴虚证见头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔，脉细数。治当滋养肝肾，方用左归丸。天麻钩藤饮用于肝阳上亢证；镇肝熄风汤用于类中风；半夏白术天麻汤用于痰湿中阻证。25.【参考答案】C【解析】中风中经络与中脏腑的鉴别关键在于有无神志改变。中经络仅见半身不遂、口舌歪斜、言语不利，无神志昏迷；中脏腑则必有神志昏糊、不省人事等神志障碍，病情较重。26.【参考答案】A【解析】热秘因肠胃积热，耗伤津液所致，症见大便干结、腹胀腹痛、面红身热、口干口臭、小便短赤、舌红苔黄燥，脉滑数。B项多见于气虚便秘；C项多见于气滞便秘。27.【参考答案】B【解析】心悸心虚胆怯证见心悸不安、善惊易恐、坐卧不安、少寐多梦，治当益气养阴、镇惊安神，方用安神定志丸加减。归脾汤用于心脾两虚证；天王补心丹用于阴虚火旺证。28.【参考答案】C【解析】呕吐是指胃内容物从口中而出的病证。古医籍中有呕、吐、干呕之分：有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，有声无物谓之干呕。哕即呃逆，非呕吐。C项描述有误，干呕指有声无物。29.【参考答案】A【解析】胁痛肝胆湿热证见胁肋胀痛、口苦口黏、胸闷纳呆、泛恶、苔黄腻，脉弦滑数。治当清热利湿，方用龙胆泻肝汤。茵陈蒿汤主治黄疸；大柴胡汤用于少阳阳明合病。30.【参考答案】C【解析】郁证心脾两虚证以多思善疑、头晕神疲、心悸胆怯、纳差、面色萎黄为主症，舌淡脉细。A项为脏躁表现；B项为肝气郁结证；D项为心神不宁证。31.【参考答案】B【解析】咳嗽痰湿蕴肺证见咳嗽反复发作、咳声重浊、痰多白黏或稠厚，治当燥湿化痰、理气止咳，方用二陈汤合三子养亲汤加减。桑白皮汤用于痰热郁肺；沙参麦冬汤用于肺阴亏耗。32.【参考答案】A【解析】哮喘发作期冷哮证见喘促胸闷、喉中痰鸣、咯痰清稀色白、口不渴或喜热饮，治当温肺散寒、化痰平喘，方用射干麻黄汤。定喘汤用于热哮；小青龙汤外寒内饮之喘证。33.【参考答案】A【解析】水肿阴水脾阳虚衰证见水肿日久、腰以下为甚、脘腹胀闷、纳减便溏，治当健脾温阳利水，方用实脾饮。真武汤用于脾肾阳虚证；济生肾气丸用于肾阳衰微证。34.【参考答案】A【解析】心悸心阳不振证见心悸不安、胸闷气短、动则尤甚、面色苍白、形寒肢冷，治当温补心阳、安神定悸，方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。35.【参考答案】B【解析】胃痛脾胃虚寒证见胃痛绵绵、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减，治当温中健脾、和胃止痛，方用黄芪建中汤。理中丸主治太阴虚寒证；香砂六君子汤用于脾胃气虚证。36.【参考答案】A【解析】消渴中消胃热炽盛证见多食易饥、形体消瘦、大便干燥，治当清胃泻火、养阴增液，方用玉女煎加减。玉女煎清胃火、滋肾阴，切中病机。白虎加人参汤适用于热盛津伤较重者。37.【参考答案】A【解析】眩晕痰浊中阻证见头晕头重如裹、胸闷恶心、食少多寐，苔白腻，脉滑濡。治当化痰祛湿、健脾和胃，方用半夏白术天麻汤。天麻钩藤饮用于肝阳上亢；归脾汤用于心脾两虚。38.【参考答案】A【解析】感冒风寒束表证见恶寒重发热轻、头痛身痛、鼻塞流清涕，治当辛温解表、宣肺散寒，方用荆防达表汤或荆防败毒散。葱豉桔梗汤用于风热感冒；参苏饮用于气虚感冒。39.【参考答案】A【解析】便秘气虚秘见大便不干但排出困难、临厕努挣乏力、汗出短气，治当补气健脾、润肠通便，方用黄芪汤。济川煎用于肾虚便秘；六磨汤用于气滞便秘；麻子仁丸用于肠胃积热之热秘。40.【参考答案】D【解析】阴阳之间的关系包括对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化。阴阳不是绝对静止的，而是处于不断运动变化之中，通过消长维持动态平衡。绝对静止违背了阴阳动态变化的基本特征。41.【参考答案】D【解析】五行相克关系中，"我克者"为"我所胜"，"克我者"为"我所不胜"。土克水，所以水是土"所不胜"。若问"我所胜"则是水。这是五行相克关系的基本应用。42.【参考答案】B【解析】心主血脉是指心有推动血液在脉管中运行的作用。血液是心主血脉功能活动的物质基础。心气推动血液运行，心血为心主血脉提供营养，两者协同完成生理功能。43.【参考答案】C【解析】肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。脾主升清，肾主纳气，心主血脉，肺主气司呼吸。题干中"主升清"和"主统血"分别属于脾的功能，"主纳气"属于肾的功能。44.【参考答案】B【解析】风热感冒的典型表现是发热重、恶寒轻、咽喉肿痛、咳嗽痰黄、口渴喜饮、舌红苔黄、脉浮数。风寒感冒则恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、苔薄白。本例症状符合风热感冒特征。45.【参考答案】C【解析】痰湿蕴肺证的主要表现是咳嗽反复、痰多色白黏腻或稠厚、晨起或食后咳甚痰多、胸闷脘痞、舌苔白腻、脉滑。本例症状典型，治宜燥湿化痰、理气止咳，方选二陈汤合三子养亲汤加减。46.【参考答案】D【解析】心脉瘀阻证的主要表现是胸痛如刺、痛有定处、入夜尤甚、心悸不宁、舌质紫暗或有瘀斑、脉细涩或结代。治宜活血化瘀、通脉止痛，方选血府逐瘀汤加减。本例症状典型。47.【参考答案】A【解析】黄连功效为清热燥湿、泻火解毒，主入心、脾、胃、肝、胆、大肠经，为清热燥湿要药，善清中焦湿热。黄芩善清上焦热，黄柏善清下焦热，龙胆草善清肝胆实火，栀子善清三焦热。48.【参考答案】A【解析】四君子汤由人参、白术、茯苓、炙甘草组成，具有益气健脾的功效，主治脾胃气虚证。本方是益气健脾的基础方，临床常用于治疗面色萎白、语声低微、气短乏力、食少便溏等症。49.【参考答案】B【解析】足三里穴是足阳明胃经的合穴，位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。本穴是强壮保健要穴，具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿的功效。50.【参考答案】B【解析】疮疡溃后脓水稀薄、疮口难敛，多属气血两虚证。气虚则推动无力，血虚则濡养不足，导致疮口愈合缓慢。治宜补益气血，方用八珍汤或十全大补汤加减。51.【参考答案】E【解析】阳盛血热证的主要表现是月经提前、量多、色深红或紫红、质稠，伴心烦口渴、尿黄便结、舌红苔黄、脉滑数。治宜清热凉血调经，方用清经散加减。本例症状典型。52.【参考答案】B【解析】风热发热的主要表现是高热、微恶风、面赤唇红、烦躁不安、口渴喜饮、咳嗽流浊涕、便秘尿黄、舌红苔黄、脉浮数。治宜疏风清热，方选银翘散加减。53.【参考答案】D【解析】水肿主要涉及肺、脾、肾三脏。肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主气化开阖。肝主疏泄，与水肿关系相对较小。心的功能主要是主血脉和主神明，与水肿的关系也不是直接的。54.【参考答案】A【解析】肝阳上亢证的主要表现是眩晕耳鸣、头痛且胀、每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧、面红目赤、急躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数。治宜平肝潜阳、清火息风，方用天麻钩藤饮加减。55.【参考答案】B【解析】舌淡白胖嫩、苔白滑，是阳虚水停的典型表现。阳气虚衰，温运失职，水湿内停，故舌体胖嫩、苔白滑。若舌淡白瘦薄，多为气血两虚；舌红少苔，多为阴虚火旺。56.【参考答案】A【解析】寒邪客胃证的主要表现是胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、遇寒加重、口淡不渴或喜热饮、舌淡苔薄白、脉弦紧。治宜温胃散寒、行气止痛，方选良附丸加减。57.【参考答案】A【解析】气的生理功能包括推动、温煦、防御、固摄、气化等。其中气能生血是指气参与并促进血液的化生过程。气旺则血充，气虚则血少。临床治疗血虚常配伍补气药物。58.【参考答案】C【解析】"十八反"歌诀中有"诸参辛芍叛藜芦"，即人参、丹参、沙参、玄参、苦参等参类与藜芦相反，不宜同用。海藻反甘草，大戟、芫花反甘草，这些是中药配伍禁忌的重要内容。59.【参考答案】D【解析】本题考痫病的辨证。患者突发意识丧失、肢体抽搐、吐涎沫，醒后如常人，为痫病典型表现。舌淡苔白腻、脉弦滑为风痰闭阻之象，故辨证为风痰闭阻证。A项肝阳化风多见头晕头痛、肢麻震颤；B项热极生风多见于高热惊厥；C项为单纯痰浊蒙蔽，无抽搐；E项气血两虚生风多见眩晕乏力。60.【参考答案】C【解析】本题考胃痛辨证论治。患者胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减，为脾胃虚寒证之典型表现。兼有神疲乏力、手足不温、大便溏薄，乃中焦虚寒、气血不足之象。黄芪建中汤温中补虚、和里缓急，为脾胃虚寒胃痛代表方。A项良附丸用于寒邪客胃；B项理中丸偏于温中散寒，益气之力不足；D项小建中汤无黄芪益气之力；E项香砂六君子汤主治脾胃气虚兼气滞。61.【参考答案】A【解析】本题考喘证痰浊阻肺证的选方。患者慢性咳喘病史，现痰多色白黏腻、胸闷短气，舌淡胖苔白腻、脉滑，辨证为痰浊阻肺证。治宜祛痰降逆、宣肺平喘。二陈汤燥湿化痰、理气和中，三子养亲汤降气快膈、化痰消食，两方合用切中病机。B项苏子降气汤主治上实下虚之喘咳；C项半夏厚朴汤主治梅核气；D项苓甘五味姜辛汤主治寒饮咳嗽；E项单用三子养亲汤化痰降气力强但燥湿健脾力弱。62.【参考答案】B【解析】本题考乳痈/乳癖的治法。患者经前乳房胀痛，胸胁胀满，烦躁易怒，脉弦数，为肝郁化火之象；月经量少色暗有块，为气滞血瘀。病机为肝郁化热、乳络阻滞，治宜疏肝清热、通络止痛。A项疏肝理气活血止痛偏于气滞血瘀而无热象者；C项理气行滞化瘀止痛适用于瘀血较重者；D项养阴清热适用于阴虚内热者；E项逍遥散主治肝郁脾虚证。63.【参考答案】B【解析】本题考心悸辨证。患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，兼见面色苍白、形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力，为心阳不振证。心阳亏虚，鼓动无力，故心悸气短、动则尤甚；阳虚失温，故形寒肢冷。A项心胆气虚证多见善惊易恐、坐卧不安；C项水饮凌心多见眩晕胸闷、小便短少；D项心血不足多见头晕乏力、面色无华；E项心脉瘀阻多见心痛如刺、舌质紫暗。64.【参考答案】D【解析】本题考头痛的辨证论治。患者头痛如刺、痛处固定，为瘀血头痛特征。经行不畅、色暗有块，舌暗紫有瘀斑，脉细涩，均为瘀血内阻之象。血府逐瘀汤活血化瘀、通络止痛，为瘀血头痛的代表方剂。A项川芎茶调散主治外感风邪头痛；B项天麻钩藤饮主治肝阳头痛；C项通窍活血汤主治头面瘀血，偏于瘀阻清窍；E项柴胡疏肝散主治肝郁气滞头痛。65.【参考答案】A【解析】本题考胁痛的病位。胁部为肝胆经脉循行部位，肝主疏泄、胆附于肝，肝胆经络布于胁肋，故胁痛病位主要在肝胆。肝失疏泄、胆失通降是胁痛的基本病机。虽有脾胃疾病可见胁腹不适，但胁痛病变脏腑首推肝胆。66.【参考答案】A【解析】本题考淋证的辨证。尿频尿急、尿道灼热疼痛、小便黄赤为淋证基本表现。发热、口苦口黏、大便秘结、舌红苔黄腻、脉滑数，乃湿热蕴结下焦所致，辨证为热淋。治宜清热利湿通淋，方选八正散。B项石淋以尿中夹砂石、排尿突然中断为特点；C项膏淋以小便浑浊如米泔水为特征；D项血淋以尿色红赤或夹血块为主症；E项劳淋以遇劳即发、缠绵难愈为特点。67.【参考答案】A【解析】本题考胃痛寒邪客胃证的治法。患者胃脘剧痛、得温痛减、遇寒痛增、喜热饮，乃寒邪客胃、气机阻滞之象。舌淡苔白、脉弦紧为寒凝气滞之征。治宜温胃散寒、行气止痛，方选良附丸。B项疏肝理气用于肝气犯胃证；C项活血化瘀用于瘀血停积证；D项清热化湿用于湿热中阻证；E项温中健脾用于脾胃虚寒证。68.【参考答案】B【解析】本题考咳嗽痰湿蕴肺证的选方。患者咳嗽痰多、色白清稀，伴胸闷脘痞、纳少困倦，舌淡胖苔白腻、脉滑，为痰湿蕴肺证。痰湿咳嗽以健脾燥湿、理气化痰为治，二陈汤燥湿化痰、理气和中，为治痰湿咳嗽之代表方。A项三子养亲汤适用于痰壅气滞之实证咳嗽；C项贝母瓜蒌散主治燥痰咳嗽；D项止嗽散主治风邪犯肺咳嗽；E项清金化痰汤主治痰热郁肺咳嗽。69.【参考答案】B【解析】本题考月经先后无定期的辨证论治。患者月经周期紊乱、经量时多时少，伴胸胁乳房少腹胀痛，为肝郁气滞之象；嗳气食少为肝郁犯脾之征。肝郁则疏泄失常，脾虚则统摄无权，冲任不调故月经先后不定期。治宜疏肝健脾、调经固冲，方选逍遥散。A项仅疏肝未兼顾健脾；C项偏于肾虚；D项理气养血未突出健脾；E项为阴虚血热证治法。70.【参考答案】A【解析】本题考不寐的辨证。患者失眠多梦、心悸健忘，为心血不足、心神失养之象；头晕目眩、肢体麻木、面白无华、舌淡脉细弱，乃脾气虚弱、气血生化不足之征。心脾两虚，气血亏乏，心神失养，故不寐。治宜补益心脾、养血安神，方选归脾汤。B项心肾不交多见心烦失眠、腰膝酸软、五心烦热；C项心胆气虚多见易惊易恐；D项肝血不足多见眩晕耳鸣、爪甲不荣；E项心肾阳虚多见于危重证候。71.【参考答案】A【解析】本题考系统性红斑狼疮的辨证。患者面部蝶形红斑鲜红、发热、关节疼痛，口干喜饮、小便短赤，舌红苔黄、脉数，均为热毒炽盛之象。抗核抗体及抗dsDNA抗体阳性支持SLE诊断。热毒炽盛证为SLE活动期常见证型，治宜清热解毒、凉血消斑，方选犀角地黄汤加减。B项肝肾阴虚多见于缓解期，伴五心烦热、盗汗；C项脾肾阳虚见面浮肿、畏寒肢冷；D项气阴两虚见神疲乏力、口干咽燥；E项瘀热痹阻以关节疼痛、舌质紫暗为特点。72.【参考答案】A【解析】本题考泄泻湿热伤中证选方。患者腹泻急迫、粪黄褐臭秽、肛门灼热，为湿热下注大肠之象；烦热口渴、小便短黄、舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热内盛之征。葛根芩连汤解表清里、升清止泻，为湿热泄泻代表方。B项芍药汤主治痢疾湿热证；C项保和丸主治食滞肠胃之泄泻；D项藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞之泄泻；E项参苓白术散主治脾虚泄泻。73.【参考答案】A【解析】本题考产后恶露不绝的辨证论治。患者产后恶露过期不止，色深红质稠、有臭秽气，伴面色潮红、口燥咽干、舌红苔少、脉细数，为阴虚内热、热扰冲任、迫血妄行所致。治宜养阴清热、止血安冲，方选保阴煎加味。B项益气摄血适用于气虚证；C项活血化瘀适用于血瘀证；D项清热凉血止血偏于实热证；E项滋阴降火止血适用于阴虚火旺之崩漏。74.【参考答案】A【解析】本题考眩晕的辨证。眩晕耳鸣、头痛且胀，恼怒忧思则加剧，面红目赤、急躁易怒、少寐多梦、口苦、舌红苔黄、脉弦数，为肝阳上亢之典型表现。肝阳亢逆于上，清窍被扰，故眩晕头痛；阳亢化火，故口苦烦躁。治宜平肝潜阳、清火息风，方选天麻钩藤饮。B项肝火上炎以目赤肿痛、胁痛口苦为主；C项肝阳化风多见眩晕欲仆、四肢抽搐；D项肝郁化火以情志抑郁、胸胁胀闷为主；E项痰浊上蒙多见头重如裹、胸闷呕恶。75.【参考答案】D【解析】本题考心悸的辨证。心悸不宁、失眠多梦、心烦意乱，为心火内扰心神之象；口干苦、小便黄、大便秘结、舌红苔黄、脉数，均为实热内盛之征。综合辨证为心火炽盛证。治宜清心降火、养心安神，方选朱砂安神丸。A项心虚胆怯证多见惊悸易恐；B项心血不足证多见头晕乏力、面色无华；C项阴虚火旺证多见五心烦热、盗汗颧红；E项痰火扰心多见胸闷痰多、苔黄腻。76.【参考答案】B【解析】本题考喘证的辨证。患者久病咳喘、呼多吸少、动则喘甚，乃肾不纳气之特征表现。肾为气之根，主摄纳，肾虚则气不归元，故呼多吸少、动则喘甚。兼见咳声低弱、痰涎清稀、形瘦神疲、汗出肢冷、舌淡苔白、脉沉细，为肾阳亏虚之象。治宜补肾纳气平喘，方选金匮肾气丸合参蛤散。A项肺虚喘证多见喘促气短、声音低怯；C项脾肺气虚证多见食少便溏；D项肺肾阴虚证多见潮热盗汗、舌红少苔；E项痰浊阻肺证多见痰多胸闷、苔腻脉滑。77.【参考答案】A【解析】本题考胎动不安的辨证诊断。患者停经45天，阴道少量出血、色淡红质稀薄，伴小腹坠痛、腰酸，神疲乏力、面色㿠白、舌淡脉细滑无力，为气血虚弱、胎元不固之胎动不安。气血不足，不能载胎养胎，故胎动不安。治宜补气养血、固肾安胎，方选胎元饮加减。B项肾虚证以腰骶酸痛、头晕耳鸣为主；C项胎漏仅见阴道出血而无腹痛腰酸；D项堕胎指妊娠12周内胚胎自然堕下；E项滑胎指连续自然流产3次以上。78.【参考答案】A【解析】本题考胃痛食滞胃肠证的治法。患者脘腹胀满疼痛、拒按，嗳腐吞酸、厌食，呕吐不消化食物且吐后痛减，大便臭如败卵，苔厚腻、脉滑，为食滞内停、胃气不和之证。治宜消食导滞、和胃止痛，方选保和丸。B项疏肝理气用于肝气犯胃证；C项清热化湿用于湿热中阻证；D项活血化瘀用于瘀血停滞证；E项温中散寒用于寒邪客胃证。79.【参考答案】A【解析】《内经》云："正气存内，邪不可干"，"邪之所凑，其气必虚"。外感六淫是疾病发生的重要条件，外邪侵袭人体是多种疾病的