守护母婴安全

2026年守护母婴安全孕期安全·新生守护·危急应对·安心生育课程导览01安全基石母婴安全的重要性与政策共识02孕期防线高危妊娠识别与风险前置管理03新生守护新生儿护理规范与安全要点04危急应对产后出血防治与急救流程05安心展望从制度到家庭共筑安全屏障01安全基石母婴安全是家庭幸福的底线从数据到政策，认识守护母婴安全的国家行动母婴安全核心指标持续向好2024年三项核心指标均达到历史最好水平，提前实现联合国可持续发展目标2021行动目标筑牢救治体系基础孕产妇死亡率目标

14.5/10万婴儿死亡率目标

5.2‰2024实际达成核心指标全面向好孕产妇死亡率

14.3/10万婴儿死亡率

4.0‰5岁以下儿童死亡率

5.6‰2026建设成果救治网络覆盖城乡危重孕产妇救治中心

3571家危重新生儿救治中心

3221家核心指标目标与实绩对比五项制度与2026政策升级母婴安全五项制度制度闭环妊娠风险筛查与评估识别并分级孕产妇妊娠风险高危孕产妇专案管理对高危人群实施全程专案跟踪危重孕产妇救治建立危重病例救治响应机制孕产妇死亡个案报告逐例上报并溯源分析约谈通报对落实不力单位约谈与通报2026年政策升级方向全面升级理念全面升级从保生存向保健康、保舒适、保权益全面升级费用与补贴力争政策范围内分娩个人零自付生育津贴直达个人账户，10-15个工作日内拨付筛查目标产前筛查率≥80%新生儿遗传代谢病筛查率、听力筛查率均≥98%02孕期防线风险前置，防线才能牢固识别高危妊娠，把安全关口前移到孕前与孕期五色分级让风险前置可见所有孕妇首次建册即完成风险初筛，每次随访动态更新风险等级颜色风险级别管理方式绿色低风险基层常规管理黄色一般风险二级及以上医疗机构橙色较高风险高危专案管理红色高风险三级医疗机构监护紫色传染病专项管理高危孕产妇由产科高年资医师负责发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例每次随访动态调整风险等级及时转诊至对应医疗机构这些高危因素需提前警惕生育要素类3项年龄异常小于18岁或大于等于35岁体型指标身高小于145厘米、BMI大于等于30胎儿因素多胎妊娠、巨大儿既往病史类3项瘢痕子宫2次以上子宫手术为极严重高危不良孕产史多次自然流产、早产史、死胎死产史、新生儿死亡史既往合并症产后出血史、出生缺陷史合并疾病类3项妊娠并发症妊娠期高血压、糖尿病合并妊娠心血管疾病心脏病、紫绀型先心病胎盘异常前置胎盘、胎盘早剥03新生守护规范操作，守护生命最初28天掌握新生儿护理规范，从环境到喂养全程护航新生儿关键指标正常范围新生儿入院后30分钟内完成初始评估，结果决定后续护理级别核心生命体征正常区间监测项目正常范围需警戒指征腋温36.5-37.5℃低于35℃或高于38℃呼吸40-60次/分呼吸暂停超过20秒伴心率小于100次/分心率120-160次/分低于100次/分或高于180次/分收缩压50-70mmHg（足月儿）循环异常需立即报告皮肤、肌张力、吸吮反射等外观与反应评估同样重要，任何异常都应及时告知医护人员环境与护理守住安全底线从环境控制和关键护理两个维度传递家庭与病房可执行的操作要点，强化规范意识环境管理标准3项室温维持在

22-26℃，湿度

50-60%噪音控制在

50分贝

以内，避免突然声响层流病房空气菌落数≤500CFU/m³关键护理规范4项脐带护理清洁-消毒-包扎三步，每步≤30秒，用

75%酒精

从脐根部向外螺旋擦拭黄疸多在出生后

2-3天

出现、7-14天

消退，皮肤及眼白明显发黄需及时就医新生儿复苏母婴保健专项技术必考项目，规范操作可显著降低窒息风险袋鼠式护理已发布团体标准，持续皮肤接触可降低死亡率与并发症发生率04危急应对黄金两小时，决定生死产后出血可防可控可救，掌握识别与急救要点四大病因撑起出血主因75%子宫收缩乏力·产后出血首位病因12.5%胎盘因素7.5%软产道裂伤3%凝血功能障碍四大病因构成占比产后出血四大病因占比构成，子宫收缩乏力为绝对主因三级预防把风险拦在源头产前预防规范产检，筛查前置胎盘、胎盘植入、贫血等高危因素及时纠正贫血，提前评估分娩风险，制定备血方案产时预防合理使用宫缩剂，科学掌握剖宫产指征胎儿娩出后常规使用促宫缩药物，从源头减少出血产后预防产后

2小时

在产房严密观察生命体征、子宫收缩与出血量鼓励早接触、早吸吮，通过婴儿吸吮刺激宫缩!重点提醒极高危人群前置胎盘、胎盘植入、既往产后出血史需转诊至三级医疗机构分娩识别与急救抓住黄金窗口急救行动要点休克指数（脉率/收缩压）估算出血量0.5-1.0小于1000ml1.0-1.51000-1500ml1.5-2.01500-2500ml大于2.02500-3500ml失血量精准测量比肉眼估算更可靠，推荐使用容积法联合称重法观察到出血多于月经量或伴头晕、心慌、出冷汗，第一时间告知医护人员急救按"先保命、后查因"原则，快速补液输血、纠正休克，再针对病因分类止血规范防治可降低产后出血死亡率

60%以上05安心展望多方合力，守护每一份托付从国家兜底到家庭参与，共筑母婴安全屏障多方合力守护每一份托付母婴安全是制度、技术与人心的共同守护多方合力守护，每一份托付都值得全力以赴制度与机构2项落实五项制度持续落实母婴安全五项制度，强化危重救治网络与多学科协作智慧妇幼推进“互联网+妇幼健康”，完善五色分级动态管理与远程监测家庭与个人2项规范产检尽早建册、规范产检，主动配合风险筛查与五色管理第一责任人树立“自身健康第一责任人”