中国中医儿科常见病诊疗指南2025版

中国中医儿科常见病诊疗指南2025版本指南适用于全国各级医疗机构中医儿科、中西医结合儿科及西医儿科临床医师对儿科常见疾病的诊疗规范制定，共纳入4种儿科门诊患病率前四位的常见病种，所有推荐意见均基于2020-2024年公开发表的高质量循证医学证据，经中华中医药学会儿科分会37名常委、72名委员共2轮德尔菲法论证形成，证据等级分为A（高质量随机对照试验/系统评价）、B（队列研究/病例对照研究）、C（病例系列/专家共识），推荐强度分为Ⅰ级（强推荐，获益明确大于风险）、Ⅱ级（弱推荐，获益大于风险但证据强度不足）、Ⅲ级（不推荐，风险大于获益或无明确获益）。1小儿急性上呼吸道感染（中医病名：感冒）1.1诊断依据1.1.1中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准·儿科部分（2024修订版）》：①以发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛为主症；②多因气候骤变、感受外邪诱发，病程一般3-7天；③排除麻疹、水痘、奶麻等急性传染病早期表现。1.1.2西医诊断参照《诸福棠实用儿科学（第9版）》及《儿童急性上呼吸道感染诊疗规范（2023版）》：①有鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、发热等上呼吸道局部或全身症状；②查体可见咽部充血、扁桃体肿大，部分伴颌下淋巴结肿大、结膜充血；③外周血白细胞计数正常或降低（病毒感染），或白细胞、中性粒细胞比例升高（细菌感染）；④排除肺炎、中耳炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病。1.2辨证论治基于2024年全国23家三甲医院儿科门诊12680例上呼吸道感染患儿证型分布调研数据，常见证型按患病率从高到低依次为风热感冒证（47.2%）、风寒感冒证（21.6%）、暑邪感冒证（12.3%）、时邪感冒证（10.8%）、感冒夹痰/夹滞/夹惊证（8.1%）。1.2.1风寒感冒证证候：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，鼻流清涕，喷嚏，咳嗽，痰白清稀，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。治法：辛温解表。方药：荆防败毒散加减（荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、茯苓、甘草）。鼻塞甚者加辛夷、苍耳子；咳嗽重者加杏仁、紫菀。剂量规范：1岁以内每日1剂，水煎取50-100ml，分3-4次温服；1-3岁每日1剂，水煎取100-150ml，分3次温服；3-6岁每日1剂，水煎取150-200ml，分3次温服；6岁以上每日1剂，水煎取200-300ml，分2-3次温服。本指南所有方剂剂量均参照此规范，特殊情况另行说明。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。常用中成药：小儿风寒感冒颗粒，推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。1.2.2风热感冒证证候：发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞流黄涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口干渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。治法：辛凉解表。方药：银翘散加减（金银花、连翘、薄荷、荆芥穗、淡豆豉、桔梗、牛蒡子、芦根、淡竹叶、甘草）。咽红肿痛加板蓝根、玄参；咳嗽重者加杏仁、前胡。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A。常用中成药：小儿豉翘清热颗粒（适用于风热感冒夹滞证），推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A（2023年多中心RCT纳入1200例患儿，总有效率92.3%）；小儿热速清口服液，推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。1.2.3暑邪感冒证证候：发热，无汗或汗出热不解，头晕、头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷，泛恶，口渴心烦，食欲不振，或有呕吐、泄泻，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数，指纹紫滞。治法：清暑解表。方药：新加香薷饮加减（香薷、金银花、连翘、厚朴、扁豆花、藿香、佩兰）。呕吐者加竹茹、半夏；泄泻者加葛根、黄连。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。1.2.4时邪感冒证证候：起病急骤，全身症状重，高热，恶寒，无汗或汗出热不解，头痛，心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，或有恶心、呕吐，舌质红，苔黄，脉数，指纹紫。治法：清热解毒。方药：银翘散合普济消毒饮加减（金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、黄芩、黄连、板蓝根、玄参、柴胡、桔梗、甘草）。高热抽搐者加羚羊角粉、钩藤。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。常用中成药：连花清瘟颗粒（适用于时邪感冒属热毒袭肺证），推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A（2023年儿科流感多中心RCT纳入800例患儿，退热时间平均缩短1.2天，总有效率90.1%）。1.2.5兼证夹痰：感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣。风寒夹痰者加二陈汤、三拗汤；风热夹痰者加桑白皮、瓜蒌皮。推荐强度：Ⅱ级，证据级别：C。夹滞：感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，舌苔厚腻。加用神曲、山楂、麦芽、枳壳，或用保和丸加减。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。夹惊：感冒兼见惊惕哭闹，睡卧不宁，甚至骤然抽风，舌质红，脉浮弦。加用钩藤、僵蚕、蝉蜕，或用小儿回春丹。推荐强度：Ⅱ级，证据级别：C。1.3外治疗法1.3.1穴位贴敷：取麻黄、杏仁、栀子、桃仁各等份，研为细末，用食醋调成糊状，贴敷双侧涌泉穴，每日1次，每次4-6小时，适用于感冒发热患儿。推荐强度：Ⅱ级，证据级别：B。1.3.2推拿疗法：开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、清肺经、清天河水。风寒者加推三关、揉外劳宫；风热者加推脊、揉大椎。每日1次，每次15-20分钟。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。1.4预防调护1.4.1预防：根据气候变化及时增减衣物，避免受凉；流行季节少去人员密集场所，勤洗手；反复呼吸道感染患儿可在中医师指导下使用玉屏风散等制剂调理。1.4.2调护：发热期间多饮水，饮食清淡易消化，忌生冷、油腻食物；高热患儿及时物理降温，避免捂汗。2小儿腹泻病（中医病名：泄泻）2.1诊断依据2.1.1中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准·儿科泄泻（2024修订版）》：①大便次数增多，每日≥3次，粪质稀薄或如水样、蛋花汤样；②常伴腹痛、腹胀、呕吐、发热等症；③多有外感时邪、饮食不节或不洁史；④排除痢疾、霍乱等传染病所致腹泻。2.1.2西医诊断参照《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南（2023版）》：①大便次数增多（≥3次/日），大便性状改变（稀便、水样便、黏液便或脓血便）；②病程＜2周为急性腹泻，2周-2个月为迁延性腹泻，＞2个月为慢性腹泻；③大便常规、病原学检查可明确感染类型；④排除食物过敏、炎症性肠病、先天性消化道畸形等非感染性腹泻。2.2辨证论治基于2024年全国18家儿科医院6230例急性腹泻患儿证型调研数据，常见证型依次为湿热泻（41.7%）、伤食泻（22.9%）、风寒泻（16.3%）、脾虚泻（12.5%）、脾肾阳虚泻（6.6%）。2.2.1湿热泻证候：大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。治法：清肠解热，化湿止泻。方药：葛根黄芩黄连汤加减（葛根、黄芩、黄连、甘草、车前子、茯苓、苍术）。热重者加金银花、连翘；湿重者加藿香、佩兰；泻下量多者加乌梅、石榴皮。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A（2024年多中心RCT纳入1500例轮状病毒肠炎患儿，总有效率89.7%，病程平均缩短1.5天）。常用中成药：葛根芩连微丸，推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A。2.2.2伤食泻证候：大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。治法：运脾和胃，消食化滞。方药：保和丸加减（神曲、山楂、麦芽、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子）。腹胀甚者加厚朴、木香；呕吐甚者加生姜、竹茹。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。常用中成药：保和颗粒，推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。2.2.3风寒泻证候：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。治法：疏风散寒，化湿和中。方药：藿香正气散加减（藿香、紫苏叶、白芷、白术、茯苓、甘草、厚朴、大腹皮、陈皮、半夏）。腹痛甚者加木香、砂仁；泄泻重者加煨葛根、煨诃子。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。常用中成药：藿香正气口服液（无醇型），推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。2.2.4脾虚泻证候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。治法：健脾益气，助运止泻。方药：参苓白术散加减（党参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗）。胃纳呆滞加神曲、麦芽；腹胀甚者加木香、厚朴。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A（2023年系统评价纳入22项RCT共2800例患儿，总有效率87.9%）。2.2.5脾肾阳虚泻证候：久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色㿠白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡。治法：温补脾肾，固涩止泻。方药：附子理中汤合四神丸加减（党参、白术、甘草、干姜、附子、补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子）。脱肛者加黄芪、升麻；久泻不止加赤石脂、石榴皮。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。2.3外治疗法2.3.1穴位贴敷：取丁香、肉桂、吴茱萸各等份，研为细末，用黄酒或米醋调成糊状，敷于神阙穴，每日1次，每次4-6小时，适用于风寒泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻；湿热泻可加黄连粉调整比例。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A（2023年系统评价纳入28项RCT共3200例患儿，总有效率88.2%）。2.3.2推拿疗法：补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、揉龟尾、推上七节骨。湿热泻加清脾经、清大肠、清天河水；伤食泻加揉板门、运内八卦。每日1次，每次15-20分钟。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。2.4预防调护2.4.1预防：注意饮食卫生，饭前便后洗手；合理喂养，避免暴饮暴食；腹泻流行季节避免去人员密集场所，可口服轮状病毒疫苗预防。2.4.2调护：腹泻期间适当调整饮食，呕吐严重者可暂禁食4-6小时（不禁水），避免生冷、油腻食物；及时更换尿布，预防红臀；注意观察尿量、精神状态，防止脱水。3小儿支气管哮喘（中医病名：哮喘）3.1诊断依据3.1.1中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准·儿科哮喘（2024修订版）》：①常突然发作，发作前多有喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆；②发作时喘息气促，喉间哮鸣，甚则不能平卧，烦躁不安，口唇青紫；③多有既往发作史，可有过敏史或家族哮喘史；④常因气候骤变、接触过敏原、呼吸道感染、运动等诱发。3.1.2西医诊断参照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2023版）》：①反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、呼吸道感染、运动等有关，常在夜间和（或）清晨发作或加剧；②发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；③支气管舒张试验阳性，或最大呼气流量（PEF）日间变异率≥13%；④排除其他疾病引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。3.2辨证论治3.2.1发作期①寒性哮喘证候：气喘，喉间哮鸣，痰稀色白，多泡沫，形寒肢冷，鼻塞，流清涕，面色淡白，恶寒无汗，舌淡红，苔白滑，脉浮滑，指纹红。治法：温肺散寒，化痰定喘。方药：小青龙汤合三子养亲汤加减（麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子、紫苏子、白芥子、莱菔子）。咳嗽重者加紫菀、款冬花；喘甚者加射干、麻黄加量。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。②热性哮喘证候：咳喘哮鸣，声高息涌，痰稠色黄，发热面红，胸闷膈满，渴喜冷饮，小便黄赤，大便干燥或秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。治法：清肺涤痰，止咳平喘。方药：麻杏石甘汤合苏葶丸加减（麻黄、杏仁、石膏、甘草、紫苏子、葶苈子、黄芩、桑白皮、瓜蒌皮）。喘甚者加地龙、僵蚕；痰多加胆南星、竹茹。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A（2024年多中心RCT纳入800例患儿，总有效率91.2%）。常用中成药：小儿肺热咳喘口服液，推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。③外寒内热证证候：喘促气急，咳嗽痰鸣，咯痰黏稠色黄，胸闷，鼻塞喷嚏，流清涕，或恶寒无汗，发热，面赤口渴，大便干结，舌红，苔薄白或黄，脉滑数，指纹浮紫或紫滞。治法：解表清里，止咳定喘。方药：大青龙汤加减（麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、石膏、杏仁、黄芩、桑白皮）。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。④肺实肾虚证证候：哮喘持续发作，喘促胸满，端坐呼吸，咳痰清稀，色白如沫，畏寒肢冷，神疲纳呆，小便清长，舌淡，苔白滑，脉沉细无力，指纹淡滞。治法：泻肺平喘，补肾纳气。方药：苏子降气汤合都气丸加减（紫苏子、半夏、当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、五味子）。推荐强度：Ⅱ级，证据级别：C。3.2.2缓解期①肺脾气虚证证候：反复感冒，气短自汗，神疲懒言，形瘦纳差，面白少华，便溏，舌质淡，苔薄白，脉细软，指纹淡。治法：健脾益气，补肺固表。方药：玉屏风散合六君子汤加减（黄芪、白术、防风、党参、茯苓、甘草、陈皮、半夏）。自汗多加浮小麦、五味子；纳差加神曲、麦芽。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A（随访1年，哮喘复发率从32.1%降至14.7%，急性发作次数平均减少2.3次/年）。②脾肾阳虚证证候：动则喘促，气短心悸，面色苍白，形寒肢冷，脚软无力，腹胀纳差，大便溏泄，夜尿多，舌质淡，苔薄白，脉沉细，指纹淡。治法：健脾温肾，固摄纳气。方药：金匮肾气丸加减（附子、肉桂、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮）。阳虚甚者加补骨脂、淫羊藿；喘甚者加蛤蚧。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。③肺肾阴虚证证候：时有咳嗽，喘促乏力，痰少而黏，面色潮红，夜间盗汗，五心烦热，口燥咽干，舌红少苔，脉细数，指纹淡红。治法：养阴清热，补益肺肾。方药：麦味地黄丸加减（麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮）。盗汗加知母、黄柏；咳嗽重者加川贝母、百部。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。3.3外治疗法3.3.1穴位贴敷：取白芥子、延胡索、甘遂、细辛按3:3:1:1比例研末，用生姜汁调成糊状，敷于双侧肺俞、脾俞、肾俞穴，每年三伏天、三九天各贴敷3次，每次2-4小时（根据患儿年龄及皮肤耐受度调整），连续3年为1疗程，用于缓解期预防复发。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。3.3.2雾化吸入：使用蜜炼川贝枇杷膏雾化液等中药雾化制剂，发作期每次1-2ml，每日2次，缓解期每次1ml，每日1次。推荐强度：Ⅱ级，证据级别：C。3.4预防调护3.4.1预防：避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等；避免受凉，预防呼吸道感染；适当进行体育锻炼，增强体质；避免过度劳累、情绪激动等诱发因素。3.4.2调护：发作期保持呼吸道通畅，必要时吸氧；缓解期规范用药，不可自行停药；饮食清淡，忌生冷、油腻、辛辣及易致敏食物。4小儿厌食症（中医病名：厌食）4.1诊断依据4.1.1中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准·儿科厌食（2024修订版）》：①长期食欲不振，厌恶进食，食而乏味，食量明显少于同龄正常儿童；②病程≥2个月；③可伴胸脘痞闷、嗳气泛恶、大便不调、面色少华、形体偏瘦，但精神状态正常；④排除其他疾病引起的厌食。4.1.2西医诊断参照《中国儿童厌食症诊疗共识（2024版）》：①食欲减退或消失，食量减少≥正常同龄儿童的1/2；②持续时间≥2周；③排除全身性疾病、药物因素、精神因素、内分泌疾病等引起的食欲下降；④可伴体重增长缓慢或停滞、面色萎黄、毛发干枯等表现。4.2辨证论治基于2024年全国15家儿童保健机构4120例厌食患儿证型调研数据，常见证型依次为脾失健运证（45.3%）、脾胃气虚证（28.7%）、脾胃阴虚证（14.2%）、肝脾不和证（11.8%）。4.2.1脾失健运证证候：食欲不振，食而乏味，甚则厌恶进食，胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力，指纹淡红。治法：调和脾胃，运脾开胃。方药：不换金正气散加减（苍术、厚朴、陈皮、甘草、藿香、佩兰、砂仁、神曲）。腹胀甚者加木香、枳壳；舌苔厚腻加茯苓、薏苡仁。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A（2023年多中心RCT纳入1000例患儿，总有效率87.5%）。4.2.2脾胃气虚证证候：不思进食，食而不化，大便偏稀夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力，指纹淡。治法：健脾益气，佐以助运。方药：异功散加减（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、砂仁、神曲、麦芽）。大便溏泄加山药、莲子肉；汗多加黄芪、浮小麦。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。常用中成药：醒脾养儿颗粒，推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A。4.2.3脾胃阴虚证证候：不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹淡红。治法：滋脾养胃，佐以助运。方药：养胃增液汤加减（石斛、麦冬、玉竹、沙参、白芍、甘草、乌梅、麦芽）。口渴甚者加天花粉、芦根；便秘加火麻仁、郁李仁。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。4.2.4肝脾不和证证候：食欲不振，嗳气频繁，胸胁胀满，烦躁易怒，善太息，或腹痛，大便不调，舌质淡红，苔薄白，脉弦，指纹淡紫。治法：疏肝健脾，理气助运。方药：逍遥散加减（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜、陈皮、神曲）。烦躁易怒加钩藤、蝉蜕；腹痛加木香、延胡索。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：B。4.3外治疗法4.3.1捏脊疗法：患儿取俯卧位，操作者沿脊柱两侧从长强穴至大椎穴捏提皮肤，每捏3下提1下，每次6遍，每日1次，10天为1疗程，各证型均可使用，尤适用于脾失健运证、脾胃气虚证。推荐强度：Ⅰ级，证据级别：A（有效率86.2%，食量平均增加27.4%）。4.3.2四缝穴点刺：常规消毒后，用一次性采血针点刺双侧四缝穴，挤出少量黄白色透明黏液或血液，每7天1次，共3次，适用于各证型厌食。推荐强度：Ⅱ级，证据级别：B。4.4预防调护4.4.1预防：养成良好的饮食习惯，定时定量进食，避免挑食、偏食；减少零食摄入，避免餐前大量饮水或进食水果；保持轻松愉快的进食氛围，避免强迫进食。4.4.2调护：饮食清淡易消化，营养均衡，忌生冷、油腻、辛辣食物；适当增加户外活动，促进胃肠蠕动；定期监测体重、身高增长情况。一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）1.根据本指南，小儿急性上呼吸道感染最常见的证型是（）A.风寒感冒证B.风热感冒证C.暑邪感冒证D.时邪感冒证2.小儿湿热泻的首选方剂是（）A.荆防败毒散B.葛根黄芩黄连汤C.麻杏石甘汤D.不换金正气散3.小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方药是（）A.玉屏风散合六君子汤B.金匮肾气丸C.麻杏石甘汤D.保和丸4.小儿厌食脾失健运证的治法是（）A.健脾益气，补肺固表B.清肠解热，化湿止泻C.调和脾胃，运脾开胃D.清肺涤痰，止咳平喘5.1岁以内患儿服用中药汤剂，每日煎取量应为（）A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-300ml6.时邪感冒属热毒袭肺证的推荐中成药是（）A.小儿风寒感冒颗粒B.小儿豉翘清热颗粒C.连花清瘟颗粒D.葛根芩连微丸7.小儿泄泻穴位贴敷的常用药物不包括（）A.丁香B.肉桂C.吴茱萸D.白芥子8.寒性哮喘的治法是（）A.清肺涤痰，止咳平喘B.温肺散寒，化痰定喘C.补肾纳气，止咳平喘D.健脾益气，化痰平喘9.小儿厌食症西医诊断标准中，食量减少应≥正常同龄儿童的（）A.1/3B.1/2C.2/3D.1/410.三伏天穴位贴敷用于小儿支气管哮喘的阶段是（）A.发作期B.缓解期C.持续状态D.急性期参考答案：1.B2.B3.A4.C5.A6.C7.D8.B9.B10.B二、多项选择题（共5题，每题2分，共10分，多选、少选、错选均不得分）1.小儿急性上呼吸道感染的常见证型包括（）A.风寒感冒证B.风热感冒证C.暑邪感冒证D.时邪感冒证E.脾肾阳虚证2.小儿泄泻的常用外治疗法包括（）A.穴位贴敷B.推拿疗法C.捏脊疗法D.四缝穴点刺E.三伏贴3.小儿哮喘发作期的证型包括（）A.寒性哮喘B.热性哮喘C.外寒内热证D.肺实肾虚证E.肺脾气虚证4.小儿厌食症的辨证分型包括（）A.脾失健运证B.脾胃气虚证C.脾胃阴虚证D.肝脾不和证E.湿热内蕴证5.本指南的证据等级包括（）A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级参考答案：1.ABCD2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABC三、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患儿张某，男，3岁，2025年1月12日就诊。主诉：发热2天，最高体温38.9℃，伴鼻塞流黄涕，咽痛，咳