执业中药师《药二》复习资料-打印版

执业中药师《药二》复习资料—打印版【高频核心考点速记】一、单味药核心必考考点1.分值占比提示：单味药部分合计占卷面60分，其中清热药（10~12分）、补虚药（8~10分）、解表药（5~7分）、化痰止咳平喘药（5~6分）、祛风湿药（4~5分）、活血化瘀药（4~5分）为分值最高的核心章节，复习需优先掌握高频考点，兼顾特殊用量、使用禁忌、专属主治等易考细节。2.基础理论必记考点：十八反配伍禁忌：半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。即川乌、草乌、附子（乌头类）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝母、浙贝母）、白蔹、白及；甘草反海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花；藜芦反各类参（人参、党参、西洋参、南沙参、北沙参、丹参、玄参、苦参）、细辛、芍药（赤芍、白芍）。3.高频易混点对比鉴别（1）解表药类：①麻黄：发汗解表力强，仅主治风寒表实无汗证，兼宣肺平喘、利水消肿，蜜炙后润肺平喘力增强；桂枝：发汗解肌力缓，风寒表实、表虚证均适用，兼温通经脉、助阳化气、平冲降逆，可治寒凝血滞诸痛、痰饮水肿、心悸奔豚。②荆芥：药性平和，风寒、风热表证均宜，生用透疹消疮，炒炭收敛止血；防风：被称为“风药润剂”，外风、内风均治，兼胜湿止痛、解痉，可治风湿痹痛、破伤风、小儿惊风。③羌活：善治上半身风湿痹痛、太阳经头痛（后头痛连项）；独活：善治下半身风湿痹痛、少阴经头痛（头痛连齿）；白芷：善治阳明经头痛（前额、眉棱骨痛）、鼻渊头痛，兼燥湿止带、消肿排脓；细辛：善治少阴经头痛、鼻渊鼻塞，兼温肺化饮，治寒饮伏肺咳喘，汤剂用量1~3g，散剂每次0.5~1g，反藜芦，阴虚阳亢头痛、肺燥干咳者忌用。④薄荷：宣散风热，兼清利头目、疏肝行气，入汤剂需后下；牛蒡子：疏散风热，兼解毒消肿、滑肠通便，脾虚便溏者慎服；蝉蜕：疏散风热，兼明目退翳、息风止痉，善治小儿惊哭夜啼、破伤风。⑤葛根：解肌退热，为项背强痛要药，兼生津止渴、透疹、升阳止泻，煨用专于升阳止泻，生用长于退热生津；柴胡：和解退热，为少阳证寒热往来要药，兼疏肝解郁、升举阳气，醋炙增强疏肝作用；升麻：发表透疹，善清解阳明热毒（牙龈肿痛、口舌生疮），兼升举阳气。（2）清热药类：①石膏：生用清热泻火、除烦止渴，为气分实热、肺胃实火要药，煅用收湿敛疮、生肌止血，入汤剂需打碎先煎；知母：清热泻火、滋阴润燥，上清肺热、中清胃热、下滋肾阴，实热、虚热证均适用，脾虚便溏者慎服。②黄芩：善清上焦肺火、少阳寒热，兼凉血止血、清热安胎，治胎热胎动不安；黄连：善清中焦心胃之火，为湿热泻痢要药，可治心火亢盛烦躁、胃火牙痛、肝火犯胃吞酸；黄柏：善清下焦湿热，兼退虚热，治阴虚火旺骨蒸潮热。③金银花：清热解毒、疏散风热，为一切内痈外痈要药，可治热毒血痢；连翘：清热解毒、疏散风热，被称为“疮家圣药”，兼消肿散结、清心利尿，善治瘰疬痰核、热入心包高热。④蒲公英：清热解毒、消痈散结、利湿通淋，为乳痈要药，用量过大致缓泻；鱼腥草：清热解毒、消痈排脓、利湿通淋，为肺痈要药，含挥发油，入汤剂不宜久煎；败酱草：清热解毒、消痈排脓、祛瘀止痛，为肠痈要药。⑤牡丹皮：清热凉血、活血散瘀，主治无汗骨蒸；地骨皮：退虚热、凉血、清肺降火、生津，主治有汗骨蒸。⑥青蒿：退虚热、凉血、解暑、截疟，为疟疾寒热要药，入汤剂不宜久煎。（3）其他章节单味药核心点：①威灵仙：祛风湿、通经络、消痰水、治骨鲠，可用30g煎汤加醋缓服治诸骨鲠咽；秦艽：祛风湿、舒筋络、清虚热、利湿退黄，为“风药中润剂”，可治湿热黄疸、骨蒸潮热；桑寄生：祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎，治肝肾亏虚胎动不安。②附子：回阳救逆第一品药，补火助阳、散寒止痛，需先煎30~60分钟减毒，为乌头类药物，反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；薏苡仁：利水渗湿、健脾止泻、除痹、清热排脓，治肺痈、肠痈，炒用增强健脾止泻作用。③木香：行气止痛，为泻痢里急后重要药，生用行气，煨用实肠止泻；山楂：善消油腻肉积，兼活血散瘀；麦芽善消米面薯芋食积，兼回乳消胀；莱菔子善消食除胀、降气化痰，不宜与人参同用。④艾叶：温经止血、散寒止痛，为虚寒性崩漏下血、宫冷不孕要药；川芎：“血中气药”，为头痛要药，各类头痛均可随证配伍；半夏：燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，为湿痰、寒痰要药，反乌头，姜半夏偏降逆止呕，法半夏偏燥湿化痰，清半夏偏清热化痰。⑤麝香：开窍醒神、活血通经、消肿止痛，为闭证神昏要药，入丸散每次0.03~0.1g，孕妇禁用；鹿茸：壮肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒，研末每次1~2g，从小剂量开始渐增，不可骤用大量防升阳动风；山药：平补脾肺肾，益气养阴、固精止带；乌梅：敛肺、涩肠、生津、安蛔，治蛔厥腹痛。（4）安胎药专属归类（必考点）：气滞胎动不安选紫苏、砂仁；胎热胎动不安选黄芩、苎麻根；肝肾亏虚胎动不安选桑寄生、杜仲、续断、菟丝子；脾虚气弱胎动不安选白术；血虚不固胎动不安选阿胶。二、中成药核心必考考点1.分值占比提示：中成药部分合计占卷面60分，其中内科常用中成药占40~45分，为绝对核心，外科、妇科、儿科、五官科、骨伤科中成药合计占15~20分，复习重点为功效、主治、特殊使用注意、专属毒性成分提示。2.高频易混点对比鉴别（1）解表剂：①桂枝合剂：解肌发表、调和营卫，主治风寒表虚证（症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕），表实无汗者忌用；表实感冒颗粒：发汗解表、祛风散寒，主治风寒表实证（恶寒重、发热轻、无汗）。②银翘解毒丸：疏风解表、清热解毒，主治风热感冒初起；连花清瘟胶囊：清瘟解毒、宣肺泄热，主治流行性感冒属热毒袭肺证（症见发热恶寒、肌肉酸痛、咽痛舌红、苔黄）。③藿香正气水：解表化湿、理气和中，主治外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致感冒、胃肠型感冒，含40%~50%乙醇，与头孢类、硝基咪唑类抗菌药同用可诱发双硫仑样反应，服药后不得驾驶交通工具、操作精密仪器。（2）止咳平喘剂：①二陈丸：燥湿化痰、理气和胃，为痰湿咳嗽基础方，症见咳嗽痰多、胸脘痞闷、恶心呕吐；急支糖浆：清热化痰、宣肺止咳，主治外感风热所致咳嗽、急性支气管炎；小青龙胶囊：解表化饮、止咳平喘，主治风寒水饮证（恶寒发热、无汗、喘咳痰稀）；强力枇杷露：清热化痰、敛肺止咳，含罂粟壳，不可过量久服，孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。（3）清热剂：①牛黄解毒胶囊：清热解毒，主治火热内盛所致咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛，含雄黄，不可过量久服，孕妇禁用；龙胆泻肝丸：清肝胆、利湿热，主治肝胆湿热所致头晕目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、湿热带下。（4）补虚剂：①四君子丸：益气健脾，为脾胃气虚基础方；补中益气丸：补中益气、升阳举陷，主治脾胃虚弱、中气下陷所致久泻脱肛、阴挺、脏器下垂；参苓白术散：补脾胃、益肺气，培土生金，主治脾虚兼肺气不足所致食少便溏、气短咳嗽；归脾丸：益气健脾、养血安神，主治心脾两虚、脾不统血所致心悸失眠、便血崩漏。②六味地黄丸：组方三补三泻（熟地黄、山茱萸、山药补，泽泻、茯苓、牡丹皮泻），滋阴补肾，主治肾阴亏损证；桂附地黄丸：温补肾阳，主治肾阳不足证；知柏地黄丸：滋阴降火，主治阴虚火旺证；麦味地黄丸：滋肾养肺，主治肺肾阴亏证。（5）特殊成分中成药提示：①维C银翘片：含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、维生素C，主治风热型流感，服药期间不得驾驶、高空作业，肝肾功能不全者慎用；②消渴丸：含格列本脲，主治气阴两虚型2型糖尿病，需监测血糖防范低血糖，1型糖尿病、磺胺类过敏者、孕妇、肝肾功能不全者禁用；③朱砂安神丸、天王补心丸：含朱砂，不可过量久服，以防汞蓄积中毒，孕妇、肝肾功能不全者禁用。【经典题型强化训练】一、最佳选择题（A型题，每题1分，每题备选项中只有1个最符合题意）1.某男，30岁，淋雨后出现恶寒发热，无汗，喘咳，痰稀，肢体浮肿，舌苔薄白，脉浮紧，医师选用麻黄治疗，麻黄不具有的功效是A.发汗解表B.宣肺平喘C.利水消肿D.温通经脉E.散寒宣肺答案：D解析：麻黄功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿，主治风寒表实无汗、肺气壅遏喘咳、风水水肿；温通经脉为桂枝的功效。2.善治上半身风湿痹痛、太阳经后项头痛的药物是A.独活B.羌活C.白芷D.细辛E.藁本答案：B解析：羌活辛苦温燥，升散发表力强，主入膀胱经、肾经，善治表证夹湿、上半身风湿痹痛、太阳经头痛（后头痛连项）；独活善治下半身风湿痹痛、少阴经头痛；白芷善治阳明经前额眉棱骨痛；细辛善治少阴经头痛、鼻渊；藁本善治巅顶头痛。3.某女，28岁，妊娠2月余，近日出现阴道少量出血，色鲜红，伴心烦口干、面赤溲黄，辨证为胎热胎动不安，宜选用的药物是A.紫苏B.桑寄生C.黄芩D.白术E.阿胶答案：C解析：黄芩功效清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎，善清上焦肺火，主治胎热胎动不安；紫苏主治气滞胎动不安；桑寄生主治肝肾亏虚胎动不安；白术主治脾虚气弱胎动不安；阿胶主治血虚胎动不安。4.下列药物中，为乳痈要药，用量过大可致缓泻的是A.鱼腥草B.蒲公英C.败酱草D.大血藤E.紫花地丁答案：B解析：蒲公英苦甘寒，归肝胃经，功效清热解毒、消痈散结、利湿通淋，为乳痈肿痛要药，因能缓泻通便，用量过大可致腹泻，脾虚便溏者需减量；鱼腥草为肺痈要药；败酱草为肠痈要药；大血藤善治肠痈腹痛、跌打痛经；紫花地丁善治疔疮肿毒。5.小青龙胶囊为治疗寒饮咳喘的常用中成药，其功效是A.解表化湿，理气和中B.解表化饮，止咳平喘C.宣肺散寒，止咳祛痰D.清热化痰，宣肺止咳E.养阴润肺，化痰止咳答案：B解析：小青龙胶囊组方含麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、白芍等，功效解表化饮、止咳平喘，主治风寒水饮所致恶寒发热、无汗、喘咳痰稀；A选项为藿香正气水功效，D选项为急支糖浆功效。6.患者服用头孢呋辛期间，因胃肠型感冒自行服用某中成药后出现面部潮红、心悸、恶心、眩晕，诊断为双硫仑样反应，该中成药是A.银翘解毒丸B.藿香正气水C.连花清瘟胶囊D.感冒清热颗粒E.双黄连口服液答案：B解析：藿香正气水含40%~50%浓度的乙醇，与头孢类、甲硝唑等硝基咪唑类药物同用时，可抑制乙醇代谢过程中的乙醛脱氢酶活性，导致乙醛蓄积，引发双硫仑样反应，严重时可致休克，故服用头孢类药物期间需禁用含乙醇的中成药。7.某男，42岁，近日出现脏器下垂、久泻脱肛，伴体倦乏力、食少腹胀，辨证为中气下陷证，宜选用的中成药是A.四君子丸B.补中益气丸C.参苓白术散D.归脾丸E.香砂六君丸答案：B解析：补中益气丸功效补中益气、升阳举陷，主治脾胃虚弱、中气下陷所致的体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠、脱肛、子宫脱垂等脏器下垂病证；四君子丸为脾胃气虚基础方，无升阳举陷作用；参苓白术散补脾胃、益肺气，主治脾虚兼肺虚咳嗽；归脾丸主治心脾两虚、脾不统血证。8.下列中成药中，含雄黄，不可过量久服，孕妇禁用的是A.牛黄解毒胶囊B.维C银翘片C.消渴丸D.朱砂安神丸E.天王补心丸答案：A解析：牛黄解毒胶囊含雄黄（主要成分为二硫化二砷），过量久服可致砷蓄积中毒，损害肝肾功能，孕妇禁用；维C银翘片含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏；消渴丸含格列本脲；朱砂安神丸、天王补心丸含朱砂（主要成分为硫化汞）。9.某男，55岁，2型糖尿病病史5年，近日口渴多饮、神疲乏力、眠差，辨证为气阴两虚证，宜选用的含格列本脲的中成药是A.玉泉丸B.消渴丸C.六味地黄丸D.麦味地黄丸E.桂附地黄丸答案：B解析：消渴丸功效滋肾养阴、益气生津，含西药降糖成分格列本脲，主治气阴两虚所致的2型糖尿病，服药期间需定期监测血糖，防范低血糖反应；玉泉丸为纯中药制剂，不含西药成分。10.下列药物中，与附子不存在配伍禁忌的是A.半夏B.天花粉C.浙贝母D.干姜E.白及答案：D解析：根据十八反“半蒌贝蔹及攻乌”的用药禁忌，乌头类药物（川乌、草乌、附子）反半夏、瓜蒌（含天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；干姜为附子的常用配伍药，如四逆汤中干姜与附子同用增强回阳救逆功效，可降低附子毒性。11.善治少阴头痛、寒饮咳喘，散剂用量每次0.5~1g的药物是A.白芷B.细辛C.羌活D.独活E.防风答案：B解析：细辛祛风散寒、通窍止痛、温肺化饮，善治少阴经头痛、鼻渊、寒饮伏肺咳喘，有小毒，汤剂用量1~3g，散剂每次0.5~1g，反藜芦。12.某女，35岁，近日出现瘰疬瘿瘤、目珠夜痛，伴急躁易怒、血压偏高，辨证为肝热目赤、痰火郁结，宜选用的药物是A.栀子B.夏枯草C.决明子D.龙胆E.桑叶答案：B解析：夏枯草清肝明目、散结消肿，善治肝热或肝火上炎所致目赤肿痛、目珠夜痛，以及痰火郁结所致瘰疬瘿瘤、乳痈乳癖。13.强力枇杷露是治疗痰热伤肺所致久咳的常用药，其使用注意不包括A.含罂粟壳，不可过量久服B.孕妇禁用C.哺乳期妇女禁用D.儿童禁用E.风寒咳嗽者首选答案：E解析：强力枇杷露功效清热化痰、敛肺止咳，主治痰热伤肺所致咳嗽经久不愈、痰少而黄，因含罂粟壳，具有成瘾性，故不可过量久服，孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用；风寒咳嗽者不宜使用，非首选药物。14.某女，26岁，哺乳期近日因工作原因需要回乳，伴脘腹胀满、食积不化，宜选用的善消米面薯芋食积、可回乳的药物是A.山楂B.麦芽C.莱菔子D.鸡内金E.神曲答案：B解析：麦芽功效消食和中、回乳消胀、疏肝行气，善消米面薯芋等淀粉类食积，可用于妇女断乳或乳汁郁积所致乳房胀痛，哺乳期妇女不宜使用；山楂善消油腻肉积；莱菔子善降气化痰、消食除胀。15.藿香正气水的主治病证不包括A.外感风寒感冒B.内伤湿滞感冒C.夏伤暑湿感冒D.胃肠型感冒E.热毒袭肺型流感答案：E解析：藿香正气水功效解表化湿、理气和中，主治外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻，胃肠型感冒见上述证候者可使用；热毒袭肺型流感为连花清瘟胶囊的主治病证。16.治风通用药，外风、内风均治，可治破伤风、小儿惊风的药物是A.荆芥B.防风C.紫苏D.生姜E.白芷答案：B解析：防风辛散微温，甘缓不峻，为“风药润剂”，功善祛风解表、胜湿止痛、解痉，既治外风所致的表证、痹痛、疹痒，又治内风所致的破伤风、小儿惊风。17.某医师治肺痈咳吐脓血常用鱼腥草，使用时需注意的是A.先煎B.后下，不宜久煎C.包煎D.烊化E.另煎答案：B解析：鱼腥草含挥发油，久煎易导致有效成分散失，故入汤剂不宜久煎，需后下。18.回阳救逆第一品药，需先煎30~60分钟减毒的药物是A.干姜B.肉桂C.附子D.吴茱萸E.丁香答案：C解析：附子辛甘大热，有毒，功善回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，为回阳救逆第一品药，因含乌头碱类毒性成分，需先煎30~60分钟至口尝无麻舌感，降低毒性后方可入方使用。19.某男，50岁，近日出现咳嗽痰多、色白易咯、胸脘痞闷、恶心呕吐，辨证为痰湿停滞证，宜选用的基础方是A.急支糖浆B.二陈丸C.小青龙胶囊D.强力枇杷露E.养阴清肺膏答案：B解析：二陈丸组方为制半夏、陈皮、茯苓、甘草，功效燥湿化痰、理气和胃，为治疗痰湿停滞所致咳嗽的基础方。20.平补脾、肺、肾三脏，益气养阴，固精止带的药物是A.人参B.黄芪C.山药D.白术E.党参答案：C解析：山药甘平，归脾、肺、肾经，功效益气养阴、补脾肺肾、固精止带，药性平和，适用于脾肺肾三脏气阴不足之证。二、配伍选择题（B型题，每题1分，备选答案在前，试题在后，每组题目对应同一组备选答案，每题只有1个正确答案，备选答案可重复选用或不选用）[21~22]A.牡丹皮B.地骨皮C.青蒿D.银柴胡E.胡黄连21.善治无汗骨蒸，兼活血散瘀的药物是22.善治有汗骨蒸，兼清肺降火的药物是答案：21.A、22.B解析：牡丹皮清热凉血、活血散瘀，善清透阴分伏热，治疗温病后期阴液耗伤、无汗骨蒸；地骨皮退虚热、凉血、清肺降火、生津，善治阴虚发热、有汗骨蒸，兼可治疗肺热咳嗽、内热消渴；青蒿善解暑、截疟，治疟疾寒热。[23~25]A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术E.阿胶23.某女，27岁，妊娠3月，症见脘腹胀满、恶心呕吐、胎动不安，辨证为气滞胎动，宜选用24.某女，29岁，妊娠4月，症见腰膝酸软、胎动下坠，辨证为肝肾亏虚胎动，宜选用25.某女，31岁，妊娠2月，症见食少便溏、倦怠乏力、胎动不安，辨证为脾虚气弱胎动，宜选用答案：23.A、24.C、25.D解析：紫苏行气宽中、安胎，主治气滞胎动不安；桑寄生补肝肾、强筋骨、安胎，主治肝肾亏虚所致胎动不安、胎漏下血；白术健脾益气、安胎，主治脾虚气弱所致胎动不安；黄芩主治胎热胎动，阿胶主治血虚胎动。[26~28]A.连花清瘟胶囊B.表实感冒颗粒C.桂枝合剂D.银翘解毒丸E.藿香正气水26.主治风寒表虚证，症见汗出恶风的是27.主治风寒表实证，症见无汗恶寒的是28.主治热毒袭肺型流行性感冒的是答案：26.C、27.B、28.A解析：桂枝合剂解肌发表、调和营卫，主治风寒表虚证（有汗）；表实感冒颗粒发汗解表、祛风散寒，主治风寒表实证（无汗）；连花清瘟胶囊清瘟解毒、宣肺泄热，主治热毒袭肺型流感；银翘解毒丸主治风热感冒初起；藿香正气水主治外感风寒、内伤湿滞证。[29~30]A.山楂B.麦芽C.莱菔子D.鸡内金E.神曲29.善消油腻肉积，兼活血散瘀的是30.善消食除胀、降气化痰，不宜与人参同用的是答案：29.A、30.C解析：山楂酸甘微温，消食化积、活血散瘀，善消油腻肉食积滞，可治产后瘀阻腹痛、痛经；莱菔子消食除胀、降气化痰，易耗气，故不宜与人参等补气药同用，以免降低补气功效。[31~33]A.四君子丸B.补中益气丸C.参苓白术散D.归脾丸E.桂附地黄丸31.益气健脾，为脾胃气虚基础方的是32.补脾胃、益肺气，培土生金，治脾虚兼肺虚咳嗽的是33.益气健脾、养血安神，治心脾两虚、脾不统血证的是答案：31.A、32.C、33.D解析：四君子丸益气健脾，为治疗脾胃气虚证的基础方；参苓白术散补脾胃、益肺气，通过健脾补肺（培土生金），治疗脾虚失运兼肺气不足所致的食少便溏、咳嗽气短；归脾丸心脾同补，益气健脾、养血安神，治疗心脾两虚、脾不统血所致的心悸失眠、崩漏便血。三、综合分析选择题（C型题，每题1分，题目基于给定临床情境，每题只有1个正确答案）[34~36]某男，68岁，既往慢性支气管炎病史10年，近日受凉后出现恶寒发热、无汗、喘咳痰稀，舌苔白滑，脉浮紧，医师诊断为风寒水饮证，处方小青龙胶囊。34.小青龙胶囊的功效是A.解表化饮，止咳平喘B.宣肺散寒，止咳祛痰C.清热化痰，宣肺止咳D.养阴润燥，清肺利咽E.清肺止咳，化痰通便答案：A解析：小青龙胶囊针对风寒水饮病机，功效为解表化饮、止咳平喘，方中麻黄、桂枝解表散寒，干姜、细辛温肺化饮，五味子敛肺，白芍和营，半夏燥湿化痰，共奏温化寒饮、解表平喘之功。35.小青龙胶囊的主治病证是A.风热咳嗽B.痰湿咳嗽C.风寒水饮喘咳D.痰热咳嗽E.肺燥咳嗽答案：C解析：小青龙胶囊温性较强，主治风寒束表、水饮内停所致的喘咳，症见恶寒发热、无汗、痰稀量多，风热、痰热、肺燥咳嗽者忌用。36.若患者自行在处方中加用一味细辛，细辛入散剂的成人每次用量是A.0.01~0.05gB.0.5~1gC.1~3gD.3~6gE.6~9g答案：B解析：细辛有小毒，内服汤剂用量为1~3g，入散剂用量为每次0.5~1g，反藜芦，阴虚阳亢头痛、肺燥伤阴干咳者忌用。[37~39]某女，32岁，近日因工作压力大出现心悸失眠、健忘多梦、食少乏力、面色萎黄，月经量多色淡，辨证为心脾两虚、脾不统血证，医师处方归脾丸。37.归脾丸的功效是A.益气健脾，养血安神B.补中益气，升阳举陷C.益气健脾，和胃D.补脾胃，益肺气E.滋阴补肾，养血安神答案：A解析：归脾丸组方含黄芪、党参、白术、茯神、龙眼肉、酸枣仁等，功效益气健脾、养血安神，心脾同补，适用于心脾两虚、脾不统血证。38.归脾丸的主治病证不包括A.心脾两虚所致心悸失眠B.脾不统血所致便血崩漏C.中气下陷所致脏器脱垂D.脾不统血所致月经量多E.心脾两虚所致肢倦乏力答案：C解析：中气下陷所致脏器脱垂为补中益气丸的主治病证，归脾丸无升阳举陷功效，不适用于脏器下垂。39.若患者后续出现腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利，辨证为肾阳不足，宜选用的中成药是A.六味地黄丸B.桂附地黄丸C.知柏地黄丸D.麦味地黄丸E.杞菊地黄丸答案：B解析：桂附地黄丸在六味地黄丸基础上加肉桂、附子，温补肾阳，主治肾阳不足所致腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利；六味地黄丸主治肾阴不足；知柏地黄丸主治阴虚火旺；麦味地黄丸主治肺肾阴亏。四、多项选择题（X型题，每题1分，每题备选项中有2个或2个以上正确答案，错选、少选均不得分）40.桂枝的功效包括A.发汗解肌B.温通经脉C.助阳化气