2026年合理用血与输血指征把控培训考试试题及答案

第页2026年合理用血与输血指征把控培训考试试题及答案一、单选题（每题5分，共10题）1.合理用血的核心理念不包括以下哪项[单选题]*能不输则不输能少输则少输经验性输注原则(正确答案)个体化输注原则答案解析：

合理用血的核心理念包括能不输则不输、能少输则少输、不可替代原则、最小剂量原则、个体化输注原则和循证医学原则，不包括经验性输注原则。2.非急性失血患者血红蛋白为65g/L且无缺氧症状时，应如何处理[单选题]*立即输注红细胞结合年龄、心肺功能等综合评估(正确答案)仅扩容，无需输血等待血红蛋白降至60g/L以下再输注答案解析：

非急性失血患者Hb在60-70g/L时，需结合年龄、心肺功能及症状综合评估是否输注。3.预防性血小板输注的阈值通常为PLT低于多少[单选题]*10×10⁹/L(正确答案)20×10⁹/L50×10⁹/L100×10⁹/L答案解析：

预防性输注在PLT<10×10⁹/L时需输注；PLT在10-20×10⁹/L之间，且伴有发热、感染等高危因素时建议输注。4.血浆输注的禁忌症是[单选题]*纠正凝血因子缺乏伴活动性出血紧急手术需快速纠正凝血功能作为血容量扩充剂(正确答案)INR>1.6时答案解析：

血浆严禁作为血容量扩充剂、营养补充剂或单纯提高白蛋白。扩容用晶体/胶体，补蛋白用白蛋白制剂。5.患者血液管理（PBM）的三大支柱不包括[单选题]*优化红细胞生成减少出血/失血优化贫血耐受能力增加异体输血(正确答案)答案解析：

PBM的三大支柱是优化红细胞生成、减少出血/失血、优化贫血耐受能力，目的是减少异体输血需求。6.储存式自体输血的适用人群是[单选题]*身体状况良好、择期手术且预计出血量大者(正确答案)急性大出血患者贫血严重患者凝血功能障碍患者答案解析：

储存式自体输血适用于身体状况良好、择期手术且预计出血量大者，如骨科、心外科手术患者。7.大量输血时应遵循的原则是[单选题]*只关注红细胞输注按比例输注红细胞、血浆和血小板(正确答案)先输注血浆再输注红细胞血小板计数正常就无需输注答案解析：

大量输血时应遵循大量输血方案（MTP），按比例（如1:1:1）输注红细胞、血浆和血小板，监测并纠正凝血功能障碍。8.输血申请智能审核的主要作用是[单选题]*自动批准所有输血申请基于患者指标自动判断输血指征，不符合者自动拦截(正确答案)仅统计用血数据无需上级医师签字答案解析：

输血申请智能审核嵌入输血指征自动校验逻辑，基于患者相关指标自动判断，不符合指征自动拦截，确需输血需注明原因并经上级签字。9.成分输血率的目标值是[单选题]*≥50%≥80%≥95%≥100%(正确答案)答案解析：

科室用血质量控制指标中成分输血率目标值≥100%，反映血液成分的合理利用程度。10.以下哪种情况不应输注冷沉淀[单选题]*纤维蛋白原<1.0g/L伴出血治疗血友病A补充白蛋白(正确答案)治疗血管性血友病答案解析：

冷沉淀适用于补充纤维蛋白原（FIB<1.0g/L伴出血）、治疗特定凝血因子缺乏（如血友病A、血管性血友病），不能用于补充白蛋白。二、多选题（每题5分，共5题）11.合理用血的原则包括以下哪些*不可替代原则(正确答案)最小剂量原则(正确答案)个体化输注原则(正确答案)循证医学原则(正确答案)经验性原则答案解析：

合理用血的原则包括不可替代原则、最小剂量原则、个体化输注原则、循证医学原则，不包括经验性原则。12.急性失血患者的输血指征包括*失血量<15%(750ml)仅扩容，无需输血(正确答案)失血量15%-30%，贫血/心肺差/继续出血时考虑输注(正确答案)失血量>30%或Hb<70g/L应启动红细胞输注(正确答案)无论失血量多少均需输血仅失血量>50%时才输血答案解析：

急性失血患者<15%(750ml)仅扩容，无需输血；15%-30%，贫血/心肺差/继续出血时考虑输注；>30%或Hb<70g/L应启动红细胞输注。13.患者血液管理（PBM）在围手术期的术前管理措施有*贫血筛查与治疗(正确答案)自体血储备(正确答案)凝血优化(正确答案)血液稀释血液回收答案解析：

PBM围手术期术前管理包括贫血筛查与治疗、自体血储备、凝血优化；血液稀释和血液回收属于术中管理措施。14.自体输血技术包括以下哪些类型*储存式自体输血(正确答案)稀释式自体输血(正确答案)回收式自体输血(正确答案)异体输血成分输血答案解析：

自体输血技术包括储存式、稀释式、回收式自体输血，异体输血和成分输血不属于自体输血技术。15.常见的不合理用血误区有*将血浆当作“营养针”(正确答案)血红蛋白低于100g/L就常规输血(正确答案)术前常规备血，用不完也不退(正确答案)大量输血时只关注红细胞，忽视凝血功能(正确答案)根据患者情况个体化评估输血需求答案解析：

常见不合理用血误区包括将血浆当作“营养针”、机械以Hb<100g/L作为输血标准、术前常规备血用不完不退、大量输血只关注红细胞忽视凝血功能，根据患者情况个体化评估是正确做法。三、判断题（每题5分，共5题）16.合理用血的核心理念是“能不输则不输，能少输则少输”[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

合理用血的核心理念明确为“能不输则不输，能少输则少输”。17.非急性失血患者Hb<60g/L时通常建议输注红细胞[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

非急性失血患者Hb<60g/L时通常建议输注红细胞。18.血浆可以作为营养补充剂用于改善患者营养状况[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

血浆严禁作为营养补充剂，缺蛋白应补充白蛋白制剂。19.患者血液管理（PBM）的目标是增加异体输血[判断题