2026年患者转运技能培训测试题附答案

2026年患者转运技能培训测试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，合计30分。每题只有1个正确答案）1.依据《中国急诊患者分级转运指南（2025版）》，患者转运分为4个等级，其中随时可能发生呼吸心跳骤停、需紧急干预的急危重症患者属于（）A.Ⅰ级转运B.Ⅱ级转运C.Ⅲ级转运D.Ⅳ级转运2.转运前采用改良早期预警评分（MEWS）评估患者转运风险，评分达到多少分提示转运高风险，必须配备急诊/重症资质医师全程陪同转运（）A.≥2分B.≥3分C.≥5分D.≥7分3.急性缺血性脑卒中患者拟转运至卒中中心行再灌注治疗，需严格把控时间窗，要求患者从进入急诊大门到启动静脉溶栓的时间（DNT）最长不超过（）A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟4.气管插管机械通气患者转运过程中，气囊压力需维持在什么范围，避免气道黏膜损伤或误吸（）A.15-20cmH₂OB.20-25cmH₂OC.25-30cmH₂OD.30-35cmH₂O5.确诊或疑似呼吸道传播的新发传染病（如甲型流感、猴痘呼吸道变异株）患者院间转运时，需配备的转运工具及防护级别为（）A.普通转运车，医务人员一级防护B.负压转运车，医务人员二级防护C.负压转运车，医务人员三级防护D.普通转运车，医务人员穿隔离衣即可6.疑似脊柱损伤患者转运时，需采用的体位与固定方式为（）A.侧卧位，软担架搬运B.仰卧位，硬质脊柱板+颈托固定，轴线搬运C.半坐卧位，颈托固定D.俯卧位，软担架搬运7.出生体重1200g的早产儿院间转运时，转运暖箱的温度应设置为（）A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.34-36℃8.转运途中患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，首选的处置措施为（）A.加快转运速度，尽快到达接收科室B.立即停止转运，就地开展心肺复苏C.第一时间电话告知接收科室等待D.给予肾上腺素静推后继续转运9.2026年各级医疗机构普及的智慧转运系统，要求对危重症患者的生命体征数据自动上传至院内信息平台的时间间隔为（）A.每1分钟B.每5分钟C.每10分钟D.每30分钟，异常时即刻上传10.转运交接采用国际通用的SBAR沟通模式，其中“A”代表的含义是（）A.患者现状B.患者病史背景C.转运前病情评估D.后续处置建议11.急性ST段抬高型心肌梗死患者转运至导管室行PCI治疗途中，以下处置错误的是（）A.保持患者绝对静卧，避免不必要的搬动B.常规备用硝酸甘油、阿司匹林等急救药品C.嘱患者如有胸痛及时告知，必要时给予吗啡止痛D.鼓励患者自行调整体位，缓解不适感12.留置胸腔闭式引流管的患者转运途中，以下操作正确的是（）A.全程夹闭引流管，避免引流液反流B.引流瓶放置位置需低于患者胸腔平面60cm以上C.患者翻身时牵拉引流管调整位置D.引流瓶满时及时在转运途中倾倒13.Ⅰ级转运的负责医师需满足的资质要求为（）A.取得执业医师资格即可B.有1年以上急诊工作经验的执业医师C.有3年以上重症工作经验的主治医师D.有5年以上急诊/重症救治经验，具备急危重症抢救能力的主治医师及以上职称人员14.2岁儿童确诊气道异物，拟转运至耳鼻喉科行急诊异物取出术，转运途中首选的体位为（）A.健侧卧位，头低脚高B.患侧卧位，头低脚高C.仰卧位，头高脚低D.端坐位15.糖尿病患者转运途中，血糖需维持在什么范围，避免低血糖或高血糖危象（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-10.0mmol/LC.6.1-11.1mmol/LD.10.0-13.9mmol/L16.化疗药物外渗导致局部软组织损伤的患者转运时，患肢处置原则为（）A.抬高15-30°，避免受压、热敷B.放低，促进血液回流C.局部热敷，促进药物吸收D.局部按摩，缓解肿胀17.疑似核辐射沾染的患者转运前，首要的处置步骤为（）A.直接抬上转运车送往核医学救治中心B.转运人员穿戴铅衣后即可转运C.现场完成初步体表去污，去除沾染衣物后再转运D.给予碘片口服后即可转运18.转运过程中发生患者坠床、管道脱落、病情恶化等不良事件时，需在多长时间内完成书面上报（）A.2小时B.12小时C.24小时D.72小时19.以下哪种情况属于航空转运的绝对禁忌症（）A.体温38℃B.未行胸腔闭式引流的张力性气胸C.股骨骨折未固定D.血压140/90mmHg20.无明显颅内压增高的脑卒中患者转运途中，床头应抬高多少度，降低脑水肿风险（）A.0-5°B.5-10°C.15-30°D.45-60°二、多项选择题（共10题，每题3分，合计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.转运前需完成的核心评估内容包括（）A.患者病情、意识、气道、循环、血氧饱和度等生命体征B.各类管道的固定情况、通畅性，当前用药方案C.转运设备、药品的完整性与续航能力D.转运路线、电梯预约情况，接收科室的接诊能力确认E.家属知情同意签署，告知转运风险2.以下哪些情况属于危重症患者转运的相对禁忌症，需先处置再评估转运可行性（）A.心跳呼吸骤停正在行心肺复苏B.血流动力学极不稳定，大剂量升压药维持下平均动脉压仍<65mmHgC.气道未建立，血氧饱和度持续低于85%D.急性阑尾炎拟行急诊手术，生命体征平稳E.股骨闭合性骨折，已行外固定3.危重症患者转运的必备设备清单包括（）A.便携监护仪（可监测心电、血压、血氧、体温、呼末二氧化碳）B.除颤仪、球囊面罩、负压吸引装置C.便携呼吸机D.急救药箱（含血管活性药、平喘药、止血药、抗过敏药等）E.备用电源，续航时间≥2小时4.呼吸道传染病患者转运的感染防控要求包括（）A.提前告知接收科室，规划专用转运路线，避免与普通患者接触B.患者佩戴N95口罩，转运人员穿戴N95口罩、面屏、防护服、手套、鞋套C.院间转运使用负压救护车，负压值维持在-10Pa~-30PaD.转运完成后对转运车、设备、路线进行终末消毒E.交接时医务人员无需保持安全距离，可近距离沟通5.急性缺血性脑卒中患者转运过程中需重点关注的时间节点包括（）A.发病到呼救的时间B.到院到完成CT检查的时间C.到院到启动静脉溶栓的时间D.到院到血管内治疗穿刺的时间E.转运到卒中中心的总时长6.转运途中常见的应急事件包括（）A.患者心跳骤停、气道梗阻、误吸B.血压骤升/骤降、心律失常、癫痫发作C.各类管道脱落、堵塞D.转运设备断电、故障E.电梯故障、路线拥堵7.新生儿转运的特殊准备内容包括（）A.转运暖箱，提前预热至目标温度B.便携胆红素监测仪、血糖仪C.脐静脉通路备用D.早产配方奶或母乳、一次性奶嘴E.新生儿复苏囊、气管插管套件8.2026年普及的智慧转运系统核心功能包括（）A.患者生命体征实时传输至院内HIS系统，异常指标自动预警B.转运路线自动规划，提前预约电梯，优先通行C.交接记录自动生成，可追溯转运全流程数据D.自动识别转运人员资质，不符合要求时禁止发起转运申请E.转运不良事件自动上报，同步推送至医务管理部门9.患者转运交接需遵循的“三清”原则为（）A.交清：转出科室需将患者病情、用药、管道、风险点全部交代清楚B.听清：接收科室需逐条核对交接内容，不清楚的及时询问C.看清：交接双方共同核对患者身份、生命体征、管道、伤口、药品等实物，与交接记录一致D.写清：交接记录需双方签字确认，无需留存E.问清：家属需交代清楚患者既往史10.严重创伤患者转运需遵循的“VIP”原则包括（）A.V（Ventilation）：保持气道通畅，充分氧供B.I（Infusion）：快速补液，维持循环灌注C.P（Pulsation）：监测脉搏、血压，维持心脏泵功能D.P（Pain）：及时镇痛，避免疼痛刺激E.V（Venous）：建立至少2条外周静脉通路三、判断题（共10题，每题1分，合计10分。正确打√，错误打×）1.所有患者转运前必须签署书面转运知情同意书，否则不得转运。（）2.转运途中监护仪发出报警时，需第一时间停止转运，排查报警原因，排除风险后方可继续转运。（）3.肺结核开放期患者院内转运时，只需患者佩戴外科口罩，使用普通平车即可，无需采用负压转运设备。（）4.脊柱损伤患者转运时可使用软担架，只要搬运时多人平托即可。（）5.急性左心衰患者转运时首选端坐位、双腿下垂体位，减少回心血量，缓解呼吸困难。（）6.危重症患者转运前需建立至少1条20G以上的外周静脉留置针，方便急救给药。（）7.妊娠晚期孕妇转运时首选左侧卧位，避免子宫压迫下腔静脉导致仰卧位低血压。（）8.转运前检查设备电量充足即可，无需额外配备备用电源。（）9.只要转出科室认为患者需要转运，无需确认接收科室是否有空床和接诊能力，可直接转运。（）10.癌症终末期、意识清楚、生命体征平稳的患者转运至姑息治疗科时，可仅由护士和家属陪同，无需医师跟随。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，合计30分）1.案例一：急诊接诊68岁男性患者，突发左侧肢体偏瘫、言语不清2小时就诊，既往有高血压、房颤病史，入院时血压178/95mmHg，心率102次/分，血氧饱和度96%（未吸氧），GCS评分13分，MEWS评分6分，头颅CT排除脑出血，诊断为急性缺血性脑卒中（前循环大血管闭塞可能），拟转运至神经内科卒中中心行静脉溶栓+血管内取栓治疗。请回答：（1）该患者属于哪一级转运？转运前需完成哪些核心准备工作？（6分）（2）转运途中需重点监测哪些指标？出现哪些情况需立即停止转运就地处置？（5分）（3）交接时按照SBAR模式需交代哪些核心内容？（4分）2.案例二：ICU收治34岁女性患者，确诊甲型流感病毒性肺炎合并ARDS，气管插管有创通气1周，当前参数为FiO₂75%，PEEP12cmH₂O，血氧饱和度维持在91%-93%，体温39.2℃，近日痰液送检提示耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染，拟转运至放射科行肺部CT评估病情。请回答：（1）该患者转运的感染防控措施有哪些？（5分）（2）转运前气道评估与准备的核心要点是什么？（5分）（3）转运途中患者血氧饱和度骤降至72%，监护仪提示气道高压报警，需采取哪些应急处置措施？（5分）=====================参考答案=====================一、单项选择题1.A解析：Ⅰ级转运对应随时有生命危险、需紧急干预的急危重症患者；Ⅱ级为病情不稳定、可能进展为危重症的患者；Ⅲ级为病情相对稳定、需转运检查或转科的患者；Ⅳ级为病情稳定、普通转科患者。2.C解析：MEWS评分≥5分提示转运高风险，不良事件发生率超过30%，必须配备具备急危重症抢救能力的医师全程陪同。3.B解析：《中国脑卒中防治指南（2025版）》要求DNT≤45分钟，较之前的60分钟要求进一步提升，最大程度缩短再灌注时间。4.C解析：气囊压力25-30cmH₂O既可避免气道黏膜受压缺血坏死，又可有效防止口腔分泌物、胃内容物反流误吸。5.C解析：呼吸道传播的新发传染病患者院间转运必须使用负压转运车，医务人员采取三级防护，避免交叉感染。6.B解析：脊柱损伤患者需采用硬质脊柱板+颈托固定，轴线搬运，避免脊柱扭曲导致二次损伤。7.C解析：出生体重<1500g的早产儿转运暖箱温度设置为32-34℃，<1000g的设置为34-36℃，维持中性温度，减少热量消耗。8.B解析：转运途中突发心跳骤停，需立即停止转运就地复苏，避免转运途中无法开展有效抢救，错过黄金救治时间。9.B解析：2025年发布的《智慧医疗转运系统建设规范》要求危重症患者生命体征每5分钟自动上传，异常指标即刻上传，实现全程可追溯。10.C解析：SBAR模式中S（Situation）为现状，B（Background）为背景，A（Assessment）为评估，R（Recommendation）为建议。11.D解析：急性心梗患者转运途中需绝对静卧，避免自行调整体位增加心肌耗氧量，诱发恶性心律失常。12.B解析：胸腔闭式引流患者转运途中无需常规夹闭引流管，仅在过床、搬运时短暂夹闭，引流瓶需低于胸腔60cm以上，避免引流液反流引发感染。13.D解析：Ⅰ级转运负责医师需具备5年以上急诊/重症救治经验，主治医师及以上职称，能独立开展心肺复苏、气管插管等抢救操作。14.B解析：气道异物患儿转运采用患侧卧位、头低脚高位，避免异物移位堵塞主气道，减少窒息风险。15.B解析：糖尿病患者转运途中血糖维持在4.4-10.0mmol/L，既避免低血糖引发脑损伤，又避免高血糖加重应激反应。16.A解析：化疗药物外渗患肢抬高15-30°促进静脉回流，禁止热敷、按摩，避免药物扩散加重软组织损伤。17.C解析：核辐射沾染患者需先完成初步体表去污，去除沾染衣物，避免转运过程中造成放射性污染扩散。18.C解析：转运不良事件需在24小时内完成书面上报，重大不良事件（如患者死亡、严重伤残）需2小时内口头上报医务部门。19.B解析：未行引流的张力性气胸患者航空转运时，高空气压降低会导致胸腔内气体膨胀，加重气胸甚至引发纵隔摆动，属于绝对禁忌症。20.C解析：无颅内压增高的脑卒中患者床头抬高15-30°，促进静脉回流，降低脑水肿风险。二、多项选择题1.ABCDE解析：转运前需完成患者、设备、路线、接收方、家属5个维度的全部评估，确保转运安全。2.ABC解析：心跳骤停复苏中、血流动力学极不稳定、气道未建立的患者需先就地处置，待病情相对稳定后再评估转运可行性，DE属于转运适应症。3.ABCDE解析：所有选项均为危重症患者转运必备设备，其中备用电源续航需≥2小时，满足长距离转运需求。4.ABCD解析：呼吸道传染病患者交接时需保持1米以上安全距离，避免交叉感染，E错误。5.ABCDE解析：所有时间节点均为脑卒中患者转运需重点把控的内容，直接影响救治预后。6.ABCDE解析：所有选项均为转运途中常见的应急事件，需提前制定应急预案。7.ABCDE解析：所有选项均为新生儿转运的特殊准备内容，需根据患儿病情提前备齐。8.ABCDE解析：智慧转运系统涵盖转运全流程管理，所有选项均为其核心功能，可有效降低转运不良事件发生率。9.ABC解析：“三清”原则为交清、听清、看清，交接记录需双方签字后双科室留存，D错误，E不属于“三清”原则内容。10.ABC解析：严重创伤转运VIP原则为通气、灌注、搏动，DE为辅助处置措施，不属于核心原则。三、判断题1.×解析：紧急抢救生命、无法取得家属知情同意的情况下，可按照知情同意豁免原则先行转运，事后补签知情同意书。2.√解析：转运途中报警需第一时间排查，避免漏诊病情变化，引发不良事件。3.×解析：肺结核开放期属于呼吸道传染病，院内转运需走专用通道，患者佩戴N95口罩，转运后需对平车和路线终末消毒，必要时采用负压转运设备。4.×解析：脊柱损伤患者必须使用硬质脊柱板，软担架会导致脊柱扭曲，加重二次损伤。5.√解析：急性左心衰患者端坐位、双腿下垂可减少回心血量，缓解呼吸困难症状。6.×解析：危重症患者转运前需建立至少2条18G以上的外周静脉留置针，方便快速补液和给药。7.√解析：妊娠晚期左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫，避免仰卧位低血压的发生。8.×解析：所有电子转运设备均需配备备用电源，避免转运途中设备断电无法监测病情。9.×解析：转运前必须确认接收科室具备接诊能力，有对应床位和接诊人员，方可启动转运。10.√解析：生命体征平稳的终末期患者转运属于Ⅳ级转运，可仅由护士和家属陪同，无需医师跟随。四、案例分析题1.案例一参考答案（1）该患者MEWS评分6分，属于Ⅰ级转运。转运前核心准备工作：①病情评估：再次评估患者意识、肢体肌力、血压、血氧饱和度，确认无溶栓禁忌症；②人员配备：安排有卒中救治经验的主治医师+急诊主管护士陪同转运；③设备药品准备：备好心电监护仪、除颤仪、球囊面罩、急救药品（rtPA、甘露醇、乌拉地尔等），建立2条18G外周静脉通路；④沟通协调：提前电话告知卒中中心做好溶栓、取栓准备，预约专用电梯，规划最短转运路线，与家属签署转运知情同意书，告知转运风险。（6分，每点1.5分）（2）转运途中重点监测指标：意识、瞳孔、GCS评分、血压、心率、血氧饱和度、肢体肌力变化。需停止转运的情况：①突发意识丧失、大动脉搏动消失；②血氧饱和度持续低于85%，经吸氧、吸痰等处置无改善；③血压骤升超过200/110mmHg或骤降低于90/60mmHg，伴意识恶化；④突发癫痫大