急救技能(电除颤)培训理论考试试题及答案

急救技能(电除颤)培训理论考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.电除颤最为常见的适应证是A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心房颤动D.室上性心动过速答案A2.成人使用单相波除颤仪时，首次除颤能量通常为A.200JB.300JC.360JD.150J答案C3.双相波除颤仪的首次除颤能量通常为A.120～200JB.360JC.200～300JD.100J答案A4.除颤时电极板放置的常规位置是A.心尖部+胸骨右缘第2肋间B.心尖部+胸骨左缘第2肋间C.胸骨右缘第2肋间+胸骨左缘第2肋间D.心尖部+左肩胛区答案A解析标准前-侧位：一个电极板置于右锁骨下胸骨右缘第2肋间，另一个置于左乳头外侧（心尖部）。5.使用除颤仪时，电极板应施加的压力约为A.5kgB.8kgC.10kgD.15kg答案B6.关于同步电复律，下列描述正确的是A.用于室颤B.放电与R波同步C.放电与T波同步D.能量选择与除颤相同答案B解析同步电复律用于快速型心律失常（如房颤、室上速等），放电恰好在R波降支，避免落在易损期诱发室颤。7.除颤前，操作者口头指令“大家离开”的目的是A.保持安静B.确保无人接触患者或床旁C.确认环境安全D.让家属回避答案B8.以下关于电极片使用的说法，错误的是A.电极片尽量避开胸毛B.电极片不能重复使用C.电极片可贴在起搏器正上方D.儿童应使用儿童专用电极片答案C解析电极片应避开起搏器、埋藏式心律转复除颤器（ICD）等植入装置，至少距离2.5cm。9.心肺复苏（CPR）与除颤的优先原则是A.先进行2分钟CPR再分析心律B.一旦确认室颤，立即除颤C.先建立气道再除颤D.先用药再除颤答案B10.除颤仪的日常维护中，每次使用后应A.用酒精擦拭电极板B.用清水冲洗主机C.将电池取出存放D.关闭电源即可答案A11.以下哪种情况不宜使用电除颤？A.室颤B.无脉性室速C.心脏停搏（心室静止）D.多形性室速答案C12.除颤时，患者胸壁应保持A.干燥B.湿润C.涂满导电膏D.贴电极片处可留有空隙答案A解析胸壁潮湿或过多导电膏可能造成电流短路，烧伤皮肤。13.儿童除颤能量的推荐剂量是A.2J/kgB.4J/kgC.2J/kg首次，后续≥4J/kgD.固定50J答案C14.双向波除颤仪相比单向波的优势不包括A.除颤成功率高B.所需能量较低C.心肌损伤小D.可替代同步电复律答案D15.除颤后应立即A.检查脉搏B.继续CPR从胸外按压开始C.给予药物D.分析心电图答案B解析除颤后立即恢复CPR（按压），尽量减少中断，2分钟后再次分析心律。16.同步电复律时，选择能量通常为A.双相波50～100JB.单相波200JC.双相波200JD.单相波360J答案A17.除颤仪电极板前-后位放置时，后位电极片通常贴在A.左肩胛下区B.右肩胛下区C.脊柱正中D.左侧腋中线答案A18.以下关于自动体外除颤器（AED）的描述，正确的是A.需要操作者识别心律B.可手动调整能量C.语音提示操作步骤D.仅限医生使用答案C19.院内心脏骤停患者，从倒地到首次除颤的黄金时间为A.3分钟B.5分钟C.2分钟D.4分钟答案A20.除颤时发现电极板与胸壁间有电弧，应A.继续放电B.停止放电，检查接触C.加大压力D.另选位置再次放电答案B二、多项选择题（每题3分，共30分；多选、少选、错选均不得分）1.电除颤的绝对适应证包括A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心房扑动D.心脏停搏E.多形性室速答案ABE2.除颤操作中，安全注意事项包括A.操作者及他人不得接触患者和床缘B.电极板之间保持干燥C.患者胸壁接触金属物件时应移除D.氧气源应远离放电区域E.可同时进行胸外按压答案ACD3.电极板放置位置可选A.前-侧位（胸骨右缘第2肋间+心尖部）B.前-后位（胸骨右缘第2肋间+左肩胛下）C.前-侧位（胸骨左缘第2肋间+心尖部）D.前-后位（胸骨中部+脊柱）E.心尖-左腋位答案AB4.同步电复律的禁忌证包括A.洋地黄中毒所致心律失常B.病态窦房结综合征C.房颤伴缓慢心室率D.室颤E.低钾血症未纠正答案ABCE5.除颤后可能出现的并发症有A.心肌损伤B.皮肤灼伤C.栓塞D.心律失常E.肺水肿答案ABCDE6.以下哪些因素会影响除颤成功率？A.除颤时机B.电极位置C.胸壁阻抗D.能量选择E.患者体型答案ABCDE7.使用AED时，以下操作正确的是A.打开电源后按语音提示操作B.将电极片贴在患者裸露胸壁C.分析心律时停止按压D.电击后立即移除电极片E.儿童可使用成人电极片但需减半能量答案ABC解析AED分析心律时需停止所有接触，电击后立即恢复CPR；应使用儿童专用电极片或调整能量。8.除颤仪的日常检查内容包括A.电源线及插头完好B.电池电量充足C.电极板及连接线完好D.自检功能正常E.打印纸和导电膏充足答案ABCDE9.关于儿童电除颤，说法正确的是A.首选儿童专用电极片B.能量按2J/kg首次，后续可增加C.电极片前后位或前侧位均可D.8岁以下儿童禁用AEDE.操作中应避免过度按压答案ABC10.除颤操作中应避免的情况包括A.电极板对空放电B.电极板直接接触C.在氧气泄漏环境中放电D.同时使用两个不同品牌除颤仪E.除颤时患者带有体内起搏器答案ABC三、判断题（每题1分，共10分；正确填“正确”，错误填“错误”）1.单相波除颤仪首次除颤能量选择360J后，若无效再次除颤应提高能量。答案错误（单相波首次360J，后续仍为360J，不增加能量）2.同步电复律可用于室颤的治疗。答案错误（室颤应使用非同步除颤）3.除颤时，电极板上的导电膏应充分涂抹，但避免两个电极板间形成导电条连接。答案正确4.除颤仪使用后应将电极板清洁并放回原位待机。答案正确5.患者胸毛浓密时，应快速剃除胸毛后再贴电极片。答案正确6.对于心脏停搏的患者，除颤可以尝试一次。答案错误（心脏停搏不是除颤适应证）7.使用AED时，分析心律期间任何人都可以接触患者。答案错误（应无人接触，避免干扰分析）8.儿童除颤时，若无法使用儿童电极片，可将成人电极片前后位放置。答案正确（但需注意能量调整）9.除颤后应立即检查心律以确定是否转复。答案错误（除颤后立即恢复CPR，2分钟后再分析心律）10.体外除颤时，电极板应紧贴胸壁，避免与皮肤间有空气间隙。答案正确四、简答题（每题10分，共20分）1.简述电除颤的操作步骤（以手动除颤仪为例）。答案(1)确认患者无反应、无呼吸、无脉搏（或监护示室颤/无脉性室速）；(2)打开除颤仪电源，选择非同步模式（除颤）；(3)选择适当能量（双相波120～200J或单相波360J；儿童2J/kg）；(4)导电膏涂抹电极板或粘贴电极片，按标准位置放置（前-侧位或前-后位）；(5)充电，同时观察监护确认心律失常；(6)口头指令“大家离开”，确认无人接触患者和床旁；(7)同时按下两个放电按钮，观察放电是否完成；(8)立即继续CPR（从按压开始），2分钟后再次分析心律，必要时重复除颤。2.列举至少5项除颤操作中的常见错误或注意事项。答案(1)电极位置不正确（如过分靠近胸骨或腋中线）；(2)接触不良（电极未紧