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文档简介
硫胺考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.硫胺素在体内最主要的活性形式是()A.硫胺素单磷酸(TMP)B.焦磷酸硫胺素(TPP)C.硫胺素三磷酸(TTP)D.游离硫胺素2.硫胺素缺乏导致的典型疾病是()A.坏血病B.癞皮病C.脚气病D.巨幼红细胞性贫血3.下列哪项不是硫胺素的生理功能()A.参与糖代谢中α-酮酸的氧化脱羧B.维持神经传导正常C.参与转酮醇反应D.参与视紫红质再生4.硫胺素缺乏时,血中会升高的代谢物是()A.葡萄糖B.丙酮酸和乳酸C.酮体D.尿素氮5.下列食物中硫胺素含量较丰富的是()A.精白米B.猪瘦肉C.黄瓜D.苹果6.硫胺素在下列哪种条件下最不稳定()A.酸性加热B.碱性加热C.低温干燥D.真空包装7.干性脚气病最主要的临床表现是()A.多发性神经炎和肌肉萎缩B.全身水肿C.心力衰竭D.眼底出血8.评价机体硫胺素营养状况的灵敏功能指标是()A.血浆白蛋白B.红细胞转酮醇酶活性系数C.血清维生素A水平D.尿肌酐9.关于硫胺素需要量的叙述,正确的是()A.脂肪摄入越多,需要量越大B.碳水化合物摄入越多,需要量越大C.蛋白质摄入越多,需要量越大D.膳食纤维摄入越多,需要量越大10.Wernicke-Korsakoff综合征最常见于()A.长期酗酒者B.高脂饮食者C.长期素食者D.儿童【参考答案】1.B2.C3.D4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.A二、多项选择题(每题2分,共10分,多选、少选、错选均不得分)1.焦磷酸硫胺素作为辅酶参与下列哪些代谢过程()A.丙酮酸氧化脱羧B.α-酮戊二酸氧化脱羧C.转酮醇反应D.脂肪酸β-氧化2.硫胺素缺乏可出现的临床表现有()A.周围神经炎B.心动过速、心脏扩大C.食欲减退、便秘D.牙龈出血3.下列哪些因素可导致硫胺素缺乏()A.长期以精白米为主食B.大量饮酒C.食用含硫胺素酶的生鱼D.长期使用利尿剂4.关于硫胺素性质的叙述,正确的有()A.属于水溶性维生素B.在酸性溶液中较稳定C.易被亚硫酸盐破坏D.耐碱不耐酸5.下列食物中富含硫胺素的有()A.全谷类B.豆类C.动物内脏D.新鲜水果【参考答案】1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC三、判断题(每题1分,共10分,正确的打“√”,错误的打“×”)1.硫胺素又名维生素B1。()2.硫胺素在碱性条件下稳定。()3.脚气病只表现为神经系统损害。()4.红细胞转酮醇酶活性系数增高提示硫胺素缺乏。()5.精加工大米可损失大量硫胺素。()6.妊娠期和哺乳期妇女硫胺素需要量不增加。()7.硫胺素摄入过量会在体内大量蓄积,不易排出。()8.长期酗酒者易发生硫胺素缺乏。()9.生鱼片中的硫胺素酶可破坏硫胺素。()10.硫胺素缺乏时,神经组织能量供应不受影响。()【参考答案】1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、填空题(每空1分,共10分)1.硫胺素分子由______环和______环通过亚甲基桥连接而成。2.硫胺素进入体内后经______酶催化,转化为______。3.红细胞转酮醇酶活性系数的英文缩写为______,其反映的是______的营养状况。4.硫胺素缺乏可导致血中______和______含量升高。5.我国成人膳食硫胺素推荐摄入量男性约为______mg/d,女性约为______mg/d。6.脚气病根据临床表现可分为干性脚气病、______和______。【参考答案】1.嘧啶;噻唑2.硫胺素焦磷酸激酶;焦磷酸硫胺素3.ETK-AC;硫胺素4.丙酮酸;乳酸5.1.4;1.26.湿性脚气病;婴儿脚气病五、名词解释(每题2分,共10分)1.焦磷酸硫胺素2.脚气病3.红细胞转酮醇酶活性系数4.Wernicke-Korsakoff综合征5.抗硫胺素因子【参考答案】1.焦磷酸硫胺素:是硫胺素的活性辅酶形式,由硫胺素在体内经硫胺素焦磷酸激酶催化生成,主要参与α-酮酸的氧化脱羧和磷酸戊糖途径中的转酮醇反应。2.脚气病:由硫胺素缺乏引起的以神经系统和心血管系统损害为主的营养缺乏病,可分为干性脚气病、湿性脚气病和婴儿脚气病。3.红细胞转酮醇酶活性系数:通过测定红细胞中转酮醇酶在加入焦磷酸硫胺素前后的活性变化,计算TPP效应,用于评价机体硫胺素营养状况,TPP效应大于15%提示硫胺素缺乏。4.Wernicke-Korsakoff综合征:长期酗酒等导致硫胺素严重缺乏引起的脑病,以眼球运动障碍、共济失调、近事记忆丧失和虚构等精神症状为主要表现。5.抗硫胺素因子:存在于某些天然食物中,能够破坏或拮抗硫胺素活性的物质,如生鱼中的硫胺素酶、某些植物中的酚类化合物等。六、简答题(每题5分,共20分)1.简述硫胺素的主要生理功能。2.简述硫胺素缺乏的常见原因。3.简述干性脚气病和湿性脚气病的临床特点。4.简述评价机体硫胺素营养状况的常用方法。【参考答案】1.硫胺素的主要生理功能包括:以焦磷酸硫胺素形式作为α-酮酸氧化脱羧酶复合体的辅酶,参与丙酮酸、α-酮戊二酸和支链α-酮酸的氧化脱羧;作为转酮醇酶的辅酶,参与磷酸戊糖途径;维持神经、肌肉和心脏正常功能;参与能量代谢,尤其是糖代谢供能。2.硫胺素缺乏的常见原因包括:长期食用精白米面或烹调不当导致摄入不足;妊娠、哺乳、高热、甲状腺功能亢进等导致需要量增加;慢性腹泻、胃肠道疾病等引起吸收障碍;大量饮酒、使用利尿剂等增加消耗或排泄;食物中存在抗硫胺素因子。3.干性脚气病以多发性周围神经炎为主,表现为肢体对称性感觉异常、腱反射减弱或消失、肌肉萎缩;湿性脚气病以心血管系统损害为主,表现为心悸、气促、心脏扩大、下肢水肿,严重时可出现心力衰竭。4.评价机体硫胺素营养状况的常用方法包括:膳食调查计算硫胺素摄入量;测定红细胞转酮醇酶活性系数即TPP效应;测定尿中硫胺素排出量或进行负荷试验;测定血硫胺素浓度;结合临床症状进行观察。七、论述题(每题10分,共20分)1.试述硫胺素在糖代谢中的作用,并说明为何碳水化合物摄入量增加时应相应增加硫胺素供给。2.结合脚气病的发病机制,阐述硫胺素缺乏对神经和心血管系统的影响。【参考答案】1.硫胺素以焦磷酸硫胺素形式参与糖代谢的关键环节:一是作为丙酮酸脱氢酶复合体和α-酮戊二酸脱氢酶复合体的辅酶,参与丙酮酸和α-酮戊二酸的氧化脱羧;二是作为转酮醇酶的辅酶,参与磷酸戊糖途径。当碳水化合物摄入增加时,糖代谢活跃,丙酮酸生成增多,对焦磷酸硫胺素的需求相应增加。若硫胺素供给不足,丙酮酸和乳酸堆积,能量生成减少,可导致组织器官功能障碍。因此,高碳水化合物膳食者应相应增加硫胺素供给。2.硫胺素缺乏时,体内焦磷酸硫胺素减少,丙酮酸氧化脱羧障碍,丙酮酸和乳酸堆积,能量生成减少。
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