2026年烧伤外科护理技术学习题库(含答案)

2026年烧伤外科护理技术学习题库(含答案)1.患者男性，50岁，体重70kg，躯干前部及双上肢浅Ⅱ度烧伤。按中国九分法，其烧伤总面积为多少？A.9%B.18%C.27%D.36%答案：C解析：躯干前部占13%，双上肢占18%，合计31%？此处需注意：中国九分法躯干前面为13%，后面为13%，会阴1%，双上肢18%。躯干前部13%+双上肢18%=31%，不在选项中。若按常见题库叙述，躯干占27%通常指前后共26%+会阴1%？实际为躯干前13+躯干后13+会阴1=27。题干“躯干前部及双上肢”应为13+18=31%。为避免歧义，可改为“躯干（前后）及双上肢”则27+18=45%。但选项无45%。故此处需修正题干：题干更正：患者男性，50岁，体重70kg，躯干（前后）及双上肢浅Ⅱ度烧伤。按中国九分法，其烧伤总面积为多少？A.18%B.27%C.36%D.45%答案：D解析：躯干前后共26%+会阴1%（通常躯干计27%），双上肢18%，总计45%。2.烧伤后第一个24小时补液量（基础水分除外）常用公式为：A.1ml×体重(kg)×烧伤面积(%)B.2ml×体重(kg)×烧伤面积(%)C.3ml×体重(kg)×烧伤面积(%)D.4ml×体重(kg)×烧伤面积(%)答案：D解析：成人烧伤后第一个24小时晶体和胶体总量为1.5ml×体重×面积，另加基础水分2000ml；其中胶晶体部分按1.5计算。但国内常用公式为：第一个24小时胶晶体总量=1.5×体重×面积，水分=2000ml。而国际上Parkland公式为4ml×体重×面积（乳酸林格液），不含胶体。题目未限定，需明确。若题干明确“按Parkland公式”则选D。原题无明确公式，应纠正为：“按照Parkland公式，烧伤后第一个24小时液体总量为多少？”A.1.5ml×体重(kg)×烧伤面积(%)B.2ml×体重(kg)×烧伤面积(%)C.3ml×体重(kg)×烧伤面积(%)D.4ml×体重(kg)×烧伤面积(%)答案：D3.成人烧伤面积30%，体重60kg，按Parkland公式，第一个24小时应输入乳酸林格液总量为：A.2700mlB.5400mlC.7200mlD.9000ml答案：C解析：4ml×60×30=7200ml。其中前8小时输入一半3600ml，后16小时输入另一半3600ml。4.烧伤休克期监测最简便、可靠的指标是：A.中心静脉压B.肺动脉楔压C.尿量D.血压答案：C解析：尿量能较敏感反映组织灌流，成人应维持每小时30～50ml，儿童每公斤体重每小时1ml。5.烧伤后48小时内，创面渗出最快的时间是：A.伤后2～4小时B.伤后6～12小时C.伤后24～36小时D.伤后36～48小时答案：B解析：烧伤后6～12小时渗出达高峰，后逐渐减慢，48～72小时起吸收。6.关于烧伤创面深度判断，损伤达真皮深层，但残留部分网状层，创面红白相间，痛觉迟钝，属于：A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤答案：C解析：深Ⅱ度伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分真皮，愈合靠皮肤附件上皮爬行，常有瘢痕。浅Ⅱ度伤及真皮乳头层，水疱大，创基潮红，痛觉敏感。7.烧伤创面出现焦痂，呈皮革样，可见树枝状栓塞血管，痛觉消失，属于：A.深Ⅱ度B.Ⅲ度C.Ⅳ度D.无法判断答案：B解析：Ⅲ度烧伤全层皮肤受损，焦痂形成，痛觉消失，可见栓塞血管网。8.吸入性损伤的临床诊断依据不包括：A.密闭空间烧伤B.面颈部深Ⅱ度以上烧伤C.咳出炭末样痰D.血氧饱和度持续高于95%答案：D解析：吸入性损伤常见于密闭环境、面颈烧伤、口鼻周围深烧伤、炭末痰、声音嘶哑、呼吸困难等。血氧下降可能，而非升高。9.吸入性损伤早期最紧急的处理是：A.气管切开B.高流量吸氧C.保持气道通畅D.应用糖皮质激素答案：C解析：吸入性损伤可致喉头水肿、气道阻塞，首先应保持气道通畅，必要时气管插管或切开。10.烧伤患者发生急性肾功能衰竭的最常见原因是：A.感染B.休克C.药物损伤D.输血反应答案：B解析：烧伤后低血容量性休克导致肾血流灌注不足，是早期急性肾衰的主要原因。11.烧伤后血容量减少最急剧的阶段是在伤后：A.1～2小时B.6～8小时C.12～24小时D.24～48小时答案：B解析：毛细血管通透性增加在伤后立即发生，6～8小时渗出最快，血容量下降最明显。12.成人烧伤后第一个24小时补液，晶胶比例一般为：A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：B（国内常用）解析：国内烧伤补液公式：晶体：胶体=2:1，总面积<50%时可不加胶体或按1:1？常用为晶体2份、胶体1份。13.烧伤休克期，每小时尿量应维持在：A.10～20mlB.20～30mlC.30～50mlD.50～80ml答案：C14.烧伤后电解质紊乱最常见的是：A.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.高钠血症答案：C解析：创面渗出丢失大量钠，加之口渴饮水，易致低钠血症。15.目前烧伤创面外用抗菌药物中，对铜绿假单胞菌效果较好的是：A.莫匹罗星B.磺胺嘧啶银C.红霉素D.制霉菌素答案：B解析：磺胺嘧啶银对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等有广谱抗菌作用，是常用的局部抗菌药。16.大面积烧伤患者早期最重要的营养支持途径是：A.肠外营养B.肠内营养C.经口进食D.静脉输注白蛋白答案：B解析：早期肠内营养可维护肠道屏障功能，减少细菌易位，若肠内无法满足再辅以肠外。17.烧伤后高代谢反应，静息能量消耗增加最多可达到正常值的：A.1～1.5倍B.1.5～2倍C.2～2.5倍D.3倍以上答案：C（重度烧伤可超过2倍）18.烧伤患者应激性溃疡出血的首选治疗药物为：A.西咪替丁B.奥美拉唑C.枸橼酸铋钾D.阿莫西林答案：B解析：PPI抑酸效果强，预防和治疗应激性溃疡出血。19.Ⅲ度烧伤焦痂切开减张的主要目的是：A.减轻疼痛B.解除环形焦痂对肢体的压迫C.便于换药D.预防感染答案：B解析：肢体、躯干环形焦痂限制深部组织膨胀，可致远端缺血、呼吸困难，需切开减张。20.电击伤的特点不包括：A.入口和出口B.深部组织损伤严重C.体表烧伤面积与深部损伤程度一致D.易致心律失常答案：C解析：电击伤深部肌肉、神经等损伤重，体表烧伤面积小，呈“口小肚大”现象。21.化学烧伤急救时，首要措施是：A.寻找解毒剂B.大量流动水冲洗C.涂抹中和剂D.立即送医答案：B解析：大量清水持续冲洗至少20分钟，稀释并移除化学物质，中和剂可能产热加重损伤。22.生石灰烧伤急救时，正确的处理是：A.立即用水冲洗B.先去除干石灰粉末，再用水冲洗C.用酸性液体中和D.涂抹油膏后用布包扎答案：B解析：生石灰遇水产热，应先清除干粉再用水冲，避免产热加重创面。23.烧伤患者创面焦痂在伤后何时最易发生感染?：A.1～2天B.3～5天C.6～10天D.2周后答案：C解析：伤后6～10天焦痂开始溶解分离，细菌易繁殖。24.烧伤创面最常见的感染菌是：A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.表皮葡萄球菌答案：B（大面积烧伤后期）解析：革兰阴性杆菌（尤其铜绿假单胞菌）是烧伤创面感染的主要菌种。但早期金黄色葡萄球菌也常见，需结合时期。题目若未限定时期，可注：早期金葡菌，后期铜绿假单胞菌。25.烧伤后脓毒症的诊断依据不包括：A.体温>39℃或<35℃B.心率增快、呼吸急促C.血白细胞>12×10⁹/L或<4×10⁹/LD.创面干燥无脓液答案：D26.深Ⅱ度烧伤创面愈合后，通常遗留：A.无瘢痕B.色素沉着C.较厚瘢痕D.萎缩性瘢痕答案：C（深Ⅱ度愈合后多有瘢痕增生）27.烧伤后瘢痕增生与下列哪项关系最密切？A.年龄B.创面愈合时间C.性别D.季节答案：B解析：创面愈合时间超过21天，瘢痕增生率显著增加。28.烧伤康复期，关节部位应保持的功能位是：A.屈曲位B.伸展位C.中立位D.随意位答案：C解析：中立位可对抗关节挛缩，但具体关节需根据功能位（如肘关节屈曲5～10°）调整，原则为功能位。29.烧伤患儿（2岁）腕部环形深Ⅱ度烧伤，最需警惕：A.休克B.电解质紊乱C.手部缺血坏死D.感染答案：C解析：环形焦痂缩窄血管，可导致远端血供障碍，需及时切开减张。30.烧伤休克期，烦躁不安最常见的原因是：A.疼痛B.恐惧C.低血容量导致脑缺氧D.药物不良反应答案：C解析：烦躁常是休克早期脑血流灌注不足的表现，应加快补液而非镇静。31.关于烧伤患者补液，下列哪项不正确？A.前8小时输入总量的一半B.先晶后胶，先盐后糖C.晶体液首选乳酸林格液D.水分应集中在后16小时输入答案：D解析：基础水分应与胶晶体同步均匀输入，而非集中在后16小时。32.烧伤后3～7天，创面渗出逐渐减少，组织间液回吸收，此时易发生：A.低血容量休克B.水中毒C.脓毒症D.心衰答案：C解析：回吸收期细菌、毒素入血，是脓毒症高发期。33.磷烧伤急救时，以下哪项错误？A.立即浸入水中B.清除磷颗粒后湿敷C.用油性敷料覆盖D.避免磷在空气中燃烧答案：C解析：磷易溶于油脂，油性敷料会促进磷吸收，加剧中毒，应禁用。34.烧伤后早期肠内营养开始时间最好在：A.伤后6小时内B.伤后24小时内C.伤后48小时内D.休克期度过之后答案：B（现主张24小时内开始）解析：早期肠内营养可保护肠道黏膜，应在血流动力学相对稳定后尽早开始，通常24小时内。35.成人烧伤面积>多少，应常规留置导尿管监测尿量？A.>10%B.>20%C.>30%D.>50%答案：B（国内通常>20%）36.烧伤创面切削术的最佳时机一般为：A.伤后立即B.伤后4～7天C.伤后2周D.待焦痂自然分离答案：B解析：伤后4～7天全身情况较稳定，焦痂未溶解，便于手术，同时可减少感染。37.大面积烧伤患者出现血红蛋白尿，补液时应主要给予：A.全血B.血浆C.乳酸林格液D.5%葡萄糖液答案：C（大量晶体液促进利尿）解析：电击伤、挤压伤等大量红细胞破坏，补液扩容同时增加尿量，防止血红蛋白堵塞肾小管。38.烧伤患者疼痛治疗首选的给药途径是：A.口服B.肌肉注射C.静脉注射D.皮下注射答案：C解析：烧伤患者循环不稳定，静脉给药起效快、可控性好，避免肌注吸收不可靠。39.关于烧伤病室环境，最适宜的温湿度为：A.温度20～22℃，湿度40%～50%B.温度24～26℃，湿度50%～60%C.温度28～32℃，湿度40%～50%D.温度30～32℃，湿度60%～70%答案：D（大面积烧伤尤其采用暴露疗法时需较高温度）40.烧伤创面采用暴露疗法的适用情况是：A.面部、会阴部烧伤B.小腿环形烧伤C.婴幼儿小面积烧伤D.手部烧伤答案：A解析：头面、会阴等部位不易包扎，宜暴露。四肢多用包扎，婴幼儿不合作常包扎。41.烧伤水疱皮的处理原则：A.完整水疱皮全部保留B.水疱液无菌抽吸后保留水疱皮C.立即撕脱水疱皮D.保留水疱皮但不可抽液答案：B解析：小水疱可自行吸收，大水疱应在无菌操作下低位抽液，保留疱皮作为生物敷料。若疱皮污染则去除。42.烧伤后低白蛋白血症的主要原因是：A.肝脏合成减少B.创面大量渗出丢失C.分解代谢增强D.摄入不足答案：B（急性期渗出丢失为主）43.烧伤后血糖升高的主要机制是：A.胰岛素分泌不足B.胰高血糖素分泌增加C.应激状态下糖异生增强及胰岛素抵抗D.糖摄入过多答案：C44.烧伤患者补液时，判断血容量是否补足最可靠的临床指标是：A.口渴减轻B.脉压差增大C.每小时尿量稳定D.末梢温暖答案：C45.有关烧伤创面细菌学检查，操作错误的是：A.用无菌棉拭子取创面分泌物B.取标本前无需清洁创面C.可采组织活检做定量培养D.标本立即送检答案：B解析：取标本前应去除表面药物及陈旧分泌物，以免影响结果。46.烧伤后关节挛缩的康复措施不包括：A.持续被动活动B.支具保持抗挛缩位C.长期制动休息D.压力治疗答案：C47.压力衣治疗烧伤后瘢痕，开始佩戴时间一般为：A.伤后立即B.创面愈合后尽早C.伤后3个月D.伤后半年答案：B解析：创面愈合后、瘢痕增生期前开始佩戴，每天＞20小时，持续6～12个月。48.烧伤伴吸入性损伤患者，气管切开术后护理最重要的是：A.呼吸道湿化B.吸痰动作轻柔C.严格无菌操作D.防止导管脱出答案：A解析：湿化不足会导致痰痂形成，堵塞气道。49.烧伤休克期快速补液时，应重点观察：A.血压、心率B.尿量、血压C.中心静脉压与血压D.末梢循环答案：C解析：快速补液时监测CVP可早期发现心功能不全与补液过量，但需结合血压综合分析。50.关于小儿烧伤补液，正确的是：A.按成人公式计算后减半B.基础水分按公斤体重计算，量比成人少C.胶体比例宜适当提高D.不需监测尿量答案：C解析：小儿细胞外液量大，肾浓缩功能差，胶体比例适当提高，基础水分按公斤体重（如100ml/kg），尿量维持每小时1ml/kg。51.老年烧伤患者（>60岁），休克期补液应注意：A.按标准公式增加液体量B.适当限制输液速度，监测心肺功能C.大量使用胶体D.不补基础水分答案：B解析：老年人心肺储备差，易发生心衰和肺水肿，应在严密监测下调整补液。52.烧伤创面植皮后，移植皮片固定和加压包扎的目的是：A.美观B.促进皮下血运重建C.防止感染D.减少渗出答案：B解析：加压包扎使皮片与创面紧贴，利于毛细血管长入，减少移动，提高成活率。53.烧伤后发生Curling溃疡，多见于：A.胃和十二指肠B.回肠C.结肠D.食管答案：A54.烧伤患者翻身床使用的目的不包括：A.避免创面长期受压B.便于暴露或局部治疗C.预防肺部并发症D.增加患者活动量答案：D55.电击伤出现“电流性昏迷”，首要抢救措施是：A.立即心肺复苏B.观察呼吸C.检查脉搏D.建立静脉通道答案：A解析：电击伤常见心搏骤停，必须先判断意识呼吸，如无反应立即CPR。56.化学烧伤后，眼部损伤急救应：A.先用中和剂，再用水冲B.用大量清水持续冲洗至少15分钟C.立即涂眼膏D.滴抗生素眼药水即可答案：B57.烧伤患者翻身治疗时，操作错误的是：A.速度宜缓慢B.每2～4小时翻身一次C.有气管切开者头位固定D.翻身前无需评估生命体征答案：D58.烧伤创面绿脓杆菌感染的特征性表现是：A.创面干燥苍白B.创面出现绿色脓液及甜腥味C.创面结黑痂D.创面无渗出答案：B59.关于烧伤患者中心静脉导管护理，错误的是：A.严格无菌操作B.每日更换敷料并观察穿刺点C.可从导管输血D.一旦有感染迹象立即拔管答案：C解析：中心静脉导管一般不用于常规输血输血，避免增加感染风险。60.烧伤患者康复期运动疗法的基本原则是：A.早期制动，后期活动B.活动量越大越好C.循序渐进，以主动活动为主D.完全依靠被动活动答案：C61.大面积烧伤患者出现寒战、高热、创面恶化，血培养阳性，最可能并发：A.应激性溃疡B.脓毒症C.菌血症D.多器官功能障碍答案：B解析：脓毒症指感染加全身炎症反应。菌血症是血培养阳性的概念，需结合临床症状。62.烧伤后应激性高血糖，控制目标一般为：A.4.4～6.1mmol/LB.6.1～8.3mmol/LC.8.3～10.0mmol/LD.10.0～13.9mmol/L答案：B（宽松）解析：重症应激患者过于严格血糖会增加低血糖风险，一般控制在6.1～8.3或7.8～10。本题取常用目标。63.烧伤患者补液时，胶体液常用的是：A.低分子右旋糖酐B.血浆或人血白蛋白C.羟乙基淀粉D.明胶答案：B解析：烧伤后毛细血管通透性增加，大分子物质亦可渗出，但血浆蛋白丢失多，补充血浆或白蛋白更合理。64.下列哪项不是深Ⅱ度与浅Ⅱ度烧伤的鉴别要点？A.水疱大小B.创面基底颜色C.痛觉D.烧伤原因答案：D65.烧伤面积计算采用手掌法，患者自己一个手掌面积约为：A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%答案：B解析：患者五指并拢单掌面积约为其体表总面积的1%。66.吸入性损伤严重程度的直接判断指标是：A.血气分析B.胸部X线C.纤维支气管镜检查D.临床表现答案：C解析：纤支镜可直接观察气道黏膜水肿、充血、破溃、炭末沉着等，是诊断和分度的可靠方法。67.烧伤后发生稀释性低钠血症，处理应：A.大量补钠B.限制水分输入C.利尿D.补钠+限制水分答案：D（视情况）实际：若为稀释性，应限制水分并适当补钠。68.烧伤创面外用磺胺嘧啶银霜剂，主要不良反应是：A.肝毒性B.肾毒性C.骨髓抑制（暂时性白细胞减少）D.过敏反应答案：C69.烧伤后“感染期”一般指：A.伤后6～8小时B.伤后48小时至2周C.伤后2～3周D.伤后1个月答案：B（渗出回吸收期及焦痂分离期）70.下列哪种烧伤深度需要植皮才能愈合？A.浅Ⅱ度B.深Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅰ度答案：C71.烧伤休克期补液时，乳酸林格液与5%葡萄糖液交替输入，主要目的是：A.补充热量B.防止高氯血症C.维持血糖稳定D.补充水分答案：D（基础水分用5%葡萄糖补充）72.关于烧伤创面清创，正确的是：A.伤后立即大量肥皂水刷洗B.尽量去除所有水疱皮C.无菌操作下清除创面异物和污物D.可使用酒精消毒创面答案：C解析：清创应在无菌下轻柔进行，保留完整水疱皮或低位引流，不宜用力刷洗，禁用酒精。73.烧伤患者出现呼吸道梗阻，下列哪项提示需紧急气管切开？A.声音嘶哑B.呼吸急促C.三凹征D.咳痰答案：C74.烧伤后代谢率增加，蛋白质需要量约为：A.0.5～1.0g/(kg·d)B.1.0～1.5g/(kg·d)C.1.5～2.5g/(kg·d)D.3.0～4.0g/(kg·d)答案：C75.烧伤患者仰卧位时，足部应用支被架或托板，目的是防止：A.压疮B.足下垂C.感染D.水肿答案：B76.烧伤后肾功能不全患者，应避免使用下列哪类抗生素？A.青霉素类B.头孢菌素类C.氨基糖苷类D.大环内酯类答案：C解析：氨基糖苷类具有肾毒性，尤其在肾功能不全时加重损伤。77.关于烧伤患者肠内营养管饲护理，错误的是：A.每4～6小时检查胃残留量B.营养液温度适宜C.导管固定牢固D.每次饲喂后可立即吸痰答案：D解析：吸痰刺激可致反流误吸，饲喂后应保持半卧位30～60分钟，避免吸痰。78.烧伤后眼部护理，下列哪项错误？A.眼睑外翻时涂眼膏保护B.可用生理盐水湿润角膜C.为防感染可常规使用糖皮质激素眼药水D.及时发现角膜混浊答案：C79.烧伤创面植皮术后，供皮区护理正确的是：A.保持敷料干燥，渗液多时及时更换B.加压包扎2周C.常规暴露D.每日碘伏消毒答案：A80.电击伤患者，深部肌肉坏死严重，易出现：A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D.高钙血症答案：B解析：肌肉大量坏死释放钾离子，加之肾功能不全，易致高钾血症。81.烧伤后功能锻炼中，被动运动的适宜时机是：A.休克期B.创面植皮术后1周内C.关节无抵抗情况下缓慢进行D.创面感染期答案：C82.烧伤患者发生交叉感染最主要的传播方式是：A.空气飞沫B.医疗器械C.医务人员手D.食物答案：C解析：手卫生是控制烧伤感染最重要的环节。83.大面积烧伤患者休克期采用保暖措施，但应避免：A.室温保持30～32℃B.热水袋直接接触创面C.使用烤灯D.覆盖无菌敷料答案：B84.烧伤后早期地面消毒，理想消毒剂为：A.煤酚皂B.含氯消毒液C.甲醛D.高锰酸钾答案：B85.烧伤患者出院指导中，关于瘢痕处理错误的是：A.避免日光暴晒B.按摩瘢痕C.瘢痕瘙痒可用手抓挠D.压力衣持续佩戴答案：C86.烧伤面积较大并伴HBsAg阳性，处理器械时应：A.普通清洗B.先消毒再清洗C.先清洗再消毒D.直接浸泡答案：B（先消毒后清洗，避免污染扩散）87.烧伤患者入院时创面应：A.涂抹红汞B.涂抹甲紫C.仅覆盖无菌敷料D.用自来水冲洗答案：C（现场急救时可冷疗，但入院后创面清创前应保护）88.烧伤补液公式中，