中医医院治未病科建设与管理指南（2025年修订版）

中医医院治未病科建设与管理指南（2025年修订版）发文文号：国中医药综结合函〔2025〕174号发文单位：国家中医药管理局综合司发布日期：2025年7月15日施行说明：本指南自发布之日起施行，2014年1月发布的《中医医院“治未病”科建设与管理指南(修订版)》同时废止一、总则第一条为深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，实施健康优先发展战略，根据《中华人民共和国中医药法》《“健康中国2030”规划纲要》《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》等有关文件，为进一步加强中医医院治未病科规范化建设和科学管理，提高治未病服务水平和能力，制定本指南。第二条本指南适用于二级及以上中医医院（含中西医结合医院）治未病科的建设和管理，各级中医药主管部门可结合实际参考本指南开展中医医院治未病科建设、管理和工作评价。第三条治未病科是以中医治未病理论为核心，辨识人体健康状态，运用中医药技术和方法及现代健康管理技术方法，系统维护和提升人体整体功能状态，降低疾病风险、延缓疾病进展、促进病后康复，开展全生命周期、全过程健康服务，努力实现“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。第四条治未病科的服务以健康状态的辨识、评估和干预为主，注重整体调节，充分发挥服务对象的参与意识与能力，致力于形成连续、动态、全程的健康管理模式。第五条各级中医药主管部门应加强对中医医院治未病科的指导和监督。第六条中医医院应加强对治未病科的规范化建设与管理，提供与其医院规模、科室功能相适应的场所、设备设施、技术力量和资金投入等，在薪酬分配、职称晋升、人才培养、科研创新等方面予以支持，制定相应政策，并确保落地实施，以保证治未病服务工作的有效开展，提高治未病服务质量。第七条中医医院应加强对全院治未病工作的统筹，探索建立治未病科与各专科联合协同创新发展机制，构建治未病服务链，实现健康评估、干预、追踪管理等一体化服务。相关科室独立存在，但可纳入治未病服务链，或为治未病服务提供技术支撑。协调各相关专科选择合适的优势病种，介入疾病病前、病中、病后全过程管理，防止疾病加重或传变，减少重大疾病后患者的疾病复发，提高健康水平。二、服务对象第八条治未病科的服务对象主要包含以下五类人群：1.中医体质偏颇人群：根据《中医体质分类判定标准》，健康体检人群中体质辨识结果表现为偏颇体质者。2.亚健康人群：处于亚健康状态者，表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。3.病前状态人群：指具备与具体疾病相关的风险因素，或出现检测指标异常，但未达到相关疾病的诊断标准，容易向疾病状态转归的一种疾病前持续状态。常见病前状态有尿酸异常、糖尿病前期、血脂异常、临界高血压、超重、肌肉劳损、关节退行性变等。4.慢性病稳定期人群：指已达到相关疾病的诊断标准，处于疾病稳定期，通过生活方式改变与中医药干预，可以提高生活质量、促进疾病向愈的人群。5.其他特定状态人群：如儿童、青少年、育龄期或围绝经期女性、老年人等需要提供健康服务支持的人群。三、科室构架与管理模式第九条治未病科为中医医院临床科室，可根据实际需要独立设置，也可与体检等健康服务相关科室整合设置。不得把针灸科、推拿科、康复科、理疗科等临床科室与治未病科合并。第十条治未病科可设置健康状态信息采集与辨识评估、健康咨询指导、健康干预、健康宣教、健康管理等区域，各区域布局合理，流程顺畅，保护服务对象隐私。可参考《中医医院建设标准》有关要求确定治未病科业务用房面积。第十一条治未病科应加强指导基层和区域辐射带动工作，依托城市医联体、县域医共体或专科联盟推广治未病服务，加强中医治未病干预指南培训和推广应用，通过远程指导、下沉帮扶等支持基层医疗卫生机构和家庭医师团队开展治未病相关业务、培养治未病人才、延伸拓展治未病服务，提高基层治未病服务能力水平。四、服务项目与技术第十二条治未病服务项目主要包含六大类，科室开展服务项目不少于10项：1.健康状态辨识及评估：包括中医体质辨识，中医经络、脏腑功能、血气状态、寒热虚实等状态评估，以及利用现代技术开展的各种健康状态评估。健康状态信息采集与辨识评估，坚持局部与整体、功能与结构、躯体与情志、主观与客观、宏观与微观相结合，实现多维、综合、连续、个性化健康评估。2.健康调养咨询：根据服务对象的健康状态及风险评估情况，开具个性化健康处方，制定专属健康调养方案，涵盖起居调养、膳食指导、情志调节、养生功法、中医适宜技术、中药调治等内容。3.健康干预：运用中药汤剂、膏、丹、丸、散、养生茶饮等内服调治技术，以及针刺、推拿、刮痧、拔罐、灸法、贴敷、熏洗（蒸）等中医外治适宜技术，对各类亚健康、体质偏颇、病前状态、慢病稳定期人群开展个性化健康干预。4.健康制品提供：严格遵守《食品安全法》《药品管理法》等法律法规，合规提供膏方、足浴方、食养药膳、养生茶饮及院内自制健康制品。5.传统功法指导：开展太极拳、八段锦、五禽戏、易筋经等中医传统养生功法教学与指导。6.特色专科服务：可开设专病专症治未病干预门诊、健康管理门诊，探索家庭健康服务、产学研创新服务模式。第十三条治未病科应健全岗位责任、人员考评、继续教育、质量管控等内部管理制度，规范中医药技术应用，统一服务标准和操作流程。第十四条科室应明确主攻发展方向，严格落实各类治未病服务技术规范、行业标准，定期开展服务效果复盘、质量评价，持续优化服务流程与干预方案，提升规范化服务能力。第十五条立足科室发展规划，积极引进治未病新技术、新方法，依托人工智能、信息化平台，创新服务模式，以干预效果为核心，推进治未病服务标准化、智能化、精细化发展。五、设备配置第十六条治未病科需配齐四类标准化设备设施，适配全流程服务需求：1.健康状态信息管理设备：办公桌椅、计算机、打印机、固定电话、专用档案柜等基础办公及档案管理设备。2.健康状态辨识及风险评估设备：中医体质辨识系统、舌象仪、脉象仪、经络检测仪等中医辨识设备；身高体重仪、血压计、血糖监测仪、心电图、心血管检测仪、肺功能仪、骨密度检测仪等现代健康筛查设备。3.健康咨询与宣教设备：健康教育宣传栏、多媒体演示设备、影像播放设备、信息化网络宣教系统等。4.健康干预设备及器具：针具、灸具、罐具、刮痧板、砭石等传统中医器具，以及中医电疗、磁疗、热疗等特色干预设备。第十七条设备配置需匹配科室服务项目、人员能力及日常工作量，常规理化、影像检查设备可院内资源共享。支持开展互联网治未病诊疗，配套完善信息化系统，严守信息安全规范，提升服务便捷性。六、人员队伍第十八条治未病科人员涵盖中医执业医师、医技人员、中药师、护理人员、管理人员等。二级医院专职人员不少于5人，三级医院专职人员不少于6人，中医类医护人员占比不低于70%，医技、药学人员可院内统筹调配。第十九条科室人员职称、学历、年龄结构均衡，形成可持续人才梯队。二级医院至少配备1名副高级及以上中医执业医师；三级医院副高级及以上医师占科室医师比例不低于20%。二级医院医师需具备中医本科及以上学历；三级医院中医硕士及以上学历医师占比不低于20%。第二十条科室全体医师需完成治未病专项培训，熟练掌握中医治未病理论、健康评估、适宜技术操作、行业规范标准等专业技能。第二十一条科室负责人须为中医类别执业医师，具备较强行政管理能力。二级医院科主任：中医专业从业10年以上，中级及以上职称；三级医院科主任：中医专业从业10年以上，副高级及以上职称。第二十二条鼓励有条件医院设立学科带头人、学术带头人岗位，带头人需具备正高级职称，引领科室学科建设与科研创新。第二十三条护理人员需接受治未病专项培训，熟练掌握中医养生保健、健康管理、特色护理及健康宣教相关工作。第二十四条医院需建立治未病科室扶持与激励机制，初创阶段保障人员待遇，成熟阶段建立绩效激励体系，确保科室人员收入不低于医院平均水平，稳定人才队伍，畅通职业发展通道。七、文化宣传第二十五条科室环境建设突出中医药文化特色，全院统筹开展治未病理念宣传，普及中医养生、防病保健知识，彰显中医药预防保健服务优势。第二十六条依托传统媒体、新媒体矩阵（公众号、短视频、直播等），多形式、常态化开