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文档简介
2026年医疗岗招聘《医学影像学》专项训练考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(每题1分,共30分)1.X线摄影中,用于增加对比度的主要方法是?A.增加照射时间B.使用对比剂C.改变管电压D.使用增感屏E.减小焦点面积2.关于X射线产生的物理过程,下列哪项描述是正确的?A.电子直接从阴极发射并撞击阳极产生X射线B.阴极发射的光子撞击阳极靶材产生X射线C.阳极靶材中的电子被激发后返回基态时释放X射线D.X射线管内的惰性气体被电离后产生X射线E.阴极和阳极之间的电场差直接转化成X射线3.在医用X射线成像中,产生散射线的主要原因是?A.X射线管阳极靶材的轫致辐射B.X射线与人体组织中的原子相互作用C.X射线管阴极发射的电子流不稳定D.X射线管外壳的绝缘性能下降E.透射X线通过空气时发生衰减4.数字化X射线成像(DR)与屏/胶片系统相比,其主要优势之一是?A.需要使用特殊的荧光屏B.成像速度更慢C.对后处理和存储更不友好D.图像信息丢失更多E.空间分辨率通常更高5.在CT成像中,"像素"指的是?A.人体被分割的微小体积单元B.CT扫描仪的探测器阵列中的最小单元C.重建图像的最小显示单位D.X射线束的直径E.层面选择的方向6.CT成像中,"螺距"是指?A.扫描床移动速度与X射线管旋转速度的比值B.每次旋转采集的原始数据量C.层面的厚度D.重建图像的矩阵大小E.X射线管焦点的大小7.CT值(亨氏单位)是用于表示什么的物理量?A.X射线束的强度B.X射线束的穿透能力C.组织的密度(相对于水的相对密度)D.探测器接收到的光子数量E.CT扫描的时间8.MRI成像中,质子(氢质子)的T1弛豫是指?A.质子自旋取向随机化回到平衡状态的过程B.质子与磁场梯度相互作用的过程C.质子横向磁化矢量衰减的过程D.质子纵向磁化矢量衰减的过程E.Larmor频率的变化过程9.MRI成像中,T2弛豫是指?A.自旋-自旋相互作用导致横向磁化矢量衰减的过程B.磁场不均匀性导致纵向磁化矢量衰减的过程C.质子自旋取向随机化回到平衡状态的过程D.质子与磁场梯度相互作用的过程E.梯度回波序列中信号产生的过程10.MRI中,用于缩短T1弛豫时间的序列是?A.自旋回波(SE)序列B.梯度回波(GRE)序列C.横向磁化准备(MPRAGE)序列D.稳态自由进动(SPAIR)序列E.翻转恢复(FRF)序列11.MRI中,"质子密度加权成像"主要依赖于?A.T1弛豫时间B.T2弛豫时间C.质子密度D.磁场强度E.造影剂增强12.MRI中,"T2加权成像"(T2WI)主要反映?A.组织间T1弛豫时间的差异B.组织间T2弛豫时间的差异C.质子密度的差异D.磁场不均匀性的影响E.造影剂分布情况13.MRI中,"T1加权成像"(T1WI)主要反映?A.组织间T1弛豫时间的差异B.组织间T2弛豫时间的差异C.质子密度的差异D.磁场不均匀性的影响E.梯度场的影响14.MRI中,为了提高组织的对比度,常使用?A.梯度线圈B.造影剂C.更强的磁场D.更快的扫描速度E.更大的射频脉冲15.MRI常用的造影剂主要成分是?A.钆(Gd)离子B.钴(Co)离子C.铁氧体D.铝(Al)离子E.锰(Mn)离子16.MRI造影剂在体内主要通过什么机制增强信号?A.改变组织的质子密度B.显著改变组织的T1弛豫时间C.显著改变组织的T2弛豫时间D.增强X射线的穿透能力E.产生荧光信号17.在MRI中,"FLAIR"序列是一种?A.T1加权序列B.T2加权序列C.T2*加权序列D.液体衰减反转恢复(FLAIR)序列,用于抑制脑脊液信号E.梯度回波序列18.超声波在介质中传播时,主要发生什么现象?A.仅发生反射B.仅发生折射C.仅发生散射D.发生反射、折射和散射E.完全被吸收,不发生任何现象19.超声诊断的物理基础是?A.X射线的穿透和吸收B.电磁波的共振C.超声波的反射、散射和多普勒效应D.磁场与原子核的相互作用E.光的衍射20.超声波在组织界面处发生反射的主要原因是?A.超声波频率过高B.超声波能量损失过大C.组织界面的声阻抗差异D.探头与组织接触不良E.组织内部微小气泡21.超声多普勒效应是指?A.超声波在介质中传播速度的变化B.超声波频率因声源或接收者运动而发生的变化C.超声波在不同组织中的反射强度不同D.超声波穿透组织的能力不同E.超声探头发射的频率变化22.超声检查中,"伪影"是指?A.真实存在的解剖结构B.由于超声波物理特性或设备因素产生的非真实图像信息C.病变本身造成的图像异常D.患者体位不正导致的图像模糊E.造影剂分布不均23.CT灌注成像主要基于什么原理?A.X射线衰减差异B.梯度磁场变化C.超声波反射特性D.血管内造影剂随时间变化的信号强度E.质子自旋回波24.数字减影血管造影(DSA)的核心技术是?A.MRI断层成像B.超声多普勒成像C.X射线数字减影技术D.CT灌注成像E.超声造影技术25.核医学中,用于显像的放射性核素主要是通过什么方式引入体内?A.口服B.皮肤涂抹C.静脉注射或其他途径注入D.透皮吸收E.穿透皮肤照射26.PET成像主要利用什么信号进行成像?A.放射性核素衰变产生的γ射线B.放射性核素衰变产生的正电子湮灭产生的γ射线C.超声波反射信号D.X射线衰减信号E.核磁共振信号27.PET-CT融合成像的主要目的是?A.仅进行CT成像B.仅进行PET成像C.将PET的分子显像与CT的解剖显像结合起来D.提高CT的分辨率E.减少PET的辐射剂量28.在医学影像学中,介入放射学是指?A.利用超声引导进行穿刺活检B.利用MRI进行引导的微创治疗C.在影像设备监视下,通过穿刺、导管等方式进行诊断和治疗的技术D.对X射线片进行后处理E.对CT扫描数据进行三维重建29.影像设备的质量保证(QA)主要关注什么?A.设备的日常维护记录B.设备的运行成本C.设备操作人员的技能水平D.设备性能的稳定性和图像质量的可靠性E.设备的摆放位置30.关于辐射防护的"时间防护"原则,下列说法正确的是?A.增加与辐射源的距离B.减少接触辐射源的时间C.使用屏蔽材料阻挡辐射D.降低辐射源的强度E.穿戴个人防护用品二、多选题(每题2分,共20分)1.下列哪些因素会影响X射线的穿透能力?A.X射线的能量(管电压)B.照射时间C.穿透物质的原子序数和厚度D.X射线的波长E.照射距离2.数字化X射线成像(DR)相比屏/胶片系统有哪些优点?A.图像质量更好,噪声更低B.读取和传输图像更方便快捷C.对比度分辨率更高D.不需要暗室处理E.成本更低3.CT图像重建的基本方法有哪些?A.迭代法B.直接法C.代数重建法D.反投影法E.最小二乘法4.MRI成像中,影响图像信噪比(SNR)的因素主要有?A.磁场强度B.重复时间(TR)和回波时间(TE)C.探测器灵敏度D.采集时间E.体内质子密度5.MRI中,为了获得不同对比度的图像,可以?A.改变脉冲序列参数(TR、TE)B.使用不同的梯度磁场强度C.使用MRI造影剂D.改变主磁场强度E.选择不同的射频脉冲6.超声检查中,常见的伪影类型包括?A.条状伪影(回声失落)B.环状伪影(声影)C.气泡伪影D.混响伪影E.锐利伪影7.超声多普勒成像可以用来?A.测量血流速度B.判断血流的方向C.评估血管狭窄程度D.显示器官的解剖结构E.进行组织弹性成像8.核医学显像常用的放射性核素需要具备哪些特性?A.半衰期合适(既不太长也不太短)B.能发射适合显像的射线(如γ射线)C.发射的射线能量理想D.在目标器官有较高的亲和力E.易于制备和纯化9.介入放射学操作中可能涉及哪些技术?A.血管造影B.血管内栓塞术C.经皮穿刺活检D.内支架置入术E.空气栓塞治疗10.影响医学影像质量的主要因素包括?A.设备性能B.人体运动C.对比剂使用不当D.操作者技术水平E.术后恢复情况三、名词解释(每题2分,共10分)1.造影剂2.弛豫时间(T1,T2)3.质子密度加权成像(PDWI)4.多普勒效应5.介入放射学四、简答题(每题3分,共15分)1.简述X射线产生的基本过程。2.与X线相比,CT成像的主要优点是什么?3.简述MRI中T1加权成像和T2加权成像的基本原理及主要用途。4.超声检查中,什么是混响伪影?它通常出现在什么情况?5.简述核医学显像的基本原理。五、论述题(每题5分,共10分)1.试述影响CT图像质量的主要因素有哪些,并简述其中一两种因素的作用。2.结合临床应用,论述MRI相对于CT在哪些方面具有优势。试卷答案一、选择题(每题1分,共30分)1.B解析:增加对比度的主要方法是使用对比剂,使不同组织间X射线吸收差异增大。管电压影响对比度层次,但不是主要方法。增感屏主要提高感光效率,缩短曝光时间。焦点面积影响几何清晰度。2.C解析:X射线产生是高速电子撞击阳极靶材原子核,使其内层电子受激跃迁回基态时,将多余能量以光子形式释放,即轫致辐射。选项A描述不准确。选项B是光子撞击。选项D是气体电离。选项E是电能转化为内能。3.B解析:X射线在穿过人体组织时,与组织原子发生相互作用(如光电效应、康普顿效应、散射等),导致部分X射线被吸收或散射,这些相互作用产生的散射线会干扰图像清晰度。4.E解析:DR通常具有比屏/胶片系统更高的空间分辨率,因为它直接将X射线光子转换为电信号进行数字处理。DR成像速度更快,对后处理和存储更友好,没有屏和胶片的衰退问题。5.B解析:CT图像是由探测器接收到的原始数据通过计算机处理后重建形成的。重建图像的最小显示单元是像素(Pixel)。体素是三维空间中的最小体积单元。其他选项描述不准确。6.A解析:螺距定义为X射线管旋转一周时,扫描床移动的距离与扫描圈周长的比值。它影响扫描时间、层厚和空间分辨率。选项B是原始数据量。选项C是层厚。选项D是图像矩阵大小。选项E是焦点尺寸。7.C解析:CT值是表示组织密度的相对数值,定义为特定组织在特定X射线能量下的线性衰减系数与水在相同条件下的线性衰减系数之比,再乘以1000。它反映组织的密度与水的差异。8.A解析:T1弛豫是指受激的质子(自旋取向偏离平衡状态)回到其低能自旋状态(与磁场方向平行)并释放能量(射频信号)的过程,使纵向磁化矢量恢复到平衡值。9.A解析:T2弛豫是指由于质子之间的自旋-自旋相互作用(偶极-偶极相互作用),导致在横向平面上的磁化矢量(Mx)随着时间的推移而衰减的过程。10.B解析:梯度回波(GRE)序列使用短的重复时间(TR)和自旋回波(SE)采集方式,对T1弛豫变化敏感,因此能更好地区分不同T1弛豫时间的组织,即能缩短T1弛豫时间的组织信号更强。11.C解析:质子密度加权成像(PDWI)主要利用不同组织含有的氢质子(质子密度)的差异来形成图像对比。虽然T1和T2也起作用,但主导因素是质子密度。12.B解析:T2加权成像(T2WI)通过选择较长的重复时间(TR)和较长的回波时间(TE),使得T2弛豫时间长的组织(如脑脊液、水肿液)信号衰减慢,而T2弛豫时间短的组织信号衰减快,从而突出显示T2弛豫时间差异。13.A解析:T1加权成像(T1WI)通过选择较短的重复时间(TR)和较短的回波时间(TE),使得T1弛豫时间短的组织(如脂肪、血脑屏障完整的脑实质)信号恢复快,而T1弛豫时间长的组织信号恢复慢,从而突出显示T1弛豫时间差异。14.B解析:为了提高组织对比度,常使用MRI造影剂。造影剂通过改变组织的磁化率,进而影响质子的弛豫时间,从而改变组织在T1WI、T2*WI或T2WI上的信号对比。15.A解析:MRI常用的造影剂主要是含钆(Gd)离子的螯合物,如钆-DTPA(钝喷酸酯)等。钆离子能缩短T1弛豫时间,使富含血液或存在异常血管漏出的区域信号增强。16.B解析:MRI造影剂主要通过缩短T1弛豫时间来增强信号。当含钆离子的造影剂进入血管或细胞外液间隙时,会局部改变了磁场不均匀性,导致周围质子T1弛豫加快,在T1WI上表现为信号明显增强。17.D解析:FLAIR(Fluid-AttenuatedInversionRecovery)序列是一种特殊的水抑制T2加权成像技术。它通过使用反转恢复脉冲,将脑脊液、水肿液的T2信号完全抑制,从而在T1WI上呈现为低信号,有助于显示与这些液体相关的病变。18.D解析:超声波在介质中传播时,会遇到不同介质的界面发生反射和折射,同时也会被介质散射。因此,通常会同时发生这三种现象。19.C解析:超声诊断的物理基础是超声波(高频声波)在人体不同组织界面处的反射、散射以及多普勒效应(血流对超声波频率的影响)。选项A是X射线成像基础。选项B是核磁共振成像基础。选项D是核医学成像基础。20.C解析:超声波在组织界面处发生反射的主要原因是两种组织之间的声阻抗(密度×声速)存在显著差异。声阻抗差异越大,反射越强。选项A、B、D、E均不是主要原因。21.B解析:超声波多普勒效应是指当声源和接收者之间有相对运动时,接收者接收到的超声波频率会发生变化。在超声成像中,用于测量血流速度。选项A是声速变化。选项C是频率变化。选项D是声波性质。选项E是发射频率变化。22.B解析:超声伪影是超声波物理特性(如反射、折射、散射、多普勒效应等)或设备因素(如探头类型、采集参数设置)产生的非真实图像信息,不是真实的解剖结构。选项A是真实结构。选项C是病变。选项D、E是干扰因素。23.D解析:CT灌注成像通过连续采集血管内造影剂随时间变化的CT信号,并利用数学模型计算出组织内的血流量、血容量等参数,从而评估组织的血流灌注状态。24.C解析:数字减影血管造影(DSA)是通过在注入造影剂前后分别进行CT扫描,然后利用数字减影技术将两次扫描的图像相减,消除骨骼、软组织等背景结构,只保留血管图像的技术。25.C解析:核医学显像通常需要将放射性核素通过静脉注射、口服、吸入或皮肤黏膜接触等方式引入体内,使其在目标器官或组织聚集,然后进行体外探测成像。26.B解析:PET成像主要利用正电子发射断层显像技术,探测放射性核素(如¹⁸F-FDG)衰变时产生的正电子与电子相遇湮灭时发出的成对高能γ射线(能量约511keV),根据这两个γ射线的方向和到达探测器的时间差来重建图像。27.C解析:PET-CT融合成像将PET的分子显像功能(反映生理、病理代谢活动)与CT的解剖显像功能(提供精确的解剖结构定位)相结合,可以更准确地判断病变性质、定位病灶、指导治疗和评估疗效。28.C解析:介入放射学是指在影像设备(主要是X线、CT、MRI、超声)的引导下,通过穿刺、导管等微创方式对人体进行诊断和治疗的技术,是影像学与临床治疗相结合的领域。29.D解析:影像设备的质量保证(QA)主要关注设备在正常使用条件下性能的稳定性和图像质量的可靠性,确保设备能够持续提供符合诊断要求的标准图像。选项A、B、C、E属于设备管理或相关方面,但不是QA的核心。30.B解析:辐射防护的“时间防护”原则是指减少与辐射源接触的时间,从而减少接受的辐射剂量。这是辐射防护的三个基本原则(时间、距离、屏蔽)之一。选项A是距离防护。选项C是屏蔽防护。选项D、E不是基本原则。二、多选题(每题2分,共20分)1.A,C,D解析:X射线的穿透能力主要与X射线的能量(由管电压决定,能量越高穿透力越强)、穿透物质的原子序数(原子序数越高吸收越多,穿透力越弱)和厚度(厚度越大吸收越多,穿透力越弱)有关。选项B照射时间影响辐射剂量和图像信号强度,但不直接决定穿透能力。选项E照射距离影响辐射强度,但不是穿透能力本身。2.A,B,C,D解析:DR相比屏/胶片系统优点包括:图像质量更好(噪声低、细节丰富)、读取和传输图像更方便快捷(数字化)、对比度分辨率更高、没有屏和胶片的衰退问题、更易于实现自动化和智能化。选项E通常成本更高。3.A,D,E解析:CT图像重建的基本方法主要包括迭代法(如SIRT、conjugategradient等)和反投影法(FBP,是最早也是最常用的方法)。直接法通常指不用滤波的反投影,现在很多算法也包含预处理,但核心仍是数学基础。代数重建法是迭代法的一种。最小二乘法是优化问题中的数学工具,可用于重建,但不是重建方法本身。4.A,C,D,E解析:MRI图像信噪比(SNR)受多种因素影响,主要包括:主磁场强度(B0,越高SNR越高)、体素大小(越小SNR越高,但受限于分辨率)、重复时间(TR)和回波时间(TE)的选择(长TR和长TE通常提高T2加权SNR,短TR提高T1加权SNR)、采集时间(越长SNR越高,但受限于时间成本)以及体内质子密度(越高SNR越高)。梯度磁场强度影响图像分辨率和时间分辨率,对SNR有间接影响,但不是主要因素。5.A,C,D,E解析:获得不同对比度图像的方法包括:改变脉冲序列参数(如TR、TE)来调控T1、T2对比度;使用MRI造影剂来改变组织的弛豫特性;改变主磁场强度(不同场强下质子行为不同);选择不同的射频脉冲(不同脉冲对磁化矢量作用不同)。选项B梯度磁场强度主要影响空间定位和回波采集,不直接改变组织对比度基础。6.A,B,C,D解析:超声伪影种类繁多,包括条状伪影(回声失落,常在边缘或介质分界处出现)、环状伪影(声影,常由气泡或高反射界面产生)、混响伪影(在探头与平整界面之间产生增强的多次反射)、旁瓣伪影(由探头旁瓣反射产生)、振铃伪影(与混响类似,在低帧频或特定设置下出现)等。锐利伪影不是标准术语。7.A,B,C,E解析:超声多普勒成像可以用来测量血流速度(包括速度大小和方向)、判断血流方向(通过频谱颜色或方向判断)、评估血管狭窄程度(通过流速变化判断)、进行组织弹性成像(如动脉弹性)。选项D显示器官解剖结构是二维超声的主要功能,多普勒是在此基础上增加血流信息。8.A,B,C,D,E解析:核医学显像常用的放射性核素需要具备合适的半衰期(既不能太短导致显像时间不足,也不能太长导致辐射剂量过大或操作不便)、能发射适合显像的射线类型和能量(如γ射线用于SPECT/PET,正电子用于PET)、在目标器官或组织有较高的亲和力和滞留时间、易于制备和纯化、安全性好(毒性低、衰变产物无毒性)。9.A,B,C,D解析:介入放射学操作涉及的技术包括:血管造影(诊断血管病变)、血管内栓塞术(治疗出血、动脉瘤等)、经皮穿刺活检(获取组织病理学诊断)、经皮穿刺引流(引流脓肿或积液)、内支架置入术(治疗血管狭窄)、经皮腔内胆道成形术/取石术等。选项E空气栓塞是罕见但严重的并发症,不是一项常规操作技术。10.A,B,C,D解析:影响医学影像质量的主要因素包括:设备性能(分辨率、信噪比、稳定性等)、患者配合度(减少运动伪影)、操作者技术水平(扫描参数选择、摆位等)、对比剂使用(浓度、剂量、时机等)。选项E术后恢复情况主要影响疾病本身,而不是成像过程的质量,但严重的术后改变可能影响再次成像。三、名词解释(每题2分,共10分)1.造影剂:指能够引入人体或存在于人体内,通过改变局部组织的声阻抗、磁化率或放射性,从而增强该组织在医学影像(如X线、CT、MRI、超声、核医学)上显示对比度的特殊物质。2.弛豫时间(T1,T2):T1弛豫时间(Spin-LatticeRelaxationTime)是指自旋系统(如体内质子)吸收了射频能量后,其纵向磁化矢量(Mz)恢复到平衡状态的程度所需要的时间。T2弛豫时间(Spin-SpinRelaxationTime)是指自旋系统内部质子之间相互作用导致横向磁化矢量(Mx,My)衰减到平衡状态的程度所需要的时间。3.质子密度加权成像(PDWI):是一种MRI成像序列,通过选择较长的重复时间(TR)和较短的回波时间(TE),使得组织间质子密度(氢质子数量)的差异成为图像对比度的主要来源,T1和T2因素影响相对较小。4.多普勒效应:指当声源和接收者之间有相对运动时,接收者听到的声音频率会与声源发出的频率不同的现象。在超声多普勒成像中,用于测量血流等移动物体的速度。5.介入放射学:指在影像设备(主要是X线、CT、MRI、超声)的引导下,通过穿刺、导管等微创方式对人体进行诊断和治疗的临床医学分支学科。四、简答题(每题3分,共15分)1.简述X射线产生的基本过程。解析:X射线产生的基本过程是:阴极(通常为热阴极)发射出高速电子束,这些电子在强电场作用下被加速,高速撞击阳极靶材(通常是金属)。当电子的动能足够大时,撞击阳极靶材原子核附近,使靶材原子内层电子受激脱离轨道,形成空穴。外层电子跃迁填补空穴时,会释放出能量,以光子(X射线)的形式辐射出去。这个过程称为轫致辐射。2.与X线相比,CT成像的主要优点是什么?解析:CT成像相比X线的主要优点包括:①无电离辐射损伤,安全性更高。②图像质量更好,信噪比高,空间分辨率高。③可进行任意平面的断层成像,不受解剖结构遮挡影响。④诊断准确性更高,尤其对于病变的定位、定性及定量分析。⑤扫描速度更快,可进行动态扫描。⑥可进行后处理,如三维重建、最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MinIP)等。3.简述MRI中T1加权成像和T2加权成像的基本原理及主要用途。解析:基本原理:T1加权成像(T1WI)通过使用短的TR和短的TE,使T1弛豫时间短的组织(如脂肪、CSF、白质)信号恢复快且强,而T1弛豫时间长的组织(如脑灰质)信号恢复慢且弱。T2加权成像(T2WI)通过使用长的TR和长的TE,使T2弛豫时间长的组织(如水肿液、CSF、病变囊液)信号衰减慢且强,而T2弛豫时间短的组织(如肌肉、肝脏)信号衰减快且弱。主要用途:T1WI主要用于显示解剖结构、脂肪和CSF、进行病变的定位和定性。T2WI主要用于显示含液性病变(如水肿、积液、囊变)、判断组织含水量。4.超声检查中,什么是混响伪影?它通常出现在什么情况?解析:混响伪影是超声波在探头与一个平整、光滑的界面(如皮肤、胸壁、腹壁、含气肺、含液体膀胱)之间来回反射产生的增强的多次回声,形成类似镜面反射的图像。它通常出现在探头直接接触或紧贴平整的软组织界面,或者探头与气体(如肺)之间。在图像上表现为与探头方向平行的、等间距的、逐渐减弱的条状强回声。5.简述核医学显像的基本原理。解析:核医学显像的基本原理是:首先将具有特定物理半衰期和适合显像的放射性核素(示踪原子)引入人体,使其在目标器官、组织或病变部位根据其生物学特性聚集(分布),然后使用专门的探测设备(如闪烁探测器、准直器、γ相机、PET探测器等)在体外探测由放射性核素衰变产生的射线(主要是γ射线,PET中是正电子湮灭产生的β+射线),根据射线源的位置、强度和分布,利用计算机处理这些探测信号,最终生成反映放射性核素在体内分布的图像,从而进行疾病的诊断、功能评估、治疗监测等。五、论述题(每题5分,共10分)1.试述影响CT图像质量的主要因素有哪些,并简述其中一两种因素的作用。解析:影响CT图像质量的主要因素包括:①X射线剂量:剂量过高可能增加患者辐射损伤,剂量过低则图像噪声增大,细节显示不清。②重建算法:不同的重建算法(如FBP、SIRT、迭代重建)会影响图像的噪声水平、伪影程度和整体
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