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文档简介

2026年免疫规划培训考试试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2026年版)》,出生后24小时内需要优先接种的第一剂次疫苗组合是()A.乙肝疫苗、卡介苗B.乙肝疫苗、脊灰灭活疫苗C.卡介苗、百白破疫苗D.卡介苗、流脑A群疫苗2.重组乙肝疫苗(酿酒酵母)10μg剂型的常规接种对象为()A.新生儿B.15岁以下未免疫人群C.成人高危人群D.60岁以上老年人群3.下列关于卡介苗接种操作的描述,正确的是()A.上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射B.上臂外侧三角肌中部肌内注射C.上臂外侧三角肌中部皮内注射0.1mlD.上臂外侧三角肌下缘皮内注射0.5ml4.脊灰灭活疫苗(IPV)与二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)的常规免疫程序为()A.2、3、4月龄各接种1剂IPV,4岁加强1剂bOPVB.2、3月龄接种IPV,4月龄、4岁接种bOPVC.2月龄接种IPV,3、4月龄、4岁接种bOPVD.2、3、4、18月龄各接种1剂IPV,4岁接种bOPV5.百白破联合疫苗基础免疫3剂次之间的最短间隔时间为()A.≥14天B.≥28天C.≥30天D.≥3个月6.麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)的国家免疫规划常规接种剂次为()A.8月龄、18月龄各1剂B.8月龄、24月龄各1剂C.12月龄、18月龄各1剂D.12月龄、6岁各1剂7.下列哪种情形属于疫苗接种的绝对禁忌证()A.腋下体温37.8℃的轻度发热儿童B.妊娠期妇女接种减毒活疫苗C.既往接种疫苗后出现轻微局部红肿D.对疫苗成分严重过敏8.A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPSV-A+C)的第一剂次接种起始年龄为()A.6月龄B.9月龄C.3周岁D.6周岁9.乙脑减毒活疫苗(JE-L)的常规免疫程序为()A.8月龄接种2剂,间隔7-10天,2周岁、6周岁各接种1剂B.8月龄接种1剂,2周岁、6周岁各接种1剂C.8月龄接种2剂,间隔7-10天,18月龄接种1剂D.8月龄接种1剂,18月龄接种1剂10.甲肝减毒活疫苗(HepA-L)的单剂次接种起始年龄为()A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.36月龄11.疫苗冷链运输过程中,冻干类减毒活疫苗的储存温度要求为()A.-20℃以下B.2-8℃C.-70℃以下D.常温即可12.按照《预防接种工作规范(2026年版)》要求,接种单位接收疫苗时,需要索取并留存的批签发证明文件保存期限为()A.疫苗有效期满后2年B.疫苗有效期满后5年C.不少于5年D.长期留存13.预防接种门诊设置的独立候种区、登记区、接种区、留观区面积要求,每小时预计接种30人次的门诊,总面积不得低于()A.40㎡B.60㎡C.80㎡D.100㎡14.接种疫苗后,受种者需要在留观区停留观察的时间为()A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟15.下列关于AEFI(疑似预防接种异常反应)报告时限的要求,正确的是()A.一般AEFI在48小时内报告,严重AEFI在2小时内报告B.一般AEFI在24小时内报告,严重AEFI在2小时内报告C.所有AEFI均需在12小时内报告D.所有AEFI均需在6小时内报告16.下列哪种AEFI属于预防接种异常反应()A.接种部位红肿直径≤2.5cm的局部反应B.接种后3天出现的偶合上呼吸道感染C.合格疫苗实施规范接种后造成受种者机体组织器官功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应D.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害17.2026年国家免疫规划新增的适龄女性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗免费接种项目,采用的免疫程序为()A.9-14岁女性接种2剂,间隔0、6个月,15-26岁女性接种3剂,间隔0、2、6个月B.所有适龄女性均接种3剂,间隔0、1、6个月C.9-14岁女性接种1剂即可D.18-26岁女性接种2剂,间隔0、6个月18.入托入学儿童预防接种证查验工作中,对漏种疫苗儿童的补种完成时限要求为()A.接到补种通知后1个月内完成所有漏种剂次B.接到补种通知后3个月内完成所有漏种剂次,剂次间隔符合程序要求C.入托入学后1周内完成补种D.学期结束前完成即可19.接种单位开展常规接种的频次要求,城镇地区接种门诊每周开诊不得少于()A.2天B.3天C.4天D.5天20.对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,在接种第3剂乙肝疫苗后1-2个月开展乙肝血清学标志物检测,若抗-HBs<10mIU/ml,应按照()程序补种疫苗A.直接补种1剂10μg重组乙肝疫苗B.按照“0、1、6个月”程序补种3剂20μg重组乙肝疫苗C.补种1剂60μg重组乙肝疫苗,1个月后复查抗体D.无需补种,提示天然免疫失败二、多项选择题(共10题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于2026年国家免疫规划确定的一类疫苗免费接种范围的有()A.重组带状疱疹疫苗(50岁以上人群)B.13价肺炎球菌多糖结合疫苗(6周龄-5岁儿童)C.重组带状疱疹疫苗(60岁以上人群)D.流感病毒裂解疫苗(6月龄以上所有人群每年1剂)2.下列关于疫苗接种途径的描述,正确的有()A.乙肝疫苗:肌内注射,接种部位为上臂三角肌B.卡介苗:皮内注射,接种部位为上臂三角肌中部略下处C.百白破疫苗:肌内注射,接种部位为上臂三角肌D.麻腮风疫苗:皮下注射,接种部位为上臂外侧三角肌下缘3.冷链设备温度监测的要求,下列表述正确的有()A.普通冰箱储存疫苗时,每天上午、下午各记录1次温度,间隔不少于6小时B.冷链运输过程中每间隔30分钟自动记录1次温度数据C.温度记录需要保存至疫苗有效期满后5年备查D.冰箱内疫苗摆放要与箱壁、箱底、箱门保持1-2cm间隙,保证冷空气循环4.下列属于AEFI责任报告单位和报告人的有()A.接种单位的接种人员B.各级疾控机构免疫规划工作人员C.接诊AEFI病例的临床医生D.疫苗生产企业、疫苗配送企业工作人员5.预防接种前需要开展的“三查七对一验证”内容,属于“三查”范畴的有()A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.查对预防接种证(卡)C.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.核对受种者的姓名、年龄6.下列关于特殊健康状态儿童接种原则的表述,符合2026版免疫程序要求的有()A.先天性心脏病儿童,心功能1-2级,无明显缺氧症状,可正常接种各类免疫规划疫苗B.生理性和母乳性黄疸儿童,无其他临床症状,可按程序接种疫苗C.免疫缺陷病儿童禁止接种所有疫苗D.哮喘缓解期,使用吸入型糖皮质激素维持治疗的儿童,可正常接种灭活疫苗,减毒活疫苗需经临床评估后接种7.国家免疫规划疫苗补种通用原则中,下列表述正确的有()A.未按推荐年龄完成接种的儿童,只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种B.补种时两剂次之间的间隔不得短于程序规定的最短间隔C.优先补种含麻疹成分、脊灰成分、乙肝成分的疫苗D.超过14岁未完成卡介苗接种的人群,无需再补种8.接种单位必须具备的基本条件包括()A.取得医疗机构执业许可证B.具有经过县级疾控机构培训考核合格的执业医师、执业助理医师、护士C.配备符合要求的冷链设备、接种器材、急救药品和器械D.经县级卫生健康行政部门指定认定9.下列关于入托入学查验预防接种证工作的职责分工,表述正确的有()A.托幼机构、学校负责查验接种证,对未持证或未完成接种的儿童发放补种/补证通知单B.接种单位负责为儿童补办接种证、开展漏种疫苗的补种,并及时反馈补种信息C.疾控机构负责对辖区内查验工作提供技术指导、人员培训和信息汇总分析D.卫生健康行政部门和教育行政部门共同负责辖区查验工作的组织管理和督导10.疫苗储存和运输过程中出现下列哪些情形,需要作为涉事疫苗立即封存,经评估不合格的予以报废()A.冷链设备温度记录不全,无法证明全程符合温度要求的疫苗B.疫苗外观出现变色、浑浊、污染、有摇不散的凝块C.疫苗安瓿有裂纹、标签不清、超过有效期D.冷冻储存的液体类疫苗(如乙肝疫苗、百白破疫苗)曾发生冻结三、判断题(共10题,每题1分,对填“√”,错填“×”)1.卡介苗接种后出现的局部红肿、化脓、结痂,形成直径0.5-1cm的卡疤,属于正常接种反应,一般不需要特殊处理。()2.接种减毒活疫苗后,受种者需要间隔14天以上才能接种其他种类的减毒活疫苗,否则会影响免疫效果。()3.妊娠期妇女可以接种乙肝疫苗、流感灭活疫苗、百白破疫苗,但禁止接种所有减毒活疫苗。()4.乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,应在出生后12小时内接种首剂乙肝疫苗,同时在不同部位注射100IU乙肝免疫球蛋白,越早越好。()5.疫苗接种前可用75%乙醇消毒接种部位皮肤,消毒后需待乙醇完全挥发后再注射,避免被乙醇灭活导致疫苗失效。()6.发生过敏性休克的急救首选药物是地塞米松,应立即静脉推注给药。()7.接种记录应当保存至受种者年满18周岁后再保存不少于15年,方可销毁。()8.流脑ACYW135群多糖疫苗属于国家免疫规划疫苗,为3周岁、6周岁儿童免费接种。()9.预防接种异常反应的鉴定由各级医学会按照《预防接种异常反应鉴定办法》组织开展,补偿经费由省级财政统筹保障。()10.为提高接种效率,同一名接种人员可以同时负责接种操作和疫苗稀释、信息登记工作,减少受种者等待时间。()四、简答题(共3题,每题10分)1.简述《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2026年版)》中规定的常规免疫疫苗种类及对应起始接种年龄。2.简述预防接种过程中遇到受种者发生过敏性休克的应急处置流程。3.简述免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的区别,以及非免疫规划疫苗的使用原则。五、案例分析题(共2题,每题15分)1.某乡镇接种门诊在为1名8月龄儿童接种麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗后10分钟,儿童出现面色苍白、口唇发绀、四肢冰凉、呼吸困难,测量血压55/35mmHg,神志逐渐模糊。请问:(1)该病例最可能的诊断是什么?(2)接种门诊应立即采取哪些急救措施?(3)后续的报告和处置流程是什么?2.某社区卫生服务中心在开展适龄女性HPV疫苗免费接种过程中,1名13岁女生在接种第2剂HPV疫苗时,工作人员因核对失误,错给其接种了1剂四价流感疫苗。请问:(1)该事件属于哪类AEFI/接种差错?(2)接种单位应如何开展后续处置?(3)需要采取哪些整改措施避免类似事件发生?参考答案一、单项选择题1.A2.A3.C4.B5.B6.A7.D8.C9.B10.B11.B12.B13.C14.C15.B16.C17.A18.B19.B20.C二、多项选择题1.ACD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×(不同减毒活疫苗若未同时接种,需要间隔≥28天)3.√4.√5.√6.×(首选1:1000肾上腺素,肌内注射)7.×(接种记录需长期保存)8.×(国家免疫规划3岁、6岁免费接种的是A群C群流脑多糖疫苗,ACYW135群目前为非免疫规划疫苗)9.√10.×(接种人员不得同时承担接种、登记等岗位工作,需严格落实岗位分离)四、简答题1.参考答案:(1)出生时:乙肝疫苗(第1剂)、卡介苗,其中HBsAg阳性母亲所生新生儿需同步注射乙肝免疫球蛋白;(2)2月龄:脊灰灭活疫苗(IPV,第1剂);(3)3月龄:脊灰灭活疫苗(IPV,第2剂)、百白破疫苗(第1剂);(4)4月龄:二价脊灰减毒活疫苗(bOPV,第1剂)、百白破疫苗(第2剂);(5)5月龄:百白破疫苗(第3剂);(6)6月龄:乙肝疫苗(第3剂)、A群流脑多糖疫苗(第1剂);(7)8月龄:麻腮风疫苗(第1剂)、乙脑减毒活疫苗(第1剂);(8)9月龄:A群流脑多糖疫苗(第2剂),两剂A群流脑间隔≥3个月;(9)18月龄:百白破疫苗(第4剂,加强)、麻腮风疫苗(第2剂)、甲肝减毒活疫苗(1剂)/甲肝灭活疫苗第1剂(间隔6个月接种第2剂);(10)2周岁:乙脑减毒活疫苗(第2剂);(11)3周岁:A群C群流脑多糖疫苗(第1剂),与上剂A群流脑间隔≥12个月;(12)4周岁:二价脊灰减毒活疫苗(bOPV,第2剂,加强);(13)6周岁:白破疫苗(加强1剂)、A群C群流脑多糖疫苗(第2剂,与第1剂A群C群间隔≥3年)、乙脑减毒活疫苗(第3剂,仅部分流行省份接种);(14)重点人群/新增免疫规划疫苗:9-26岁女性免费接种HPV疫苗;50岁以上人群免费接种重组带状疱疹疫苗;6月龄以上人群每年免费接种流感疫苗;6周龄-5岁儿童免费接种13价肺炎球菌结合疫苗。2.参考答案:(1)立即终止接种操作,让受种者平卧,抬高下肢,松解衣领腰带,保持呼吸道通畅,头偏向一侧防止呕吐物窒息,给予高流量吸氧;(2)立即肌内注射1:1000肾上腺素,剂量为0.01mg/kg体重,最大剂量成人0.5mg、儿童0.3mg,5-15分钟症状无缓解可重复注射,这是过敏性休克急救的首选措施;(3)迅速建立静脉通路,遵医嘱给予糖皮质激素(如地塞米松、甲泼尼龙)、抗组胺药物(如异丙嗪、苯海拉明),快速补液维持血容量;(4)持续监测生命体征(血压、心率、呼吸、血氧饱和度、神志),出现呼吸心跳骤停立即开展心肺复苏;(5)在保障转运安全的前提下,联系120转诊至有救治条件的上级医院进一步治疗,转诊过程中持续开展生命支持;(6)按照AEFI报告要求,2小时内通过中国免疫规划信息系统上报,同时向属地县级疾控机构、卫生健康行政部门报告。3.参考答案:(1)两者区别:①费用承担不同:免疫规划疫苗由政府免费向居民提供,居民依照政府规定受种,接种费用、疫苗采购经费全部由财政承担;非免疫规划疫苗由居民自愿、自费接种,费用由受种者或其监护人承担。②接种要求不同:免疫规划疫苗如无禁忌证,适龄人群必须按程序接种,入托入学需查验接种完成情况;非免疫规划疫苗由受种者自主选择是否接种,不做强制要求。③品种范围不同:免疫规划疫苗由国家卫健委根据传染病防控需求动态调整,2026年共覆盖15种疫苗防17种疾病;非免疫规划疫苗是对免疫规划疫苗的补充,覆盖水痘、手足口病、轮状病毒等疫苗可预防疾病。(2)非免疫规划疫苗使用原则:①知情自愿原则:接种前必须向受种者/监护人充分告知疫苗的作用、接种禁忌、不良反应、费用、接种程序,在完全知情、自愿签署知情同意书后方可接种,不得强制或变相强制接种;②科学优先原则:结合当地传染病流行情况、受种者感染风险、个体健康状况推荐接种,优先推荐能补充免疫规划疫苗覆盖空白、保护效果明确、卫生经济学效益高的疫苗,不得夸大宣传非免疫规划疫苗效果;③规范接种原则:严格按照疫苗说明书规定的接种对象、程序、剂量、途径、禁忌实施接种,不得随意更改接种方案,接种过程符合预防接种工作规范要求;④同等安全原则:非免疫规划疫苗同样执行批签发制度、全程冷链管理,接种后同样需开展留观和AEFI监测报告,保障接种安全。五、案例分析题1.参考答案:(1)诊断:该病例属于接种后严重过敏性休克,是预防接种异常反应中的严重过敏反应,多发生于接种后数分钟至30分钟内,表现为循环衰竭、呼吸道梗阻等症状,与疫苗中抗原或辅料成分诱发的Ⅰ型超敏反应相关。(2)立即采取的急救措施:①第一时间让患儿平卧,头偏向一侧,抬高下肢,清理呼吸道分泌物,给予高流量吸氧,立即呼叫现场其他医护人员参与抢救;②立即抽取1:1000肾上腺素0.15mg(按0.01mg/kg,8月龄儿童体重约7.5kg计算剂量),在患儿大腿前外侧中部肌内注射,注射后观察症状变化,若10分钟后症状未缓解可重复注射半量;③迅速建立静脉通路,给予生理盐水快速扩容,遵医嘱静脉推注地塞米松2mg、肌注异丙嗪10mg抗过敏治疗;④若患儿出现喉头水肿导致呼吸困难,立即联系麻醉科到场行气管插管或环甲膜穿刺,出现呼吸心跳骤停立即开展胸外按压、人工呼吸等心肺复苏操作;⑤现场持续监测患儿血压、心率、血氧、神志变化,做好抢救记录。(3)后续报告处置流程:①在抢救的同时,于事件发生后2小时内通过中国免疫规划信息系统上报该起严重AEFI,电话报告属地县级疾控中心和卫生健康行政部门;②配合县级疾控中心开展个案调查,提供疫苗信息(批号、效期、储存温度、同批次疫苗接种情况)、接种操作记录、患儿既往健康和过敏史信息、现场抢救记录;③安排专人跟进患儿救治情况,做好家长沟通安抚,告知异常反应补偿相关政策;④在疾控部门指导下,暂停使用同批次麻腮风、乙脑疫苗,待调查确认无疫苗质量问题后方可恢复使用;⑤按照预防接种异常反应鉴定和补偿流程,配合做好后续鉴定、补偿申请相关工作。2.参考答案:(1)事件性质:该事件属于预防接种差错中的疫苗接种对象错误,不属于预防接种异常反应,是由于接种人员未严格

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