如何预防脑卒中

预防脑卒中：守护大脑，从今天开始80%的脑卒中可防可控，关键在于行动2026年9月内容导览01卒中认知认识危害本质，建立预防意识02危险因素分清可控不可控，找准发力方向03预防行动管好三高与生活，筑牢三道防线04预警识别牢记识别口诀，把握黄金时间卒中认知认识它，才能战胜它脑卒中是我国居民致死致残首位原因，但80%可防可控脑卒中是我国居民致死致残首位原因，但80%可防可控01认识脑卒中：定义与两大类型脑卒中俗称中风，是脑部血管突然破裂或阻塞，导致脑组织因缺血缺氧而受损的急性疾病。“好比大脑的“电路”突发故障，造成肢体、语言、认知等功能障碍。”—认识脑卒中无论堵塞还是破裂，卒中发作急、进展快，预防远比救治更关键。卒中类型对比约80%缺血性卒中血管被血栓堵塞，脑供血中断安静起病，症状进行性加重约20%出血性卒中血管破裂，血液压迫脑组织活动起病，症状迅速达峰，更凶险什么是脑卒中脑卒中俗称中风，是脑部血管突然破裂或阻塞，导致脑组织因缺血缺氧而受损的急性疾病。我国卒中负担：数字揭示严峻现实脑卒中是我国居民

致死致残首位病因

，每5位死亡者中至少1位死于卒中。550万新发每年新发约

550万

人200万死亡每年死亡超

200万

人75%后遗症约

75%

存活者遗留偏瘫、失语、认知障碍1年内复发1年内

7.48%，5年内可高达

30%-40%数字背后是家庭的重负。年轻化趋势40岁以下人群发病率逐年上升首次发病1年内复发率约

7.48%5年内复发率可高达

30%-40%80%

的脑卒中可通过早期防控避免危险因素分清可控与不可控聚焦可控危险因素，是预防脑卒中的核心发力点聚焦可控危险因素，是预防脑卒中的核心发力点02不可控因素：天生的"背景板"有些风险因素个体无法改变，但了解它们能提醒我们比别人更重视血管健康，加强监测。三大不可控因素：年龄、性别、家族史它们无法选择，却决定了卒中风险的天然底色。这些因素无法选择，但可以让我们提高警觉：有以上情况者，应更早开启危险因素筛查与管控。年龄55岁后每增加10岁，卒中风险约增加1倍年龄增长伴随血管自然老化，风险持续累积不可逆、不可控，但可加强监测性别男性发病风险高于女性女性绝经后风险上升激素水平变化是重要影响因素家族史直系亲属有卒中病史者，发病风险显著增高遗传背景决定血管基础条件提示需更早、更频繁筛查可控危险因素：预防的主战场约

九成卒中

与可控危险因素相关，积极控制可大幅降低发病风险。约九成卒中与可控危险因素相关，积极控制可大幅降低发病风险。主要可控危险因素危险因素关键风险提示高血压首要元凶，73%卒中负担与之相关糖尿病卒中风险比常人高

2-4倍血脂异常坏胆固醇沉积形成动脉斑块心房颤动卒中风险比无房颤者高

5倍吸烟缺血性卒中风险为不吸烟者的

1.9倍肥胖缺血性卒中发病率为正常体重者

2倍生活方式类因素（高盐高油饮食、久坐、熬夜、过量饮酒、压力）同样不可忽视。预防行动行动是最好的预防管好三高、养成健康生活方式，筑牢预防防线管好三高、养成健康生活方式，筑牢预防防线03管好血压：卒中预防的头号任务高血压是脑卒中最重要可控危险因素，控制血压是预防第一要务。把血压管到位，卒中风险才能压下来——降压达标是预防的第一道闸门。血压控制目标人群血压控制目标普通高血压患者130/80mmHg

以下80岁及以上老年人140/90mmHg以下行动要点4项定期测血压早晚各测1次并记录低钠饮食每日食盐严格控制在5克以内规律服药遵医嘱，切勿自行停药换药H型高血压检查我国约75%高血压患者为H型，建议检查同型半胱氨酸，必要时补充叶酸控好血糖与血脂：护住血管内壁用药原则生活方式干预是基础，不达标时应遵医嘱启动药物治疗，定期复查。1.4mmol/L已患卒中者LDL-C目标下限2.6mmol/L高危人群LDL-C目标3.4mmol/L普通人群LDL-C目标糖化血红蛋白<7%空腹血糖4.4-7.0非空腹血糖<10.0高血糖像“慢性毒药”损伤血管，坏胆固醇像“油垢”堵塞血管，两者都必须管住。血糖控制目标空腹4.4-7.0mmol/L糖化<7%非空腹<10.0mmol/L血脂控制目标普通LDL-C<3.4mmol/L高危LDL-C<2.6mmol/L卒中LDL-C<1.4mmol/L合理膳食：每一口都在护脑饮食是预防卒中

最经济有效的疫苗。长期坚持少盐才有防病效果，短期控盐效果不明显。限盐2条每日食盐限5克约一个啤酒瓶盖，警惕咸菜、腊肉、加工零食中的隐形盐控盐防病长期坚持长期坚持少盐才有防病效果，短期效果不明显减糖2条少喝含糖饮料不喝或少喝含糖饮料少吃糕点甜品少吃糕点甜品增纤维3条蔬菜每天500克蔬菜每天500克水果200-350克水果200-350克全谷物替代精米白面全谷物替代部分精米白面优质蛋白与好油3条每周吃鱼≥2次每周吃鱼≥2次烹调油选植物油每日25-30克烹调油选植物油，每日25-30克减少红肉与加工肉制品减少红肉与加工肉制品规律运动与健康体重缺少运动者卒中风险增加20%-30%，规律运动能显著改善血管健康。有氧运动每周至少150分钟中等强度有氧运动快走、游泳、太极、八段锦抗阻训练每周配合抗阻训练2次运动强度心率以（220-年龄）×60%-70%为宜微喘但能交谈体重指标BMI控制在18.5-23.9腰围男性<90cm，女性<85cm碎片化运动久坐者每坐1小时起来活动5分钟，碎片化运动同样有效。戒烟限酒与优质睡眠戒戒烟：风险立降危害吸烟使卒中风险提升

50%，二手烟同样有害。建议彻底戒烟，2年内

风险即显著下降。酒限酒：量是关键危害过量饮酒升高血压、损伤血管。建议男性每日酒精

≤25克，女性

≤15克；不饮酒者不提倡为防卒中而开始饮酒。眠睡眠：修复防线危害长期熬夜损伤血管内皮，重度睡眠呼吸暂停可使卒中风险增加

3倍以上。建议保证

7小时

优质睡眠，打鼾伴呼吸暂停者需就医筛查。高危人群筛查：早发现早干预规律监测，把危险因素挡在发病之前。40岁以上每年必查血生化四项血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸心电图房颤筛查颈动脉超声有高血压、高血脂、吸烟史者需提前至35岁筛查者有卒中家族史、长期不良生活习惯、已患三高或房颤者。家庭自测工具血压计上臂式电子血压计，早晚各测1次血氧仪指夹式血氧仪血糖仪血糖仪规律监测预警识别时间就是大脑牢记识别口诀，把握黄金救治时间窗时间就是大脑牢记识别口诀，把握黄金救治时间窗04预警识别：牢记"120"口诀脑卒中救治关键在于早发现、早送医牢记"120"口诀1看（1张脸）面部不对称微笑时嘴角歪斜补充症状突发单眼失明、剧烈头痛伴呕吐2查（2只胳膊）双臂平举单侧无力下垂补充症状行走不稳、剧烈眩晕0听（聆听语言）言语不清表达或理解困难补充症状突发单眼失明、剧烈头痛伴呕吐120任何一项突然出现，立即拨打120！同时警惕：突发单眼失明、剧烈头痛伴呕吐、行走不稳、剧烈眩晕等症状黄金时间窗：分秒必争时间就是大脑，每延误1分钟，约190万个脑细胞死亡。卒中救治争分夺秒，静脉溶栓与机械取栓各有黄金窗口静脉溶栓发病后

4.5小时内（部分可