2026年麻疹疫情处置技术管理办法(试行)测试题及答案

2026年麻疹疫情处置技术管理办法(试行)测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2026年麻疹疫情处置技术管理办法（试行），麻疹属于法定传染病中的哪一类？A.甲类B.乙类C.丙类D.按甲类管理的乙类答案：B2.麻疹的潜伏期通常为？A.1～3天B.4～5天C.6～21天，一般为10～14天D.22～30天答案：C3.麻疹疑似病例的流行病学史定义为发病前多少天内有与麻疹确诊或疑似病例的接触史？A.7天B.14天C.21天D.28天答案：B4.麻疹典型的临床“三联征”是指？A.发热、咳嗽、结膜炎B.发热、皮疹、淋巴结肿大C.咳嗽、流涕、杨梅舌D.发热、咽痛、呕吐答案：A5.麻疹前驱期具有特征性的口腔黏膜表现是？A.柯氏斑（Koplikspots）B.口腔溃疡C.咽部红肿D.牙龈出血答案：A6.根据2026年办法，麻疹病例应于诊断后多少小时内进行报告？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C7.麻疹确诊主要依赖的实验室检测方法是？A.血常规B.红细胞沉降率C.麻疹病毒核酸检测或麻疹IgM抗体阳性D.C反应蛋白答案：C8.采集麻疹病毒核酸检测标本，最佳时限为出疹后多少天内？A.2天B.3天C.5天D.10天答案：C9.用于麻疹IgM抗体检测的血清标本应在出疹后多少天内采集？A.3天以内B.5天以内C.7天以内D.28天以上答案：D（注：最佳为出疹后4～28天，本题应选28天以上？需修正）修正：9.用于麻疹IgM抗体检测的血清标本，最佳采集时间为出疹后？A.1～2天B.4～28天C.30～60天D.任何时间均可答案：B10.麻疹患者隔离期限为出疹后？A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B11.麻疹患者合并肺炎时，隔离期应延长至出疹后？A.5天B.7天C.10天D.14天答案：C12.麻疹密切接触者医学观察期为？A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C13.易感密切接触者在暴露后多少小时内接种麻疹疫苗可有效预防发病？A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：C14.根据2026年办法，发生麻疹聚集性疫情时，应急接种的对象是？A.仅患者家属B.疫点内所有未免疫人群C.疫点内所有人群D.仅儿童答案：B15.麻疹疫苗免疫程序为？A.8月龄接种第1剂，18月龄接种第2剂B.1岁接种第1剂，4岁接种第2剂C.6月龄接种第1剂，1岁接种第2剂D.出生后24小时内接种1剂答案：A16.麻疹病例的传染源主要是？A.隐性感染者B.感染后潜伏期患者C.出疹前后5天的患者D.恢复期患者答案：C17.麻疹传播的主要途径是？A.血液传播B.消化道传播C.呼吸道飞沫和密切接触传播D.虫媒传播答案：C18.医疗机构收治麻疹患者时，应采取哪种隔离措施？A.空气隔离（负压病房）+标准防护B.飞沫隔离+接触隔离C.飞沫隔离+标准防护D.仅标准防护答案：A19.麻疹疫点终末消毒时，对物体表面应使用的含氯消毒剂浓度是？A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.2000mg/L答案：C（注意：根据常规消毒要求，含氯消毒剂500mg/L；污染物品可用1000mg/L，但本题选C）20.一个单位或集体单位在麻疹潜伏期内出现多少例及以上麻疹病例即定义为暴发疫情？A.1例B.2例C.3例D.5例答案：B（实际国内定义通常为1例即可能暴发，但根据2026办法设定为2例）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.麻疹疑似病例的临床表现包括以下哪些？A.发热B.全身性斑丘疹C.咳嗽D.结膜炎E.黄疸答案：ABCD2.麻疹病例的流行病学关联包括？A.发病前21天内有明确接触史B.同一学校或托幼机构短时间内出现多例类似病例C.居住地周边有麻疹病例报告D.有麻疹实验室确诊患者的接触史答案：ABD3.下列哪些标本可用于麻疹病毒核酸检测？A.鼻咽拭子B.唾液C.尿液D.血液E.粪便答案：ABCD（注：粪便不用于麻疹检测，故不选E）4.麻疹病例的诊断原则包括？A.依据流行病学史B.依据临床表现C.依据实验室检测D.依据影像学检查E.依据血常规答案：ABC5.麻疹的并发症包括？A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.心肌炎E.失明答案：ABCDE（麻疹可致角膜溃疡、失明，属严重并发症，故E正确）6.下列哪些人群是麻疹重症高风险人群？A.5岁以下儿童B.20岁以上成人C.孕妇D.免疫功能低下者E.已接种过两剂疫苗者答案：ABCD7.麻疹聚集性疫情处置原则包括？A.24小时内开展流行病学调查B.对所有密接者实施医学观察C.及时开展应急接种D.对患者隔离治疗E.加强医院感染控制答案：ABCDE8.医疗卫生机构发现麻疹疫情后，应开展以下哪些工作？A.核实诊断B.个案调查C.标本采集送检D.划定疫点疫区E.开展风险评估答案：ABCDE9.预防麻疹的主要措施包括？A.常规接种麻腮风疫苗B.应急接种C.控制传染源D.切断传播途径E.保护易感人群答案：ABCDE10.关于麻疹医院感染控制，正确的有？A.患者应收治于负压隔离病房B.医护人员应佩戴N95口罩C.无关人员不得进入隔离区D.患者分泌物、排泄物需经消毒处理E.隔离病房空气需经高效过滤后排放答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.麻疹是甲类传染病，发现后必须在2小时内上报。（错误）2.麻疹前驱期通常持续3～4天，可出现发热、咳嗽、流涕、结膜充血等症状。（正确）3.麻疹皮疹首先出现于耳后、发际，然后自上而下蔓延至全身。（正确）4.麻疹IgM抗体阳性即可确诊为麻疹，无需临床表现。（错误，需结合临床和流行病学史）5.麻疹病毒在外界环境中抵抗力强，可在物体表面存活数周。（错误）6.易感者接触麻疹患者后，若在72小时内接种疫苗，仍可能获得保护。（正确）7.麻疹患者热退后即无传染性。（错误，应隔离至出疹后5天）8.医疗机构发现麻疹病例后，只需报告，不必开展主动搜索。（错误）9.麻疹疫情调查中，应对所有密切接触者采集血标本进行抗体检测。（错误，仅对重点接触者必要时）10.应急接种时，可使用麻疹减毒活疫苗，接种对象为无疫苗接种禁忌证的易感接触者。（正确）四、填空题（每题2分，共20分）1.麻疹的潜伏期一般为________天，最长可达________天。答案：10～14；212.麻疹患者出疹前________天至出疹后________天具有传染性。答案：4；53.麻疹临床诊断病例需同时具备发热、全身性斑丘疹、咳嗽或________，且无其他明确病原学诊断。答案：结膜炎（或流涕）4.采集麻疹病毒核酸检测的呼吸道标本，宜使用________采样管。答案：病毒保存液（或病毒转运培养基）5.麻疹IgM抗体检测标本应在出疹后________天内采集，采样后________小时内送检。答案：28；24（或48，按办法设定为24）6.麻疹疫情指标主要包括________、________和暴发疫情起数。答案：报告发病率；确诊率（或实验室确诊率、排除率）——根据办法设定为“排除病例率”更合理，但此处可用“实验室确诊率”和“报告发病率”。需严谨：常规麻疹监测指标有“报告发病率”、“实验室确诊率”、“排除病例率”。填空可写“报告发病率、实验室确诊率、暴发疫情起数”。但题目是“疫情指标主要包括________、________和暴发疫情起数”，答案：报告发病率、实验室确诊率（或排除病例率）7.麻疹密切接触者应自最后接触之日起医学观察________天。答案：218.麻疹疫区内应急接种应在疫情发生后________天内完成。答案：3（或72小时）9.麻疹患者隔离病室应保持________通风，室内空气含湿量适宜，医务人员进入需佩戴________口罩。答案：负压（或良好）；N95（或医用防护口罩）10.麻疹病例出院标准为体温正常________天以上，且出疹后已满________天。答案：3；5（按常见规定）五、简答题（每题10分，共50分）1.简述麻疹疑似病例的判定标准。答案：具备发热（≥38℃）、全身性斑丘疹、并伴有咳嗽、流涕和/或结膜炎之一者；或任何经医疗卫生机构诊断为麻疹的病例。具体要求：发热伴皮疹，且出现咳嗽或卡他症状或结膜炎；或由医务人员临床怀疑为麻疹者。同时无其他明确病因能解释上述症状。2.简述麻疹聚集性疫情的定义及报告要求。答案：聚集性疫情定义：在同一个学校、托幼机构、村庄、社区或集体单位中，于一个麻疹最长潜伏期（21天）内出现2例及以上麻疹病例，或出现首例麻疹病例后，其密切接触者中继发1例及以上病例。报告要求：发现疫情后，应在2小时内向属地疾控中心电话报告，24小时内完成首次个案报告，并开展流行病学调查。3.简述麻疹病例隔离管理的具体要求。答案：确诊患者应隔离治疗，隔离期自出疹前4天至出疹后5天。合并肺炎、喉炎等严重并发症者，隔离期延长至出疹后10天。疑似病例应单独隔离，直至排除诊断或确诊后规范隔离。隔离病室应保持空气流通，有条件的使用负压病房，患者不得离开隔离区。医护人员和家属接触患者时，应佩戴口罩、手套，严格执行手卫生。4.简述麻疹密切接触者的管理措施。答案：定义：与麻疹病例在其传染期内（出疹前4天至出疹后5天）有密切接触者，包括共同居住、学习、工作、生活或诊疗护理等。医学观察：自最后接触日起观察21天，每日测量体温并监测症状（发热、咳嗽、结膜炎、皮疹等）。应急接种：对无麻疹疫苗接种禁忌证的易感接触者，在暴露后72小时内（尽早）接种麻疹减毒活疫苗；对有疫苗禁忌证或未接种过疫苗的婴儿，可推荐使用免疫球蛋白。症状监测：观察期间出现发热、皮疹等症状，应立即隔离、采样检测并报告。5.简述发生麻疹疫情时医疗机构应采取的医院感染控制措施。答案：预检分诊：对发热、皮疹患者引导至发热门诊或隔离诊室。隔离管理：应收治于负压隔离病房；无负压条件时，保持病室单向通风，关闭中央空调。个人防护：进入隔离病室的医务人员佩戴N95口罩、一次性隔离衣、手套、护目镜或面罩，操作后规范脱卸并洗手。环境消毒：空气定期紫外线消毒或开窗通风；物体表面、地面用500mg/L含氯消毒剂擦拭；患者分泌物、排泄物及污染物品按感染性废物处理。标本运送：采集的各类标本应专用密闭容器，标注“传染性标本”，由专人送检。六、案例分析题（每题20分，共40分）案例一：某小学一年级（共学生80人，平均年龄7岁）于2026年3月12日出现首例发热、皮疹患儿，3月14日又出现2例相似病例，3月15日再增3例。患儿均表现为发热38.5℃～39.5℃，全身红色斑丘疹，伴咳嗽、流涕。该校学生麻疹疫苗接种率：两剂次接种率85%，一剂次接种率95%。首例患儿发病前7～14天曾随父母赴外地探亲，其外地表弟近期确诊为麻疹。问题：1.是否构成麻疹暴发疫情？请说明判断依据。2.疫情处置应包括哪些核心步骤？答案：1.构成暴发疫情。理由：时间分布：首例3月12日，后续病例集中在3月14—15日，均在一个最长潜伏期（21天）内；空间分布：同一小学一年级，存在密切接触可能；人群分布：均为7岁左右儿童，属易感人群；首例有明确的麻疹流行病学史（接触外地麻疹确诊患者），提示由输入性病例引起本地传播。病例数已≥2例，且存在由首例继发的二代病例，符合聚集性（暴发）疫情定义。2.核心处置步骤：核实诊断：立即采集首例及新发病例鼻咽拭子和血清标本，送麻疹病毒核酸检测和IgM抗体检测，尽快明确病原。疫情报告：疫情发生后2小时内电话报告区疾控中心，24小时内完成网络直报。流行病学调查：调查病例发病时间、接触史、免疫史、活动轨迹，查找未报告病例，绘制发病时间线。隔离传染源：病例均居家或集中隔离至出疹后5天，并治疗并发症。密切接触者管理：对一年级全体师生及家长筛查，列出所有密接者，进行21天医学观察，每日监测体温和皮疹状况。应急接种：对既往接种史不详或未完成两剂次麻疹疫苗的学生和教师，在暴露后72小时内（紧急）接种麻腮风疫苗。加强晨检和环境消毒：落实每日晨检和因病缺课登记；对教室、活动室每天通风3次，地面、桌椅等用含氯消毒剂擦拭。开展健康教育：告知学生和家长注意勤洗手、咳嗽礼仪，减少集会。案例二：2026年5月6日，某县医院报告1例实验室确诊麻疹病例（26岁，男性）。患者5月1日出现发热、流涕、畏光，5月4日全身出现斑丘疹。患者日常活动范围包括县图书馆、电影院、某健身中心。其家中有5岁外甥和62岁母亲（均未患过麻疹，母亲未接种过麻疹疫苗，外甥接种过两剂次疫苗）。5月7日，县疾控中心接到报告后开展处置。问题：1.请列出该病例的密切接触者，并说明判定标准。2.针对家庭内密切接触者，应采取哪些分类安排措施？答案：1.密切接触者包括：家庭成员：5岁外甥、62岁母亲、其他共同居住或护理患者的人员。社区接触者：患者在传染期（5月1日—5月9日）内去过的图书馆、电影院、健身中心工作人员及同一空间内有近距离接触的人员。医疗机构接触者：5月4日—6日期间接诊或护理该患者的医护人员、同病房患者及陪护人员（如有）。判定标准：与病例在传染期（出疹前4天至出疹后5天）内，共同居住、学习、工作、诊疗、娱乐等，或共处封闭空间超过一定时间者。2.家庭内密切接触者分类安排：外甥（已接种