维护患者合法权益及知情同意培训试题(含答案)

维护患者合法权益及知情同意培训试题(含答案)一、单项选择题（共15题，每题只有1个正确选项，每题3分，共计45分）1.依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》相关规定，下列不属于诊疗活动中患者法定享有的合法权益范畴的是：A.生命权、身体权、健康权B.隐私权与个人健康信息依法受保护的权利C.符合诊疗规范前提下，知晓全部病情、诊疗方案、风险及替代方案的知情权利D.无条件免除全部医疗费用的优待权2.对于具有完全民事行为能力的成年患者，诊疗活动中知情同意权的第一顺位法定行使主体是：A.患者成年子女B.患者本人C.患者配偶D.患者所在单位负责人3.依据《医师法》第27条规定，医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的信息，下列哪种情形下可以无须向患者本人直接履行告知义务，转而向其近亲属说明并取得同意：A.患者学历较低，无法理解诊疗相关专业术语B.患者家庭关系复杂，近亲属要求隐瞒病情避免纠纷C.向患者本人告知信息可能对其造成严重身心损害，经医疗机构伦理委员会或科室负责人审批同意实施保护性医疗D.诊疗操作风险极低，临床开展超过1000例无不良事件记录4.下列不属于法定“特殊检查、特殊治疗”范畴，无须单独签署书面知情同意书的诊疗行为是：A.存在麻醉药物过敏中度风险的无痛胃肠镜检查B.常规开展的静脉滴注0.9%氯化钠注射液补液治疗C.临床试验框架下的未上市三类医疗器械植入操作D.可能导致患者面部留疤的面部肿物切除手术5.依据现行法律法规要求，医疗机构及其医务人员的下列行为，未侵犯患者隐私权的是：A.在医护人员内部日常交接班的病例讨论会议中，隐去患者全部可识别个人身份信息后讨论诊疗方案B.为了教学演示，未经患者本人同意，公开播放患者妇科手术的完整手术录像C.为了向医保部门报销费用，将患者的艾滋病确诊记录私下转发给医院医保科无关工作人员D.在医院公共电梯内，与同事大声讨论收治的梅毒患者的病情细节6.当诊疗过程中出现急危重症患者神志昏迷、无法表达自身意志，且身边无任何近亲属陪同、无法及时联系到近亲属的情形时，医疗机构应当履行以下哪项法定程序后，可以立即实施紧急救治措施：A.直接拨打110报警，等待公安机关到场确认无异议后实施救治B.经医疗机构负责人或者医疗机构正式授权的值班负责人批准后，立即实施相应救治措施C.主动暂停所有救治措施，直到联系到全部近亲属取得书面签字同意后再开展操作D.要求接诊的当班医务人员自行签字承担全部风险后开展救治7.关于临床诊疗过程中签署的各类知情同意书的法律效力，下列说法符合现行法律规定及司法裁判规则的是：A.只要患者或其近亲属签署了手术知情同意书，后续手术过程中出现任何人身损害后果，医疗机构都无须承担赔偿责任B.知情同意书的核心作用是证明医疗机构已经依法向患者履行了法定告知义务，不能直接免除医疗机构因诊疗过错应当承担的法律责任C.知情同意书可以约定“发生任何医疗意外患者都不得起诉医疗机构”的免责条款，该条款经双方签字后具备完全法律效力D.为了提高工作效率，医师可以提前打印好知情同意书，让患者在就诊前空白签署，后续再补填诊疗相关的风险信息8.14周岁以下的限制民事行为能力未成年人患者，开展创伤性外科手术的知情同意书签署主体是：A.患者本人自行签字确认B.患者的监护人（一般为父母）签署书面同意意见C.接诊的主治医师自行决定开展手术D.患者的学校班主任签字同意9.依据《医疗机构管理条例》相关规定，下列资料中患者本人有权申请复印、复制的病历资料范畴是：A.住院医师日常书写的病程记录B.死亡病例的上级医师会诊讨论记录C.门诊病历、住院志、手术同意书、病理报告、护理记录、出院记录D.疑难病例的专家讨论原始记录10.医务人员开展人体临床药物试验相关诊疗活动时，下列哪项操作符合患者知情同意权的保护要求：A.告知患者参与试验是其必须履行的诊疗环节，不参与就无法获得常规治疗B.充分告知患者试验的目的、具体操作流程、所有已知及潜在风险、对应的替代常规诊疗方案、患者可以随时无条件退出试验且不会遭受任何不公平待遇等全部信息后，由患者在完全自愿的前提下签署知情同意书C.刻意隐瞒试验可能存在的严重不良反应，只告知患者试验没有任何风险D.代替未成年受试者签署知情同意书，后续再告知其监护人相关情况11.下列哪种情形不属于《医疗纠纷预防和处理条例》规定的“侵犯患者合法权益，医疗机构需要依法承担责任”的情形：A.医务人员在诊疗活动中对患者实施不必要的检查，过度医疗耗费患者医疗费用B.未经患者同意公开其病历资料，导致患者隐私泄露C.严格按照诊疗规范为高龄老年患者开展符合适应症的常规手术，术前履行全部告知义务，术后出现难以避免的非过错性手术并发症D.未充分告知患者替代诊疗方案，直接为患者选择费用最高的自费诊疗项目12.患者在诊疗过程中提出要查看自己的全部病历资料，医务人员的下列处置行为符合法律规定的是：A.直接拒绝患者的查看申请，告知患者病历所有权归医院所有，患者无权查看B.为患者提供其有权复印的客观病历资料的复印件，对于主观病历资料，明确告知患者可以在双方共同在场的情况下进行封存，封存后的病历副本由医疗机构保管C.直接把全部原始病历交给患者带回家自行保管D.要求患者必须出示公安机关出具的证明材料才能申请查看病历13.对于精神类智力残疾、完全无法辨认自身行为的无民事行为能力患者，其合法权益保障的下列操作符合规范的是：A.为患者实施精神外科治疗手术，直接由医疗机构负责人签字即可开展，无须告知其监护人B.诊疗过程中所有需要知情同意的事项，全部由其法定监护人代为行使权利，同时应当在条件允许的前提下尽量听取患者本人的真实意愿C.为了提高治疗效果，直接向社会公开患者的精神残疾就诊信息，征集相关诊疗方案D.未经监护人同意，将患者的收治情况告知前来医院探访的患者所在工作单位的所有同事14.依据《中华人民共和国个人信息保护法》，医疗机构处理患者的健康医疗信息，下列行为合法的是：A.未经患者单独同意，将其健康信息提供给第三方健康大数据企业用于商业盈利分析B.为了疫情防控等公共利益的法定需求，按照法定程序依规披露相关患者的健康信息，且对个人身份信息做匿名化脱密处理C.以医疗信息共享为名，在行业内部微信群随意转发所有患者的完整身份证号、住址、疾病诊断信息D.把患者的就诊记录当成科普案例发布在短视频平台，直接露出患者的完整面部肖像和真实姓名15.医务人员履行知情同意告知义务的过程中，下列做法不符合规范要求的是：A.采用患者能够充分理解的语言和表达方式进行告知，避免使用极易引发误解的专业术语B.不仅告知拟实施的诊疗方案的收益，同时充分告知该方案全部已知的风险、并发症，以及对应的其他替代诊疗方案的优劣势C.告知后给患者留出充分的决策考虑时间，不得采用胁迫、诱导、欺诈等方式迫使患者签署知情同意书D.为了提高工作效率，委托还未取得医师执业证书的规培生独立完成重大手术的知情同意全部告知谈话工作二、多项选择题（共10题，每题有2个及以上正确选项，每题4分，共计40分，多选、少选、错选均不得分）1.依据现行法律法规，诊疗活动中患者享有的合法权益包括下列哪些选项：A.人格尊严、民族风俗习惯得到尊重的权利B.对医疗机构及其医务人员的诊疗行为进行监督、提出意见和建议的权利C.符合出院指征时，有自行决定是否办理出院手续的权利（法律法规特殊限制情形除外）D.获得收费明细、医疗费用清单查询的权利2.依据《医师法》规定，医师需要向患者告知的法定知情同意内容至少应当包括下列哪些信息：A.患者目前的疾病诊断结果、病情严重程度、未来预后的大致情况B.拟实施的诊疗措施的具体操作流程、预期收益、全部已知和潜在的风险、可能出现的并发症C.针对患者当前病情可选择的全部替代诊疗方案，包括不同方案的优劣势、费用差异D.患者病情涉及的特殊诊疗活动对应的注意事项、后续随访要求3.下列属于法定“紧急救治”制度适用的前提条件的是：A.患者处于生命垂危的急危重症状态，已经不具备自主表达意识的能力B.无法及时取得患者本人的意见，同时也无法联系到患者的近亲属，或者近亲属到场后明确拒绝作出同意救治的意思表示C.不立即采取救治措施将会直接导致患者出现死亡、重度残疾等不可逆转的严重人身损害后果D.患者只是轻微感冒到门诊就诊，家属联系不上的场景4.下列医务人员的行为中，明确侵犯患者隐私权和个人信息权益的是：A.未经患者本人书面单独同意，将其孕检HIV阳性的结果告知患者配偶以外的其他无关亲属B.出于炫耀临床经验的目的，在非医疗工作场景向多名无关人员披露患者的性传播疾病病史C.在公开的医学学术会议上，隐去所有患者可识别身份信息后分享罕见病例的诊疗经验D.未经患者同意，将其脸部整形手术前后的对比照片发布在医院官方公众号上用于医美项目宣传5.下列关于知情同意权行使主体的说法，符合法律规定的有：A.具备完全民事行为能力、能够清晰认知自身行为后果的成年患者，应当优先由本人行使知情同意权，任何近亲属都不能在没有得到患者本人书面授权的情况下代为行使该权利B.无法取得患者本人意见时，应当优先取得其配偶、成年子女、父母等近亲属的明确同意意见C.不满8周岁的无民事行为能力未成年人，所有诊疗相关知情同意事项全部由其法定监护人代为行使D.限制民事行为能力人可以行使与其年龄、智力认知水平相匹配的简单诊疗活动的知情同意权6.患者提出复印病历申请时，医疗机构的下列处置流程符合规范要求的是：A.要求申请人提供患者本人的有效身份证明材料，申请人为委托代理人的还需要提供患者签署的授权委托书和代理人的身份证明B.收到申请后在法定时限内为患者提供符合要求的病历复印件，在复印件上加盖医疗机构病历资料证明专用章C.按照物价部门核定的标准收取病历复印的工本费用，不得擅自抬高收费标准D.患者要求复印主观病历资料的，直接当场为其全部复印交付7.下列属于临床常见的侵犯患者知情同意权的行为的是：A.术前只告知患者“这个手术很安全，没有任何风险”，刻意隐瞒手术可能出现的大出血、器官损伤、死亡等严重风险B.手术过程中发现术前未预估到的新病情，未告知患者及家属并取得同意，直接擅自扩大手术切除范围C.未告知患者有保守治疗、微创手术等其他替代方案，直接告知患者只能选择开放性外科手术D.手术前由未参与患者诊疗活动、不了解患者病情的行政后勤人员代医生完成知情同意谈话并签署医师告知人姓名8.下列关于患者合法权益保障的说法，正确的有：A.医疗机构应当在显著位置公示医疗服务收费标准、常用药品和耗材的价格，方便患者查询监督B.开展针对患者的保护性医疗措施，必须留存完整的审批告知记录，不得随意扩大保护性医疗的适用范围C.患者在诊疗过程中享有的合法权益是法定的，医疗机构无权通过任何格式条款、协议约定的方式限制或者剥夺患者的法定权益D.未成年人患者的所有就诊记录，其家长都可以无条件随意查询，不需要任何前提限制9.医疗机构及其医务人员开展下列哪些诊疗活动，必须单独履行书面知情同意告知程序：A.实施各类外科手术、有创操作B.开展特殊检查、特殊治疗、临床科研试验、人体生物样本采集活动C.对患者实施精神类诊疗措施、特殊医学美容诊疗项目D.常规的体温测量、血压测量等无创基础生命体征监测10.当患者明确拒绝医务人员提出的拟实施诊疗方案时，医务人员的下列处置行为符合法律规范的有：A.充分向患者告知其拒绝诊疗方案可能出现的全部损害后果，将告知内容完整记录在病历当中B.要求患者本人签署书面的拒绝诊疗声明，明确载明患者是在完全知晓风险的前提下，自主作出拒绝诊疗的决定C.不得因为患者拒绝某一项诊疗方案，直接停止对患者所有必要的基础诊疗服务，不得随意推诿、弃治患者D.患者拒绝诊疗后，直接不再进行任何后续评估随访工作三、判断题（共10题，每题2分，共计20分，正确打√，错误打×）1.出于为患者病情考虑的目的，医务人员可以不经患者同意随意将其诊疗信息告知任何亲属，不需要承担侵犯隐私权的责任。2.紧急救治过程中，医疗机构已经尽到合理诊疗义务，患者出现不良后果的，医疗机构不承担相应的过错赔偿责任。3.知情同意书签署后，患者临时反悔拒绝开展约定的诊疗操作，医务人员仍然可以强行实施操作，不需要征得患者再次同意。4.医疗机构不得向患者出售未经其同意采集的患者生物样本、健康数据获取商业收益，相关收益应当归患者所有。5.只要医务人员完全履行了知情同意告知义务，就算后续诊疗行为存在过错造成患者人身损害，医疗机构也可以完全免责。6.患者有权利知晓为其提供诊疗服务的医务人员的合法资质、职称信息，医疗机构不得隐瞒相关信息。7.为了提升科室工作效率，可以让患者在就诊当日先签署空白知情同意书，后续再补填所有诊疗相关的内容。8.无民事行为能力的精神障碍患者不存在知情同意权的概念，所有诊疗行为都可以直接由医疗机构自行决定开展。9.医疗机构应当设置专门的部门和人员负责患者权益咨询、投诉接待工作，畅通患者合法权益的反馈渠道。10.处理患者个人健康信息应当遵循合法、正当、必要原则，不得过度收集患者与诊疗活动无关的个人隐私信息。四、简答题（共4题，每题10分，共计40分）1.简述完全民事行为能力患者知情同意权依法成立的法定构成要件2.简述《医师法》规定的紧急救治制度的法定适用条件3.简述临床诊疗活动中保护患者隐私权的核心操作要求4.简述临床场景下适用保护性医疗措施的法定限制条件五、案例分析题（共2题，每题20分，共计40分）1.案例：患者王某，男，58岁，因“反复腹痛1个月”入住某二级医院普外科，经完善相关检查诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎，管床医师告知患者拟行腹腔镜胆囊切除术，患者本人在手术知情同意书上签字确认。术中操作时医师意外发现患者胆总管存在隐匿性结石，术前未通过检查发现，医师未暂停手术告知患者家属新增病情，也未取得相关知情同意，直接在行胆囊切除的同时为患者实施了胆总管切开取石+T管引流术，术后患者出现胆瘘，住院时间延长30天，患者提出异议，认为医院擅自扩大手术范围，侵犯其合法权益。请结合相关法律法规，分析该医疗机构诊疗行为存在的违法违规问题，以及正确的处置流程应当是什么。2.案例：患者刘某，女，17周岁，高中在读，因意外独自到某医院妇产科要求行人工流产手术，患者明确向接诊医师提出，要求对自己的就诊信息严格保密，不得告知自己的父母及学校任何人员。接诊医师认为患者是未成年人，必须取得其父母的同意才能开展手术，否则就拒绝为其提供诊疗服务，导致患者不得不自行前往其他医院就诊。请分析该接诊医师的处置行为是否符合患者权益保护的相关要求，说明理由并给出规范的处置路径。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：D。解析：其他三项均为患者法定权益，无条件免医疗费用无法律依据，仅符合特定救助政策条件的患者可按规定享受相关减免待遇，并非全体患者的法定权益。2.答案：B。解析：具备完全民事行为能力的患者本人是第一顺位知情同意权利人，近亲属仅在患者本人无民事行为能力、取得患者书面授权、实施保护性医疗三种法定例外场景下才能代为行使权利。3.答案：C。解析：其余选项均不属于保护性医疗的法定适用条件，不得作为绕过患者本人直接向近亲属告知的合法理由。4.答案：B。解析：常规静脉补液属于普通基础诊疗操作，无特殊创伤与高风险，不属于法定特殊检查特殊治疗范畴。5.答案：A。解析：其余选项均直接或间接泄露患者可识别身份的隐私信息，构成侵权。6.答案：B。解析：《医师法》明确规定紧急救治程序只需医疗机构负责人或其授权值班人批准，无需其他额外前置条件。7.答案：B。解析：知情同意书仅为告知义务履行凭证，不具备过错免责效力，违反法律强制性规定的格式免责条款全部无效，空白签署知情同意书属于严重程序违规行为。8.答案：B。解析：未成年限制民事行为能力人重大诊疗操作的知情同意权由其法定监护人代为行使。9.答案：C。解析：其余三类均属于主观病历范畴，依法不在患者可直接复印的资料范围内。10.答案：B。解析：其余选项均违反医学伦理与涉临床试验的相关法律法规要求，属于典型的侵犯受试者权益的行为。11.答案：C。解析：该情形属于法定允许的诊疗风险范畴，医疗机构不存在过错，无须承担侵权责任。12.答案：B。解析：患者申请查看病历无需公安证明，医疗机构不得直接拒绝申请，更不能将原始病历交由患者带走。13.答案：B。解析：无民事行为能力患者的所有权益事项均由法定监护人代为行使，医疗机构不得擅自披露其就诊信息。14.答案：B。解析：其余选项均违反《个人信息保护法》关于敏感个人信息处理的强制性规定。15.答案：D。解析：知情同意告知谈话必须由对应诊疗活动的执业医师本人完成，不得委托无执业资质的人员代为开展。二、多项选择题1.答案：ABCD。四项均属于《医疗纠纷预防和处理条例》明确载明的患者法定权益。2.答案：ABCD。全部均为法定告知内容，任何一项缺失都将被认定为告知不充分。3.答案：ABC。普通门诊轻症场景不属于紧急救治适用范围。4.答案：ABD。学术会议匿名分享病例属于合法场景，不构成侵权。5.答案：ABCD。所有选项均符合《民法典》《医师法》关于民事行为能力人知情同意权行使的规则。6.答案：ABC。医疗机构不得为患者复印主观病历，仅可在双方在场时共同封存。7.答案：ABCD。全部四种情形均属于临床高频出现的侵犯患者知情同意权的违规行为。8.答案：ABC。年满16周岁以上、能够以自己劳动收入为主要生活来源的未成年人属于完全民事行为能力人，其就诊信息父母也无权随意查询。9.答案：ABC。常规生命体征监测不属于需要单独签署书面知情同意书的诊疗活动。10.答案：ABC。患者拒绝诊疗后医务人员必须做好后续评估随访，不得直接弃治。三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.答：法定构成要件共四项：第一，告知主体必须是具备对应诊疗活动执业资质的医务人员，告知人充分掌握患者病情与全部诊疗相关信息；第二，告知内容全面完整，覆盖病情、诊疗措施、全部风险、预后后果、替代诊疗方案等法定内容，没有刻意隐瞒或遗漏关键信息；第三，告知方式采用患者能够充分理解的语言，不存在诱导、胁迫、欺诈情形，患者有充足的决策考虑时间；第四，患者作出的同意声明完全出于自主自愿，不存在重大误解，其对签署知情同意书的法律意义和对应的后果完全认知。2.答：法定适用条件共三项：第一，诊疗对象为急危重症患者，已经陷入神志不清、无法自主表达意志的状态，生命安全面临紧迫现实威胁；第二，穷尽所有合理联系渠道，均无法及时获取患者本人的意见，也无法联系到其近亲属，或者近亲属到场后明确无法作出同意救治的有效意思表示、甚至明确拒绝配合救治；第三，不立即实施相应诊疗措施，将会直接导致患者出现死亡、重度残疾等不可逆转的重大人身损害后果，没有其他等待缓冲的空间。3.答：核心操作要求包括：第一，仅在开展诊疗活动的必要最小范围内收集、存储、传输患者的健康隐私信息，不得收集与诊疗无关的个人信息；第二，所有涉及患者隐私信息的传输、共享均需要对个人身份信息做脱密匿名化处理，非经患者本人单独书面同意，不得向任何第三方提供患者可识别身份的健康信息；第三，医疗公开教学、学术活动中使用患者病例素材必须提前取得患者同意，隐去全部个人标识信息，不得泄露患者身份；第四，非医疗工作场景下不得讨论患者病情，病历资料妥善保管，无关医务人员不得随意查阅其他患者的诊疗信息。4.答：法定限制条件包括：第一，适用前提必须是向患者本人直接告知真实病情、诊疗信息后，极有可能直接导致患者