急救技能大赛题库(医护题库)

急救技能大赛题库(医护题库)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.成人心搏骤停最常见的初始心律失常是（）A.无脉性室性心动过速B.心室颤动C.心室停搏D.无脉性电活动答案：B解析：临床数据显示，80%以上成人猝死的病因是冠心病，其心搏骤停发生时75%-80%的初始心律失常为心室颤动，是早期除颤的核心适应证。2.按照2020年AHA心肺复苏指南要求，成人胸外按压的深度及频率标准为（）A.3-4cm，80-100次/分B.4-5cm，90-110次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，120-140次/分答案：C解析：2020年AHA指南明确规定，成人胸外按压深度为5-6cm，频率为100-120次/分，按压时需保证胸廓充分回弹，避免过度通气。3.成人单人/双人心肺复苏时，胸外按压与人工通气的比值为（）A.15:2B.20:2C.30:2D.40:2答案：C解析：对于1岁以上的儿童及成人，无论单人还是双人心肺复苏，按压通气比均为30:2；新生儿心肺复苏按压通气比为3:1，婴儿双人复苏时可采用15:2的比值。4.双相波除颤仪为成人室颤患者首次除颤的推荐能量为（）A.150JB.200JC.300JD.360J答案：B解析：双相波除颤仪首次除颤推荐能量为200J，单相波除颤仪首次及后续除颤均推荐360J；若首次除颤无效，后续除颤可选择相同或更高能量。5.成人发生气道异物梗阻意识清醒时，首选的海姆立克急救法发力点为（）A.脐上两横指处B.脐下两横指处C.剑突下D.脐与剑突连线中点答案：A解析：海姆立克急救法施救者站于患者身后，一手握拳，拳眼置于患者脐上两横指的上腹部位置，另一手包住拳头快速向上向内冲击，利用气道气流冲击排出异物。6.急性口服中毒患者常规洗胃的最佳时间为中毒后（）A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内答案：C解析：口服中毒后6小时内胃排空尚未完成，洗胃清除毒物效果最优；但对于存在胃排空延迟、肠肝循环的毒物（如有机磷农药、镇静催眠药），即使超过6小时仍需予以洗胃。7.重度有机磷农药中毒的特效解毒药组合为（）A.阿托品+纳洛酮B.氯解磷定+氟马西尼C.阿托品+氯解磷定D.氯解磷定+亚甲蓝答案：C解析：阿托品为抗胆碱药，可快速缓解有机磷中毒的毒蕈碱样症状，氯解磷定为胆碱酯酶复能剂，可恢复胆碱酯酶活性，解除烟碱样症状，二者联用为有机磷中毒的标准特效解毒方案。8.过敏性休克的首选急救药物为（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案：B解析：0.1%盐酸肾上腺素可快速收缩血管、缓解支气管痉挛、减少过敏介质释放，是过敏性休克的首选药物，常规肌注剂量为0.3-0.5mg，必要时5-15分钟可重复给药。9.急性缺血性脑卒中静脉溶栓的黄金时间窗为发病后（）A.3小时内B.4.5小时内C.6小时内D.12小时内答案：B解析：目前国内外指南统一推荐，急性缺血性脑卒中发病4.5小时内无禁忌症者可予以rtPA静脉溶栓，发病6小时内可予以尿激酶静脉溶栓，发病4.5小时内为溶栓获益最高的时间窗。10.急性左心衰竭患者抢救时的首选体位为（）A.平卧位B.半卧位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位答案：C解析：端坐位双腿下垂可减少回心血量，降低心脏前负荷，快速缓解肺淤血症状，是急性左心衰竭发作的首要体位干预措施。11.止血带用于四肢大出血急救时，每次放松的间隔时间为（）A.15-30分钟B.30-60分钟C.60-90分钟D.90-120分钟答案：B解析：止血带使用时需标注上止血带的时间，每次间隔30-60分钟放松1-2分钟，总使用时长不超过4小时，避免肢体缺血坏死。12.疑似颈椎损伤患者搬运时，专人固定头部的牵引力度为（）A.垂直向下牵引B.垂直向上牵引C.保持头部与躯干中轴线一致，轻度牵拉固定D.向左侧固定头部答案：C解析：颈椎损伤患者搬运时需专人扶住患者头部，保持头颈部与躯干中轴线处于同一直线，避免旋转、屈伸，禁止暴力牵拉，防止颈髓损伤加重导致截瘫。13.张力性气胸的现场急救首要措施为（）A.胸腔闭式引流B.锁骨中线第2肋间穿刺排气C.加压吸氧D.开胸探查答案：B解析：张力性气胸胸膜腔压力进行性升高，可快速导致循环呼吸衰竭，现场急救需立即用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，降低胸膜腔压力，后续再行胸腔闭式引流。14.按照中国新九分法计算，成人双前臂的烧伤面积为（）A.5%B.6%C.7%D.13%答案：B解析：中国新九分法将体表面积划分为：头面颈各3%（共9%），双上臂7%、双前臂6%、双手5%（共18%），躯干前13%、躯干后13%、会阴1%（共27%），双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%（共46%）。15.中暑分型中病死率最高的类型是（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.先兆中暑答案：C解析：热射病是中暑最严重的类型，核心表现为核心体温≥40℃、无汗、意识障碍，可合并多器官功能衰竭，未及时救治者病死率可达50%以上。16.糖尿病酮症酸中毒抢救时的首选补液液体为（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.5%碳酸氢钠注射液D.低分子右旋糖酐答案：B解析：糖尿病酮症酸中毒患者存在严重脱水及高渗状态，首选0.9%氯化钠注射液快速扩容，纠正脱水及电解质紊乱，待血糖降至13.9mmol/L以下时再更换为葡萄糖注射液。17.高血压急症患者降压治疗的第一小时目标为平均动脉压降低幅度不超过基础值的（）A.15%B.25%C.35%D.45%答案：B解析：高血压急症降压需避免过快降压导致重要脏器灌注不足，第一小时平均动脉压降低幅度不超过基础值的25%，2-6小时降至160/100mmHg左右，24-48小时逐步降至正常水平。18.心肺复苏时首选的给药途径为（）A.外周静脉通路B.气管内给药C.骨髓腔给药D.心内注射答案：A解析：上肢外周静脉通路给药起效快、操作便捷，无需中断心肺复苏，为心肺复苏的首选给药途径；无法建立静脉通路时可选择骨髓腔给药，气管内给药剂量需为静脉剂量的2-2.5倍，心内注射因并发症多已淘汰。19.有机磷中毒患者阿托品过量中毒时，首选的解救药物为（）A.新斯的明B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.纳洛酮答案：B解析：阿托品为抗胆碱药，过量时需选用外周作用为主的拟胆碱药毛果芸香碱解救，禁止使用新斯的明、毒扁豆碱等胆碱酯酶抑制剂，避免加重有机磷的中毒症状。20.上消化道出血患者出现呕血症状时，提示胃内储血量至少为（）A.50mlB.100mlC.250mlD.500ml答案：C解析：上消化道出血出血量评估：大便隐血试验阳性提示出血量≥5ml，黑便提示出血量≥50-70ml，呕血提示胃内储血量≥250-300ml，出现头晕、心悸、乏力等症状提示出血量≥400-500ml，出现休克提示出血量≥1000ml。21.癫痫持续状态的首选急救药物为（）A.苯妥英钠B.地西泮C.丙戊酸钠D.苯巴比妥答案：B解析：地西泮静脉推注可快速终止癫痫发作，是癫痫持续状态的首选药物，成人剂量为10-20mg，推注速度不超过2mg/min，必要时10-15分钟可重复给药。22.淡水淹溺患者的核心病理生理改变为（）A.血液浓缩B.高钠血症C.急性肺损伤、溶血D.高钙血症答案：C解析：淡水为低渗液体，进入肺泡后可快速进入血液循环，导致肺表面活性物质破坏、急性肺损伤，同时大量液体进入循环可引起溶血、高钾血症、血液稀释；海水淹溺为高渗液体，可导致血液浓缩、高钠高钙血症。23.急性心肌梗死患者发病后（）内是恶性心律失常的高发期，需持续心电监护。A.6小时B.12小时C.24小时D.72小时答案：C解析：急性心肌梗死发病后24小时内心肌电活动不稳定，是室性早搏、室速、室颤等恶性心律失常的高发期，需予以持续心电监护，备好除颤仪。24.急性一氧化碳中毒患者清醒后仍需高压氧治疗的核心原因是预防（）A.脑水肿B.迟发性脑病C.肺部感染D.心肌损伤答案：B解析：急性一氧化碳中毒患者意识恢复后，2-60天的假愈期后仍有可能发生迟发性脑病，表现为痴呆、锥体外系症状、精神异常等，高压氧治疗可显著降低迟发性脑病的发生率。25.腹部开放性损伤伴内脏脱出时，现场处理正确的是（）A.立即将脱出的内脏还纳腹腔B.用干净生理盐水纱布覆盖后，用无菌碗或敷料扣住固定C.用碘伏冲洗脱出的内脏后还纳D.用干纱布加压包扎答案：B解析：腹部开放性损伤伴内脏脱出时，禁止强行还纳内脏，避免加重腹腔感染，需用生理盐水浸湿的无菌纱布覆盖脱出脏器，再用无菌碗或敷料扣住保护后包扎，转运至手术室后再行处理。26.下列哪项属于急性胸痛的高危预警征象（）A.胸痛持续时间<1分钟B.胸痛伴大汗、血压下降、濒死感C.胸痛与呼吸运动相关D.按压胸壁时疼痛加重答案：B解析：胸痛伴大汗、血压下降、濒死感、呼吸困难、意识障碍等均属于高危胸痛征象，提示可能为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等致死性疾病，需立即启动急救流程。27.气管插管患者确认导管位置正确的金标准为（）A.听诊双肺呼吸音对称B.胸廓起伏对称C.呼气末二氧化碳波形监测D.血氧饱和度上升答案：C解析：呼气末二氧化碳（EtCO2）波形监测可直接确认导管是否位于气管内，是确认气管插管位置的金标准；听诊、胸廓起伏、血氧饱和度变化均为辅助判断指标，存在假阳性可能。28.少尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.400mlC.1000mlD.1500ml答案：B解析：成人24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml为少尿，24小时尿量<100ml为无尿，提示急性肾功能损伤。29.下列哪种药物可用于急性乌头碱中毒所致心律失常的解救（）A.阿托品B.利多卡因C.胺碘酮D.以上均是答案：D解析：乌头碱中毒可导致缓慢性心律失常、室性早搏、室速等多种心律失常，阿托品可提升心率，利多卡因、胺碘酮可纠正室性心律失常，均可用于乌头碱中毒的救治。30.院前急救时，伤病员分拣中红色标识代表（）A.危及生命需立即救治的重伤员B.病情较重可延迟救治的伤员C.轻伤可自行行走的伤员D.已死亡的伤员答案：A解析：院前急救分拣采用四色标识：红色代表危重伤（需立即救治）、黄色代表中重伤（可延迟1-2小时救治）、绿色代表轻伤、黑色代表死亡。二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分，多选、少选、错选均不得分）1.成人心肺复苏有效的判断指征包括（）A.可扪及颈动脉、股动脉等大动脉搏动B.收缩压≥60mmHgC.面色、口唇、甲床由发绀转为红润D.自主呼吸恢复E.瞳孔缩小，对光反射恢复答案：ABCDE解析：以上均为心肺复苏有效的核心指征，出现上述表现提示复苏有效，可停止胸外按压，评估患者意识及循环状态。2.下列属于临床致死性急危重症的是（）A.张力性气胸B.急性上呼吸道感染C.心搏骤停D.急性重型颅脑损伤伴脑疝E.急性有机磷重度中毒答案：ACDE解析：张力性气胸、心搏骤停、脑疝、重度有机磷中毒均属于短时间内可导致患者死亡的急危重症，需立即抢救。3.临床常用的止血方法包括（）A.加压包扎止血法B.指压动脉止血法C.止血带止血法D.填塞止血法E.结扎止血法答案：ABCDE解析：以上均为临床常用的止血方式，需根据出血部位、出血性质选择合适的止血方法。4.下列属于有机磷中毒毒蕈碱样（M样）症状的是（）A.瞳孔针尖样缩小B.多汗、流涎、口鼻分泌物增多C.恶心、呕吐、腹痛、腹泻D.全身肌肉震颤E.支气管痉挛、肺水肿答案：ABCE解析：有机磷中毒M样症状为副交感神经过度兴奋所致，表现为平滑肌痉挛、腺体分泌增加；全身肌肉震颤为烟碱样（N样）症状，是乙酰胆碱蓄积于神经肌肉接头所致。5.过敏性休克的抢救措施包括（）A.立即停止接触致敏原，患者取平卧位，注意保暖B.立即肌注0.1%肾上腺素0.3-0.5mgC.给予高流量吸氧，必要时气管插管机械通气D.静脉输注糖皮质激素、抗组胺药物E.快速补液纠正低血容量性休克答案：ABCDE解析：以上均为过敏性休克的规范抢救措施，肾上腺素为首选药物，需第一时间给药。6.脊柱损伤患者搬运的注意事项包括（）A.严禁采用搂抱、一人抬头一人抬脚的搬运方式B.需使用硬板担架或木板搬运C.颈椎损伤患者需专人固定头颈部，保持头颈部与躯干中轴线一致D.搬运过程中避免脊柱扭曲、旋转E.合并截瘫的患者需垫软垫，避免压疮答案：ABCDE解析：脊柱损伤不当搬运可导致脊髓损伤加重，引发截瘫甚至呼吸心跳骤停，需严格遵守上述搬运原则。7.急性左心衰竭的抢救措施包括（）A.端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧，可予以酒精湿化C.静脉推注吗啡镇静、降低心脏前后负荷D.快速静脉推注呋塞米利尿E.应用硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂答案：ABCDE解析：以上均为急性左心衰竭的规范救治措施，合并快速房颤的患者还可予以洋地黄类药物控制心室率。8.洗胃的绝对禁忌症包括（）A.口服强酸、强碱等腐蚀性毒物中毒B.食管胃底静脉曲张C.近期有上消化道出血、胃穿孔病史D.胸主动脉瘤E.口服过量镇静催眠药中毒答案：ABCD解析：腐蚀性毒物中毒洗胃可导致食管胃穿孔，食管胃底静脉曲张、上消化道出血、胸主动脉瘤患者洗胃可引发大出血，均为洗胃的绝对禁忌症；镇静催眠药中毒为洗胃的适应症。9.心搏骤停患者复苏后脑保护的措施包括（）A.亚低温治疗，核心体温控制在32-36℃B.应用甘露醇、呋塞米等脱水降颅压C.高压氧治疗D.应用丙泊酚、苯妥英钠等药物防治抽搐E.维持脑灌注压，避免低血压答案：ABCDE解析：脑复苏是心肺复苏成功后改善患者预后的核心环节，上述措施均为规范的脑保护方案，亚低温治疗需尽早启动，维持24-72小时。10.下列属于高危胸痛疾病的是（）A.急性ST段抬高型心肌梗死B.主动脉夹层C.急性肺栓塞D.张力性气胸E.肋软骨炎答案：ABCD解析：急性心梗、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸均为致死性胸痛疾病，需快速鉴别、紧急处理；肋软骨炎为良性胸痛，无致死风险。11.下列关于急性一氧化碳中毒的救治措施，正确的是（）A.立即将患者转移至空气新鲜、通风良好的地方B.保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧C.中重度中毒患者尽早予以高压氧治疗D.昏迷患者予以脱水降颅压、防治脑水肿E.患者清醒后即可出院，无需后续观察答案：ABCD解析：急性一氧化碳中毒患者清醒后仍需警惕迟发性脑病，需观察3-7天，必要时重复高压氧治疗，不可立即出院。12.多发伤患者的救治原则包括（）A.先处理致死性损伤，再处理非致死性损伤B.优先维持气道通畅、纠正休克C.优先处理颅脑损伤，再处理胸部损伤D.损伤严重者可采用损伤控制性手术策略E.全程监测生命体征，避免漏诊隐匿性损伤答案：ABDE解析：多发伤救治遵循“先救命、后治伤”的原则，需首先处理气道、循环的致死性问题，无绝对的颅脑损伤优先于胸部损伤的原则，需根据损伤的致死风险排序。13.糖尿病酮症酸中毒的诊断标准包括（）A.血糖≥16.7mmol/LB.血酮体升高，或尿酮体阳性C.动脉血气pH<7.3，或HCO3-<18mmol/LD.血糖>33.3mmol/LE.血浆渗透压>320mOsm/L答案：ABC解析：血糖>33.3mmol/L、血浆渗透压>320mOsm/L为高渗高血糖综合征的诊断标准，而非酮症酸中毒的诊断标准。14.下列属于癫痫发作时的正确处理措施是（）A.立即将患者平卧，头偏向一侧，清理口腔分泌物B.解开患者领口、腰带，保持呼吸道通畅C.强行按压患者肢体，避免抽搐受伤D.不要往患者口中塞入毛巾、压舌板等异物E.观察患者生命体征，记录发作时间答案：ABDE解析：癫痫发作时强行按压患者肢体可导致骨折、软组织损伤，不推荐常规往患者口中塞入异物，避免造成气道梗阻、牙齿损伤。15.急性农药中毒患者洗胃后需留置胃管的原因包括（）A.可反复洗胃，减少毒物吸收B.可通过胃管注入导泻药物，促进肠道毒物排出C.可用于胃肠减压，缓解腹胀D.可监测是否存在上消化道出血E.可通过胃管注入食物，早期肠内营养答案：ABCDE解析：以上均为重度农药中毒患者洗胃后留置胃管的临床意义，尤其是有机磷农药存在肠肝循环，反复洗胃可显著降低毒物重吸收。16.下列关于止血带使用的注意事项，正确的是（）A.止血带需扎在伤口的近心端，尽量靠近伤口B.止血带不能直接扎在皮肤上，需垫敷料C.需标注上止血带的时间，精确到分钟D.前臂、小腿部位出血首选止血带止血E.放松止血带时需缓慢放松，避免血压骤降答案：ABCE解析：前臂、小腿有双骨，止血带止血效果差，首选加压包扎止血，不推荐常规用止血带。17.下列属于气管插管适应症的是（）A.心搏骤停行心肺复苏B.急性呼吸衰竭需机械通气C.全麻手术患者D.呼吸道梗阻不能自行解除E.严重肺部感染需气道引流答案：ABCDE解析：以上均为气管插管的临床适应症，可有效保护气道、维持通气功能。18.急性心肌梗死患者的急救措施包括（）A.绝对卧床休息，避免活动B.予以高流量吸氧C.嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（或替格瑞洛180mg）D.予以吗啡、硝酸甘油缓解胸痛E.发病12小时内无禁忌症者急诊行PCI治疗答案：ABCDE解析：以上均为急性ST段抬高型心肌梗死的规范急救措施，需尽可能缩短发病至再灌注治疗的时间，降低死亡率。19.下列关于烧伤患者的现场急救措施，正确的是（）A.立即脱离热源，用流动冷水冲洗烧伤部位15-30分钟B.剪开烧伤部位的衣物，不要强行撕脱C.浅二度烧伤的水泡予以保留，避免破溃感染D.烧伤创面不要涂抹红药水、紫药水、牙膏等物品E.严重烧伤患者予以口服大量白开水补液答案：ABCD解析：严重烧伤患者需静脉补液，避免口服大量白开水导致水中毒，可口服少量淡盐水。20.下列属于院前急救的工作原则的是（）A.先救命、后治伤B.先重伤、后轻伤C.先救治、后转运D.急救与呼救并重E.紧密衔接、前后一致答案：ABCDE解析：以上均为院前急救的核心工作原则，可最大程度降低院前死亡率、减少伤残率。三、判断题（共20题，每题1分，共20分，正确打√，错误打×）1.成人心肺复苏时，胸外按压的部位为两乳头连线中点的胸骨中下1/3处。（√）解析：该部位按压可保证按压力量有效传递至心脏，避免肋骨骨折等并发症。2.过敏性休克的首选药物为地塞米松。（×）解析：过敏性休克首选药物为肾上腺素，糖皮质激素为辅助用药，无法快速逆转过敏所致的循环呼吸衰竭。3.有机磷中毒患者阿托品用量越大，治疗效果越好。（×）解析：阿托品用量需个体化，达到阿托品化后需减量维持，过量使用可导致阿托品中毒，严重者可致死亡。4.止血带需扎在伤口的远心端，减少出血。（×）解析：止血带需扎在伤口的近心端，阻断动脉供血，达到止血效果。5.急性胸痛患者发病超过2小时需常规检测肌钙蛋白，排查急性心肌梗死。（√）解析：肌钙蛋白在急性心梗发病后2-3小时即可升高，是急性心梗的特异性诊断指标。6.急性脑梗死患者发病后血压升高，需立即将血压降至正常范围，避免加重脑损伤。（×）解析：急性脑梗死发病24小时内血压升高为代偿性反应，保证脑灌注，除非血压≥220/120mmHg，否则不推荐积极降压。7.所有口服中毒的患者均需先行催吐，排出胃内毒物。（×）解析：昏迷、惊厥、口服腐蚀性毒物、食管胃底静脉曲张的患者禁止催吐，避免窒息、穿孔等并发症。8.心肺复苏患者建立高级气道后，可无需停止胸外按压，通气频率设置为10次/分。（√）解析：2020年AHA指南明确规定，建立高级气道后无需按照30:2的按压通气比操作，通气频率为10次/分，胸外按压可持续进行。9.浅二度烧伤患者的水泡皮需全部撕掉，充分引流。（×）解析：浅二度烧伤的水泡皮可保护创面、减少渗出、降低感染风险，完整的水泡皮需予以保留，水泡较大时可低位穿刺抽液。10.癫痫发作时需立即将压舌板塞入患者上下臼齿之间，防止舌咬伤。（×）解析：最新指南不推荐癫痫发作时常规往患者口中塞入异物，可导致气道梗阻、牙齿损伤、窒息等并发症，只需将患者头偏向一侧清理分泌物即可。11.急性一氧化碳中毒患者清醒后即可出院，无需后续治疗。（×）解析：急性一氧化碳中毒患者清醒后仍有发生迟发性脑病的风险，需观察并按疗程行高压氧治疗。12.腹部损伤伴内脏脱出时，需立即将脱出的内脏还纳腹腔，避免感染。（×）解析：脱出的内脏已被污染，强行还纳可导致严重腹腔感染，需予以保护后转运至手术室处理。13.急性呼吸困难患者血氧饱和度低于90%时，需立即予以高流量吸氧。（√）解析：血氧饱和度低于90%提示低氧血症，需立即氧疗纠正，避免组织缺氧。14.口服百草枯中毒患者需立即予以催吐、洗胃、导泻，尽早行血液灌流治疗。（√）解析：百草枯中毒无特效解毒药，尽早清除毒物是救治的核心，可显著降低死亡率。15.心肺复苏时，患者胸廓充分回弹是保证按压有效性的重要指标。（√）解析：胸廓充分回弹可增加胸腔负压，增加静脉回心血量，提高心输出量。16.高血压急症患者可舌下含服硝苯地平普通片快速降压。（×）解析：硝苯地平普通片降压速度过快，可导致重要脏器灌注不足，高血压急症患者不推荐使用，需静脉应用降压药物，可控性降压。17.所有急性胸痛患者均需常规行心电图、心肌损伤标志物、D-二聚体、胸部CT检查，排查致死性胸痛。（√）解析：上述检查可快速鉴别急性心梗、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等致死性胸痛疾病，避免漏诊。18.成人气道异物梗阻意识丧失时，需立即予以心肺复苏。（√）解析：气道异物梗阻导致意识丧失时，心肺复苏的按压过程可增加胸腔压力，促进异物排出，需立即启动心肺复苏流程。19.急性上消化道大出血患者出血期间需禁食禁水，避免加重出血。（√）解析：出血期间进食可刺激胃肠道蠕动，加重出血，需待出血停止后逐步恢复饮食。20.院前急救时，对于已确认死亡的患者，需优先转运重伤员，无需对死亡患者进行处理。（×）解析：院前急救时死亡患者需做好标识、妥善安置，避免遗漏身份信息，按规范流程处理。四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.案例：患者男性，67岁，既往有冠心病、高血压病史10年，买菜时突然倒地，呼之不应，周围群众拨打120，你作为院前急救医护人员3分钟到达现场。查体：患者意识丧失，呼之不应，颈动脉搏动消失，呼吸呈叹息样，面色发绀，四肢冰凉。问题：（1）该患者的首要诊断是什么？（2分）（2）请列出该患者的现场急救流程。（5分）（3）请列出心肺复苏有效的判断指征。（3分）参考答案：（1）首要诊断：心搏骤停。（2）现场急救流程：①确认现场环境安全，将患者置于平地仰卧位；②立即启动心肺复苏流程，按照C-A-B顺序操作：胸外按压（部位两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分），按压30次后清理呼吸道，予以2次人工通气，每次通气时间1秒，胸廓起伏即可；③尽快连接除颤仪，若提示室颤/无脉性室速，立即予以200J双相波除颤，除颤后立即恢复胸外按压，无需评估循环；④建立上肢静脉通路，予以肾上腺素1mg静推，每3-5分钟重复一次；⑤患者复苏成功后予以亚低温治疗，监测生命体征，转运至医院进一步治疗。（3）复苏有效指征：①可扪及颈动脉、股动脉等大动脉搏动；②收缩压≥60