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文档简介

肠梗阻病人的术后护理概念什么是肠梗阻?指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道，是常见的急腹症之一、病因和分类基本原因机械性动力性血运性血运障碍单纯性

绞窄性病因和分类1.机械性肠梗阻

1、肠腔阻塞

2、肠管外受压

3

、肠壁病变

病因和分类2.动力性肠梗阻：神经反射或腹腔内毒素

1、麻痹性肠梗阻

2、痉挛性肠梗阻

3.血运性肠梗阻:血栓、栓塞、血管受压单纯性肠梗阻与病理性肠梗阻1.单纯性肠梗阻

肠内容物通过受阻,无肠管血运障碍。伴肠管血运障碍。

2.绞窄性肠梗阻临床表现1234腹痛腹胀停止排便排气呕吐临床表现视触扣听腹部膨隆、肠型、蠕动波麻痹性:鼓音绞窄性:移动性浊音机械性:肠鸣音亢进，气过水声，金属音麻痹性:肠鸣音减弱轻度压痛、腹膜刺激征、包块

护理评估术后评估:1.评估病人有无发生腹腔内感染或肠瘘等并发症2.腹腔引流管是否通畅，观测引流的颜色，性状和量体液不足-与频繁呕吐、肠腔内大量积液及胃肠减压有关维持体液平衡1.合理输液及记录出入量:根据气血检查合理补液，观察病情变化2.营养支持:应禁食，给予肠外营养支持。逐渐过渡到流质饮食。

疼痛-与肠蠕动增强或肠壁缺血有关有效缓解疼痛1、禁食、胃肠减压：观察引流颜色，量、性质。2、腹部按摩3.应用解痉剂：如阿托品体温升高-与肠腔内细菌繁殖有关维持体温正常正确、合理使用抗菌药眯眼呕吐时，取坐位，或头偏向一侧，注意口腔卫生预防并发症的预防和护理1.吸入性肺炎眯眼观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、寒战、发热病情观察眯眼协助翻身、拍背、雾化吸入；应用抗菌药护理眯眼保持引流通畅、定时挤压导管，严格无菌操作。预防并发症的预防和护理1.腹腔感染及肠瘘眯眼腹痛、腹胀情况是否改善；是否恢复排气、排便；注意是否引流出液体是否带粪臭味，或发生腹膜炎病情观察眯眼遵医嘱对症治疗护理眯眼早起活动肢体，尽早下床活动预防并发症的预防和护理1.肠粘连眯眼观察有无腹痛、腹胀、呕吐等症状病情观察眯眼按医嘱给予口服液体石蜡、胃肠减压护理健康教育3.便秘者应注意调节饮食，腹部按摩;严重者当以口服缓泻剂4.保持心情愉快，适当体育锻炼健康教育1、少食刺激性强、辛辣食物。需食

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