2026年中药学b试题及答案

2026年中药学b试题及答案一、单项选择题（共30小题，每小题1分，共30分。每小题只有一个正确答案）1.2025版《中国药典》规定，细辛入煎剂的常用剂量是A.0.1-0.3gB.1-3gC.3-6gD.6-9g2.下列药物组合中，属于“十九畏”配伍禁忌范围的是A.丁香与郁金B.贝母与川乌C.人参与藜芦D.甘遂与甘草3.下列解表药组中，兼具解鱼蟹毒功效的是A.麻黄、桂枝B.紫苏、生姜C.荆芥、防风D.羌活、白芷4.下列清热药中，既能清泄肺热、清胃止渴，又能清退肾阴不足所致虚热的是A.石膏B.知母C.栀子D.芦根5.芒硝的性味归经符合2025版《中国药典》规定的是A.咸、苦，寒。归胃、大肠经B.辛、苦，寒。归肺、胃经C.甘、咸，寒。归肝、肾经D.苦、寒。归心、肺经6.下列祛风湿药中，兼具消骨鲠功效，为治疗骨鲠咽喉常用药的是A.独活B.威灵仙C.秦艽D.防己7.2025版《中国药典》已正式取消药用标准，不得入药的马兜铃科药物是A.木通B.关木通C.川木通D.通草8.下列化湿药中，符合2025版《中国药典》功效标注“燥湿健脾，祛风散寒，明目”的是A.厚朴B.苍术C.藿香D.佩兰9.下列利水渗湿药中，能泄肾与膀胱之热，尤善治下焦湿热所致水肿、淋证的是A.茯苓B.猪苓C.泽泻D.薏苡仁10.附子入煎剂的正确处理方式是A.后下B.包煎C.先煎1-2小时至口尝无麻舌感D.冲服11.下列理气药中，兼具疏肝解郁、理气宽中、燥湿化痰功效，可同时治疗肝郁气滞、脾胃气滞、痰湿咳嗽的是A.陈皮B.青皮C.佛手D.香附12.下列消食药中，长于消肉食积滞，兼具活血散瘀功效的是A.山楂B.神曲C.麦芽D.莱菔子13.下列驱虫药中，兼具行气利水功效，可用于治疗水肿、脚气肿痛的是A.使君子B.苦楝皮C.槟榔D.雷丸14.下列止血药中，具有“收敛止血，消肿生肌”功效，尤善治肺胃出血的是A.白及B.仙鹤草C.三七D.蒲黄15.下列活血调经药中，既能活血调经，又能补血调经，兼具舒筋活络功效的是A.丹参B.红花C.桃仁D.鸡血藤16.下列化痰药中，兼具清热化痰、除烦止呕功效，为治疗胃热呕吐常用药的是A.半夏B.竹茹C.桔梗D.川贝母17.朱砂入丸散剂的常用剂量是A.0.1-0.5gB.1-3gC.3-6gD.6-9g18.下列平肝息风药中，兼具平肝潜阳、清肝明目、凉血止血功效的是A.石决明B.珍珠母C.代赭石D.刺蒺藜19.下列开窍药中，为醒神回苏第一要药，无论寒闭、热闭均可配伍使用的是A.麝香B.冰片C.苏合香D.石菖蒲20.下列补气药中，符合2025版《中国药典》功效标注“补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌”的是A.人参B.黄芪C.白术D.党参21.下列补阳药中，兼具补肾阳、益精血、润肠通便功效，尤善治肾阳不足、精血亏虚所致肠燥便秘的是A.鹿茸B.淫羊藿C.肉苁蓉D.杜仲22.下列补血药中，兼具补血滋阴、益精填髓功效，为补血要药的是A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶23.下列补阴药中，兼具养胃生津、滋阴清热、明目、强腰功效的是A.北沙参B.麦冬C.石斛D.枸杞子24.下列收涩药中，兼具敛肺降火、涩肠止泻、敛汗止血、收湿敛疮功效的是A.五味子B.五倍子C.乌梅D.诃子25.外用具有攻毒杀虫、蚀疮去腐功效，内服可劫痰平喘、截疟的药物是A.雄黄B.硫黄C.轻粉D.砒石26.下列药物中，不属于妊娠禁用药物的是A.莪术B.三棱C.桃仁D.巴豆27.能引火下行、引血下行，常用于治疗肝阳上亢、胃火上炎、血热妄行所致病证的药物是A.牛膝B.丹参C.川芎D.益母草28.下列解表药中，药性平和，风寒感冒、风热感冒均可配伍使用的是A.麻黄B.桂枝C.荆芥D.紫苏29.具有“通阳散结，行气导滞”功效，为治疗胸痹要药的是A.枳实B.薤白C.桂枝D.瓜蒌30.下列清热药中，兼具清热解毒、凉血止血、杀虫功效，可用于预防流感、流脑等传染性疾病的是A.金银花B.连翘C.贯众D.蒲公英二、多项选择题（共10小题，每小题2分，共20分。每小题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列药物中，既能疏肝理气，又能和胃止痛的有A.佛手B.香橼C.香附D.木香E.青皮2.下列药物中，具有补肝肾、明目功效的有A.枸杞子B.女贞子C.菟丝子D.沙苑子E.决明子3.下列药物组合中，属于“十八反”配伍禁忌范围的有A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与丹参D.丁香与郁金E.人参与五灵脂4.下列药物中，入煎剂需要后下的有A.薄荷B.钩藤C.生大黄D.沉香E.滑石5.2025版《中国药典》规定，属于毒性中药饮片管理范畴的有A.生川乌B.生附子C.生半夏D.炒苍耳子E.燀苦杏仁6.下列药物中，兼具活血、润肠通便功效的有A.桃仁B.苦杏仁C.当归D.肉苁蓉E.郁李仁7.下列清热药中，兼具清热解毒、疏散风热功效的有A.金银花B.连翘C.蒲公英D.鱼腥草E.菊花8.下列补虚药中，兼具补肺肾、平喘功效的有A.蛤蚧B.冬虫夏草C.核桃仁D.补骨脂E.菟丝子9.下列药物中，具有健脾止泻功效的有A.五味子B.炒白术C.炒苍术D.炒山药E.五倍子10.下列关于道地药材的说法，符合2025版《中国药典》定义的有A.经过中医临床长期应用优选出来的B.产在特定地域C.与其他地区所产同种中药材相比品质和疗效更好D.质量稳定E.具有较高知名度三、判断题（共10小题，每小题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.“诸参辛芍叛藜芦”中的“参”包含太子参，二者配伍属于十八反禁忌。2.石膏生用具有清热泻火、除烦止渴功效，煅用具有收湿、生肌、敛疮、止血功效。3.琥珀质地沉重，入药需打碎先煎才能析出有效成分。4.神曲具有消食和胃、解表退热功效，尤宜于食滞兼外感表证者。5.妊娠慎用药物毒性或峻烈程度较低，可根据孕妇病情随意使用，无需严格评估。6.2025版《中国药典》已正式取消关木通、广防己、青木香的药用标准，不得入药。7.三七既能化瘀止血，又能活血定痛，具有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点。8.芳香化湿药有效成分多为挥发油，入煎剂多需后下，避免有效成分挥发散失。9.羚羊角质地坚硬，入煎剂需先煎2小时以上，也可研粉冲服以节约药材。10.乌梅具有敛肺止咳、涩肠止泻、安蛔止痛、生津止渴功效。四、名词解释（共5小题，每小题3分，共15分）1.道地药材2.相使3.水飞法4.引经报使5.妊娠禁用药五、简答题（共3小题，每小题5分，共15分）1.简述麻黄与桂枝的功效异同点。2.简述清热药的分类、每类的适应证及1-2味代表药物。3.列举3味2025版《中国药典》调整了用量范围的有毒中药，并说明其新旧用量差异。六、论述题（共1小题，8分）论述补虚药的临床使用注意事项，结合常见临床用药误区展开说明。七、案例分析题（共1小题，12分）患者，女，28岁，3天前受凉后出现发热，体温最高38.9℃，微恶风寒，无汗，咽喉肿痛，口渴喜冷饮，大便3日未行，小便短赤，舌红苔黄，脉浮数。医生开具处方如下：金银花15g，连翘15g，牛蒡子10g，薄荷6g（后下），生大黄6g（后下），芒硝6g（冲服），生甘草6g。请结合中药学知识回答以下问题：1.方中各味药物的主要功效分别是什么？2.分析该处方的配伍意义。3.该处方的使用注意事项有哪些？===参考答案===一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.A6.B7.B8.B9.C10.C11.C12.A13.C14.A15.D16.B17.A18.C19.A20.B21.C22.B23.C24.B25.D26.C27.A28.C29.B30.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCDE6.AC7.ABE8.ABCD9.BCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、名词解释1.道地药材：是2025版《中国药典》明确界定的中药材概念，指经过中医临床长期应用优选出来的，产在特定地域，与其他地区所产同种中药材相比品质和疗效更好，且质量稳定，具有较高知名度的中药材，是中药材质量控制的核心标准之一。2.相使：属于中药七情配伍的范畴，指在性能功效方面有某些共性，或性能功效虽不相同但治疗目的一致的药物配合应用时，以一种药物为主、另一种药物为辅，辅药可提升主药疗效的配伍方式，如黄芪配茯苓治脾虚水肿，茯苓可增强黄芪补气利水的作用。3.水飞法：是矿物、贝壳类药物的常用炮制方法，指将不溶于水的矿物、贝壳类药物反复研磨成细粉后，利用粗细粉末在水中悬浮性不同的特点，分离获取极细粉末的炮制方法，可去除杂质、使药物质地细腻便于服用和外用，还能减少研磨过程中的粉尘飞扬，降低部分矿物药的毒性。4.引经报使：是中药归经理论的延伸，指某些药物能引导其他药物的药力到达病变部位或特定经脉，起到“向导”的作用，可提升组方用药的针对性，如太阳经头痛用羌活引经、阳明经头痛用白芷引经、少阳经头痛用柴胡引经。5.妊娠禁用药：指毒性较强、药性峻猛或具有强烈堕胎作用，妊娠期间绝对禁止使用的药物，此类药物使用后易导致孕妇流产、胎儿发育畸形、胎死宫内等严重不良后果，常见如砒石、雄黄、巴豆、莪术、三棱等。五、简答题1.麻黄与桂枝的功效异同点：相同点：二者均属辛温解表药，均具有发散风寒的功效，均可用于治疗风寒表证，常配伍使用增强解表散寒之力，如麻黄汤中二药配伍主治风寒表实证。不同点：麻黄辛散苦泄温通，宣散透表之力更强，长于开宣肺气、透发毛窍，主治风寒表实证（恶寒发热、无汗、脉浮紧），还具有宣肺平喘、利水消肿的功效，可用于治疗肺气不宣所致的咳喘实证、风水水肿等病证；桂枝辛甘温煦，透达营卫，解肌之力更强，风寒表证无论有汗无汗均可使用，风寒表虚有汗者配伍白芍（桂枝汤）、风寒表实无汗者配伍麻黄，还具有温通经脉、助阳化气、平冲降逆的功效，可用于治疗寒凝血滞所致的脘腹冷痛、经闭痛经、关节痹痛，以及阳气不足所致的痰饮、水肿、心悸奔豚等病证。2.清热药按功效与适应证可分为5类：（1）清热泻火药：功能清气分实热，主治气分实热证（高热、烦渴、汗出、脉洪大等），也可用于各脏腑火热证，代表药物为石膏、知母；（2）清热燥湿药：功能清热燥湿，主治湿热证，如湿热泻痢、黄疸、带下、淋证、湿疹湿疮等，代表药物为黄芩、黄连；（3）清热解毒药：功能清热解毒，主治热毒证，如疮痈肿毒、咽喉肿痛、丹毒、痄腮、热毒泻痢、虫蛇咬伤等，代表药物为金银花、连翘；（4）清热凉血药：功能清热凉血，主治热入营血证，如热入营血所致的身热夜甚、神昏谵语、斑疹吐衄、舌红绛等，代表药物为生地黄、玄参；（5）清虚热药：功能清虚热、退骨蒸，主治虚热证，如热病后期阴液耗伤所致的夜热早凉、低热不退，以及阴虚内热所致的骨蒸潮热、盗汗遗精等，代表药物为青蒿、地骨皮。3.2025版《中国药典》调整用量的3味有毒中药如下：（1）生半夏：旧版药典用量为3-9g，2025版调整为1-3g，同时明确生半夏一般外用，内服需经过严格炮制，避免生品所含的刺激性成分导致黏膜损伤、肝肾毒性等不良反应；（2）苍耳子：旧版药典用量为3-9g，2025版调整为1-3g，苍耳子含苍耳子苷、毒蛋白等毒性成分，过量使用易导致肝损伤、神经系统损伤，下调用量后更符合临床安全用药需求；（3）苦杏仁：旧版药典用量为5-10g，2025版调整为3-9g，苦杏仁所含的苦杏仁苷过量摄入可分解产生氢氰酸，抑制呼吸中枢导致中毒，调整后的用量范围安全性更高。六、论述题补虚药是以补虚扶弱、纠正人体气血阴阳虚衰为主要功效的药物，临床使用需遵循以下注意事项，规避常见误区：1.准确辨证，无虚不补：补虚药仅适用于虚证患者，健康人群无虚证不可随意将其作为保健品服用，当前常见误区为部分人群自行长期服用人参、黄芪、阿胶等补虚药，反而导致阴阳失调、气血壅滞，出现口舌生疮、咽喉肿痛、腹胀便秘、血压升高等“补药中毒”反应。同时需精准区分虚证类型，气虚用补气药、血虚用补血药、阴虚用补阴药、阳虚用补阳药，避免药证不符，如阴虚内热患者误用温补肾阳的鹿茸、淫羊藿，会加重内热症状。2.处理好祛邪与补虚的关系：虚实夹杂证需根据邪正盛衰程度合理选择攻补方案，避免闭门留寇，外感邪气未清的患者不可过早使用补虚药，否则会收敛邪气导致病程迁延，常见误区为感冒患者自行服用黄芪、党参、熟地黄等补虚药，反而导致感冒久不痊愈。3.补而兼行，避免壅滞碍胃：补虚药多为滋腻之品，尤其是补血药、补阴药，长期大量服用易阻碍脾胃运化，出现脘腹胀满、食欲不振等不良反应，临床使用时需适当配伍健脾消食、理气行滞的药物，如使用熟地黄、阿胶时配伍陈皮、砂仁，促进药物吸收，常见误区为脾胃虚弱患者直接大剂量服用滋腻补虚药，反而加重脾胃负担。4.严格控制用量与疗程：补虚药并非用量越大、疗程越长效果越好，如大剂量服用人参可引发人参滥用综合征，出现血压升高、烦躁失眠等不良反应；重度虚损患者需从小剂量开始缓慢进补，避免“虚不受补”。5.注意饮食禁忌：服用补虚药期间需避免食用