2026年湖南省专升本护理学基础‌试题(附答案)

2026年湖南省专升本护理学基础‌试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.护理程序的首要步骤是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A2.无菌包打开后未用完，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D3.测量口腔温度时，体温计应放置的时间是（）A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案：B4.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-满管答案：B6.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用（）A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球答案：C7.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激（）A.阿司匹林B.健胃药C.磺胺类药D.助消化药答案：A8.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C9.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.皮肤红、肿、热、痛答案：D10.关于青霉素过敏试验，错误的描述是（）A.试验前询问过敏史B.备盐酸肾上腺素C.皮试液浓度为200-500U/mlD.阳性反应表现为局部红晕直径<1cm答案：D11.下列属于临时医嘱的是（）A.一级护理B.青霉素80万UimbidC.血常规检查D.低盐饮食答案：C12.为患者进行乙醇擦浴时，乙醇浓度应为（）A.25%-35%B.40%-50%C.50%-60%D.70%-75%答案：A13.测量血压时，袖带过紧会导致（）A.血压值偏高B.血压值偏低C.无影响D.脉压增大答案：B14.关于无菌技术操作原则，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.已开启的无菌溶液可保存4小时D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：C15.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C16.临终患者心理反应的第一阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A17.下列不属于长期备用医嘱的是（）A.哌替啶50mgimprnB.地西泮5mgpoqnC.氨茶碱0.1gpoq8hprnD.硝酸甘油0.5mg舌下含服st答案：D18.为婴幼儿进行心外按压时，按压深度为（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B19.下列关于输血的描述，错误的是（）A.输血前需两人核对B.输血开始15分钟内速度宜慢C.库存血取出后应在30分钟内输入D.输血过程中可加入抗生素预防感染答案：D20.关于鼻饲法，正确的操作是（）A.插入长度为前额发际至剑突的距离B.验证胃管在胃内的方法是注入空气听气过水声C.鼻饲液温度为38-40℃D.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于1小时答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.影响体温的生理性因素包括（）A.年龄B.性别C.情绪D.运动E.药物答案：ABCD2.无菌技术操作中，正确的是（）A.操作时身体与无菌区保持30cm以上距离B.取用无菌物品用无菌持物钳C.无菌包未用完时按原折痕包好，注明开包时间D.铺好的无菌盘有效期为4小时E.戴无菌手套时，未戴手套的手不可触及手套外面答案：BCDE3.静脉输液的目的包括（）A.补充血容量B.纠正水、电解质紊乱C.输入药物治疗疾病D.供给营养物质E.测量中心静脉压答案：ABCD4.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.耳廓E.枕骨粗隆答案：ABCDE5.关于药物保管，正确的是（）A.易挥发药物需密封保存B.生物制品需冷藏C.易氧化药物用深色瓶保存D.易燃药物远离明火E.麻醉药需专柜加锁，专人管理答案：ABCDE6.下列属于抢救室必需设备的是（）A.洗胃机B.心电监护仪C.除颤仪D.呼吸机E.输液泵答案：ABCD7.关于生命体征监测，正确的是（）A.高热患者每4小时测体温1次B.脉搏短绌患者需两人同时测脉率和心率C.测量血压时，袖带下缘距肘窝2-3cmD.呼吸测量时，需在患者不知情下进行E.新生儿体温测量首选肛温答案：ABCDE8.关于导尿术，正确的是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，需提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.尿袋应低于膀胱水平E.留置导尿患者每日清洁会阴2次答案：BCDE9.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.急性胃肠炎C.气体交换受损D.潜在并发症：颅内压增高E.有皮肤完整性受损的危险答案：ACE10.关于临终关怀，正确的是（）A.以治愈为主转向以对症支持为主B.关注患者心理需求C.尊重患者意愿D.提高患者生活质量E.延长患者生存时间答案：ABCD三、填空题（共10题，每空1分，共20分）1.护理程序的五个步骤是（）、（）、（）、（）、（）。答案：护理评估；护理诊断；护理计划；护理实施；护理评价2.无菌持物钳使用后应立即放回（），浸泡时钳端应（）。答案：容器；闭合向下3.测量血压时，袖带宽度应覆盖上臂的（），松紧以能插入（）手指为宜。答案：2/3；1-24.鼻饲液的温度为（）℃，每次鼻饲量不超过（）ml，间隔时间不少于（）小时。答案：38-40；200；25.压疮分为四期：（）、（）、（）、（）。答案：淤血红润期；炎性浸润期；浅度溃疡期；深度溃疡期6.青霉素过敏反应的首选抢救药物是（），剂量为（）mg皮下或肌内注射。答案：盐酸肾上腺素；0.5-17.静脉输液时，成人一般滴速为（）滴/分，儿童为（）滴/分。答案：40-60；20-408.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌（），需用（）协助开口。答案：漱口；开口器9.输血前需核对（）、（）、（）、（）等信息。答案：患者姓名；血型；血袋号；交叉配血试验结果10.临终患者的心理反应依次为（）、（）、（）、（）、（）。答案：否认期；愤怒期；协议期；忧郁期；接受期四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述静脉输液的注意事项。答案：①严格执行无菌操作和查对制度；②根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速（成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分，心、肺、肾疾病患者及老年人、婴幼儿宜慢）；③需长期输液者，应从远端小静脉开始穿刺；④输液过程中加强巡视，观察有无发热、循环负荷过重、静脉炎等不良反应；⑤连续输液超过24小时需更换输液器；⑥输入刺激性强或高渗溶液时，应选择粗直静脉，避免药液外渗。2.压疮的预防措施有哪些？答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等支撑工具；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，每日温水擦浴；③避免摩擦力和剪切力：协助翻身时避免拖、拉、推；④加强营养支持：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食；⑤评估高危人群：对昏迷、瘫痪、营养不良等患者重点观察；⑥促进局部血液循环：定期按摩受压部位（淤血红润期除外）。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：①试验前详细询问过敏史、用药史及家族史，有青霉素过敏史者禁止做试验；②首次用药、停药3天以上或更换批号时需重新做试验；③试验前备好急救药品（如盐酸肾上腺素）和设备；④皮试液现配现用（浓度为200-500U/ml）；⑤注射后观察20分钟，注意局部和全身反应；⑥阳性患者应在病历、床头卡、腕带标记，并告知患者及家属避免使用青霉素类药物。4.无菌技术的操作原则包括哪些？答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④操作过程：面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离，未戴手套的手不可触及无菌物品；⑤无菌物品一旦被污染或疑有污染，应重新灭菌；⑥已开启的无菌包、无菌溶液有效期为24小时，铺好的无菌盘有效期为4小时。5.导尿术的目的是什么？答案：①为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦；②协助临床诊断（如留取无菌尿标本做细菌培养）；③盆腔手术前排空膀胱，避免术中误伤；④昏迷、瘫痪或会阴部有伤口的患者保持会阴部清洁干燥；⑤抢救休克或危重患者时，监测尿量及尿比重，评估肾功能。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者，男，68岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，食欲差，睡眠不佳。查体：T38.5℃，P92次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，切口敷料干燥，无渗血渗液。问题：（1）该患者目前存在哪些护理问题？（2）针对体温升高，应采取哪些护理措施？答案：（1）护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②体温过高（与术后吸收热或感染有关）；③营养失调：低于机体需要量（与食欲差、摄入不足有关）；④睡眠型态紊乱（与疼痛、环境改变有关）。（2）体温升高的护理措施：①密切监测体温变化（每4小时测1次），观察热型；②物理降温（如温水擦浴、冰袋冷敷前额或大血管处），避免擦拭心前区、腹部、足底；③补充水分和营养（鼓励多饮水，给予高热量、高蛋白、易消化流质或半流质饮食）；④保持病室温湿度适宜（温度22-24℃，湿度50%-60%）；⑤做好口腔护理（每日2-3次），预防感染；⑥必要时遵医嘱使用退热药物，观察用药后反应。2.患者，女，25岁，因“上呼吸道感染”就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，bid。患者皮试结果：局部皮肤红晕直径2.5cm，周围有伪足，伴瘙痒。问题：（1）该患者皮试结果如何判断？（2）应采取哪些急救措施？答案：（1）皮试结果判断为