主管护师知识复习题库（附答案）

st主管护师知识复习题库（附答案）单选题1.患者，女，30岁，因“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”入院，查体可见二尖瓣面容，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，X线检查可见梨形心，该患者的护理评估中不包括？A、有无呼吸困难B、有无咳嗽、咳痰C、有无咯血D、有无下肢水肿E、有无杵状指参考答案：E2.患者，女，50岁，因“右乳腺癌”行改良根治术，术后为了防止腋窝水肿，护理措施不正确的是？A、术后患侧肢体制动24小时B、勿在患侧测血压、输液C、患侧上肢抬高过头顶D、指导患者进行患侧手腕及手指屈伸活动E、保持切口敷料清洁干燥参考答案：C3.患者，男，60岁，因“重度二尖瓣狭窄”入院。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，二尖瓣面容，心率110次/分，心律绝对不齐。心电图显示：P波消失，代之以大小形态不一的f波。该患者最可能出现的心律失常是？A、心房颤动B、室性期前收缩C、房性期前收缩D、心室颤动E、室上性心动过速参考答案：A4.患者，女，30岁，因甲状腺乳头状癌行甲状腺癌根治术，术后最危险的并发症是？A、喉头水肿B、手足抽搐C、进食呛咳D、声音嘶哑E、甲状腺危象参考答案：A5.患者，男，20岁，诊断为“病毒性肝炎（乙型）”，其传染病报告的时限是？A、立即B、24小时内C、2天内D、3天内E、7天内参考答案：B6.患者，男，65岁，前列腺增生术后留置导尿管，为预防尿路感染，护理措施正确的是？A、每日定时放尿B、保持尿管通畅，避免受压C、用消毒液定期更换膀胱冲洗液D、每日冲洗膀胱一次E、立即夹闭导尿管参考答案：B7.患者，女，40岁，突发剧烈头痛伴颈项强直，怀疑蛛网膜下腔出血，为明确诊断首选？A、腰椎穿刺B、头颅CTC、头颅MRID、脑血管造影E、脑电图参考答案：B8.患者，男，50岁，诊断为“急性心肌梗死”入院，入院第2天突然出现呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安，两肺布满湿啰音，心尖部可闻及奔马律，心率110次/分，首先考虑的诊断是？A、劳力性呼吸困难B、右心衰竭C、左心衰竭（急性肺水肿）D、室性心律失常E、心源性休克参考答案：C9.患者，女，50岁，尿频、尿急、尿痛3个月，症状加重伴腰痛，尿检示白细胞满视野，首选检查是？A、膀胱镜B、腹部B超C、静脉肾盂造影D、尿培养+药敏试验E、尿脱落细胞学检查参考答案：D10.患者，女，45岁，乳腺癌根治术后第2天。患者担心手术效果，拒绝看镜子，不愿说话，情绪低落。该患者目前主要的护理诊断是？A、疼痛：与手术切口有关B、焦虑：与形象改变及预后担忧有关C、营养失调：低于机体需要量D、睡眠形态紊乱E、有感染的危险参考答案：B11.患者，男，70岁，诊断为“前列腺增生症”，出现急性尿潴留，首先应采取的护理措施是？A、导尿术B、热水坐浴C、口服α受体阻滞剂D、按压下腹部E、盆底肌训练参考答案：A12.患者，女，50岁，突发右上腹剧烈绞痛，向右肩背部放射，伴恶心，既往有胆石症病史，首先考虑？A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、肝囊肿破裂E、消化性溃疡穿孔参考答案：A13.患者，女，65岁，诊断为“2型糖尿病”，出现酮症酸中毒，患者呼气中有特殊的气味是？A、氨味B、腐烂苹果味C、恶臭味D、烂韭菜味E、蒜味参考答案：B14.患者，女，30岁，患系统性红斑狼疮，长期服用泼尼松，护士观察到的特殊面容是？A、满月脸B、面部潮红C、颜面水肿D、口周疱疹E、色素沉着参考答案：A15.患者，男，28岁，因“糖尿病”就诊。空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L。护士应指导患者首选的饮食控制方法是？A、严格控制碳水化合物摄入B、控制总热量，均衡分配营养C、完全禁食水果D、禁食甜食E、饮食治疗无效时使用胰岛素参考答案：B16.患者，男，55岁，因“冠心病，不稳定型心绞痛”入院，遵医嘱给予阿司匹林肠溶片100mg顿服。该药物的作用机制是？A、扩张冠状动脉B、溶解血栓C、抑制血小板聚集D、降低血液粘稠度E、减慢心率参考答案：C17.患者，女，28岁，诊断为“妊娠期糖尿病”，产后最担心的问题是？A、产后出血B、哺乳问题C、新生儿低血糖D、产后再次患上糖尿病E、母乳喂养过敏参考答案：C18.患者，男，40岁，因车祸重伤入院，诊断为“创伤性休克”，抢救成功后病情稳定，转入ICU观察，关于休克复苏的液体选择，首选？A、5%葡萄糖溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、平衡盐溶液D、全血E、白蛋白参考答案：C19.胃溃疡患者，上腹部疼痛的典型规律是？A、餐后立即疼痛B、餐后1/2-1小时疼痛C、进食后疼痛缓解D、疼痛无规律E、进食后疼痛加剧参考答案：C20.患者，男，35岁，车祸致胸腹部损伤，脾破裂。术后第2天，患者突然出现烦躁不安，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。最可能的原因是？A、伤口感染B、内出血C、肺部感染D、肾衰竭E、切口裂开参考答案：B21.患者，男，65岁，因“脑出血”入院，昏迷状态。咳嗽反射减弱，痰液粘稠不易咳出。为保持呼吸道通畅，护士应采取的措施是？A、鼓励患者自行咳痰B、常规雾化吸入C、机械吸痰D、拍背咳痰E、舌咽下冰水诱咳参考答案：C22.护士在执行静脉输液操作时，不小心将空气注入静脉，应立即采取的措施是？A、立即让患者平卧B、立即挤压穿刺点上方静脉C、立即让患者采取头高脚低位D、立即给患者吸氧E、立即停止输液，更换液体参考答案：C23.护士发现某病房有火情，发现者应采取的措施是？A、立即大声呼救，切断电源，关闭门窗B、用灭火器灭火C、组织人员疏散D、打开窗户通风E、扑救火灾参考答案：A24.患者，男，45岁，诊断为“支气管扩张”，护理措施中哪项是错误的？A、患者取患侧卧位B、鼓励有效咳嗽排痰C、行体位引流D、预防感冒E、大量抗生素长期静脉滴注参考答案：E25.患者，男，45岁，突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍入院，头颅CT检查示蛛网膜下腔出血，为降低颅内压，首选药物是？A、甘露醇B、20%甘露醇C、尿激酶D、呋塞米E、地塞米松参考答案：B26.患者，女，50岁，宫颈癌根治术后第5天。患者主诉腰骶部酸痛明显。护理措施中正确的是？A、协助患者卧床休息，减少探视B、嘱患者取左侧卧位C、协助患者戴腰围D、进行腰部热敷E、指导患者做腰部剧烈运动参考答案：C27.患者，女，38岁，诊断“系统性红斑狼疮”3年，长期服用泼尼松。最近出现满月脸、水牛背、向心性肥胖。护士关于激素治疗的健康指导，正确的是？A、治愈后可立即停药B、严格遵医嘱逐渐减量C、停药后症状消失即可停药D、每日晨起顿服即可E、不需要监测血压和血糖参考答案：B28.患者，女，60岁，因“冠心病，心绞痛”入院，医嘱给予硝酸甘油舌下含服。用药指导错误的是？A、坐位或半卧位含服B、含服后应平卧休息C、如无效，5-10分钟后可重复一次D、常规舌下含服，无需深吸气E、一日用药次数不宜过多参考答案：B29.患者，女，40岁，因“甲状腺功能亢进症”入院。甲状腺II度肿大，突眼征（+），基础代谢率(BMR)+45%。护士对患者进行健康教育，关于药物治疗的注意事项，错误的是？A、必须按时按量服药B、不能随意自行停药或减量C、突眼症状改善即可停药D、定期监测白细胞计数E、避免高碘饮食参考答案：C30.患者，男，70岁，因前列腺增生术后拔除尿管后出现排尿困难，首选处理措施是？A、盆底肌训练B、抗生素治疗C、再次留置导尿D、耻骨上膀胱造瘘E、温水坐浴参考答案：C31.患者，女，28岁，停经56天，突发右下腹撕裂样疼痛伴阴道流血，查体子宫增大如孕6周，右侧宫角处触及压痛，最可能的诊断是？A、先兆流产B、急性阑尾炎C、异位妊娠D、卵巢囊肿蒂扭转E、流产参考答案：C32.老年患者，女，76岁，因“脑出血”入院，目前意识不清，吞咽困难，为防止误吸，鼻饲饮食时应注意？A、每次注食前必须回抽胃液B、注食速度越快越好C、一次注食量应达到500ml以上D、饮食温度应高于60℃E、进食后应立即平卧参考答案：A33.患者，女，25岁，诊断为急性肾盂肾炎，护士指导患者多饮水的主要目的是？A、增加尿量，冲刷尿路B、增加蛋白质摄入C、稀释尿液pH值D、促进药物排泄E、增加血容量参考答案：A34.患者，男，65岁，因“右股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后体位护理要求是？A、患肢制动，外展中立位B、患肢制动，内收位C、患肢随意摆放D、患肢伸直位E、患肢后伸位参考答案：A35.患者，女，65岁，诊断为“原发性肝癌”，行TACE（经导管动脉化疗栓塞术）术后，最常见的并发症是？A、肝性脑病B、急性肾衰竭C、肝区疼痛D、呕血E、术后发热参考答案：C36.患者，女，70岁，因“帕金森病”入院。护理评估发现患者有静止性震颤、肌张力增高、慌张步态。关于患者用药护理，错误的是？A、坚持服药，不可随意停药B、药物应在餐前1小时或餐后2小时服用C、出现症状波动时立即加量D、注意观察有无异动症E、避免同时服用维生素B6参考答案：C37.患者，男，60岁，脑梗死发病6小时内，无禁忌症，最佳治疗方案是？A、溶栓治疗B、抗凝治疗C、降纤治疗D、抗血小板聚集E、颅内降压参考答案：A38.患者，女，45岁，乳腺钼靶检查发现钙化点，需考虑什么疾病？A、乳腺纤维瘤B、乳腺癌C、乳腺囊性增生D、乳腺炎E、乳房湿疹参考答案：B39.患者，女，60岁，宫颈癌根治术后24小时，手术切口敷料干燥，主诉切口轻微疼痛。护理措施正确的是？A、鼓励患者深呼吸、咳嗽B、禁止翻身，平卧位C、严密监测生命体征至术后72小时D、保持尿管通畅，无需关注E、按压伤口立即止痛参考答案：A40.患者，男，50岁，诊断为“消化性溃疡”，关于饮食护理，下列哪项是错误的？A、有规律，定时定量B、宜进易消化、营养丰富饮食C、有溃疡活动期，应禁食D、症状缓解后仍需继续服药E、避免辛辣、浓茶、咖啡等刺激性食物参考答案：C41.患者，男，50岁，因急性心肌梗死入院，遵医嘱绝对卧床休息，饮食护理应首选？A、高热量、低脂饮食B、低盐、低脂、易消化饮食C、高纤维素饮食D、限制饮水E、进食流质参考答案：B42.患者，男，60岁，脑梗死入院，急性期护理最重要的是？A、保持呼吸道通畅B、防止压疮C、预防静脉血栓D、控制血糖E、降低颅内压参考答案：A43.患者，男，30岁，因支气管哮喘持续状态入院，治疗中使用氨茶碱，需监测的不良反应不包括？A、恶心、呕吐B、心率加快C、面色潮红D、呼吸困难加重E、焦虑不安参考答案：C44.新生儿，男，出生后24小时，出现黄疸，血清胆红素水平255μmol/L（15mg/dl），经诊断为新生儿病理性黄疸，首要的护理措施是？A、光照疗法B、酶诱导剂应用C、抽血查血型D、母乳喂养E、输注白蛋白参考答案：A45.患者，男，40岁，因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术。术后第2天患者诉头晕、心慌，面色苍白，心率110次/分，血压90/60mmHg，最可能的并发症是？A、切口感染B、切口裂开C、内出血D、盆腔脓肿E、肺部感染参考答案：C46.患者，女，25岁，确诊系统性红斑狼疮（SLE），关于饮食护理，下列说法错误的是？A、避免食用光敏感食物（如芹菜、无花果）B、饮食宜清淡、易消化C、进食富含钙、蛋白质的食物D、强烈建议高盐饮食以增加抵抗力E、烟酒应戒除参考答案：D47.患者，男，32岁，因“开放性骨折伴大量出血”入院。现场急救处理的首要措施是？A、应用止血带止血B、骨科小夹板固定C、创口清创缝合D、快速建立静脉通道输血E、使用广谱抗生素参考答案：D48.患者，女，30岁，因“右肾结石”行经皮肾镜碎石术（PCNL）。术后护理中，最重要的观察指标是？A、肠鸣音恢复情况B、膀胱冲洗液的颜色和流量C、足背动脉搏动情况D、伤口敷料渗血情况E、精神状态参考答案：B49.患者，男，30岁，诊断“急性肾小球肾炎”入院。今日突然出现头晕、眼花，测血压180/110mmHg。护理措施错误的是？A、绝对卧床休息B、遵医嘱使用降压药C、记录24小时出入量D、鼓励患者大声咳嗽以促进排痰E、限制水和钠盐摄入参考答案：D50.患者，男，20岁，诊断为糖尿病酮症酸中毒，实验室检查血糖显著升高，酮体阳性，pH值下降，首要的治疗是？A、大量补钾B、补液C、小剂量胰岛素静滴D、纠正酸中毒E、纠正电解质紊乱参考答案：B51.患者，男，45岁，突发剧烈胸骨后疼痛，向左肩背部放射，持续不缓解。心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。患者首先应采取的首要护理措施是？A、持续心电监护B、绝对卧床休息，遵医嘱给予吸氧C、持续静脉滴注硝酸甘油D、建立静脉通道E、抽血化验心肌酶谱参考答案：B52.患者，女，32岁，诊断为“系统性红斑狼疮（SLE）”，关于避孕措施，正确的指导是？A、建议避孕B、建议宫内节育器避孕C、建议口服避孕药避孕D、建议体外排精避孕E、建议避孕失败行人工流产参考答案：A53.患者，女，35岁，突发剧烈头痛、呕吐，伴意识障碍，怀疑脑疝，急救处理首选？A、脑室外减压术B、快速静脉滴注20%甘露醇C、腰椎穿刺放脑脊液D、止血药物治疗E、物理降温参考答案：B54.患者，男，10岁，患急性肾小球肾炎，入院时水肿明显，血压160/100mmHg，护理措施重点是？A、严格卧床休息B、高蛋白饮食C、大量补液D、快速利尿E、低钾饮食参考答案：A55.患者，男，50岁，诊断为2型糖尿病，口服降糖药效果不佳，调整方案后，下列饮食护理原则正确的是？A、总热量随意控制B、严格限制碳水化合物C、烹饪时少用糖D、一日三餐定时定量E、水果可以任意吃参考答案：D56.护士为2岁患儿行心内直视术后，正在使用呼吸机辅助呼吸，观察患儿气道压力波动大，听诊双肺呼吸音减弱，且有痰鸣音，此时首要的护理措施是？A、增加氧浓度B、适当增加呼吸机潮气量C、吸痰D、检查气管插管位置E、加压给氧参考答案：C57.患者，女，20岁，突发右侧腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐3小时。查体：麦氏点压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，移动性浊音(+)，白细胞14×10⁹/L。最可能的诊断是？A、急性阑尾炎穿孔B、急性胆囊炎C、右侧输尿管结石D、急性胃肠炎E、肠梗阻参考答案：A58.患者，男，50岁，因肺癌行肺叶切除术，术后应采取的体位是？A、平卧位B、侧卧位（患侧在上）C、侧卧位（患侧在下）D、半卧位E、俯卧位参考答案：C59.患者，女，35岁，因急性胃扩张入院，禁食、胃肠减压后，腹胀缓解，目前正确的饮食是？A、立即恢复普食B、给予少量流质饮食C、禁食，静脉补充营养D、给予高糖饮食E、每日进餐5次参考答案：C60.患者，女，40岁，突发剧烈胸痛，伴有濒死感，心电图示V1-V4导联ST段抬高，首先考虑的诊断是？A、急性心肌梗死（前间壁）B、急性心肌梗死（下壁）C、急性心肌梗死（前壁）D、心绞痛E、右心室梗死参考答案：A61.患者，男，40岁，因“溃疡性结肠炎”入院，医嘱给予柳氮磺吡啶口服治疗。护士在用药护理中，最重要的观察内容是？A、体温变化B、皮肤过敏反应C、血液系统反应D、胃肠道反应E、肝功能损害参考答案：C62.患者，男，50岁，因“慢性支气管炎”长期咳嗽咳痰。今日突然出现呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，双肺布满哮鸣音。最可能发生了？A、慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）B、自发性气胸C、右心衰竭D、急性心肌梗死E、支气管哮喘急性发作参考答案：A63.患者，女，60岁，诊断为“原发性高血压”，服降压药后测血压为90/60mmHg，目前自觉头晕、乏力，护士应指导患者？A、立即停药B、减少次日药量C、继续原剂量服药D、去卧床休息，加强观察E、立即进食高盐食物参考答案：D64.患者男性，68岁，诊断为慢性支气管炎并发肺气肿，目前症状加重，表现为呼吸困难，伴有喘息，听诊肺部呼吸音减弱，呼气相明显延长，并伴有哮鸣音，最可能的诊断是？A、慢性阻塞性肺疾病急性加重期B、慢性阻塞性肺疾病稳定期C、支气管哮喘D、肺结核E、肺源性心脏病参考答案：A65.患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，痰液黏稠不易咳出，下列辅助排痰方法错误的是？A、超声雾化吸入B、鼓励有效咳嗽C、拍背D、负压吸痰E、立即禁食参考答案：E66.患者，男，72岁，诊断为“前列腺增生症”，夜间频繁排尿，影响睡眠，护理指导中，建议患者？A、睡前大量饮水B、睡前少饮水，睡前排空膀胱C、睡前禁止排尿D、白天尽量不喝水E、喝浓茶以利尿参考答案：B67.患者，男，40岁，因急性胰腺炎入院，腹痛剧烈，首选的检查是？A、血常规B、尿常规C、血清淀粉酶D、腹部CTE、血脂参考答案：C68.患者，女，60岁，脑梗死急性期。左侧肢体瘫痪，吞咽困难。护士对其家属进行饮食指导，最适合的进食方式是？A、经口常规进食B、经口进食半流质饮食C、鼻饲饮食D、经口进食普食E、暂禁食参考答案：C69.患者，男，65岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，指导患者进行缩唇呼吸，目的是？A、增加肺活量B、防止呼气时小气道陷闭C、加深呼吸D、减少耗氧量E、改善发音参考答案：B70.患者，男，30岁，诊断为“有机磷农药中毒”，经抢救阿托品化指标不包括？A、口干、皮肤干燥B、颜面潮红C、肺部湿啰音消失D、心率100-120次/分E、瞳孔较前缩小参考答案：E71.患者，女，28岁，停经40天，突发右侧下腹部撕裂样疼痛伴恶心呕吐，查血HCG阳性。妇科检查：右侧附件区压痛反跳痛明显，无宫颈举痛。最可能的诊断是？A、右侧卵巢囊肿蒂扭转B、急性阑尾炎C、右侧输卵管妊娠破裂D、急性盆腔炎E、右侧输卵管积水参考答案：C72.患者，男，50岁，因“急性重症胰腺炎”入院，禁食水，胃肠减压，给予生长抑素。目前给予营养支持的途径应首选？A、经口进食B、肠外营养（TPN）C、经鼻空肠管行肠内营养D、静脉滴注脂肪乳E、口服要素饮食参考答案：B73.患者，男，70岁，诊断为慢性心力衰竭，以下护理措施不妥的是？A、心衰急性期应严格卧床休息B、进食清淡易消化食物C、夜间睡眠抬高床头D、适当进行室外散步E、避免情绪激动参考答案：D74.患者，男，45岁，确诊为高血压病3级（很高危），下列治疗措施中首选的是？A、予以降压药物治疗B、限制钠盐摄入C、减轻体重D、精神放松E、适量运动参考答案：A75.患者，女，20岁，确诊为甲状腺功能亢进症（Graves病），入院时情绪紧张、多言，护士首要的护理措施是？A、卧床休息，减少活动B、环境安静，限制探视C、给予低碘饮食D、严密监测心率E、立即遵医嘱服药参考答案：B76.患者，女，25岁，因“异位妊娠”入院，术中行左侧输卵管切除术。术后第3天，患者主诉阴道流血增多，呈暗红色，有血块，尿量减少。查体：P100次/分，BP90/60mmHg。首要的护理措施是？A、加压输液，补充血容量B、嘱患者卧床静卧C、观察伤口渗血D、鼓励多饮水E、给予止血药参考答案：A77.患者，女，30岁，因异位妊娠破裂出血，急诊行输卵管切除术，术后护理重点是？A、心理护理B、观察生命体征C、计算出血量D、鼓励早期下床活动E、预防感染参考答案：B78.某社区护士对高血压患者进行健康宣教，关于高血压患者的饮食指导，错误的是？A、限制钠盐摄入，每日少于6gB、控制脂肪摄入，减少动物内脏C、多吃富含钾、钙的食物D、每日饮酒量不超过白酒1两E、多吃腌制品，增加风味参考答案：E79.患者，女，50岁，因“食管癌”入院，近期出现严重吞咽困难，只能进食流质，目前最主要的治疗方案是？A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、胃肠造瘘术（胃造瘘）E、营养支持参考答案：D80.患者，男，25岁，确诊为“类风湿关节炎”3年，目前关节疼痛、肿胀加重，晨僵时间超过1小时，护理措施中最重要的目的是？A、指导功能锻炼B、指导生活护理C、指导用药护理D、心理护理E、患肢抬高参考答案：A81.患者，女，26岁，产后2周，发热伴恶露增多、有臭味。查体：子宫体压痛明显，宫口松，有脓性分泌物流出。诊断为急性子宫内膜炎。抗生素治疗的疗程一般为？A、3-5天B、7-10天C、14天D、21天E、30天参考答案：B82.患者，女，30岁，诊断为“淋病”，主要传播途径是？A、空气传播B、水源传播C、血液传播D、性接触传播E、消化道传播参考答案：D83.患者，男，20岁，诊断为“有机磷农药中毒”，洗胃液首选？A、1:5000高锰酸钾溶液B、2%-4%碳酸氢钠溶液C、温水D、生理盐水E、1%肥皂水参考答案：D84.患者，女，20岁，诊断为“原发性肝癌”，入院查体肝区疼痛明显，护理措施中应慎用？A、半卧位B、体位排癌疗法C、局部热敷D、遵医嘱给予止痛药E、安抚患者情绪参考答案：C85.患者，女，28岁，因原发性不孕症行子宫输卵管造影术，术后应观察的重点是？A、宫颈纳囊B、阴道流血量C、腹痛程度D、体温变化E、宫腔形态参考答案：B86.患者，男，18岁，头部外伤后昏迷30分钟，清醒后再次昏迷。CT检查示：颅内压升高，有脑疝先兆。首要护理措施是？A、镇静止痛B、控制水和钠摄入C、快速滴注甘露醇D、保持呼吸道通畅E、亚低温治疗参考答案：C87.患者，女，新生儿，出生后第2天，生后胎便未排出，腹部膨隆，呕吐。可能是先天性巨结肠。经检查确诊后，首要的治疗护理措施是？A、立即行手术切除病变肠段B、灌肠治疗C、静脉营养D、监测生命体征E、胃肠减压参考答案：E88.患者男性，35岁，因“十二指肠溃疡”入院，突然发生剧烈腹痛，板状腹，全腹压痛及反跳痛，腹穿抽出含脓性液体的腹水，首先考虑的并发症是？A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、消化道穿孔D、肠梗阻E、急性胆囊炎参考答案：C89.患者，女，32岁，诊断为原发性肝癌，首选的定位检查是？A、B超B、CTC、MRID、肝动脉造影E、AFP检测参考答案：A90.患者，女，45岁，诊断为“侵蚀性葡萄胎”，行全子宫切除术。术后嘱患者注意避孕，避孕时间最少为？A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年参考答案：C91.患者，女，28岁，诊断为“系统性红斑狼疮（SLE）”，出现面部蝶形红斑，护士在健康指导中，最重要的防晒措施是？A、涂抹防晒霜B、戴宽边帽C、外出穿长袖衣裤D、避免阳光直射E、使用遮阳伞参考答案：A92.患者，女，32岁，因重度妊高征入院，遵医嘱予硫酸镁治疗，下列中毒反应的最早表现是？A、呼吸频率<16次/分B、尿量<25ml/hC、膝腱反射消失D、心率<60次/分E、抽搐参考答案：C93.患者，女，妊娠晚期，出现阴道流血，无腹痛，检查胎心存在，胎位触及不清，最可能的诊断是？A、先兆流产B、先兆早产C、胎盘早剥D、前置胎盘E、脐带脱垂参考答案：D94.患者，男，65岁，患慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年，今日受凉后出现气促加重，咳痰不易，首选的排痰措施是？A、镇静剂B、氨茶碱C、社交拍背D、雾化吸入E、体位引流参考答案：D95.患者，女，18岁，诊断为过敏性紫癜（Henoch-Schönleinpurpura），皮肤出血点的主要形态是？A、针尖样出血点B、片状瘀斑C、长方形出血点D、环形出血斑E、鲜红色丘疹参考答案：A96.患者，女，32岁，G2P1，产后1周，恶露有臭味，子宫复旧不良。遵医嘱给予益母草流浸膏口服。关于该药的护理，错误的是？A、注意观察阴道流血量B、注意观察子宫收缩情况C、不良反应较少，无需观察D、嘱患者饭后服用以减少胃肠道反应E、禁止与抗凝血药同服参考答案：C97.患者，男，20岁，高处坠落伤，查体T38.5℃，P120次/分，面色苍白，四肢湿冷，尿量少，首先考虑？A、中暑B、中毒C、休克D、感染E、发热参考答案：C98.患者，男，40岁，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）”，典型的三联征不包括？A、剧烈腹痛B、寒战高热C、黄疸D、意识模糊E、低血压休克参考答案：E99.患者，女，35岁，诊断为“亚急性甲状腺炎”，主要临床表现不包括？A、甲状腺疼痛B、甲状腺肿大C、甲状腺功能亢进表现D、甲状腺功能低下表现E、心悸、多汗参考答案：E100.患者，男，45岁，因十二指肠溃疡行胃大部切除术，术后第1天饮食护理是？A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、普通饮食E、饮食同术前参考答案：B101.患者，男，10岁，因“急性白血病”入院化疗。骨髓检查示原始粒细胞+++。患者主诉牙龈肿痛，口腔内有溃疡。口腔护理的最佳时间是？A、进食前B、进食后C、随时随地D、清晨起床时E、睡前参考答案：A102.患者，男，25岁，因“药物过敏”导致过敏性休克。护士立即遵医嘱注射肾上腺素。其首选的注射部位是？A、上臂三角肌B、臀大肌C、腹部D、股外侧肌E、静脉注射参考答案：E103.患者，女，32岁，尿频、尿急、尿痛症状3天。查体：膀胱区压痛，尿常规示白细胞满视野。护士指导患者正确留取中段尿的方法是？A、先排空尿液，再留取中段尿B、先留取中段尿，再排空尿液C、留取尿液初段D、留取尿液终段E、留取尿液全部参考答案：B多选题1.结核病患者的护理措施，下列哪些是正确的？A、呼吸道隔离至痰菌转阴B、坚持早期、联合、适量、规律、全程的化疗原则C、咳嗽或打喷嚏时应掩口鼻D、食物应与餐具分开消毒参考答案：ABC2.关于青霉素过敏试验，下列正确的是？A、试验液现用现配B、注射后观察20-30分钟C、注射部位应选择前臂掌侧下段D、试验结果阳性者严禁再次用药参考答案：ABC3.流行性脑脊髓膜炎患者出现脑疝先兆，紧急处理措施包括？A、快速降颅压B、使用脱水剂C、控制体温D、保持呼吸道通畅参考答案：ABCD4.尿路结石患者常用的非手术治疗方法包括？A、大量饮水B、药物解痉镇痛C、排石药物D、手术取石参考答案：ABC5.护理诊断中PSE格式的组成部分包括？A、问题B、症状和体征C、相关因素D、健康状况参考答案：ABC6.心力衰竭患者的休息与活动原则是？A、急性期绝对卧床休息B、卧床休息时抬高下肢C、病情好转可逐渐下床活动D、限制活动以防止心脏负荷过重参考答案：ABC7.Ⅱ型糖尿病的典型临床表现是？A、“三多一少”症状B、发病缓慢C、容易发生酮症酸中毒D、多见于青少年参考答案：AB8.护士在进行静脉输液时，常见的并发症及处理方法包括？A、静脉炎：抬高患肢，局部硫酸镁湿敷B、空气栓塞：让患者取左侧卧位，头低脚高C、发热反应：减慢输液速度，热敷D、药物渗漏：立即热敷促进吸收参考答案：AB9.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时，应特别注意？A、缓慢静脉推注B、遵循“小剂量”胰岛素疗法C、随时补钾D、立即停用口服降糖药参考答案：BC10.高血压急症患者护理要点，正确的是？A、迅速降低血压B、绝对卧床休息C、警惕脑出血D、避免sudden体位改变参考答案：ABCD11.重症肺炎患儿的护理措施包括？A、保持呼吸道通畅B、供氧C、超高流量吸氧D、饮食管理参考答案：ABD12.上消化道出血患者出血停止的征象，正确的是？A、胃管抽出物转为清亮B、大便颜色变浅C、血红蛋白进行性下降D、无黑便，转为黄便参考答案：ABD13.慢性支气管炎患者咳嗽咳痰症状的主要原因是？A、气管支气管粘膜充血水肿B、粘膜腺体增生肥大C、分泌物增多D、支气管痉挛参考答案：ABC14.肝硬化患者出现腹水的护理措施，正确的是？A、每日测量腹围B、记录24小时出入量C、限制钠盐摄入D、每日测量体重参考答案：ABCD15.护理健康教育的内容包括？A、疾病知识指导B、用药指导C、心理指导D、检查单据保管参考答案：ABC16.预防新生儿败血症的措施包括？A、注意脐部护理B、皮肤粘膜损伤处应立即处理C、严格无菌操作进行预防接种D、新生儿室空气消毒即可参考答案：ABC17.糖尿病慢性并发症包括？A、微血管病变（肾病、视网膜病变）B、大血管病变（心脑血管、下肢动脉）C、神经病变D、酮症酸中毒E、皮肤感染参考答案：ABC18.慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的护理措施，正确的是？A、呼吸困难明显时，给予强心剂B、严格限制液体摄入量C、使用利尿剂后，应注意补钾D、血压偏低时慎用强心剂参考答案：BCD19.肾病综合征“三高一低”表现指？A、高蛋白血症B、高水肿C、高脂血症D、低钠血症参考答案：ABC20.心肌梗死患者在急性期绝对卧床休息的原因是？A、减少心肌耗氧量B、防止心律失常C、防止休克D、促进梗塞灶修复参考答案：AB21.护理心功能不全患者时，正确的措施包括？A、严重呼吸困难者半卧位B、心功能I级者适当限制活动C、吸氧流速宜>5L/minD、限制钠盐摄入E、观察有无夜间阵发性呼吸困难参考答案：ABDE22.预防医院感染的关键措施包括？A、严格执行无菌操作B、合理使用抗生素C、消毒灭菌D、增加病房人员密度参考答案：ABC23.急性胆管炎患者出现Charcot三联征，下列处理措施正确的是？A、立即给予大剂量抗生素B、积极补充血容量C、紧急行胆道减压手术D、密切观察生命体征参考答案：ABCD24.休克患者的护理重点包括？A、维持有效循环血量B、保持呼吸道通畅C、监测尿量变化D、限制补液速度参考答案：ABC25.梅毒患者治疗后定期复查的目的是？A、观察疗效B、监测复发C、防止胎传梅毒D、治愈后终身不复查参考答案：ABC26.急性阑尾炎患者腹痛的特点，正确的是？A、起始于脐周或上腹部B、数小时后转移并固定于右下腹C、进食后疼痛加剧D、拒按参考答案：ABCD27.闭锁综合征患者的护理重点包括？A、保持床单位清洁干燥B、饮食以鼻饲为主C、预防压疮D、训练发音功能参考答案：ABC28.甲型病毒性肝炎患者的隔离措施，正确的是？A、活动期隔离至肝功能正常B、消毒排泄物C、餐具单独使用D、与其他病人接触不需要防护参考答案：ABC29.子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降？A、宫颈外口达坐骨棘平面以下B、宫颈外口在处女膜缘内C、甚至全部脱出阴道口外D、宫颈外口在坐骨棘平面以上参考答案：AC30.流行性出血热患者低血压休克期的护理，正确的是？A、快速建立静脉通道B、补充血容量C、纠正酸中毒D、立即使用大剂量血管收缩剂参考答案：ABC31.关于吸入性肺损伤的护理，下列正确的是？A、吸氧B、维持呼吸道通畅C、控制补液量D、立即进行气管切开参考答案：ABC32.急性肾盂肾炎患者的护理措施，正确的是？A、鼓励多饮水B、注意腹部保暖C、使用抗生素期间停药D、保留尿标本做培养参考答案：ABD33.压疮发生的主要危险因素包括？A、局部受压B、环境潮湿C、营养不良D、便秘参考答案：ABC34.下列关于有机磷农药中毒患者的护理措施，正确的是？A、彻底清除毒物B、阿托品化指征为瞳孔较前缩小、面色潮红C、保持呼吸道通畅，使用胆碱酯酶复活剂D、阿托品与氯解磷定联合使用参考答案：ACD35.脑疝最常见的先兆症状是？A、剧烈头痛B、呕吐C、瞳孔改变D、意识障碍参考答案：ACD36.破伤风患者注射TAT后的护理措施，正确的是？A、注射部位出现红肿硬结可热敷B、严密观察有无过敏反应C、体温升高属正常反应D、禁用镇静剂参考答案：BCD37.肺结核咯血患者的护理措施包括？A、绝对卧床休息B、大量咯血时应取患侧卧位C、立即给予强镇咳药物D、畅通呼吸道，必要时吸痰参考答案：ABD38.肺心病患者发生肺性脑病的前驱症状包括？A、嗜睡B、昼睡夜醒C、多语躁动D、谵妄E、神志淡漠参考答案：ABE39.胆囊结石患者常见的临床表现包括？A、右上腹疼痛B、进食油腻后诱发C、右肩背部放射痛D、持续性高热参考答案：ABC40.下列符合呼吸衰竭诊断指标的是？A、静息状态下PaO2<60mmHgB、PaCO2>50mmHgC、伴有肺性脑病D、动脉血氧饱和度<90%E、频发室性早搏参考答案：ABCD41.破伤风患者应用破伤风抗毒素（TAT）的目的是？A、中和游离毒素B、杀灭伤口中细菌C、防止感染扩散D、减少痉挛发生参考答案：AC42.淋病患者的护理措施，正确的是？A、彻底治疗性伴侣B、嘱患者多饮水C、注意隔离消毒D、治愈前禁止性生活参考答案：ABCD43.诊断早期妊娠的常见临床表现包括？A、月经停止B、早孕反应C、乳房胀痛D、脐下耻骨联合上可触及子宫参考答案：ABC44.哮喘发作时缓解气道的措施包括？A、支气管舒张剂B、氧气吸入C、严格限制水分摄入D、平卧位参考答案：AB45.急性心肌梗死患者实施PCI术（经皮冠状动脉介入治疗）后的护理包括？A、密切监测心率心律B、维持穿刺部位敷料干燥C、低流量吸氧D、进食半流质饮食参考答案：ABCD46.1型糖尿病的主要特征包括？A、胰岛素绝对缺乏B、发病年龄多较轻C、易发生酮症酸中毒D、胰岛素依赖型E、多饮多尿症状明显参考答案：ACDE47.导致慢性心力衰竭诱因包括哪些？A、感染B、心律失常C、血容量增加D、过度体力劳动E、血液动力学异常参考答案：ABCDE48.糖尿病患者的健康指导内容应包括？A、饮食控制B、运动治疗C、胰岛素注射技术D、血糖监测E、低血糖的处理参考答案：ABCDE49.人体主要的造血器官是？A、骨髓B、脾脏C、淋巴结D、肝脏参考答案：ABCD50.糖尿病急性并发症包括？A、糖尿病酮症酸中毒B、乳酸酸中毒C、高渗性高血糖状态D、糖尿病足E、感染参考答案：ABC51.癫痫持续状态的处理原则包括？A、止惊B、控制脑水肿C、纠正酸碱失衡D、立即拔除氧气管参考答案：ABC52.男性患者导尿管插入过深可能引起？A、膀胱尿道损伤B、血尿C、鼓胀感减轻D、真性尿失禁参考答案：ABC53.急性胰腺炎患者饮食护理中应严格限制？A、脂肪B、蛋白质C、碳水化合物D、酒精参考答案：AD54.肺炎球菌肺炎患者护理中促进有效排痰的措施包括？A、鼓励有效咳嗽B、雾化吸入C、拍背D、大剂量抗生素静滴参考答案：ABC55.护士在为患者进行导尿术时，错误的操作是？A、插管前进行无菌操作B、患者平卧，双腿屈曲C、插管遇阻力时，可稍用力向前推进D、插管成功后固定尿管参考答案：CD56.流行性乙型脑炎极期的护理措施，正确的是？A、降低颅内压B、控制惊厥C、维持水电解质平衡D、按压人中穴以频繁刺激参考答案：ABC57.慢性肾功能不全患者血磷高的表现包括？A、皮肤瘙痒B、软骨病C、呕吐D、肌肉震颤参考答案：ABC58.2型糖尿病患者的健康教育内容，正确的是？A、控制总热量摄入B、遵医嘱服用降糖药或注射胰岛素C、出现低血糖反应时可立即进食糖果D、定期监测血糖和尿糖参考答案：ABCD59.肾小球肾炎患者出现严重水肿和高血压，护理措施正确的是？A、限制钠盐摄入B、卧床休息C、使用利尿剂后鼓励下床活动D、监测血压变化参考答案：ABD60.护士在执行医嘱时的行为规范包括？A、护士应谨慎执行口头医嘱B、护士对可疑医嘱必须确认后方可执行C、护士无权拒绝执行不合规医嘱D、护士协助医生开具处方参考答案：ABC61.哮喘持续状态患者的护理，下列哪些措施是必要的？A、持续低流量吸氧B、静脉滴注糖皮质激素C、遵医嘱使用支气管扩张剂D、鼓励患者用力咳嗽排痰参考答案：BCD62.慢性肺源性心脏病急性加重期患者的护理措施，下列哪些是正确的？A、吸氧宜持续低流量、低浓度B、应用呼吸兴奋剂时，应注意观察呼吸频率C、病情好转后即可停止强心剂使用D、慎用吗啡等镇咳药参考答案：ABD63.狂犬病暴露后的处理措施，正确的是？A、用肥皂水清洗伤口B、用碘伏或酒精消毒C、裂口大者缝合包扎D、立即接种狂犬病疫苗参考答案：ABD64.护理慢阻肺患者时，下列措施正确的是？A、指导有效咳嗽B、鼓励深呼吸C、给予高浓度吸氧D、鼓励进行腹式呼吸E、观察痰液性状参考答案：ABDE65.下列哪些指标可用于评估心功能分级？A、NYHA分级B、6分钟步行试验C、胸部X线检查D、超声心动图E、心电图参考答案：ABD66.慢性肾小球肾炎患者饮食护理的原则是？A、限制蛋白质摄入B、低盐饮食C、高维生素饮食D、高热量饮食参考答案：ABC67.下列哪些情况需进行预防性隔离？A、破伤风患者B、伤寒患者C、麻疹患者D、哮喘发作期患者参考答案：BC68.急性胰腺炎患者禁食、禁饮的目的是？A、减少胃酸分泌B、减少胰液分泌C、避免食物刺激胆囊收缩D、减轻腹胀参考答案：BC69.消化性溃疡患者腹痛的特点，正确的是？A、上腹痛呈节律性B、空腹时疼痛加重C、进食后疼痛缓解D、疼痛与进食无关参考答案：ABC70.护士巡视病房时发现患者血压下降，脉搏细速，应立即？A、报告医生B、加快输液速度C、配合抢救D、通知家属参考答案：ABC71.胆石症患者进行体外冲击波碎石术（ESWL）后的护理，正确的是？A、多饮水，每日2000ml以上B、观察有无肾绞痛C、饮食宜清淡D、卧床休息参考答案：ABC72.化疗药物外渗的护理措施包括？A、立即停止输注B、局部封闭C、立即热敷D、拔针后压迫针孔参考答案：AB73.护理程序的基本步骤包括？A、评估B、诊断C、计划D、评价参考答案：ABCD74.支气管哮喘发作时的体位护理，正确的是？A、半卧位B、采取前倾坐位C、抱膝坐位D、采取平卧位参考答案：ABC75.气胸患者胸腔闭式引流的目的是？A、促进肺复张B、引流胸腔内积气C、预防胸腔感染D、监测血压变化参考答案：ABC76.肺炎球菌肺炎患者典型表现，正确的是？A、寒战、高热B、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰C、血常规白细胞升高，中性粒细胞为主D、症状缓解后，肺实变体征消失参考答案：ABC判断题1.Colles骨折典型表现是“银叉样”畸形。A、正确B、错误参考答案：A2.胃癌患者最常见的首发症状是进行性吞咽困难。A、正确B、错误参考答案：B3.糖尿病酮症酸中毒患者首选补液治疗。A、正确B、错误参考答案：A4.甲状腺功能亢进症患者术前药物准备的主要目的是防止术中发生甲状腺危象。A、正确B、错误参考答案：A5.慢性阻塞性肺疾病患者痰液黏稠不易咳出时，应立即给予雾化吸入。A、正确B、错误参考答案：A6.心力衰竭患者饮食中应严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3g。A、正确B、错误参考答案：A7.患者男性，60岁，诊断“原发性高血压”，目前血压控制稳定，一般情况下可正常参加体育活动，无需限制运动。A、正确B、错误参考答案：A8.肾母细胞瘤患者手术前后应避免剧烈搬动腹部，以防肿瘤破裂。A、正确B、错误参考答案：A9.急性阑尾炎晚期出现右下腹固定的压痛和反跳痛。A、正确B、错误参考答案：A10.重症肺炎患者出现呼吸窘迫时，应立即给予高浓度吸氧。A、正确B、错误参考答案：B11.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的治疗关键是抗休克和手术治疗。A、正确B、错误参考答案：A12.阿米巴肝脓肿患者首选的治疗药物是甲硝唑。A、正确B、错误参考答案：A13.支气管肺癌患者出现Horner综合征（同侧瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球下陷、无汗）时，提示肿瘤累及交感神经。A、正确B、错误参考答案：A14.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是大肠埃希菌。A、正确B、错误参考答案：B15.子宫内膜癌最常见的症状为绝经后阴道出血。A、正确B、错误参考答案：A16.胆囊切除术患者术后应进食高脂饮食以锻炼胆囊功能。A、正确B、错误参考答案：B17.原发性肝癌患者首选的治疗方法是手术切除。A、正确B、错误参考答案：A18.原发性肝癌患者肝区疼痛最常见的症状。A、正确B、错误参考答案：A19.低血糖反应患者首选的治疗措施是静脉注射葡萄糖。A、正确B、错误参考答案：A20.2型糖尿病患者饮食控制主要是控制总热量和碳水化合物摄入。A、正确B、错误参考答案：A21.破伤风患者注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是中和血液中游离毒素。A、正确B、错误参考答案：A22.卵巢癌患者出现腹胀、腹水，提示肿瘤已发生广泛盆腹腔转移。A、正确B、错误参考答案：A23.乳腺癌根治术后，患侧上肢制动至少需2周。A、正确B、错误参考答案：B24.患者，女，28岁，诊断为急性肾功能衰竭少尿期，需严格控制入水量。A、正确B、错误参考答案：A25.甲状腺手术后患者出现声音嘶哑，说明损伤了喉返神经。A、正确B、错误参考答案：A26.张力性气胸的急救首要措施是立即胸腔穿刺排气。A、正确B、错误参考答案：A27.患者男性，68岁，诊断为肺癌，出现胸痛、血痰，提示肿瘤已侵犯胸膜。A、正确B、错误参考答案：A28.尿路结石患者排尿过程中突然中断，疼痛放射至会阴部，是输尿管下段结石的典型表现。A、正确B、错误参考答案：A29.急性心肌梗死患者入院后应立即进行胃镜检查以明确诊断。A、正确B、错误参考答案：B30.小儿阑尾炎症状体征与成人不同，易出现穿孔。A、正确B、错误参考答案：A31.骨折急救处理的首要原则是先固定，后搬运。A、正确B、错误参考答案：A32.前列腺增生症患者发生急性尿潴留时，首选的治疗方法是耻骨上膀胱穿刺造瘘术。A、正确B、错误参考答案：A33.腰椎间盘突出症患者坐骨神经痛的典型体位是前屈位。A、正确B、错误参考答案：B34.胃溃疡患者进食后疼痛加剧，而十二指肠溃疡患者进食后疼痛缓解。A、正确B、错误参考答案：A35.肝脏外伤后腹部体征最典型的表现是腹膜刺激征。A、正确B、错误参考答案：B36.上消化道大出血时，红细胞计数下降快，血红蛋白值下降慢。A、正确B、错误参考答案：B37.产后哺乳期妇女服用抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶，药物可通过乳汁分泌，对婴儿有潜在危害，故应停止哺乳。A、正确B、错误参考答案：B38.急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病后3-4小时开始升高，24-48小时达高峰。A、正确B、错误参考答案：A39.胆道T管引流术后，拔管前应夹闭T管12-24小时。A、正确B、错误参考答案：A40.股骨颈骨折患者出现下肢外旋畸形。A、正确B、错误参考答案：A41.病毒性肝炎患者中，甲型和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播，无慢性化倾向。A、正确B、错误参考答案：A42.直肠癌根治术后，患者取截石位时，两腿应外展屈曲，足跟置于床边。A、正确B、错误参考答案：A43.成人人体表面积计算公式中，头颈部面积约占体表总面积的9%，双上肢占18%，躯干前后面积占27%，双下肢占46%。A、正确B、错误参考答案：A44.尿路结石患者首选的影像学检查方法是B超。A、正确B、错误参考答案：A45.子宫颈癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌。A、正确B、错误参考答案：A46.硬膜外阻滞操作时，出现呼吸抑制应立即进行气管插管。A、正确B、错误参考答案：B47.主管护师考试中，病历书写的基本规范