2026年健康科普大赛老年心血管疾病预防测试题含答案

2026年健康科普大赛老年心血管疾病预防测试题含答案1.我国老年人群心血管疾病发病的首要可控危险因素是？A.高血压B.高血脂C.吸烟D.缺乏运动2.根据最新老年高血压防治指南，80岁及以上高龄老人，无严重合并症的情况下，血压控制的第一目标是低于多少？A.120/80mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/90mmHg3.合并心血管基础病的老年人，日常运动的最佳时间段是？A.清晨6:00-8:00B.上午9:00-11:00C.下午16:00-18:00D.睡前20:00-21:004.老年人心血管疾病预防要求每日食盐摄入量不超过多少？A.3gB.5gC.6gD.10g5.血脂指标中被称为“坏胆固醇”，是动脉粥样硬化主要诱因的是？A.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）B.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）C.甘油三酯（TG）D.总胆固醇（TC）6.老年高血压患者自测血压连续一周都在正常范围内，以下做法正确的是？A.立刻停止服用降压药B.自行减少一半药量C.到医院复诊，遵医嘱调整用药方案D.换用降压类保健品代替药物7.老年房颤患者最容易出现的致死致残性并发症是？A.急性心梗B.缺血性脑中风C.慢性肾衰D.下肢动脉栓塞8.关于阿司匹林用于老年人心血管病预防，以下说法正确的是？A.所有60岁以上老人都应每天服用100mg阿司匹林预防心梗脑梗B.没有确诊动脉粥样硬化性心血管疾病的老人，不建议自行服用阿司匹林做一级预防C.阿司匹林副作用大，只要没有症状就可以随时停药D.服用阿司匹林期间不需要监测出血风险9.冠心病急性发作时，疼痛的典型放射部位不包括以下哪个？A.左肩及左手臂内侧B.下颌及牙齿部位C.上腹部D.右小腿10.我国老年人群的适宜体重指数（BMI）范围是？A.18.5-23.9kg/㎡B.20.0-26.9kg/㎡C.24.0-27.9kg/㎡D.越低越好11.以下食物中，反式脂肪酸含量最高，会显著升高心血管疾病风险的是？A.起酥面包B.清蒸鲈鱼C.凉拌菠菜D.煮鸡蛋12.合并高血压、冠心病的老年人，静息状态下的心率最好控制在以下哪个区间，心血管负担最小？A.40-50次/分B.55-70次/分C.80-90次/分D.90-100次/分13.冬季是老年人心血管事件的高发期，以下不属于寒冷诱发心血管病的主要机制是？A.刺激血管收缩，血压骤升B.交感神经兴奋，心率加快C.血液粘稠度升高，血栓风险增加D.代谢减慢，能量供应不足14.合并糖尿病的老年心血管病高危人群，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）应控制在多少以下？A.1.8mmol/LB.2.6mmol/LC.3.4mmol/LD.4.1mmol/L15.以下不属于老年人心衰早期典型表现的是？A.活动后乏力、喘憋B.夜间睡眠时憋醒，需要坐起来才能缓解C.双侧下肢对称性水肿D.视物模糊、飞蚊症16.以下关于酒精摄入和心血管健康的说法，正确的是？A.每天喝1两红酒可以软化血管，降低心血管病风险B.少量喝白酒可以活血，对高血压患者有利C.任何剂量的酒精摄入都会增加心血管疾病发病风险，不存在“适宜饮酒量”D.喝啤酒有利尿作用，可以帮助降低血压17.老年高血压患者日常饮水的正确做法是？A.等到口渴的时候再喝水B.每天少量多次饮水，每次100-200ml，每天总饮水量1500-2000mlC.夏天天气热的时候一次性喝500ml以上冰水降温D.用含糖饮料代替白开水18.以下哪种运动方式不适合合并心血管基础病的老年人？A.太极拳B.慢走C.拔河D.八段锦19.老年人体检发现颈动脉斑块，以下做法正确的是？A.立刻要求医生放支架，避免斑块脱落脑梗B.自行服用溶栓类保健品，尝试溶解斑块C.遵医嘱控制血压、血脂、血糖，定期复查颈动脉超声，稳定斑块无需过度焦虑D.有斑块就不能运动了，避免斑块脱落20.老年人突发剧烈胸痛、持续不缓解，第一时间应采取的措施是？A.立刻舌下含服硝酸甘油，然后自行开车去医院B.停止所有活动，坐下或平躺休息，第一时间拨打120急救电话C.让家人帮忙按摩胸口、捶背，缓解疼痛D.喝温热水，服用救心丸后等待症状缓解二、多选题1.以下属于老年心血管疾病可控危险因素的有？A.高血压B.年龄增长C.吸烟D.高血脂E.遗传家族史2.老年高血压患者日常血压管理的正确做法有？A.每日早晚固定时间监测血压，记录数值B.遵医嘱按时服用降压药，不自行减药、停药C.戒烟限酒，减少高盐、高脂食物摄入D.晨起快速起身，进行高强度运动E.血压正常就可以停药3.老年人心梗发作常存在不典型症状，容易被忽视，以下属于心梗不典型表现的有？A.不明原因的牙痛、咽痛B.上腹部胀痛、恶心，误以为是胃病C.左肩、左背部隐痛D.突发乏力、大汗淋漓E.头晕、一过性意识丧失4.老年血脂异常患者日常饮食调整的正确做法有？A.减少饱和脂肪酸摄入，少吃肥肉、动物内脏B.减少反式脂肪酸摄入，少吃奶油蛋糕、膨化食品C.增加膳食纤维摄入，多吃新鲜蔬菜、全谷物D.多吃油炸食品补充能量E.用动物油代替植物油烹饪5.老年房颤患者预防脑中风的正确做法有？A.遵医嘱服用抗凝药物，定期监测凝血功能B.定期复查心电图、心脏超声，明确房颤控制情况C.避免过度劳累、情绪激动、熬夜等诱发因素D.自行停用抗凝药，换用活血化瘀类保健品E.用阿司匹林代替抗凝药6.以下适合老年心血管病患者的运动方式有？A.每次30分钟的快走B.太极拳C.八段锦D.适度慢跑（耐受情况下）E.举重7.以下不良习惯会显著增加老年人心血管疾病发病风险的有？A.长期久坐，每天坐着超过8小时B.长期熬夜，每天睡眠不足6小时C.情绪容易激动，经常发脾气D.多吃富含钾的新鲜蔬菜E.戒烟8.老年人日常预防心血管疾病，建议定期做的检查项目有？A.血压监测B.血脂、血糖检测C.常规心电图D.颈动脉超声E.心脏超声9.硝酸甘油是冠心病患者的常用急救药，以下使用方法正确的有？A.胸痛发作时立刻舌下含服1片，不要吞服B.含服5分钟症状不缓解可以再含1片，最多连续含3片C.含服时尽量采取坐位，避免站立导致体位性低血压晕倒D.收缩压低于90mmHg时不要自行含服硝酸甘油E.硝酸甘油要放在阴凉干燥处保存，过期及时更换10.老年人突发急性心梗时，以下做法错误的有？A.让患者用力咳嗽，通过振动疏通血管B.搀扶患者自行步行或开车去医院，避免耽误时间C.给患者喂大量温水，促进代谢D.让患者保持安静，避免走动，等待120急救人员到来E.患者出现意识丧失、呼吸停止时，立刻进行心肺复苏三、判断题1.老年人只要没有头晕、头疼等不适症状，血压高也不用吃药。（）2.老年人体重越轻，心血管疾病的发病风险越低。（）3.确诊冠心病的老年人不能进行任何运动，否则会诱发心梗。（）4.正规保健品可以代替降压药、降脂药，长期服用没有副作用。（）5.老年人每天保持7-8小时的规律睡眠，有利于心血管健康。（）6.已经按时服用降压药的老年人，可以不用控制盐的摄入量。（）7.合并糖尿病的老年人，血糖控制得越低越好，能减少并发症。（）8.吸烟只会损伤肺部，不会对心血管系统造成危害。（）9.长期焦虑、抑郁、压力过大的老年人，心血管疾病发病风险会显著升高。（）10.体检发现颈动脉斑块就一定会发生脑梗塞，需要立刻手术取出。（）四、案例分析题1.患者张某，男，73岁，高血压病史14年，日常很少监测血压，想起才吃降压药，自测血压连续3天在135/85mmHg左右就自行停药，日常喜欢吃腌萝卜、酱菜等食物，每天清晨6点准时到公园打羽毛球，即使冬季气温低于0度也不间断。1周前张某运动时突然出现胸口闷胀、左肩酸痛，休息15分钟后缓解，他以为是运动过量导致的肌肉酸痛，未到医院检查。请回答：（1）张某存在哪些不利于心血管健康的错误做法？（2）张某运动时出现的胸闷、肩痛可能是什么预警信号？（3）请你为张某制定科学的心血管疾病预防方案。2.患者李某，女，69岁，房颤病史6年，血脂偏高，担心抗凝药会导致胃出血，自行停用医生开具的华法林，改吃朋友推荐的“溶栓通络”类保健品。日常喜欢吃红烧肉、奶油蛋糕，每天大部分时间坐在家里看电视，很少出门活动。3天前李某在家突然出现头晕、右侧肢体麻木，1小时后右侧肢体不能活动、说话不清，家人送医后确诊为房颤诱发的脑栓塞。请回答：（1）李某发生脑栓塞的主要诱因有哪些？（2）李某在疾病管理上存在哪些认知误区？（3）针对老年房颤患者，给出预防血栓栓塞的核心建议。参考答案一、单选题1.答案：A。解析：高血压是我国老年人心血管疾病发病的首要可控危险因素，流行病学数据显示，62%的老年缺血性脑卒中、51%的老年急性心梗发病都和血压升高直接相关，高血脂、吸烟、缺乏运动也是重要危险因素，但首要危险因素为高血压。2.答案：D。解析：根据2023版中国老年高血压防治指南，80岁及以上高龄老人，无严重心脑肾合并症的情况下，第一降压目标为低于150/90mmHg，若耐受良好可进一步降至140/90mmHg以下，不建议盲目降至130/80mmHg以下，避免脑灌注不足诱发缺血性事件。3.答案：C。解析：清晨6-10点是交感神经兴奋高峰期，老人血压、心率普遍处于全天较高水平，是心血管事件的高发时段，不建议此时运动。下午16-18点人体代谢状态稳定，血压、心率波动小，是老年心血管病患者的最佳运动时段。4.答案：B。解析：2022版中国居民膳食指南推荐，成年人每日食盐摄入量不超过5g，合并高血压、心血管病的老年人更要严格控制在5g以内，包括隐形盐（酱菜、加工肉类、调味品中的盐）的摄入。5.答案：B。解析：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化的核心诱因，会沉积在血管内皮下方形成斑块，导致血管狭窄、堵塞，因此被称为“坏胆固醇”，高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”，具有抗动脉粥样硬化的作用。6.答案：C。解析：高血压属于慢性疾病，大部分患者需要长期服药控制，血压正常是药物作用的结果，自行停药或减药会导致血压反弹波动，损伤血管内皮，正确做法是到医院复诊，由医生根据血压监测情况调整用药方案。7.答案：B。解析：房颤发作时心房失去有效收缩功能，血液在心房内淤滞形成血栓，血栓脱落随血液流动最容易进入脑血管，堵塞脑动脉导致缺血性脑中风，老年房颤患者脑中风的风险是无房颤人群的5-7倍，且致残率、致死率更高。8.答案：B。解析：最新心血管病一级预防指南明确，没有确诊动脉粥样硬化性心血管疾病的60岁以上老人，不建议常规服用阿司匹林做一级预防，否则会增加出血风险，阿司匹林的使用必须经过医生评估，服药期间也要定期监测出血风险，不能自行停药。9.答案：D。解析：冠心病发作时心肌缺血缺氧，刺激神经放射到肩背部、下颌、上腹部等部位，右小腿疼痛不是冠心病的典型放射痛，多和下肢血管病变、骨关节疾病相关。10.答案：B。解析：我国老年营养与健康指南明确，老年人的适宜BMI范围为20.0-26.9kg/㎡，不建议BMI低于19kg/㎡，低体重老人的免疫力下降、心血管事件死亡率反而高于体重正常的老人，18.5-23.9是青壮年人群的适宜BMI范围。11.答案：A。解析：起酥面包、奶油蛋糕、植脂末饮品等加工食品中添加的起酥油、人造奶油含有大量反式脂肪酸，会升高坏胆固醇水平，加速动脉粥样硬化进程，显著增加心血管病风险。12.答案：B。解析：合并高血压、冠心病的老年人，静息心率控制在55-70次/分能够降低心肌耗氧量，减少心血管事件发作风险，心率长期超过80次/分会显著增加心脏负担，低于50次/分要排查缓慢性心律失常。13.答案：D。解析：寒冷刺激会导致血管收缩、血压升高，交感神经兴奋心率加快，同时冬季出汗少、饮水不足导致血液粘稠度升高，都是诱发心血管事件的主要机制，代谢减慢不是核心诱因。14.答案：A。解析：合并糖尿病的老年心血管病高危人群，属于极高危人群，LDL-C要严格控制在1.8mmol/L以下，能够显著降低心梗、脑梗的发病风险。15.答案：D。解析：心衰早期的典型表现包括活动后喘憋乏力、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等，视物模糊、飞蚊症多和眼部疾病、高血压视网膜病变相关，不是心衰的典型表现。16.答案：C。解析：全球大量研究证实，任何剂量的酒精摄入都会升高心血管疾病、癌症的发病风险，不存在“少量饮酒软化血管”的说法，白酒、红酒、啤酒都会升高血压、损伤血管内皮，心血管病高危人群要完全戒酒。17.答案：B。解析：老年高血压患者要少量多次饮水，每次100-200ml，不要等到口渴再喝水，也不要一次性大量饮水，否则会快速增加血容量，升高血压，诱发心衰，夏天也不要喝冰水，避免刺激血管收缩导致血压骤升。18.答案：C。解析：拔河属于需要憋气、爆发力强的剧烈运动，会导致血压骤升、心率加快，诱发急性心血管事件，不适合老年心血管病患者，太极拳、慢走、八段锦都是温和的有氧代谢运动，适合老年人群。19.答案：C。解析：大部分老年人体检发现的都是稳定的小斑块，只要遵医嘱控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，定期复查即可，稳定斑块脱落的风险极低，不需要过度焦虑，也不需要常规放支架，只有严重狭窄的不稳定斑块才需要手术干预。20.答案：B。解析：突发剧烈胸痛持续不缓解要高度怀疑急性心梗，第一时间要停止所有活动，减少心肌耗氧，立刻拨打120，不要自行开车去医院，也不要盲目含服硝酸甘油（若血压偏低会加重病情），按摩、捶背、喂水都可能加重病情。二、多选题1.答案：ACD。解析：年龄增长、遗传家族史是心血管疾病的不可控危险因素，高血压、高血脂、吸烟、肥胖、缺乏运动等是可控危险因素，通过干预能够显著降低发病风险。2.答案：ABC。解析：老年高血压患者要定期监测血压、遵医嘱服药、调整饮食生活习惯，晨起快速起身、高强度运动、自行停药都会导致血压波动，增加心血管事件风险。3.答案：ABCDE。解析：老年人痛觉敏感度下降，心梗发作时常没有典型的胸口压榨性疼痛，反而表现为牙痛、咽痛、上腹痛、肩背痛、乏力、出汗、头晕等不典型症状，极易被误诊为胃病、牙病，错过最佳救治时间。4.答案：ABC。解析：血脂异常患者要减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入，增加膳食纤维摄入，动物内脏、油炸食品、动物油都会升高血脂水平，要减少摄入。5.答案：ABC。解析：房颤患者要遵医嘱服用抗凝药，定期监测，避免诱发因素，自行停药、用保健品或阿司匹林代替抗凝药都无法有效预防血栓，会显著升高脑中风风险。6.答案：ABCD。解析：快走、太极拳、八段锦、适度慢跑都是有氧代谢运动，强度温和，适合老年心血管病患者，举重属于爆发力强的无氧运动，会升高血压，不适合老年人。7.答案：ABC。解析：长期久坐、熬夜、情绪激动都会升高心血管病风险，多吃富含钾的蔬菜、戒烟都是有利心血管健康的做法。8.答案：ABCDE。解析：老年人每年至少要做1次血压、血脂、血糖检测，常规做心电图、颈动脉超声、心脏超声，能够早期发现心血管病变，及时干预。9.答案：ABCDE。解析：硝酸甘油要舌下含服，不要吞服，最多连续含3片，含服时要坐着避免低血压晕倒，血压偏低时不要服用，要阴凉保存，过期药效会下降。10.答案：ABC。解析：急性心梗发作时用力咳嗽、自行走动、喂水都会加重心肌耗氧，甚至诱发猝死，正确做法是让患者安静休息，拨打120，出现心跳骤停立刻做心肺复苏。三、判断题1.答案：×。解析：60%以上的老年高血压没有明显症状，但持续高血压会损伤心脑肾等靶器官，即使没有症状也要遵医嘱服药控制。2.答案：×。解析：老年人BMI低于19kg/㎡时，免疫力下降，贫血、心血管事件死亡率反而升高，并不是越瘦越好，保持在20-26.9kg/㎡最佳。3.答案：×。解析：冠心病患者在病情稳定的情况下，遵医嘱进行适度的有氧代谢运动，能够改善心肌供血，促进康复，不是完全不能运动。4.答案：×。解析：保健品不属于药品，没有治疗作用，不能代替降压药、降脂药，盲目服用保健品停药会导致病情加重。5.答案：√。解析：规律的7-8小时睡眠能够稳定血压、心率，降低交感神经兴奋度，有利于心血管健康。6.答案：×。解析：高盐饮食是高血压的重要诱因，即使服用降压药，也要控制盐的摄入量，否则会影响降压效果。7.答案：×。解析：老年糖尿病患者血糖控制过低会诱发低血糖，导致交感神经兴奋，血压升高，甚至诱发急性心梗、脑梗，要根据年龄、合并症制定个体化的血糖控制目标，不是越低越好。8.答案：×。解析：吸烟会损伤血管内皮，升高血栓形成风险，是心血管疾病的重要危险因素，不仅伤肺，也会损伤心血管。9.答案：√。解析：长期焦虑、抑郁会导致交感神经持续兴奋，血压、心率升高，炎症因子分泌增加，加速动脉粥样硬化进程，升高心血管病风险。10.答案：×。解析：大部分颈动脉斑块都是稳定的，控制好危险因素脱落风险很低，只有狭窄程度超过70%的不稳定斑块才需要手术干预，不是所有斑块都要手术。四、案例分析题1.（1）张某的错误做法：①不规律服用降压药，血压正常就自行停药，导致血压波动大，损伤血管内皮；②高盐饮食，腌萝卜、酱菜等属于高盐食物，会升高血压，加重血管负担；③选择清晨进行剧烈运动，清晨是心血管事件高发时段，打羽毛球属于高强度运动，冬季寒冷刺激进一步升高血管收缩、血压骤升的风险；④出现胸闷、肩痛等预警信号没有及时就医，错过早期