2026年秋冬季流感群防群控：返乡人员就医与分诊流程学习课件

2026年秋冬季流感群防群控返乡人员就医与分诊流程学习课件2026年课程导览01形势与政策认清秋冬季流感防控形势02返乡就医分诊掌握返乡人员就医与分诊流程03基层能力建设夯实基层医疗机构防控能力04群防群控机制织密联防联控与群防群控网络05免疫屏障构建落实疫苗接种策略与保障01形势与政策认清形势，方能精准防控流感中低流行但冬季或现叠加全国疫情总体平稳，新冠低流行，流感中低流行波动。01冬季风险仍可能多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行。02对基层的提示不能因当前流感强度不高而放松警惕，秋冬季医疗负荷存在快速抬升的现实风险。03发文信息国家疾控局、国家卫生健康委、国家中医药管理局，2026年9月24日，国疾控综传防发〔2026〕27号。流感已跃居呼吸道病原体首位反超已成事实哨点监测第35周哨点监测流感阳性率

17.7%新冠阳性率

15.8%流感跃居呼吸道病原体首位流行特征流行特征毒株以

B(Victoria)系

和

A(H3N2)亚型

为主今年流感呈“来得早”趋势基层应对基层应对接诊压力正从新冠转向流感分诊流程重点须相应调整返乡流动叠加节日聚集增大风险把返乡人员作为秋冬季分诊与监测的重点人群风险源头中秋、国庆假期前后，人员流动与聚会聚餐活动增多，疫情传播风险和防控难度进一步加大。返乡人员是核心变量短时间内从城市返回县乡，途中经停交通场站归家后参与家庭聚餐与社交活动既可能把城市流行毒株带回基层，也可能在旅途中被感染基层应对把返乡人员作为秋冬季分诊与监测的重点人群多病同防下的基层防控位置明确要求联防联控、多病同防：疾控、卫生健康、中医药部门联合教育、农业农村、海关等部门，加强信息共享和工作会商。多病同防，基层是第一道关口。秋冬季多病高发，基层如何把好关口3项要点高发期不只流感秋冬季不只流感——诺如病毒、手足口病同步进入高发期。早发现的第一道关口基层医疗卫生机构是传染病早发现的第一道关口。准确鉴别三类疾病基层医务人员须在流感、普通呼吸道感染、诺如胃肠炎之间作出准确鉴别。2026新版指南确立防控总基调关键变化病毒组分2026—2027年度指南对流感病毒组分全面更新——甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria谱系均有调整。甲型H1N1甲型H3N2乙型Victoria接种要求重新接种去年秋冬季已接种者，今年仍需重新接种最新配方疫苗，方能匹配当下流行毒株。匹配流行毒株时间窗口接种时机建议9—10月完成接种，赶在11月流行季前建立免疫屏障。9—10月免疫屏障基层动作提前动员接种窗口与返乡高峰高度重合，应抓住返乡前宣传节点提前动员。返乡高峰提前动员02返乡就医分诊规范分诊，守好第一道防线预检分诊的三项核心职能预检分诊是传染病首诊负责的关键环节，依据《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（卫生部令第41号，2005年施行）。制度要求：二级以上综合医院设立感染性疾病科负责分诊管理；未设立的，应设传染病分诊点。依据文件：《医疗机构传染病预检分诊管理办法》风险筛查识别发热及传染病相关症状人士，把可疑病例挡在普通诊区之外。就诊引导按风险等级分流患者，避免交叉感染。疫情监测为公共卫生决策提供发热趋势、聚集性发病线索等基础数据。问询三要素与体温判定标准口罩管理未佩戴或佩戴不规范者，免费发放医用外科口罩。症状与流行病学史询问“开放式+封闭式”结合，重点关注发热、干咳、乏力、咽痛，以及旅居史、接触史、聚集性发病史。体温测量优先腋温；额温或耳温达到

37.5℃

以上，复测腋温确认。确认发热后，立即启动高风险处置流程。分级处置：低风险与高风险分流低风险路径无发热、无相关流行病学史引导至普通诊室就诊。普通诊室高风险路径体温

37.3℃

以上，伴干咳、乏力、咽痛等症状存在旅居史或接触史立即分流至隔离诊室或发热门诊，同步对诊处消毒。隔离诊室发热门诊返乡人员特别提醒旅居史与接触史是风险判定的关键变量患者自述“只是感冒”不可跳过询问。症状轻微返乡者的居家观察指引预检后，症状轻微且无高危接触史的返乡人员，可建议居家自我隔离与健康观察。筛三项高危接触史筛查流行病学史近两周前往流感高发区接触史与流感确诊患者密切接触基础病有慢性基础疾病史（如糖尿病、心肺疾病）任一为“是”不得按轻症居家处理可三项均为“否”处置方可居家观察符合条件方可居家自我隔离转任一项触发处置优先安排就诊排查目的防止重症转化风险患者滞留院外立即转诊排查不滞留疑似患者的转诊与信息闭环01转诊前提基层机构不具备传染病救治能力时，及时转至具备救治能力的医疗机构。02两个同步动作同步一病历资料复印件同步转至接诊机构同步二使用专用车辆转运，避免公共交通造成传播扩散03报告与隔离发现可疑病例，医务人员立即报告相关负责人并采取隔离措施。闭环价值闭环价值“保障救治连续性，为流调溯源与密接排查提供准确线索，支撑返乡人员疫情早发现、早处置。”返乡就诊的主动报告义务返乡人员就诊第一道关口规范分诊，用流程而非经验做判断。核心要求：急重症优先，不因返乡身份改变分诊标准。行动要求首诊即问清三项信息，按四原则分诊，杜绝因身份特殊而放宽或加严标准。报告三项信息近

7天

旅居史与流感确诊患者的接触史家庭或单位内聚集性发病情况预检分诊四原则快速准确公平公正有效沟通合理调配03基层能力建设强基层，固基础，保基本强基方案的基层目标与节点2026年1月20日，国家疾控局联合国家发展改革委、财政部等六部门印发《疾病预防控制领域强基实施方案》（国疾控规财发〔2026〕3号）。两个节点为秋冬季流感基层应对提供制度保障。两个节点为秋冬季流感基层应对提供制度保障。2027年底基层疾控工作网络基本健全功能布局更加合理基础设施条件持续改善数智化应用更加广泛支撑《疾病预防控制领域强基实施方案》落地2030年基层疾控体系功能持续优化运行更加高效支撑《疾病预防控制领域强基实施方案》落地公共卫生医师与发热诊室标配人员底线人员配备乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少配备

1名公共卫生医师。须具备监测、筛查、隔离观察、转诊、随访管理全能力。场所标配机构建设所有基层医疗卫生机构：强化防控培训与应急演练乡镇卫生院、社区卫生服务中心：建设标准化

发热诊室

和

隔离观察室有条件机构：建设标准化

发热门诊，配齐基础检测设备与应急物资双到位就地处置“人+场所”双到位，返乡人员才能就地初筛、就地分流。医防协同形成治病防控闭环流感发现与防控不再割裂，而是在同一就诊流程里同步完成。对基层医务人员而言，流感发现与防控不再割裂，而是在同一就诊流程里同步完成。

科室建设医院加强公共卫生科、预防保健科建设，落实传染病报告与哨点监测职责。

信息共享疾控与医院建立共享机制：线索第一时间同步疾控，防控建议快速传回，形成闭环。

处方权试点扩大公共卫生医师处方权试点，探索其更直接为群众提供健康服务。

基层闭环对基层医务人员而言，流感发现与防控不再割裂，而是在同一就诊流程里同步完成。基层指南19条推荐意见落地指南定位面向基层·全流程覆盖面向基层医疗卫生机构，覆盖治疗指征、药物选择、用药方案、疗程及安全性管理。重点人群儿童·孕产妇儿童、孕产妇均给出具体建议。药物覆盖传统+新型兼顾神经氨酸酶抑制剂等传统药物与RNA聚合酶抑制剂等新型药物。核心成果系统指导·突破共识形成19条推荐意见，改变以往依赖专家共识、缺乏系统指导的局面。基层防控的四类短板与改进方向对照四类短板逐项排查，在流行季到来前补齐人员培训与物资储备。四类短板覆盖知识、设施、能力、机制四个维度，是流行季防控能力评估与改进的核心抓手。知识短板防控知识更新不及时识别能力不足设施短板预检分诊与隔离留观条件有限能力短板信息化报告与数据管理能力有待提升机制短板防控意识易松懈常态化机制尚不健全返乡高峰叠加流感流行季，恰是四类短板集中暴露的窗口期。基层机构应逐项对照排查，在流行季到来前补齐人员培训与物资储备。04群防群控机制联防联控，多病同防联防联控多病同防的组织安排联防联控、多病同防，基层不能单打独斗。核心原则联防联控、多病同防联防联控、多病同防，基层不能单打独斗。协同部门牵头联动·信息共享疾控、卫生健康部门牵头联合教育、农业农村、海关等部门共享疫情监测信息，开展工作会商为什么基层不能单打独斗闭环阻断·多环节联防返乡人员疫情不是卫生部门一家能闭合的学校、养老机构的健康监测，交通场站的通风与消毒，农业农村部门的人畜共患病信息，都是阻断流感传播的必要环节。基层怎么接主动对接·找准接口主动对接属地学校、村（居）委会与交通站点找准自己在网络里的接口重点机构与场站的协同防控三类场所，各有侧重学校加强日常防护落实晨午检、通风消毒等常规措施，降低校内传播风险。加强健康监测做好师生健康登记与异常报告，发现发热等症状及时处置。日常防护健康监测养老机构、社会福利机构加强日常防护做好环境清洁与消毒通风，减少聚集性活动，降低感染风险。加强健康监测对入住人员每日健康巡查，发现异常及时就医并上报。日常防护健康监测交通客运场站落实客流疏导引导旅客有序进出站，减少扎堆聚集，保持安全距离。落实通风换气加强候车室、站台等区域空气流通，降低病毒传播风险。落实清洁消毒对高频接触部位定时消毒，保持站场环境整洁卫生。客流疏导通风换气清洁消毒早小严实处置聚集性疫情返乡季典型聚集性疫情集中在家庭、村组内的连锁感染。处置目标是“发现一起、控制一起”，加强早期风险人员排查，及时发现和管理潜在感染者。早预检发现首例即上报小疫情局限于小范围时立即干预严密接管理不走过场实消毒措施落实到位首例处置到位，才能阻断一例蔓延成一片早发现

早报告早干预

早阻断网格化疾控网络与监督员制度对返乡防控而言，这一网络意味着村一级有人摸底、有人报告、有人宣教。基层医务人员与村级公共卫生力量的联动，是把群防群控落到"最后一公里"的制度通道。片区责任制强化社区疾控片区责任制，完善网格化基层疾控网络。监督员制度建立健全医疗机构疾控监督员制度，依法督促落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告责任。村级公卫力量加强村（居）民委员会公共卫生委员会成员培训，发挥其在传染病防控、健康环境建设等公共卫生干预中的作用。应急队伍与监测预警的数智支撑队伍底线应急小分队市级疾控中心应急小分队不少于

10人流调队伍流调队伍不少于

15人加强应急演练，确保队伍拉得出、顶得上。应急演练监测升级扩面提质巩固智能监测预警前置软件“扩面”“提质”成果智能赋能探索

人工智能

赋能监测预警核心业务人工智能基层落点数据录入发热门诊数据须及时、准确录入逐例可溯每一例流感样病例都有机会被更高层级智能系统捕捉研判让防控网真正灵敏起来数据录入05免疫屏障构建早接种，早防护疫苗接种的优先人群与窗口期所有